Аллергическая реакция неясной этиологии

Острые аллергические реакции

Острые аллергические реакции – это патологические состояния, возникающие вследствие гиперчувствительности организма к проникающим извне аллергенам и характеризующиеся внезапным развитием локализованных или генерализованных аллергических реакций. К локализованным формам относят крапивницу, ангиоотек, ларингоспазм и бронхоспазм, к системным – анафилактический шок и распространенные токсико-аллергические дерматиты. Проявления острой аллергической реакции зависят от ее формы, состояния организма, возраста и других факторов. Лечебные мероприятия включают элиминацию аллергена, восстановление жизненно важных функций, введение антигистаминных средств и глюкокортикостероидов.

Острые аллергические реакции

Острые аллергические реакции – это заболевания, развивающиеся при наличии повышенной чувствительности иммунной системы к проникающим в организм извне аллергенам. Обычно при этом выявляются признаки аллергической реакции немедленного типа с внезапным острым началом, распространением патологического процесса на различные органы и ткани, выраженным нарушением жизненно важных функций организма. По статистике каждый десятый житель нашей планеты когда-либо переносил острую аллергическую реакцию. Выделяют легкие (локализованные) проявления гиперчувствительности в виде обострения аллергического риноконъюнктивита и ограниченной крапивницы, среднетяжелые – с развитием распространенной крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма, бронхоспазма и тяжелые – в виде анафилактического шока.

Причины острых аллергических реакций

Развитие острых аллергических реакций обычно связано с воздействием чужеродных веществ, проникающих в организм с вдыхаемым воздухом (бактериальные, пыльцевые, содержащиеся в атмосферном воздухе и домашней пыли аллергены), продуктами питания, лекарственными препаратами, вследствие укусов насекомых, при использовании латекса, нанесении на кожу и слизистые различных неорганических и органических веществ.

Патологический процесс чаще всего характеризуется развитием острой аллергической реакции немедленного типа. При этом формируется IgE-опосредованная гиперчувствительность к проблемному чужеродному веществу, становящемуся антигеном. Развивающаяся иммунная реакция протекает в присутствии клеток трех типов – макрофагов, T- и B-лимфоцитов. Синтезируемые B-клетками иммуноглобулины класса E располагаются на поверхности клеток-мишеней (тучных клеток, базофилов).

Повторное поступление аллергена в организм приводит к развитию острой аллергической реакции с активацией клеток-мишеней и выбросом большого количества медиаторов воспаления (это, прежде всего, гистамин, а также серотонин, цитокины и др.). Такая иммунная реакция обычно наблюдается при поступлении пыльцевых, пищевых, бытовых аллергенов, лекарственных средств и сывороток, проявляясь симптомами поллиноза, атопического дерматита и бронхиальной астмы, анафилактическими реакциями.

Механизм возникновения острых аллергических заболеваний может быть обусловлен формированием цитотоксических, иммунокомплексных, клеточно-опосредованных иммунных реакций. В результате развивающихся после сенсибилизации патохимических и патофизиологических изменений появляются типичные симптомы острой аллергии.

Симптомы острых аллергических реакций

Легкое течение острых аллергических реакций чаще всего проявляется симптомами аллергического ринита (затруднение дыхания через нос, ринорея, приступы чихания) и конъюнктивита (зуд и отечность век, покраснение глаз, светобоязнь). Сюда же можно отнести появление признаков крапивницы на ограниченном участке кожи (округлые пузыри, гиперемия, зуд).

При среднетяжелом течении острых аллергических реакций поражение кожных покровов становится более выраженным и характеризуется развитием генерализованной крапивницы с захватом практически всей поверхности кожи и появлением новых пузырей в течение нескольких суток. Нередко при этом отмечаются признаки ангионевротического отека Квинке с возникновением ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек. Патологический процесс чаще локализуется в области лица, поражая губы и веки, иногда встречается на кистях, стопах и мошонке, может приводить к отеку гортани и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Острая аллергическая реакция с развитием воспаления слизистой оболочки гортани и бронхов может вызывать тяжелые осложнения вплоть до летального исхода от асфиксии.

Наиболее тяжелые последствия гиперчувствительности иммунной системы наблюдаются в случае развития анафилактического шока. При этом поражаются жизненно важные органы и системы организма – сердечно-сосудистая и дыхательная с возникновением выраженной артериальной гипотензии, коллаптоидного состояния и потери сознания, а также нарушений дыхания вследствие отека гортани или бронхоспазма. Клинические проявления, как правило, развиваются в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, при отсутствии квалифицированной неотложной помощи нередко наступает смерть.

Диагностика острых аллергических реакций

Диагностика острых аллергических реакций предусматривает тщательный анализ анамнестических данных (переносимость лекарственных препаратов и сывороток, перенесенные ранее аллергические заболевания), клинических проявлений аллергии (поражение кожи, верхних дыхательных путей, признаки удушья, обморок, наличие судорог, нарушение сердечной деятельности и т. д.). Необходим осмотр аллерголога-иммунолога и других специалистов: дерматолога, оториноларинголога, гастроэнтеролога, ревматолога и пр.

Выполняются общеклинические лабораторные исследования (крови, мочи), биохимический анализ крови, по показаниям – определение ревматоидного фактора и антинуклеарных антител, маркеров вирусного гепатита, наличия антител к другим микроорганизмам, а также необходимые в данном конкретном случае инструментальные диагностические процедуры. При возможности могут проводиться кожные пробы, определение общего и специфических иммуноглобулинов класса E, а также другие используемые в аллергологии обследования.

Дифференциальная диагностика острых аллергических реакций требует исключения широкого круга различных аллергических, инфекционных и соматических заболеваний, сопровождающихся кожными проявлениями, поражением слизистых оболочек внутренних органов, нарушением функции дыхания и кровообращения.

Лечение острых аллергических реакций

Лечебные мероприятия при острых аллергических реакциях должны включать скорейшую элиминацию аллергена, проведение противоаллергической терапии, восстановление нарушенных функций дыхания, кровообращения и других систем организма. Чтобы прекратить дальнейшее поступление вещества, вызвавшего развитие повышенной чувствительности, необходимо остановить введение лекарственного средства, сыворотки или кровезаменителя (при внутримышечных и внутривенных инъекциях, инфузиях), уменьшить всасывание аллергена (наложение жгута выше места введения лекарства или укуса насекомого, обкалывание этого участка с использованием раствора адреналина).

Проведение антиаллергической терапии предусматривает использование антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидных гормонов местно, внутрь или парентерально. Конкретные дозировки препаратов и способ их введения зависят от локализации патологического процесса, тяжести острой аллергической реакции и состояния больного. Симптоматическая терапия направлена на коррекцию нарушенных функций организма и, прежде всего, дыхания и кровообращения. Так при бронхоспазме ингаляционно вводятся бронхолитические и противовоспалительные препараты (ипратропия бромид, сальбутамол и др.), при выраженной артериальной гипотензии назначаются вазопрессорные амины (допамин, норадреналин) с одновременным восполнением объема циркулирующей крови.

В тяжелых случаях неотложная помощь оказывается в условиях реанимационного отделения стационара с применением специальной аппаратуры, поддерживающей функцию кровообращения и дыхания. После купирования острых проявлений аллергических реакций лечение осуществляется врачом-аллергологом-иммунологом с использованием индивидуально подобранной схемы медикаментозной терапии, соблюдением элиминационной диеты, при необходимости – проведением АСИТ.

Виды аллергических реакций и коды в классификаторе МКБ 10

Все болезни распределены по категориям в один нормативный документ – МКБ -10. Различные аллергические реакции также занесены туда. Каждому заболеванию присвоен свой код. Международный классификатор собирает в себя всю информацию, она хранится в одном месте. Также там есть БДУ – банк данных угроз. Плюсами классификации является то, что все данные собраны воедино, можно узнать особенности своего заболевания.

Что такое аллергическая реакция, каков код по МКБ-10

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для полного избавления от аллергии, которое рекомендуют врачи Читать далее >>>

Аллергия – неправильная ответ организма на простые соединения: пыль, продукты, пыльцу, шерсть и другое. При нарушении работы иммунной системы, она начинает реагировать на поступающие вещества в организм, как на угрозу и начинает борьбу с ними. Начинается выработка антител для борьбы с «врагом». В следующий раз, когда в организм попадет этот же провокатор, то произойдет выброс гистамина. Из-за этого появятся симптомы заболевания.

До сих пор не выяснена точная причина такой патологии. Но названы факторы, которые влияют на возникновение аллергии:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Неправильное питание.
  3. Стресс.
  4. Плохая экологическая обстановка.
  5. Курение.
  6. Алкоголизм.
  7. Малоподвижный образ жизни.

Если у родителей диагностировано заболевание, то велика вероятность того, что иммунитет ребенка также будет сверхчувствителен к какому-либо аллергену.

Отсутствие здорового образа жизни ослабляет организм и нарушает его работу.

С каждым годом растет количество аллергенов, на которые у людей возникает сверхчувствительность. Болезнь приобретает все новые формы. Около 40% людей подвержены недугу. Выделены основные агрессоры:

Аллергическая реакция код по МКБ-10 — Т78. Но у каждой отдельной реакции другой код.

Виды аллергий и их кодировка

Существует несколько видов проявлений заболеваний. Для удобства из разделили в разные категории.

Контактный дерматит

Имеет код L23. Из названия можно понять, что появляется от непосредственного контакта с веществом. Реакция может появится как через полчаса, так и через две недели.

Острый возникает при единичном контакте с веществом. Например, при пересадке цветов без перчаток, затронуты стебли цветка. На следующий день появился нестерпимый зуд и покраснения в местах соприкосновения.

Хронический. Подразумевает под собой частое соприкосновение с агрессивным соединением. Заболевание чаще всего профессиональное. Например, работники ферм, контактирующие постоянно с одним овощем, с годами могут заметить появление болезни.

  1. Нестерпимый зуд кожи. Приводит к расчесыванию. А это в свою очередь может усугубить состояние тем, что в организм попадет инфекция через рану.
  2. Покраснения. В виде пятен на месте соприкосновения или в других частях тела. Чаще всего появляется на руках, коленях, животе.
  3. Сыпь. В виде маленьких прыщиков, пузырей, бугорков.
  4. Сухость и шелушение, приводящие к возникновению трещин.
  5. Отечность.

По типу крапивницы

Аллергическая реакция по типу крапивницы по МКБ-10 – код L50. Она возникает внезапно после контакта с агрессивным соединением. Но проходит обычно очень быстро. Лишь тяжелые случаи могут удерживать крапивницу до двух месяцев. Если она не проходит дольше, то возможно перерастание в хроническую форму.

  • На коже: зуд, появление волдырей (размером от нескольких миллиметров и до 10 сантиметров).
  • Появление озноба, лихорадки, повышение температуры тела.
  • Нарушения работы ЖКТ.
  • Общее ухудшение самочувствия (подавленное состояние, головные боли и другое).

Хроническая форма включает и другие симптомы:

  • Бессонница.
  • Изменение гормонального фона.
  • Психологические проблемы.

Воспаление слизистых носа из-за гиперчувствительности (J30) подразделяется на несколько подпунктов:

  • Сезонный.
  • Поллиноз.
  • Прочие. Сюда входит ринит от косметики, бытовой химии и других химикатов, парфюмерии, укусы насекомых.
  • Неуточненный. Это значит, что проведена диагностика, но не удалось выявить точный аллерген.

Признаки аллергического ринита:

  1. Чихание.
  2. Зуд.
  3. Повышенное выделение слизи.
  4. Затруднение дыхания.
  5. Отечность слизистых.
  6. Иногда сопровождается сухим кашлем, игнорирование которого может привести к возникновению бронхиальной астмы.

Даже «запущенную» аллергию можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Дисбактериоз (К92.8)

Очень близкая связь работы ЖКТ с аллергией. При нарушении работы пищеварения, организм более подвержен возникновению пищевой реакции. Также эта связь действует в обратную сторону. Человек с диагностированной сенсибилизацией часто страдает из-за дисбаланса микрофлоры кишечника.

  1. Вздутие живота.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Диарея. Особенно опасна для маленьких детей.
  4. Запор.
  5. Головные боли, мигрень.
  6. Боли в животе.
  7. Высыпания на коже. В основном на лице и спине. Появляются кожные проблемы, которых раньше не наблюдалось – воспаленные прыщи, комедоны.
  8. Слабость.

Такие симптомы появляются и при других заболеваниях. Поэтому нужна точная диагностика.

Неуточненная аллергия

Аллергия неуточненная (код по МКБ-10 – Т78). Класс обозначает, что заболевание диагностировано, но не получается найти аллерген, которые его вызывает. Также формулировка используется на первых порах, пока выясняется причина. Все состояния из этой группы несут опасность для жизни человека.

Какие патологии проявляются аллергическими реакциями в виде кожного зуда и сыпи

Главный визуальный признак болезни, проявляющийся у аллергика – появление сыпи. Обычно она сопровождается сильным зудом. В медицине различают несколько видов аллергических высыпаний:

  1. Волдыри. Выпуклые образования на эпидермисе. Они имеют четкий контур, а внутри заполнены сукровицей. Возможно одиночное появление, или скопление волдырей.
  2. Экзема. Появление трещин на коже и маленьких ран. В процессе заживления они образуют корку на коже. Сопровождается сильный зудом и сухостью.
  3. Эритема. Образование покраснений на коже.
  4. Прыщи и узелки. Сыпь в виде красных точек.

Все эти симптомы обычно сопровождаются невыносимым зудом, жжением, сухостью кожи.

Появляются признаки при следующих патологиях:

  1. Атопический дерматит. Проявляется в виде покраснений, прыщиков или волдырей. При отсутствии лечения или при расчесывании сыпи покрывает все тело.
  2. Токсидермия. Начальная степень включается в себя появление пятен на коже. При игнорировании симптомов происходит осложнение. Заболевание распространяется в дыхательные пути, возникает отечность. Высок риск появления отека Квинке.
  3. Экзема. Различают три разновидности – себорейная, истинная и профессиональная.
  4. Контактный дерматит. Возникает от контакта с аллергеном в виде пузырей, отечности и зуда.
  5. Нейродерматит. Кожные высыпания на фоне нарушений нервной системы.
  6. Крапивница. Возникает в любом месте тела внезапно. Появляется скопление красных волдырей.

Особенности острой пищевой аллергии, код по МКБ-10

Аллергия пищевая (МКБ-10 – Т78.1) сопровождается большим количеством симптоматики, которые зависят от количества попавшего аллергена. Признаки проявляются на коже, в дыхательных путях, со стороны ЖКТ, в нарушениях нервной системы.

Признаки можно увидеть уже через несколько минут после контакта с соединением. Но возможно позднее появление через несколько суток.

Острые аллергические реакции проявляют себя сразу. При этом сразу ухудшается состояние человека.

Возможен анафилактический шок, когда требуется срочная медицинская помощь.

Чаще всего такое состояние появляется от сенсибилизации на орехи.

Лекарственная аллергическая реакция – отличия, кодировка

Код в Международной классификации – Т78.4. Отклик организма на медикаменты чаще всего возникает на такие препараты:

  1. Антибиотики.
  2. Анальгетики.
  3. Средства против воспалений.
  4. Витамины группы В.
  5. Препараты с йодом.

Это основные агрессоры. Но индивидуальная реакция может возникнуть на любой препарат.

Заболевание также может охватить многие системы организма:

  1. Появление высыпаний и покраснений, зуда.
  2. Ринит и конъюнктивит.
  3. Нарушение дыхания.
  4. Отеки.
  5. Боли в животе, тошнота и рвота.
  6. Анафилактический шок.

Признаки появляются через несколько секунд или через несколько суток. Часто больному требуется срочная госпитализация.

Холинергический иммунный ответ – что это

Возникает из-за реакции иммунитета на перепроизводство в организме ацетилхолина. Его функция – передача нервного возбуждения в центральную нервную систему. Часто является признаком возникновения иммунной патологии.

На рост соединения ацетилхолина влияет стресс, плохая экология, большие физические нагрузки, инфекционные заболевания.

Аллергическая реакция неясной этиологии – особенности, кодировка

Шифр — Т78. Такой диагноз ставят первично, когда еще не успели выявить точный аллерген. Или в том случае, если его найти не удается. Также его устанавливают в случае поражения несколькими аллергенами, он считается дополнительным и исключает возможность причины заболевания из-за каких-либо осложнений или хирургических вмешательств.

Для эффективного лечения аллергии, наши читатели успешно используют новое эффективное средство от аллергии. В его состав входит уникальная запатентованная формула, которая обладает крайне высокой эффективностью в лечении аллергических заболеваний. Это одно из самых результативных, на сегодняшний день, средств.

МКБ-10 – нормативный документ, который включает в себя весь перечень заболеваний. Цифра 10 означает, что его пересмотрели. А это в свою очередь говорит о том, что это самая полная и точная классификация. В открытом доступе можно узнать о своем заболевании гораздо больше по его кодировке.

Аллергия: причины, виды, симптомы, первая помощь и лечение

Аллергия знакома практически каждому человеку, а что это такое на самом деле, какие симптомы укажут на прогрессирование неадекватной реакции организма на конкретный раздражитель, как оказать первую помощь и каким образом должно проводиться лечение известно лишь единицам.

Между тем, аллергия считается одним из самых распространенных заболеваний в мире – 85% всего населения нашей планеты в той или иной мере переносили аллергическую реакцию.

Общие сведения об аллергии

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к какому-либо раздражителю. Такими провоцирующими веществами могут быть и те, которые находятся внутри организма человека, и те, с которыми имеется контакт. Организм людей, склонных к аллергии, абсолютно безопасные/привычные вещества воспринимает как опасные, чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела. Причем, к каждому раздражающему веществу вырабатывается «индивидуальный» аллерген – то есть, аллергия на пыльцу тюльпана, шерсть животных и/или молоко может проявляться по-разному.

Как такового лечения аллергии до сих пор не существует. Современная медицина постоянно проводит различные исследования и ищет пути решения данной проблемы, но ощутимых результатов пока нет. Что можно сделать в данный момент:

  • путем лабораторного обследования выявить аллерген;
  • принимать лекарственные препараты, которые способны избавить от симптомов рассматриваемого заболевания;
  • максимально ограничить контакт с выявленным аллергеном.

Причины развития аллергии

Невозможно выделить какую-то одну причину развития аллергии – существует масса предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать рассматриваемое состояние. К таковым относятся:

  • уличная, книжная и/или домашняя пыль;
  • споры грибков и плесени;
  • пыльца любых растений;
  • некоторые продукты питания (к самым частым аллергенам относятся молоко, яйца, рыба и морепродукты, некоторые фрукты и орехи);
  • укусы насекомых;
  • чистящие и моющие средства;
  • любые химические вещества – краски, бензин, лаки, растворители и так далее;
  • шерсть животных;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • латекс.

Очень часто аллергия является наследственным заболеванием – по крайней мере, медицине известны случаи, когда наличие аллергии у родителей обязательно сказывается на здоровье их детей.

Виды аллергии и симптомы

От того, какая именно форма рассматриваемого заболевания присутствует у человека, зависит и присутствие каких-то конкретных симптомов.

Респираторная аллергия

Развивается на фоне попадания аллергенов в организм через дыхательные пути. Симптомами данного вида аллергической реакции будут следующие явления:

  • частое чихание;
  • зуд в носу, сопровождающийся насморком;
  • сильный приступообразный кашель сухого характера;
  • хрипы в легких – они слышны, когда человек делает глубокий вдох и/или выдох;
  • приступы удушья.

Обратите внимание: основными симптомами именно респираторной аллергии считаются бронхиальная астма и аллергический насморк (ринит).

Сопровождается ярко выраженными проявлениями на коже – высыпания, раздражения. Из симптомов дерматоза можно выделить:

  • покраснение кожи – оно может быть локализованным и появляться только в местах непосредственного контакта с аллергеном, а может быть и фронтальным;
  • кожные покровы становятся сухими, шелушатся и зудят;
  • появляются и быстро распространяются высыпания, имитирующие экзему;
  • могут присутствовать волдыри и интенсивные отеки.

Аллергический конъюнктивит

В этом случае неадекватная реакция организма на какой-либо раздражитель будет проявляться ухудшением состояния здоровья глаз. Симптомами такого вида аллергии будут:

  • выраженная сухость глаз;
  • повышенное слезотечение;
  • присутствующая вокруг глаз припухлость.

Энтеропатия

Это аллергическая реакция организма, которая проявляется расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего энтеропатия развивается на продукты питания, лекарственные препараты. Симптомами данного вида аллергии будут:

Обратите внимание: именно при энтеропатии может развиться отек Квинке – отекают губы и язык, человек начинает задыхаться.

Анафилактический шок

Это самое опасное проявление аллергии, которое развивается всегда стремительно. Буквально за несколько секунд у больного появляются:

  • интенсивная одышка;
  • судорожный синдром;
  • потеря сознания;
  • непроизвольные мочеиспускание и дефекация;
  • ярко выраженная сыпь по всему телу;
  • рвота.

Обратите внимание: если у человека присутствуют вышеуказанные симптомы, то нужно немедленно вызывать бригаду «Скорой помощи», либо самостоятельно доставить больного в лечебное учреждение. Анафилактический шок, как правило, заканчивается летальным исходом при отсутствии оказания квалифицированной медицинской помощи.

Стоит отметить, что симптомы аллергии очень часто путают с симптомами простудных заболевания – острых респираторно-вирусных инфекций, гриппа. Но отличить аллергию от простуды достаточно легко – во-первых, при аллергии температура тела остается в пределах нормы, а во-вторых, насморк при аллергии никогда не характеризуется густыми, зеленовато-желтыми слизистыми выделениями.

Как обнаруживают конкретный аллерген

Если появляются аллергические симптомы, но конкретный раздражитель не известен, то нужно будет обратиться за помощью к специалистам. Кроме того, что врач поставит точный диагноз, он направит больного на специфические обследования, которые помогут выявить истинный аллерген. В рамках таких обследований проводятся:

  1. Кожные пробы. Преимущество такого метода обследования заключается в простоте процедуры, скорости получения результатов и низкой стоимости. Некоторые факты по кожной пробе:
  • под кожу больного вводятся различные аллергены, которые подбираются врачом;
  • введено может быть до 20 аллергенов;
  • для каждого конкретного аллергена выделяется определенный участок кожи;
  • на кожу наносится выбранный раствор, затем кожа слегка царапается – это может вызвать неприятные ощущения, но в общем процедура безболезненная.

При положительной реакции в месте нанесения аллергена появляется покраснение, зуд и припухлость.

Обратите внимание: за 2 суток до назначенного дня проведения кожных проб больному запрещается принимать любые антигистаминные лекарственные препараты, так как это может привести к ложным результатам.

  1. Анализ крови на присутствие антител. Производится забор крови из вены, которая затем направляется в лабораторию для исследования. Результаты будут готовы через 10-14 дней.

Врачи отмечают, что подобный вид обследования не может дать полноценный ответ на вопрос о причинах развития аллергии.

  1. Накожные пробы. Данное обследование проводится при дерматозах – состояниях, при котором аллергия проявляется на коже. Таким методом можно определить реакцию организма на:
  • формальдегиды;
  • хром;
  • бензокаин;
  • неомицин;
  • ланолин;
  • кортикостероиды;
  • эпоксидные смолы;
  • канифоль.
  1. Провокационные пробы. Это обследование считается единственным, которое дает 100% верный ответ на вопрос, какой раздражитель спровоцировал развитие аллергии. Провокационные пробы проводятся только в специализированном отделении под контролем группы медиков. Возможный аллерген вводится в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, под язык, в носовую полость.

Первая помощь при аллергии

Если появились признаки аллергии, то нужно оказать больному первую помощь. Оптимальным вариантом станет незамедлительное обращение к врачу, но если такой возможности нет, то стоит выполнить следующие манипуляции:

  • под проточной водой очистить место контакта с аллергеном, при необходимости сделать промывание носа, желудка;
  • ограничить контакт с раздражителем, при возможности полностью исключить его;
  • в случае укуса насекомого и оставления им жала в коже, что и провоцирует развитие интенсивной аллергической реакции, нужно максимально быстро удалить жало;
  • на зудящий участок накладывается холодный компресс или лед;
  • больному нужно дать антигистаминный препарат – например, Клемастин, Лоратидин, Хлорпирамин и другие.

Если в течение 20-30 минут состояние больного не улучшилось, и тем более, если ухудшилось, то нужно немедленно вызывать бригаду «Скорой помощи».

В некоторых случаях могут развиться тяжелые симптомы аллергической реакции:

  • удушье;
  • тошнота и неудержимая рвота;
  • учащение сердцебиения и частоты дыхания;
  • отечность всего тела, в том числе глотки;
  • общая слабость;
  • нарастающее чувство тревоги;
  • потеря сознания.

И вышеуказанные симптомы свидетельствуют о том, что больному грозит летальный исход – нужно предпринимать срочные меры по стабилизации его состояния. К мероприятиям интенсивной терапии относятся:

  • если больной находится в сознании, то ему дают выпить любые антигистаминные препараты, лучше использовать для этого средства третьего поколения;
  • больного нужно уложить в постель, снять с него одежду, голову повернуть набок;
  • при остановке дыхания и сердцебиения нужно срочно делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, но только в том случае, если имеются определенные знания.

Лечение аллергии

Аллергическая реакция имеет сложный механизм развития, поэтому лечение будет подбираться врачами в строго индивидуальном порядке и только после проведения обследования пациента. Чаще всего назначаются антигистаминные лекарственные препараты, проводится иммунотерапия, могут использоваться стероидные спреи при аллергическом рините (насморке) или деконгестанты.

Кроме этого, больной должен сам заботиться о своем здоровье – исключить контакт с аллергеном, регулярно проводить поддерживающую терапию, своевременно лечить воспалительные/инфекционные/вирусные заболевания, чтобы иммунная система работала полноценно. Не стоит забывать, что существует аллергия на лекарственные препараты, и в таком случае нужно будет знать конкретные средства, чтобы исключить их при лечении каких-либо заболеваний.

Аллергия – сложное заболевание, которое нуждается в контроле и со стороны пациента, и со стороны медицинских работников. Только точное знание конкретного аллергена, провоцирующего развитие рассматриваемого заболевания, проведение своевременного лечения может нормализовать здоровье и улучшить жизнь больного.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

13,097 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Основные признаки и симптомы аллергии

Аллергия – общее название обширной группы патологических состояний, которые объединяет повышенная чувствительность организма к определенному веществу или фактору. При поступлении аллергена в организм (или при воздействии непереносимого фактора) возникают разнообразные симптомы аллергии – внешние проявления болезни.

Содержание

Почему возникает аллергия?

Распространенность болезни

Об аллергии известно очень много, но все равно на сегодняшний день до конца не ясно, почему она возникает у одного человека и минует другого.

Первые сведения об аллергии насчитывают тысячелетия с момента их появления, они обнаружены при археологических раскопках. В последние годы наблюдается лавинообразный рост числа аллергиков во всех возрастных группах (по данным статистики, около трети человечества страдает той или иной формой этой патологии).

Аллергены и их воздействие

Организм человека является открытой системой, он постоянно обменивается с окружающей средой на энергетическом и химическом уровне. С пищей, водой, вдыхаемым воздухом и через кожу в тело постоянно проникают определенные вещества, на него воздействуют температура, различные виды излучения, вибрация и многие другие факторы окружающего мира.

В нормальном состоянии человек адаптирован к «стандартным» внешним факторам, большинство из них никак не отражается на его самочувствии и не ведет к болезненным проявлениям. При аллергии любое соединение или физический фактор может стать причиной возникновения болезненного состояния.

Обилие в окружающей среде синтетических соединений, новых для иммунной системы, считается одной из причин роста сенсибилизированных людей. Различные разновидности пластика, парфюмерии, красителей, топлива, ядохимикатов, моющих средств, лекарств, тканей, пищевых добавок и других материалов и соединений создают непосильную нагрузку для иммунной системы, которая не успевает выработать толерантность к некоторым антигенам. Следствием ситуации является срыв приспособительной реакции и развитие аллергии.

Иммунная система

Каждый человек обеспечен мощной и сложной системой защиты от чужеродного вторжения в организм – иммунитетом. Иммунная система, состоящая из совокупности нескольких органов, клеточных популяций и белков, циркулирующих в крови, ведет постоянное наблюдение за всеми молекулами и клетками, поступающими в организм извне и образующимися при его жизнедеятельности.

При выявлении признаков чужеродности попавшего в кровоток или на слизистые оболочки агента возникает сложный комплекс реакций, итогом которых становится уничтожение вредоносного вещества или клетки. Механизм уничтожения – поглощение и переваривание антигена клетками (фагоцитами) или атака специфических молекул (антител).

У здорового человека иммунная реакция развивается только в ответ на реальную угрозу, у аллергика она носит неадекватный характер, поскольку возникает без значимой причины.

Механизмы аллергии

При большом разнообразии аллергических заболеваний все они имеют общие механизмы, в которых можно выделить три стадии.

  1. Иммунологическая стадия. При первом в жизни поступлении антигена в организм он «изучается» особыми клетками, после чего происходит синтез антител – белковых молекул, обладающих специфичностью (соответствующих только структуре данного антигена). Антитела накапливаются и сохраняются в сыворотке крови. Поскольку на их синтез требуется время, антиген обычно успевает покинуть организм, поэтому первый контакт с ним практически никогда не сопровождается аллергической реакцией.
  2. Патохимическая стадия. При повторном поступлении антигена в организм (как и при всех последующих) он атакуется антителами, что ведет к образованию иммунных комплексов (антиген–антитело). Данные комплексы оседают и повреждают клетки-гистиоциты, находящиеся во всех тканях. В гистиоцитах (они же – тучные клетки) имеются гранулы, в которых в неактивной форме содержатся вещества, способные вызывать физиологические реакции – гистамин, брадикинин, лейкотриены, триптаза и др.
  3. Патофизиологическая стадия – собственно внешние проявления аллергии. Гистамин и другие медиаторы воспаления, попавшие в кровоток, провоцируют целый каскад реакций – расширение сосудов, снижение давления, спазм мускулатуры бронхов, усиление секреции желез – что определяет симптомы аллергии.

Существует группа патологий, называемых псевдоаллергией, которые очень схожи с истинной аллергией по внешним проявлениям, но не имеют в основе иммунной реакции. Они могут быть обусловлены поступлением в организм гистамина вместе с некоторыми продуктами питания или его образованием в организме в обход иммунных реакций.

Симптоматика и признаки аллергии

Симптомы аллергии очень разнообразны и зависят от конкретного заболевания. Чаще всего поражаются кожа, органы дыхания и пищеварения.

Кожные проявления аллергии

Кожа считается самым крупным органом (по массе и площади), она активно участвует в обмене веществ – как в их всасывании из окружающей среды, так и в выведении продуктов обмена. Многие признаки аллергии проявляются в виде кожных высыпаний. Далее рассмотрены симптомы основных заболеваний данной группы.

Атопический дерматит

Проявляется в виде локализованных или распространенных папулезных (узелковых) высыпаний в области крупных складок, лица, шеи, суставов, туловища. Сыпь сопровождается зудом высокой интенсивности, что приводит к постоянным расчесам. Травматизация кожи служит причиной присоединения инфекции и развития гнойного процесса – пиодермии.

Атопический дерматит на руках

При длительном течении болезни постоянные расчесы ведут к лихенификации кожи, что проявляется утолщением ее рогового слоя, огрублением рисунка, сухостью и шелушением. Ногти от постоянного механического воздействия приобретают характерный «полированный» вид.

Поскольку зуд мешает сну и снижает работоспособность, могут появиться невротические расстройства, раздражительность, депрессивное состояние.

Крапивница

Заболевание возникает остро в ответ на поступление в организм химических аллергенов (лекарств, шерсти, органической пыли) или на воздействие физических факторов (повышенной температуры, вибрации, трения, облучения). Основной признак крапивницы – появление зудящих волдырей, окруженных зоной гиперемии и имеющих различные размеры. Высыпания сопровождаются ознобом, головной болью, артралгией.

Экзема на пальцах рук

Поверхностные слои кожи поражаются шелушащимися высыпаниями. Заболевание имеет множество разновидностей, общими признаками являются:

  • симметричность поражений;
  • полиморфных (многообразных) элементов сыпи – одновременно могут присутствовать пузырьки, мокнущая поверхность и подсыхающие корочки;
  • выраженный зуд.

В возникновении экземы особое значение имеют стрессы, душевные потрясения и отрицательные эмоции.

Токсический дерматит (токсикодермия)

Некоторые проявления токсидермии

Развивается при поступлении в организм химических веществ. Кожные проявления отличаются разнообразием и больше всего напоминают таковые при экземе. Тяжелой формой болезни считается синдром Лайелла.

Синдром Лайелла

Одно из самых тяжелых проявлений кожной аллергии, при котором происходит массивный некроз и отслоение поверхностных слоев эпителия кожи и слизистых оболочек.

Отслаивающийся эпидермис при синдроме Лайелла

Внешне заболевание напоминает клинику ожога II – IIIА степени, при котором по всей площади тела образуются пузыри, постепенно увеличивающиеся в размерах. Отслоенный эпидермис обнажает эрозивную поверхность. Кожная симптоматика сопровождается очень тяжелым общим состоянием, нарушением работы внутренних органов, спутанностью сознания. При отсутствии срочно начатой интенсивной терапии часто наступает летальный исход.

Отек Квинке

При данной реакции признаки аллергии проявляются в виде отека мягких тканей. Обычно поражаются лицо, шея, кисти и стопы, гениталии. Происходит быстрое увеличение упомянутых областей в объеме, помимо ощущения напряжения, боль отсутствует.

Проявления отека Квинке

Опасной формой болезни, особенно в детском возрасте, является отек гортани, при котором стремительно прогрессирующая асфиксия может стать причиной смерти.

Бронхиальная астма (аллергическая)

При данном заболевании периодически возникают приступы удушья, при которых затруднен выдох. Больной принимает сидячее положение для облегчения дыхания, появляются хрипы, отек лица. После прекращения приступа наблюдается обильное отхождение мокроты.

Аллергический ринит

Может иметь сезонное или круглогодичное течение. Симптомы – обильное жидкое отделяемое из носа, набухание носовой слизистой оболочки, насморк, зуд в горле и глазах, слезотечение, светобоязнь.

Анафилактический шок

Наиболее опасная и тяжелая форма аллергической реакции (относится к немедленному типу), молниеносно развивающаяся после поступления в организм антигена в любом виде (чаще инъекционным путем или при укусе насекомого).

Возникает резкое снижение давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания из-за бронхоспазма. Характерны бледность кожи, липкий пот, судороги, возбуждение с последующей потерей сознания. Возможны боли в животе, рвота.

Анафилактический шок требует немедленных реанимационных мероприятий, при отсутствии которых может наступить летальный исход из-за угнетения жизненно важных функций.

Любые симптомы аллергии являются поводом для обращения к врачу с целью установления диагноза и начала специфического лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: