Аллергическая реакция на укус насекомого помощь

Как проявляется аллергическая реакция на укусы насекомых

Насекомые, доставляющие нам неприятности, делятся на тех, кто нас жалит и тех, кто кусает. Первая группа включает перепончатокрылых – ос, шершней, пчел, шмелей и огненных муравьев. Аллергическая реакция от контакта с такими насекомыми является наиболее опасной для человека. При этом всегда проявляется реакция местного типа: у пострадавшего возникает резкая боль, припухлость и отек в ужаленном месте. Это состояние продолжается до нескольких часов и объясняется действием яда насекомого.

Биогенные амины, которые содержатся в яде, вызывают боль, расширение и увеличение проницаемости стенок сосудов. Пептиды и фосфолипиды обеспечивают общее токсическое действие. Высокомолекулярные белки и ферменты приводят к аллергическим реакциям.

Симптоматика

  1. При легкой форме возникает сильная распространяющаяся боль, отеки, сыпь, зуд и общее недомогание.
  2. Если к этим состояниям добавляется боль в области сердца и в животе, а также расстройство кишечника, то мы наблюдаем реакцию средней тяжести.
  3. При тяжелой реакции происходит отечность гортани, бронхоспазм, потеря сознания, нарушение сердечной деятельности. Такая реакция, как правило, развивается с высокой скоростью – в течение считанных минут после момента укуса пчел или ос наступает анафилактический шок.

Помимо реакции гиперчувствительности у пострадавшего может проявиться и ложноаллергическая: большое количество гистамина, поступающего в кровь из-за нарушения проницаемости сосудов, приводит к состоянию, близкому к крапивнице. Это происходит из-за того, что в тканях, особенно под кожей, скапливаются тучные клетки, содержащие биологически активные вещества.

Как уменьшить риск

У людей, подвергающихся нападению перепончатокрылых, снижаются защитные свойства организма. Если после местной реакции системные наблюдаются сравнительно редко (что, конечно же, зависит от обстоятельств), то после системной реакции ситуация значительно усложняется. Таким образом, пчеловоды находятся в группе риска, будучи весьма чувствительными к укусам своих подопечных.

Для того чтобы уменьшить риск быть укушенным, следует придерживаться таких правил:

  • по возможности держаться подальше от пасек и других скоплений насекомых;
  • не ходить босиком там, где можно наступить на осу или пчелу;
  • не раздражать насекомых резкими движениями, запахами пота и парфюмерии, яркой одеждой. Вообще, осы и пчелы – это довольно-таки возбудимые создания;
  • не привлекать их внимание запахом пищи;
  • закрывать в летнее время форточки сетками, чтобы затруднить насекомым доступ в жилые помещения;
  • находясь на природе, желательно носить одежду, предохраняющую от укусов.

Название шестиглазого песточного паука произошло из-за наличия у животного шести глаз и песочной окраски. Подробное описание паука вы найдете здесь.

Укус скорпиона может закончится летальным исходом. Что делать при укусе этого животного, читайте в статье по http://stopvreditel.ru/yadovitye/pomoshh/ukus-skorpiona.html ссылке.

Вас укусили: что делать

Для чего все это нужно:

  1. антигистаминные препараты необходимы, чтобы убрать раздражающее действие гистамина (отек, крапивницу и т. д.);
  2. дреналина гидрохлорид ускоряет сердечный ритм, расслабляет гладкую мускулатуру некоторых внутренних органов, а также способствует быстрому выведению гистаминов из подкожных тканей;
  3. стероидные гормоны снимают отечность, оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие;
  4. жгут нужен, если понадобится перетянуть ужаленную конечность, чтобы замедлить распространение яда, прежде чем человек будет доставлен в больницу.

Также надо иметь при себе паспорт аллергика, в котором записаны личные данные человека и лекарства, которые применялись при его лечении.

Если же аллергик все-таки был ужален, его следует как можно скорее доставить в медучреждение.

Для того чтобы уменьшить страдания человека до того, как ему будет оказана квалифицированная помощь, надо принять следующие меры:

  • если укусила пчела, жало нужно удалять осторожно, чтобы не раздавить ядовитый мешочек;
  • приложить лед;
  • протереть место укуса мылом;
  • сделать компресс из раствора уксуса, лимонного сока (пчелиный яд имеет слабощелочную реакцию) либо мочи;
  • сорвать лист подорожника, помять его, чтобы выступил сок, и приложить к ранке;
  • смазать место укуса какой-либо мазью, содержащей эфирные масла (эвкалиптовое, гвоздичное, мятное);
  • в случае, если насекомое ужалило в руку, нужно поскорее снять кольца, т. к. после укуса быстро развивается отек;
  • обеспечить пострадавшему максимальный покой, приготовить ему большое количество питья (алкоголь противопоказан), дать мочегонное, например фуросемид;
  • по возможности сделать инъекцию адреналина.

Никто из нас не застрахован от неприятных встреч с насекомыми, в конце концов, они – самый многочисленный биологический вид на Земле. Учитывая, что многие из нас страдают аллергией на их яд, следует принимать соответствующие меры предосторожности и не поддаваться панике, если нас все-таки покусали.

Аллергия на укусы насекомых

Чаще всего аллергические реакции возникают на укусы пчел, ос, шершней и огненных муравьев. Большинство же людей не страдают аллергией на укусы насекомых.

В чем же разница, и нужно ли именно Вам обратиться к врачу?

Тяжесть симптомов при укусах насекомых у разных людей варьирует. Условно можно выделить три типа реакций.

Нормальная реакция в основном проявляется болью, отеком и покраснением вокруг места укуса.

Выраженная местная реакция проявляется отеком, который распространяется за пределы места укуса. Например, у человека, ужаленного в область голеностопного сустава, может развиться отек всей ноги. Несмотря на то, что зачастую такая реакция выглядит пугающей, однако обычно она не является более серьезной, чем нормальная реакция. Выраженные местные реакции достигают своего пика примерно через 48 часов, а затем постепенно проходят в течение 5-10 дней.

Наиболее серьезная реакцияаллергическая (описана ниже). При ее развитии требуется немедленное оказание медицинской помощи.

Каковы же симптомы аллергии на укусы насекомых?

Легкая аллергическая реакция может проявляться одним или несколькими симптомами в месте укуса:

  • Боль
  • Покраснение
  • Папулоподобная сыпь
  • Легкий или умеренный отек
  • Горение кожи
  • Зуд

Тяжелые аллергические реакции (также называются анафилактическими) встречаются гораздо реже. Однако их развитие является чрезвычайной ситуацией, требующей оказания неотложной помощи.

Симптомы анафилактической реакции могут включать:

  • Затрудненное дыхание
  • Красные и зудящие волдыри, распространяющиеся за пределы места укуса
  • Отеки лица, горла или ротовой полости
  • Свистящее дыхание или затрудненное глотание
  • Возбужденное состояние и страх
  • Учащенный пульс
  • Головокружение или резкое падение артериального давления

В случае развития подобных симптомов необходимо оказание неотложной медицинской помощи.

Что делать, если вас укусило насекомое, и при этом вы не являетесь аллергиком?

Во-первых, если укус насекомого пришелся в кисть, немедленно снимите кольца с пальцев.

В случае укуса пчелы в коже обычно остается мешочек с ядом и жалом. Аккуратно очистите мешочек с помощью ногтя или предмета с жесткой поверхностью, не сжимая его. Удалите жало в течение 30 секунд для предотвращения поступления в организм еще большего количества яда.

Вымойте область укуса мылом и водой, затем обработайте антисептиком.

Нанесите местное успокаивающее средство (например, крем гидрокортизона или лосьон каламина) и накройте область укуса сухой стерильной повязкой.

Если отек представляет проблему, используйте пакет со льдом или холодный компресс.

Для облегчения зуда, отека и крапивницы примите таблетку антигистаминного препарата.

Также для облегчения боли можно принять нестероидный противовоспалительный препарат (например, ибупрофен).

Перед применением любого препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. При этом детям (особенно до 2 лет), беременным женщинам, лицам с сопутствующими заболеваниями следует соблюдать предельную осторожность (данным группам пациентов особенно важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты).

Что делать в случае укуса насекомых, если вы страдаете аллергией?

Если у вас возникла тяжелая аллергическая реакция, вам понадобится адреналин, который вы можете ввести самостоятельно, прежде чем вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Обычно этот препарат препятствует утяжелению аллергической реакции.
При этом вам все равно потребуется неотложная медицинская помощь, даже если, на ваш взгляд, симптомы прекратились. Возможно, вам даже придется провести какое-то время в больнице.

Если когда-либо ранее у вас отмечались тяжелые аллергические реакции на укусы насекомых, обязательно имейте при себе адреналин, куда бы вы ни отправлялись.

Как избежать укусов насекомых?

Избежать укусов насекомых полностью невозможно. Однако соблюдение данных правил повысит такую вероятность.

  1. Научитесь распознавать скопления насекомых и избегать их. Настоящие осы гнездятся в земляных возвышенностях или в старых бревнах и стенах. Пчелы скапливаются в ульях. Шершни и осы создают свои жилища в кустах, деревьях и постройках.
  2. В случае пребывания в сельской или лесистой местности надевайте кофту с длинными рукавами, штаны, носки и закрытую обувь.
  3. Избегайте сильно пахнущей и яркой одежды. Как правило, она привлекает насекомых.
  4. Если вы страдаете серьезной аллергией, не отправляйтесь на природу в одиночку.
  5. Рассмотрите возможность использования защитных сеток на окнах и дверях дома.
  6. Используйте репелленты, когда находитесь вне дома.
  7. Регулярно обрабатывайте мусорные баки инсектицидами и держите их закрытыми.
  8. Избегайте или удаляйте растения, привлекающие насекомых, и виноградную лозу внутри и вокруг дома.

Отправляясь на консультацию к врачу аллергологу, вы сможете получить подробные ответы на следующие и многие другие вопросы:

Насколько важно для вас пройти диагностику на аллергию?

Аллергией на каких насекомых вы страдаете?

Повторится ли данный тип реакции?

Каков риск развития анафилактической реакции, которая зачастую угрожает жизни?

Что делать в случае укусов насекомых?

Следует ли вам иметь при себе адреналин?

Как избежать укусов насекомых?

Сможет ли аллергия на укусы насекомых ослабнуть или усилиться с течением времени?

Следует ли вам обращаться к врачу каждый раз при развитии аллергической реакции?

Аллергия на укусы насекомых — как распознать и что делать?

Аллергическая реакция на укусы, ужаления насекомых или контакт с продуктами их жизнедеятельности называется инсектной аллергией . В статье описаны основные симптомы данной аллергии и отличие ее от нормальной реакции на укус, методы диагностики и лечения.

Аллергия на насекомых опасна тем, что приступ может случиться в неподходящий момент, часто на улице, где трудно оказать действенную первую помощь.

Группа риска — люди, имеющие наследственную предрасположенность к аллергии.

Код по МКБ-10 — W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

В зависимости от пути попадания инсектных аллергенов аллергия на насекомых классифицируется на такие группы:

  • На укусы жалящих перепончатокрылых (пчёлы, шмели, осы, шершни, муравьи). Это самый опасный отряд насекомых, их укусы чаще всего сопровождаются тяжёлыми реакциями.
  • На укусы двукрылых (комары, мошки, слепни).
  • На вдыхание или прямой контакт с продуктами жизнедеятельности не кусающих насекомых: ручейников, бабочек, клопов.

В таблице вы можете увидеть основные таксоны насекомых, а также сведения о природе их аллергенов и молекулярную массу (увеличивается по клику)

Аллергия на укусы комаров и мошек и чем она отличается от нормальной реакции

Симптомы аллергии на насекомых

По выраженности и механизму возникновения определяют следующие аллергические реакции:

Фото: Нормальная ладонь и с отеком после укуса насекомого (фото можно увеличить)

  • нормальную,
  • местную,
  • системную

Нормальная реакция на укусы развивается у здорового человека и проявляется воспалением в зоне укуса, клинические симптомы: гиперемия (покраснение) и небольшой отёк, сохраняющиеся до нескольких дней.

При большом числе укусов жалящих насекомых развивается токсическая реакция, характеризующаяся головной болью, тошнотой, судорогами, параличом, ознобом, изменениями свойств крови. У людей, перенесших интоксикацию, повышается риск возникновения анафилактического шока в будущем.

Механизм развития аллергической реакции на насекомых связан с lgE-специфическими антителами, отвечающими за немедленную аллергическую реакцию, поэтому симптомы развиваются очень быстро — в первые минуты после укуса .

Местная аллергическая реакция как правило развивается на укусы кровососущих насекомых и выражается обширным отеком ужаленной конечности, эритематозной (расширенные капилляры) или везикуло-некротической (пузырьки с экссудатом, гнойники, некроз) сыпью.

При вдыхании инсектных аллергенов наблюдаются ринит и приступы удушья. При кожном контакте с выделениями насекомых развиваются дерматиты.

Фото: Отек Квинке как аллергическая реакция на ужаление пчелой (можно увеличить)

Системные симптомы аллергии на насекомых:

  • бронхоспазм,
  • отёк Квинке,
  • ринит,
  • крапивница,
  • анафилактический шок.

Последний проявляется тошнотой, рвотой, удушьем, гипотонией, неконтролируемой дефекацией и мочеиспусканием, коллапсом, цианозом и обмороком.

Анафилаксия — наиболее частая причина смерти от укуса насекомых.

Фото аллергии на укусы и ужаления насекомыми у детей и взрослых

Аллергия на укусы насекомых у детей

У детей самой распространенной реакцией на укусы и ужаления является местная реакция, которая отличается более обширной площадью.

Характер проявления аллергии на насекомых у детей отличен от взрослых:

  • У детей чаще встречается аллергия на пчел.
  • Тяжелые системные реакции встречаются реже, чем у взрослых, но риск рецидива может сохраняться в течение многих десятилетий.
  • Аллергическая реакция ограничиваются легкими кожными проявлениями более, чем у 60% детей (против 15% у взрослого населения).
  • Дети с умеренными или тяжелыми реакциями имеют 30% вероятность возникновения подобной реакции даже спустя 20 лет.

Препараты для лечения аллергических реакций у детей (особенно младшего возраста) должен назначать лечащий врач.

Детям назначают антигистаминные средства преимущественно в форме сиропов. Среди них:

Для облегчения кожных симптомов можно использовать мази и гели, например:

Диагностика аллергии на насекомых

При возникновении симптомов, характерных для инсектной аллергии, следует обратиться к аллергологу. Для дальнейшего лечения следует точно установить вид насекомого, вызвавшего реакцию, однако этот поиск иногда осложняется перекрёстными реакциями между близкими видами.

Фото: Проведение кожного теста (увеличивается по клику)

В диагностике используют аллергологическую кожную пробу и анализ крови на специфические аллергены. Пробы следует проводить через 2-3 недели после приступа аллергии.

При аллергии на не жалящих насекомых обычно применяют кожные пробы.

В случае диагностики аллергии на кусающих насекомых, приступ которой сопровождался тяжёлыми системными реакциями, прибегают к анализу крови иммуноферментным или хемилюминисцентным методами.

Тесты на укусы кровососущих, продукты жизнедеятельности насекомых проводят как кожными пробами, так и анализом крови.

Если аллергическая реакция имела место, но анализ ничего не показал, при рекомендации врача следует повторить тест через три месяца.

Лечение аллергии на укусы насекомых

Основной метод лечения аллергии на насекомых — купирование симптомов посредством приёма антигистаминных и глюкокортикостероидных препаратов.

Аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ) назначают, если в анамнезе есть упоминания о системных реакциях, опасных для жизни, или при неопасных системных реакциях, позитивных кожных пробах и возрасте старше 16 лет.

Что делать? Первая помощь при местной реакции

Следует быть внимательным при выборе препарата для лечения аллергии у детей и беременных, так как для них существует много противопоказаний. В первом триместре беременности антигистаминные средства не назначают, во втором — с осторожностью по жизненным показаниям. Применяют Лоратадин, Фексофенадин.

Анафилактический шок

Развитие анафилактического шока после укуса насекомым является неотложным состоянием, угрожающим жизни, которое требует незамедлительной терапии, включающей в первую очередь введение адреналина. При умеренном шоке 0,1-0,3 мл эпинефрина (препарат адреналина — 0,1% гидрохлорид или 0,17% гидротартрат) разводится 9 мл физраствора и вводится внутримышечно постепенно на протяжении нескольких минут.

В случае терминального состояния 0,1 мг эпинефрина смешивается с 0,1 мл крови, взятой из вены больного, или 0,1 мл физраствора, и вводится внутривенно в течении нескольких минут. При отсутствии положительного результата и сохранении гипотензии препарат вводят повторно. Для самостоятельного введения адреналина разработаны аутоинъекторы, такие как Epi-pen.

После перенесённой анафилаксии пациент направляется в реанимационное отделение, где ему обеспечивают инфузионное введение преднизолона, глюкозы и антигистаминных средств. Там он находится день-два, далее переводится в терапевтическое или аллергологическое отделение. На протяжении 10 дней предписан пероральный приём преднизолона и антигистаминных препаратов.

Народные средства при аллергии на насекомых

  • Для лечения местных кожных проявлений применяют препараты лекарственных растений: при укусе пчёл и ос прикладывают кашицу из толчёного лука, чеснока, сок петрушки.
  • Компрессы, пропитанные отваром плодов и корней бузины помогают при укусах пауков.
  • Кашица из подорожника или картофеля помогает при укусах различных насекомых.
  • Используют также масляную настойку цветов малины на оливковом масле в соотношении один к одному, которую помещают на место укуса.

Профилактика аллергии на насекомых и меры предосторожности

Чтобы уберечь себя и своих близких от укусов пчел и ос, следует помнить и применять простейшие правила, строящиеся на знании и понимании биологии этих насекомых.

Таблица: Простые советы и поведение для предотвращения контакта с насекомыми (открывается по клику)

Профилактические меры против аллергии на кровососущих насекомых содержат следующие пункты:

  • использование репеллентов, фумигаторов;
  • следует закрывать окна противомоскитными сетками;
  • использование закрытой одежды;
  • необходимо держаться подальше от водоёмов, особенно со стоячей водой;
  • профилактика и лечение своевременное лечение домашних животных от паразитов;
  • дезинсекция жилых помещений;
  • держать с собой комплект экстренной помощи и бирку, браслет или “паспорт аллергика” с диагнозом и инструкцией по первой помощи.

Профилактические меры против контактной или респираторной аллергии на насекомых:

  • обработка инсектицидами зернохранилищ и продуктовых складов;
  • дезинсекция и гигиена жилых помещений;
  • не стоит содержать в доме животных, в противном случае кормить их следует кормами, не содержащими насекомых или продукты их жизнедеятельности;

Применение профилактических мер позволяет избежать развития заболевания, или, если таковое уже имеется, предотвратить наступление приступа аллергии на насекомых.

Аллергия на укусы насекомых: чем это опасно и как помочь пострадавшему

Лето – чудесная пора, которая связана не только с теплой погодой и изобилием фруктов и овощей, но и с насекомыми. Вместе с солнышком в нашей жизни неизбежно появляются комары, мушки, шершни, осы и другие назойливые существа, заметно осложняющие жизнь. И если в городе их присутствие ощущается не так сильно, то вот на даче человек может испытать на себе всю мощь армии насекомых.

Пчелы — самые известные «аллергенные насекомые»

Укусы – это, конечно, неприятно, но контакт с насекомыми может грозить еще и аллергической реакцией. Причем опасность представляют не только пчелы и осы, но и другие представители мира насекомых.

Какие насекомые могут провоцировать реакцию

Практически любое насекомое, контактирующее с человеком, способно спровоцировать развитие негативной реакции организма. Чаще всего аллергию провоцируют:

  • Комары

Обычно контакт с этим кровососущим оканчивается появлением на теле небольшого зудящего пятнышка. Однако если организм человека находится в состоянии сенсибилизации к яду-коагулянту, который содержится в слюне назойливого создания, могут развиться и более серьезные реакции.

Даже укус комара может быть опасен!

  • Пчелы

Пчелиный яд – пожалуй, один из самых известных аллергенов. Жало, которое насекомое оставляет в человеческом теле, выделяет разнообразные ядовитые вещества, приводящие к неприятным последствиям. Часто справиться с ними можно лишь с помощью врачей.

  • Блохи

Считается, что в современном мире людей практически не кусают блохи, но это мнение ошибочно. Животные паразиты не живут на людях, но могут пить их кровь по ошибке, выделяя в организм человека аллергены.

  • Клопы

Тоже, к счастью, достаточно редко встречающиеся в наши дни насекомые, способные провоцировать аллергическую реакцию. Обычно их укусы носят множественный характер, из-за чего симптомы выражены довольно явно.

  • Осы

Известны как насекомые, способные своими укусами вызывать аллергию наравне с пчелой. Однако, как показывает медицинская практика, на контакты с осами аллергическая реакция возникает значительно реже.

  • Муравьи

Укусы муравьев, особенно множественные, способны стать причиной серьезных проблем — от покраснения и зуда до отеков.

Конечно, список можно было бы продолжить — укусы других насекомых также могут спровоцировать неадекватный ответ наших защитных систем — все зависит от индивидуальной восприимчивости организма.

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Чаще всего аллергическая реакция на укусы проявляется местными изменениями кожного покрова. Они не расцениваются как опасные и, как отмечают доктора, справиться с ними вполне можно в домашних условиях. К таким проявлениям относят:

Зуд — хорошо известная всем реакция на укус насекомого

  • боль в месте укуса, которая может значительно варьироваться по выраженности, длительности, описанию (тянущая, колющая, острая и др.);
  • покраснение кожного покрова, или гиперемию, которая также является одним из проявлений аллергической реакции;
  • невыраженный отек тканей вокруг места укуса;
  • в области укуса появляется сильный зуд, часто вынуждающий пострадавшего расчесывать проблемное место едва ли не до крови.

Когда стоит обратиться к врачу

У пациентов, чей организм чересчур восприимчив к яду насекомых, может развиться не местная, а системная реакция на укус. В этом случае потребуется квалифицированная медицинская помощь, так как общая реакция организма представляет угрозу для жизни и здоровья.

Кожная реакция — самая «безобидная»

Среди симптомов системных аллергических реакций:

  • жалобы на проблемы с дыханием, которые могут быть выражены довольно сильно — вплоть до полной потери возможности дышать;
  • появление крапивницы на больших участках тела, включая те, на которых укусы отсутствуют;
  • обширные отеки — отекает не только область укуса, но и лицо, гортань, шея, что сразу бросается в глаза;
  • пациент жалуется на сильный приток крови к лицу, его покраснение, ощущение жара;
  • пульс становится слишком частым или вовсе беспорядочным, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

При появлении этих симптомов всегда рекомендуется врачебная консультация. Только доктор сможет грамотно оказать помощь пациенту, предотвратив развитие отека Квинке или анафилактического шока – двух опасных для жизни состояний.

Аллергия на укусы насекомых у детей

Почти все маленькие дети одинаково реагируют на укусы насекомых, и эта реакция может сильно испугать любого взрослого человека. Особенно много страха придется натерпеться родителям, если укус произошел не в условиях города, где легко добраться до больницы, а на дачном участке, от которого до ближайшего медпункта может быть совсем не близко.

Холодный компресс поможет замедлить распространение яда

Важно помнить, что дети сильнее реагируют на укусы насекомых. Объясняется это очень просто. В детский организм попадает такое же количество яда, что и во взрослый. В результате концентрация вещества гораздо выше и, как следствие, развивается более сильная реакция. Дети – основная группа риска по развитию анафилактического шока. Именно у них укусы приводят к бронхоспазму, резкому падению артериального давления и даже летальному исходу в том случае, если своевременно не оказать медицинскую помощь.

Правила первой помощи пациенту

Что делать, если предотвратить укус насекомого не удалось, и у человека буквально на глазах развивается сильная аллергия? Рекомендуется немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. До прибытия врачей нужно:

  • при наличии в ранке жала с максимальной осторожностью его удалить, постаравшись не повредить мешочек с ядом, расположенный на его конце;
  • приложить к месту укуса пузырь со льдом или любой другой холодный предмет;
  • помочь пациенту лечь на жесткую поверхность, проследив, чтобы голова и грудная клетка оказались в несколько приподнятом состоянии (это поможет избежать приступов удушья);
  • проследить, чтобы пострадавшему не мешала дышать тесная одежда (ослабить узел галстука, если он есть, расстегнуть ворот рубашки);
  • можно дать таблетку антигистаминного средства, если оно есть под рукой (подойдут Тавегил, Зодак, Димедрол и др.); если в аптечке есть инъекционные средства от аллергии, можно сделать пострадавшему от укуса насекомого укол (могут использоваться Клемастин, Супрастин, Димедрол и др.).
  • если есть признаки отека лица и шеи, давать таблетки или воду пострадавшему строго запрещается (если при отеке слизистых дать жидкость или пищу, это может только усилить симптомы удушья);
  • необходимо раскрыть в помещении все окна или включить кондиционер, чтобы дать доступ свежему воздуху.

Своевременный вызов скорой помощи может спасти человеку жизнь

Если удалось сделать пострадавшему инъекцию антигистаминного средства, по прибытии «скорой» необходимо сообщить об этом медицинским работникам. Также рекомендуется объяснить врачу обстоятельства укуса, назвать вид насекомого, если оно известно.

Укусы насекомых только кажутся обычной повседневной проблемой человека, увлеченного садоводством. Если кто-то в семье подвержен аллергическим реакциям, необходимо твердо знать, как действовать при развитии аллергии на укус насекомого, уметь грамотно и своевременно оказать первую помощь. Помните, что иногда от этого может зависеть чья-то жизнь.

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия на укусы жалящих и кровососущих насекомых возникает вследствие развития гиперчувствительности к компонентам яда, слюны и другим веществам, попадающим в организм человека при контакте с членистоногими. При этом аллергическая реакция может быть немедленной или замедленной, клинические проявления местными – в виде отека, покраснения или общими – вплоть до анафилактического шока. Диагностика аллергии включает сбор анамнеза, анализ симптомов заболевания и данных лабораторных исследований. Лечение – удаление аллергена и уменьшение его всасывания, противошоковые мероприятия, АСИТ.

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия на укусы и ужаления насекомых, а также гиперреакция при контакте с продуктами их жизнедеятельности (инсектная аллергия) обнаруживается у каждого десятого жителя нашей планеты. Наиболее опасна аллергическая реакция на яд перепончатокрылых жалящих насекомых, которая нередко заканчивается анафилактическим шоком и смертельным исходом. Сенсибилизация к яду пчел, ос, шершней чаще развивается у молодых пациентов в возрасте до 20 лет, в том числе у детей и подростков.

Причины инсектной аллергии

Чаще всего острые аллергические реакции возникают при укусах перепончатокрылых жалящих насекомых: пчел, шмелей, ос, шершней, а также муравьев. В яде, проникающем в организм во время укуса, содержится большое количество высокомолекулярных белков-ферментов, основных пептидов, биогенных аминов, которые приводят к развитию целого каскада нежелательных реакций. Это местные изменения в зоне укуса (расширение сосудов и повышение их проницаемости, раздражение болевых рецепторов), токсический эффект всасываемого яда и непосредственно сама аллергическая реакция.

При укусах кровососущих насекомых: комаров, мошек, слепней, клопов, блох в кожные покровы со слюной проникают различные биологически активные элементы, обладающие токсическим, противосвертывающим действием и нередко вызывающие развитие гиперчувствительности. Аллергия может возникать на укусы жуков, тараканов, некоторых разновидностей бабочек, а также при контакте с продуктами жизнедеятельности насекомых.

Сенсибилизация при инсектной аллергии развивается несколькими путями: парентеральным (при ужалении, укусе), аэрогенным (попадание в дыхательные пути с домашней пылью частиц насекомых и их экскрементов), контактным, алиментарным (при приеме пищи). Основные механизмы патологического процесса обусловлены возникновением аллергических реакций немедленного типа, иммунокомплексных и псевдоаллергических реакций.

При немедленном реагировании иммунной системы вырабатываются специфические иммуноглобулины IgE к конкретному виду инсектного аллергена. В этом случае симптомы болезни обычно появляются в первые 10-20 минут после укуса. Иммунокомплексный тип реакций сопровождается синтезом IgG и формированием циркулирующих иммунных комплексов, при псевдоаллергии патологический процесс запускают биологически активные компоненты, содержащиеся в яде и слюне насекомых.

Симптомы аллергии на насекомых

Клинические признаки аллергии могут быть местными (ограниченными местом ужаления или укуса), органными (характеризующимися нарушением функции органов-мишеней) и генерализованными, когда патологический процесс является системным, нарушает работу всего организма и представляет серьезную угрозу для жизни. Местные изменения характеризуются появлением на коже локального очага покраснения и отека размером от 7-10 сантиметров в диаметре, сопровождающегося выраженным кожным зудом. Иногда в районе укуса может возникать папулезная сыпь, локализованные участки некроза, пузыри. При расчесах и отторжении эпидермиса возможно инфицирование.

Системные проявления аллергии на укусы членистоногих могут быть легкими (распространенная сыпь, зуд, беспокойство), выраженными (присоединение головокружения, болей за грудиной и по ходу кишечника, диспепсии), тяжелыми (осиплость голоса, одышка, удушье, страх смерти, сопор). В крайне тяжелых случаях после укуса развивается анафилактическая реакция с выраженным снижением артериального давления, потерей контроля над функцией тазовых органов, появлением сопора и комы, остановкой дыхания и сердечной деятельности, что при отсутствии экстренной помощи заканчивается летальным исходом.

Органные проявления аллергии встречаются достаточно редко и характеризуются развитием сосудистого воспаления по типу васкулита, поражения сердечной мышцы, ткани почек, мозга, суставов, периферической нервной системы и появлением симптоматики, встречающейся при данных заболеваниях. Непосредственный контакт с телами насекомых и их экскрементами иногда приводит к появлению симптомов риноконъюнктивита, стоматита, бронхоспазма, диспепсии.

Диагностика

Основная задача специалиста в области аллергологии на этапе постановки диагноза – тщательный сбор анамнестических данных (наличие в прошлом аллергических реакций при контакте с насекомыми, установление факта укуса, вид членистоногого и т. д.), внимательный клинический осмотр (выявление симптомов поражения кожных покровов, наличие признаков генерализации и органных расстройств). При необходимости назначаются дополнительные исследования, помогающие диагностировать системные и органные нарушения (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, спирография, УЗИ органов брюшной полости и т. д.).

Выполняются специальные тесты, используемые в диагностике аллергических болезней. Среди них – кожные аллергопробы с инсектными аллергенами (проведение тестов должно осуществляться только врачом-аллергологом в специализированном кабинете), лабораторные анализы для выявления специфических иммуноглобулинов к аллергенам и другие исследования. Дифференциальная диагностика аллергии на укусы насекомых осуществляется с другими аллергическими реакциями (крапивницей, отеком Квинке, ринитами и конъюнктивитами, бронхоспастическими состояниями), контактным дерматитом, различными токсическими реакциями, заболеваниями внутренних органов. Может потребоваться консультация дерматолога, кардиолога, нефролога, ревматолога и других специалистов.

Лечение аллергии на укусы насекомых

При местных реакциях лечение амбулаторное. При развитии анафилактического шока, системных и органных реакций показано лечение и последующее наблюдение в стационаре. Лечебные мероприятия при аллергии на укусы насекомых предусматривают скорейшее выведение аллергена из организма и уменьшение его всасывания, проведение симптоматического лечения и АСИТ.

  • Элиминация аллергена. При наличии жала производится его удаление. Накладывается жгут выше места укуса на 20 минут и холод местно. Необходимо обеспечить покой и возвышенное положение конечности.
  • Лекарственные препараты. Применяются антигистаминные средства первого и второго поколения, глюкокортикостероидные гормоны, прессорные амины, бронхолитики и другие медикаменты, показанные для нормализации функции пострадавшего органа или системы.
  • АСИТ. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии осуществляется по показаниям в условиях специализированного аллергологического кабинета.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к специалисту и оказании квалифицированной медицинской помощи аллергия на укусы насекомых в большинстве случаев заканчивается благоприятно при полном восстановлении трудоспособности. При развитии тяжелых системных и органных поражений прогноз ухудшается.

Профилактика предусматривает проведение санитарно-просветительной работы, ограничение пребывания возле пасек и других мест, где могут скапливаться насекомые (плодоовощные рынки, свалки мусора и т. д.), использование средств защиты (маски, сетки, одежда), поддержание чистоты в помещениях, обработка химическими средствами для отпугивания и уничтожения членистоногих. При наличии в анамнезе случаев аллергии на укусы насекомых следует составить и носить с собой паспорт больного аллергическим заболеванием и набор с медикаментами (противошоковый комплект).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: