Аллергические реакции тесты с ответами

Тест с ответами на тему: Аллергические реакции

81. Женщина 27 лет обратилась с жалобами на зуд и жжение в глазах, слезотечение, чихание, выделения из носа. Симптомы появились после поездки за город летом. Диагностирован поллиноз. Какого типа аллергическая реакция развилась при имеющемся заболевании?

Реакция образования иммунных комплексов

82. Сразу после повторного введения антибиотика у пациента появились одышка, чувство страха, снижение артериального давления. Аллергические реакции какого типа лежат в основе этого состояния у больного?

83. В пациентки 23 лет выявлено, что после использования новой губной помады поя-вились отек и зуд губ, а через 2 дня – корочки на красной кайме губ. Какой тип аллергической реакции наиболее вероятный?

84. У мужчины в конце весны появляются признаки ринита, покраснение конъюнктивы глаз. В крови обнаружено повышенное содержание эозинофилов. Какой тип аллергической реакции у человека?

Гиперчувствитель ность замедленного типа.

85. Во время сенокоса у одного из рабочих поднялась температура тела, появился озноб, слезотечение, насморк. Рабочий сказал, что у него это наблюдается ежегодно в такое время. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу развился у рабочего?

86. Мужчине 37 лет при лечении острого пульпита был введен раствор новокаина. Через несколько минут у пациента развился анафилактический шок. С каким иммуноглобулином , главным образом, взаимодействует в организме антиген при данной аллергической реакции?

87. В стоматологическо м кабинете районной поликлиники после введения лидокаина у больного развился анафилактический шок. Какие из перечисленных иммуноглобулинов обусловливают развитие анафилактическог о шока?

88. Женщина Д., 54 лет обратилась к врачу с жалобами на непереносимость куриных яиц, которая появилась недавно. Антигистаминные препараты, которые назначил врач, приводили к некоторому улучшению состояния больной. Какие антитела могли способствовать развитию этой реакции?

89. У пациента, после лечения у стоматолога, появились зудящие красные пятна на коже. Был поставлен диагноз крапивница. Какой компонент иммунной системы вступает во взаимодействие с аллергеном при этом типе аллергической реакции?

90. Мужчине 44 лет, с острой пневмонией назначили пенициллин внутримышечно. После проведения инъекции состояние больного резко ухудшилось: появилась одышка, больной покрылся холодным потом. Пульс 140/мин., слабого наполнения. АД 90/40 мм рт.ст. Какое осложнение наиболее вероятно возникло у больного?

Тромбоэмболия легочной артерии

Инфекционно-токс ический шок

91. Мужчине 40 лет, при лечении пульпита был введен раствор лидокаина. Через несколько минут у больного развилась тахикардия, резкое снижение артериального давления. Какое из нижеперечисленны х состояний развилось у больного?

Стресс-адаптацио нный синдром

92. У больного после введения противостолбнячн ой сыворотки развился анафилактический шок. Какие клетки выделяют медиаторы при классическом варианте протекания анафилаксии?

93 . У пациента, через 30 минут после лечения у стоматолога, появились красные зудящие пятна на коже лица и слизистой рта. Был поставлен диагноз крапивница. Какое из биологически активных веществ, вызывающее расширение сосудов, появление зуда, выделяется при этом типе аллергической реакции?

Простагландин E 2

94. При развитии анафилактических реакций наблюдаются выраженные гиперемия, отек, боль. Какой медиатор анафилаксии определяет развитие вышеупомянутых расстройств?

Фактор активации тромбоцитов

95. Через несколько минут после введения препарата артериальное давление у пациента снизился до 70/30 мм рт. ст. Какой из химических медиаторов анафилаксии вызывает вазодилатацию и шок?

Фактор хемотаксиса эозинофилов

Фактор хемотаксиса нейтрофилов

96. У женщины, которая отдыхала на даче, сразу после укуса осы возникла боль, через несколько минут на коже в месте укуса появился волдырь, эритема и сильный зуд, а еще через некоторое время – крапивница, экспираторная одышка. В результате действия каких факторов у больной развилась экспираторная одышка?

97. Врачом скорой помощи у пациента был диагностирован анафилактический шок, сопровождавшийся бронхоспазмом. Выделение какого биологически активного вещества тканевыми базофилами предопределяет такую ​​клиническую симптоматику?

98. У женщины, которой перед удалением зуба сделали инъекцию анестетика, внезапно покраснело лицо, появилась одышка, начали отекать губы. Действие каких факторов обусловливает развитие отека в данной ситуации?

99. У девочки 14 лет, экспираторная одышка. Состояние развилось после игры с собакой. В анамнезе бронхиальная астма. Какое из перечисленных ниже биологически активных веществ наиболее вероятно вызвало спазм гладких мышц бронхиол девочки?

100. После приема амидопирина у больного возникла лейкопения. В крови найдены антилейкоцитарны е антитела. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу возник в данном случае?

Гиперчувствитель ность замедленного типа

101. Масуги вызвал развитие гломерулонефрита у крыс таким образом: гомогенат почек крыс вводил кролику. Через несколько недель сыворотку сенсибилизирован ного кролика вводил крысам. Какой тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу лежит в основе развития гломерулонефрита у крыс?

Гиперчувствитель ность замедленного типа

102. В эксперименте кролику ввели нефроцитотоксиче скую сыворотку морской свинки. Какое заболевание почек моделировалось в этом опыте?

Острый диффузный гломерулонефрит

Хроническая почечная недостаточность

103. У мужчины 25 лет диагностирован острый диффузный гломерулонефрит. Из анамнеза больного известно, что за 18 дней до проявления этой болезни болел ангиной. Какой механизм поражения почечных клубочков будет наблюдаться в этом случае?

104. После перенесенной стрептококковой инфекции у мужчины диагностирован острый гломерулонефрит. Наиболее вероятно, что поражение базальной мембраны клубочков представляет собой аллергическую реакцию такого типа:

А. Иммунокомплексны й

105. Через 5-8 дней после применения больших количеств лечебной сыворотки у больного появились кожные высыпания, зуд, припухлость, боли в суставах, повысилась температура тела, в моче появился белок. Был поставлен диагноз: сывороточная болезнь. Что является важным фактором в патогенезе этого синдрома?

Накопление в крови циркулирующих иммунных комплексов

Дегрануляция тканевых базофилов

Цитолиз форменных элементов крови

106. У больного через 9 суток после введения лечебной сыворотки появились крапивница, зуд кожи, отек ее и слизистых оболочек, припухание лимфатических узлов. Какое заболевание развилось?

107. У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийн ой сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений Вы предполагаете?

Гиперчувствитель ность замедленного типа

108. У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячн ой сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудис той системы. Как называется состояние, которое возникло у больного?

A Сывороточная болезнь

C Анафилактический шок

109. К дерматологу обратилась пациентка с жалобами на экзематозное поражение кожи рук, появляющееся после контакта с моющим средством «Лотос». Использование резиновых перчаток предотвращает это. Патологическая реакция кожи обусловлена активацией:

110. У больных бруцеллезом наблюдается положительная кожная проба Бюрне. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитии воспалительной реакции в месте введения бруцеллина этим пациентам?

Сенсибилизирован ные Т-лимфоциты

111. Медсестра со стажем работы 10 лет заболела контактным дерматитом верхних конечностей. К какому типу иммунной патологии относится это заболевание?

Аллергическая реакция замедленного типа

Аллергическая реакция немедленного типа

112. У больного диагностирован тиреотоксикоз. В крови найдены антитиреоидные антитела. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу наблюдается при развитии этого заболевания?

Гиперчувствитель ность замедленного типа

113. Предварительно сенсибилизирован ной морской свинке внутривенно ввели 10 мл лошадиной сыворотки и через полминуты отмечено: шерсть взъерошена, животное чихает, кашляет, почёсывает мордочку, дыхание затруднённое, судорожное, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Какая стадия аллергической реакции наблюдается у животного?

тесты / тесты по теме аллергия исходный уровень

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня)

1. Назовите экзогенные аллергены:

1) ткань хрусталика;

2) пыльца растений;

4) нервная ткань.

2. Какое событие происходит в иммунологическую стадию аллергических реакций реагинового типа?

1) образование комплекса антиген-антитело на тучных клетках;

2) дегнануляция тучных клеток;

3) действие гистамина и др. БАВ на сосуды;

4) повышение проницаемости сосудов;

5) инфильтрация эозинофилами.

3. Какие БАВ тучных клеток являются вновь синтезированными?

4. Какие медиаторы аллергических реакций оказывают прямое цитотоксическое действие?

2) активные формы кислорода;

5. Укажите время развития иммунокомплексного типа аллергических реакций (после повторного введения аллергена):

6. Какое клиническое проявление развивается из-за спазма гладкой мускулатуры?

4) появление волдырей.

7. Какие клетки представляют антиген при гиперчувствительности замедленного типа?

3) клетки Лангерганса;

4) все перечисленные клетки.

8. Назовите пример гиперчувствительности замедленного типа:

1) бронхиальная астма;

3) атопический дерматит;

4) контактный дерматит.

9. Чем опосредована гетероаллергия?

1) специфическими Ig E;

2) гетерогенными детерминантами микроорганизмов;

3) не связана с антителами;

4) влиянием охлаждения.

10. Назовите методы специфической диагностики аллергии:

1) скарификационные кожные тесты;

3) клинический анализ крови;

4) определение общего Ig E;

5) определение Ig М.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня)

1. Кто из ученых исследовал гиперчувствительность замедленного типа?

5) А.Кока и Р.Ю. Кук.

2. Продуктами каких Т-хелперов контролируется гиперчувствительность реагиного типа:

3. Назовите клинические проявления реагинового типа аллергии:

1) острая крапивница;

2) хроническая крапивница;

3) контактный дерматит;

4) сывороточная болезнь;

5) феномен Артюса-Сахарова.

4. На какой экспериментальной модели воспроизводят феномен Овери?

1) на морских свинках;

3) на людях-добровольцах;

4) на изолированном органе.

5. Назовите гиперчувствительность, связанную с нереагиновыми антителами:

1) анафилактический тип;

2) цитотоксический тип;

3) гиперчувствительность замедленного типа.

6. С действием какого медиатора связано местное расширение сосудов?

2) фактор активации тромбоцитов;

7. Какое проявление иммунокомплексной патологии знаете?

1) анафилактический шок;

2) бронхиальная астма;

3) гемолитическая анемия;

4) феномен Артюса-Сахарова;

5) контактный дерматит.

8. Что служит эффекторной основой гиперчувствительности замедленного типа?

1) клеточно-опосредованная реакция;

2) комплементзависимый цитолиз;

4) дегнануляция тучных клеток.

9. Какие иммуноглобулины принимают участие в гиперчувствительности замедленного типа?

10. Какие клетки принимают участие в гиперчувствительности замедленного типа?

4) все перечисленное.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня)

1. Назовите причину поллинозов:

1) бытовые аллергены;

2) пыльца растений;

3) эпидермальные аллергены;

4) бактериальные аллергены.

2. Какие цитокины способствуют синтезу Ig E?

3. Реакция Шульца-Дейла это:

1) реагиновый тип аллергической реакции;

2) иммунокомплексный тип;

3) цитотоксический тип;

4. В чем особенности антигена при цитотоксическом типе аллергии?

1) растворимый внеклеточный;

2) связан с поверхностью клетки;

3) презентируется АПК.

5. Какие медиаторы вызывают гиперпродукцию слизи?

1) тромбоксан А2;

6. Сывороточная болезнь – это аллергическая реакция:

1) реагинового типа;

2) цитотоксического типа;

3) иммунокомплексного типа;

4) гиперчувствительность замедленного типа.

7. Какой эффекторный механизм иммунокомплексной аллергии?

1) выброс активных субстанций тучными клетками;

2) комплементзависимый цитолиз;

3) клеточно-опосредованная реакция;

8. Какие из перечисленных цитокинов принимают участие в гиперчувствительности замедленного типа?

9. Патофизиологическая стадия аллергии характеризуется:

1) синтезом антител;

2) повышением проницаемости сосудов;

3) образованием комплекса антиген-антитело;

4) дегрануляцией тучных клеток.

10. Какие биологически активные вещества принимают участие в гиперчувствительности замедленного типа:

4) протеолитические ферменты макрофагов, нейтрофилов.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня)

1. Назовите эпидермальные аллергены:

1) домашняя пыль;

2) библиотечная пыль;

3) пыльца растений;

4) шерсть животных.

2. Какие биологические особенности Ig E знаете?

1) проникает через плаценту;

4) количество в секретах (молозиве, молоке, слюне) ниже, чем в сыворотке крови.

3. Реакция Праустница-Кюстнера это:

1) реагиновый тип реакции;

2) иммунокомплексная аллергия;

3) цитотоксическая реакция;

4) гиперчувствительность замедленного типа.

4. Что такое сенсибилизация?

любой контакт с антигеном;

контакт с антигеном, приводящий к формированию повышенной чувствительности;

образование комплекса аллерген-антитело на поверхности тучных клеток;

фиксация Ig E на поверхности тучных клеток.

5. Бронхиальная астма сопровождается увеличением иммуноглобулинов каких классов?

6. В какую стадию гиперчувствительности замедленного типа реализуются клинические признаки:

7. Идиосинкразия – это:

1) реагиновый тип аллергии;

3) воспалительная реакция;

4) цитотоксический тип реакции.

8. Внутрисосудистый гемолиз развивается при наличии каких антител?

5) всех перечисленных эффекторов.

9. Какие клетки участвуют в реализации гиперчувствительности замедленного типа?

3) СД8 + (Т-цитотоксические);

4) плазматические клетки.

10. Какой экспериментальный феномен моделируется при повторных в/к введениях лошадиной сыворотки кролику?

1) анафилактический шок;

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ АЛЛЕРГИИ (исходного уровня)

1. Назовите бытовые аллергены:

1) пищевые продукты;

2) пыльца растений;

3) домашняя пыль;

4) эпидермис животных;

2. В течение какого времени развивается реагиновый тип реакции?

3. Реагины синтезируются:

4) плазматическими клетками;

5) эпителиальными клетками.

4. Какой механизм действия ИЛ-5 при атопии?

1) вызывает переключение изотипов Ig на G4;

2) усиливает секрецию Ig E;

3) способствует активации эозинофилов;

4) усиливает освобождение гистамина.

5. В патохимическую стадию аллергической реакции происходит:

1) синтез антител;

2) образование медиаторов и их выход из клеток;

3) накопление плазматических клеток;

4) все перечисленное верно.

6. Гетероаллергия характеризуется реакцией на:

1) причинно значимый аллерген;

2) перекрестнореагирующий антиген;

4) недоброкачественную пищу.

7. Назовите клинические проявления смешанного типа аллергических реакций:

1) анафилактический шок;

3) сывороточная болезнь;

4) сахарный диабет I типа.

8. Назовите заболевания, развивающиеся по иммунокомплексному типу:

1) бронхиальная астма;

2) атопический дерматит;

3) контактный дерматит;

9. В аллергических реакциях гиперчувствительности замедленного типа наибольшее значение имеет:

1) наличие Ig Е антител;

2) наличие Ig G антител;

3) активация Т-хелперов I типа;

4) все из перечисленного.

10. Основной (базисный) патогенетический метод лечения реагинового типа аллергии:

Тесты по аллергологии и иммунологии для квалификационного экзамена по общей врачебной практике (семейной медицине)

Для квалификационного экзамена по общей врачебной практике (семейной медицине)

Примеры контрольных тестов по аллергологии и иммунологии составлены в соответствии с требованиями квалификационной характеристики врача общей практики (семейного врача) и являются составной частью программы тестов для квалификационного экзамена по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)»

1) О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать:

А Охриплость голоса
Б «Лающий» кашель
В Стридорозное дыхание
Г Инспираторная одышка
Д Экспираторная одышка

2) Укажите предрасполагающие факторы аллергических заболеваний у детей:

А Аллергические заболевания у родственников
Б Низкий уровень IgЕ
В Высокий уровень IgЕ
Г Раннее искусственное вскармливание

3) Какой процесс наблюдается при высвобождении медиаторов тучных клеток?

А Увеличение цАМФ
Б Бронхоспазм
В Спазм артериол и отек ткани
Г Бронхоспазм и отек ткани
Д Увеличение цАМФ, бронхоспазм и отек тканей

4) Употребление вместе с аллергенным продуктом алкоголя:

А Ускоряет проявление аллергических реакций
Б Замедляет проявление аллергических реакций
В Не оказывает влияния на время появления реакций

5) У больного регулярно в период с конца июля до середины сентября возникает аллергическая крапивница в сочетании с аллергическим ринитом. Сенсибилизация к пыльце каких двух растений наиболее вероятна у данного больного?

А Береза
Б Тимофеевка
В Овсяница
Г Липа
Д Полынь
Е Лебеда

6) Какие медиаторы высвобождаются при дегрануляции тучных клеток?

А Брадикинин
Б Хемотаксический фактор эозинофилов
В Гистамин
Г Хемотаксический фактор эозинофилов и медленно реагирующее вещество анафилаксии
Д Брадикинин, хемотаксический фактор эозинофилов, гистамин и медленно реагирующее вещество анафилаксии

7) У ребенка 8 лет регулярно возникают диспепсические явления и диарея после употребления сырого коровьего молока. Кипяченое молоко, а также козье (в любом виде) он переносит нормально. Какой диагноз наиболее вероятен?

А Псевдоаллергия
Б Пищевая аллергия к коровьему молоку
В Непереносимость лактозы
Г Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка

8) Какие неотложные лечебные мероприятия целесообразны при аллергическом отеке гортани?

А Внутривенное введение глюкокортикоидов
Б Прием внутрь антигистаминных препаратов
В Парентеральное введение адреналина
Г Горячие ножные ванны
Д Ингаляция эуспирана (изадрина, новодрина)
Е Парентеральное введение лазикса

9) Отек Квинке у больного возник при контакте с сухим кормом для рыбок (дафнией). Какой вариант перекрестной пищевой аллергии можно ожидать у данного больного?

А На мясо
Б На вареную рыбу
В На сушеную рыбу
Г На раков и крабов
Д На препараты йода

10) Какие смеси целесообразно использовать при непереносимости белков коровьего молока у детей?

А Фитолакт
Б Детолакт
В Биолакт
Г Семилак

11) Продукция каких антител наблюдается во время приступа атопической бронхиальной астмы?

А IgA
Б IgM
B IgG
Г IgE

12) Ведущим в лечении пищевой аллергии у детей является:

А Лекарственная терапия
Б Фитотерапия
В Диета
Г Иглорефлексотерапия

Правильные ответы:

1 А, Б, В, Г;
2 А, В, Г;
3 Г;
4 А;
5 Д, Е;
6 Д;
7 Б;
8 А,В, Г, Д, Е;
9 Г;
10 А, В;
11 Г;
12 А, В

Как делают тесты на аллергическую реакцию?

Согласно данным научных исследований, аллергия считается одним из самых распространенных заболеваний в мире. Ранняя диагностика – залог успешного исцеления от недуга. Для этого пациент должен пройти медицинское обследование, частью которого являются пробы на аллергию. Анализы представляют собой своеобразное тестирование организма на гиперчувствительность к определенным видам аллергенов (раздражителей).

Когда нужно делать пробы на аллергию?

Показания к тестированию:

  • бронхиальная астма, сопровождающаяся затрудненным дыханием, удушьем, кашлем;
  • поллиноз – сезонная аллергическая реакция на пух и пыльцу растений, при которой наблюдается заложенность носовой полости, зуд, выделение слизи, частое чихание;
  • пищевая аллергия в различных проявлениях;
  • аллергический дерматит с зудом и кожными высыпаниями;
  • аллергическая реакция на лекарства, провоцирующая сыпь, зуд, отек Квинке;
  • конъюнктивит, характеризующийся покраснением глаз, зудом и обильным слезотечением;
  • аллергический ринит с проявлениями сильного насморка.

Что такое пробы?

Симптомы, которые наблюдаются у больных аллергией – это болезненная реакция иммунной системы, возникающая при контакте с аллергеном. Когда вещество, вызывающее повышенную чувствительность, попадает на кожу, слизистые оболочки глаз, носоглотки, бронхов или в желудочно-кишечный тракт, в организме начинается активная выработка иммуноглобулина Е. Это и есть начальное звено цепочки, которая приводит к аллергическим реакциям.

Тестирование помогает выявить аллерген, который при контакте с кровью вызывает синтез специфических антител. Для этого в организм вводят малые дозы раздражителя и наблюдают за результатом. Оценка теста дается по характеру воспалительной реакции и виду отека.

Методы проведения тестов на аллергию

Диагностика включает в себя 4 вида исследований:

  • кожные пробы;
  • провокационные тесты;
  • анализ крови на наличие специфических антител;
  • анализ крови на иммуноглобулин Е.

Чтобы уточнить диагноз, необходимо сделать 1-2 анализа. Обследование начинают с кожных проб. Если у пациента есть какие-либо противопоказания, выбирают более безопасный вариант – анализ на антитела. Провокационное тестирование назначают в крайних случаях, когда наблюдается большая разница между результатами предыдущих исследований и историей болезни.

Кожные пробы на аллергию противопоказаны:

  • детям до 3 лет;
  • во время беременности и лактации;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • в период обострения хронических болезней.

Кроме того, не рекомендуется делать тесты на аллергию женщинам во время менструального цикла. Из-за гормональных изменений в организме в этот период возможны искаженные результаты анализов.

Исследование крови проводится двумя методами:

1. RAST-тест – назначают в качестве предварительного анализа, определяющего дальнейшее направление. При положительном результате делают пробы на вещество, вызывающее гиперчувствительность иммунной системы. Для RAST-теста на аллергию кровь пациента помещают в несколько пробирок. В каждую из них вводят растворы с разными аллергенами. Через некоторое время содержимое исследуют с помощью специальных препаратов. В зависимости от того, в какой склянке выявляется повышенное количество антител, делается вывод о положительной реакции на этот аллерген.

2. Тест на специфический IgE – глубокий анализ, более точно определяющий иммунный раздражитель. Для этого у пациента производят забор крови, которую затем смешивают с аллергенами разных групп.

  • Ингаляционные вещества – домашняя пыль, шерсть животных, перо и пух птицы, сухие корма для аквариумных рыбок, пыльца растений, споры грибов.
  • Контактные – составные компоненты средств бытовой химии, моющих, косметических препаратов.
  • Пищевые – продукты питания, вызывающие реакцию иммунной системы. Эта группа аллергенов является самой многочисленной, поэтому количество проб исчисляется сотнями.

Как взрослым подготовиться к тестам на аллергию в домашних условиях?

Обычно анализы назначают в период стойкой ремиссии. После снижения обострения аллергии должно пройти не меньше месяца. Седативные и антигистаминные средства снижают реактивность кожи, что негативно сказывается на результатах тестов. Чтобы диагностическая картина не искажалась, рекомендуется прекратить прием препаратов за неделю до анализов.

К проведению тестов врачи рекомендуют эмоционально подготовиться в домашних условиях. Следует успокоиться и положительно настроиться на процедуру, поскольку кожные манипуляции с аллергенами не являются безболезненными. За 3 дня до проб желательно отказаться от физических нагрузок, а за сутки – от курения.

Как и другие клинические исследования, кожные пробы лучше делать натощак. Перед анализом крови допускается трехчасовой интервал после легкого завтрака.

Как подготовиться к пробам ребенка в домашних условиях?

Врачи назначают делать пробы у детей в период ремиссии аллергии. Ребенок в это время должен чувствовать себя бодрым и здоровым. Только так результат теста правильно покажет естественную реакцию организма на введенный аллерген.

За 3-5 дней до анализов ребенку нужно подготовиться, соблюдая простые правила.

  • прекратить прием любых медикаментов;
  • в это время детям нельзя давать шоколад, мед, цитрусовые и другие пищевые продукты, являющиеся потенциальными аллергенами;
  • желательно оградить ребенка от контактов с животными дома и на улице.

Так же, как и взрослым, детям следует свести к минимуму физическую активность за 3-4 дня до тестов.

С какого возраста делают пробы на аллергию?

Диагностику детям проводят по такой же схеме, что и взрослым, но с обязательным учетом возрастных ограничений. Тестирование косвенного и прямого типа допускается с трехлетнего возраста. Проведение провокативных проб на аллергены у детей строго запрещено.

Если аллергия у малыша протекает естественным путем и без тяжелых осложнений, то от тестов лучше воздержаться. По отзывам врачей известно, что до наступления 5-летнего возраста аллергены и реакция на них могут меняться у детей неоднократно.

Где и как делают пробу на аллергию бесплатно?

Кровь на анализ сдают в обычной муниципальной поликлинике, к которой прикреплен пациент. Если в городе есть иммунологический центр или частная клиника, занимающаяся лабораторными исследованиями крови, то можно делать пробы на аллергию там. Разница заключается лишь в стоимости услуг. В государственном учреждении все тесты делают бесплатно. Частные компании проводят манипуляции согласно прейскуранту.

Во время проведения кожных проб возможны непредвиденные аллергические реакции. К такой ситуации нужно морально подготовиться. В сложных случаях потребуется экстренная врачебная помощь. По этой причине доктора не рекомендуют делать тест на аллергию в домашних условиях. Диагностику следует проводить только в стенах медицинского учреждения под наблюдением и контролем специалиста.

Результат подтверждает или отрицает наличие чувствительности к конкретному аллергену. Положительный тест не всегда является свидетельством того, что заболевание вызвано именно этим раздражителем. Таким методом даже у здоровых людей можно выявить аллергический ринит как реакцию на пыль, шерсть, стрептококки.

Если качественное тестирование на аллергию дает положительный результат, и он совпадает с данными анамнеза, тогда можно считать раздражитель причиной болезни (например, аллергический дерматит). В том случае, когда совпадений нет или проба недостаточно четко выражена, назначают провокационное тестирование.

Тестирования помогают объективно оценить степень аллергической реакции и определить начальные дозы лечебных препаратов. Различают качественные пробы 2 видов:

Аллерген в форме капель или аппликаций наносят на кожу пациента, предварительно сделав на ней легкие насечки. Жидкий раздражитель можно также вводить инъекционным путем. Прокол должен быть неглубоким (до 1 мм), чтобы не вызвать кровотечения. Если используют несколько видов аллергенов, то между каплями выдерживают расстояние в 4-5 см. Для каждого вида тестов выбирают отдельный инструмент.

Если в области контакта с аллергеном появилось покраснение, воспаление или волдырь, то реакция считается положительной. Первые симптомы начинают проявляться уже через 20 минут. Иногда позже, спустя 6-12 часов, когда пациент находится дома. В некоторых случаях признаки могут возникать через несколько дней.

Тестирование на аллергию проводится в 2 этапа. Сначала исследуемому пациенту вводят сыворотку крови зараженного человека. Через сутки в это же место делают укол с аллергеном. Кожная реакция подтверждает наличие в крови антител. Такой тест называют реакцией Прауснитца-Кюстнера. Долгое время его применяли для диагностики пищевой аллергии у взрослых. Сегодня этот способ тестирования практически не используют из-за большого риска инфицирования.

ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ. Тестовые задания по безопасности пациента

Сестринское дело в аллергологии:

1. Пищевую аллергию могут вызвать:

2. К бытовым аллергенам относится:

а) домашняя пыль

в) пыльца березы

3. Препараты, чаще вызывающие аллергическую реакцию:

4. При аллергии на пенициллин можно использовать:

5. Для профилактики лекарственной аллергии медсестре следует:

б) назначить другой препарат этой группы

в) заменить на препарат другой группы

г) назначить антигистаминный препарат

6. Основные проявления крапивницы:

а) тошнота, рвота

б) одышка, сухой кашель

в) сыпь, кожный зуд

г) боль за грудиной, одышка

7. Локализация сыпи при крапивнице:

г) любые участки тела

8. Возможные осложнения при отеке Квинке:

г) непроизвольное мочеиспускание

9. Тактика медсестры при угрозе отека гортани вне лечебного учреждения:

а) амбулаторное наблюдение

б) направление в поликлинику

г) срочная госпитализация

10. Анафилактический шок чаще возникает при введении лекарственного препарата:

11. Анафилактический шок чаще вызывает:

а) ужаление пчел

12. Основные симптомы анафилактического шока:

а) одышка, кашель со «ржавой мокротой»

б) боль в пояснице, отеки, гипертония

в) чувство жара, слабость, снижение АД

г) изжога, отрыжка, диарея

13. Неотложную помощь при анафилактическом шоке начинают оказывать:

б) в реанимационном отделении

г) в приемном отделении

г) на месте развития

14. Неотложная помощь при анафилактическом шоке:

а) адреналин, преднизолон, реополиглюкин

б) баралгин, но-шпа, морфин

в) клофелин, пентамин, лазикс

г) нитроглицерин, анальгин, валидол

Хирургия. Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции, инфекционная безопасность в работе медицинской сестры:

1. Асептика — это комплекс мероприятий:

а) по борьбе с инфекцией в ране

б) по профилактике попадания инфекции в рану

в) по дезинфекции инструментов

2. Антисептика — это комплекс мероприятий:

а) по борьбе с инфекцией в ране

б) по профилактике попадания инфекции в рану

в) по дезинфекции инструментов

г) по стерилизации инструментов

3. В течение 1 минуты обрабатывают руки перед операцией в растворе:

в) нашатырного спирта

4. Основоположник асептики:

5. Основоположник антисептики:

6. Дезинфекция — это:

а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих

г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

7. Стерилизация — это:

а) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану

б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих

в) уничтожение патогенных микробов

г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения

8. Применение перекиси водорода относится к методу антисептики:

9. К физическому методу стерилизации относят:

б) погружение в 70% раствор этилового спирта

г) воздействие парами формалина

10. Операционное белье стерилизуют в режиме:

б) 120°С. — 1,1 атм. — 45 мин.

в) 160°С — 180 мин.

г) 132°С — 2,0 атм. — 20 мин.

11. Изделия из резины и пластмасс стерилизуют в режиме:

б) 120°С — 1,1 атм. — 45 мин.

в) 160°С — 180 мин.

г) 132°С — 2,0 атм. — 20 мин.

12. Время химической стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре:

13. Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария:

а) 120° С — 40 мин.

б) 180° С — 3 часа

в) 200° С — 40 мин.

14. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов:

15. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют:

б) в сухожаровом шкафу

в) холодным способом

16. Антисептик, применяемый для обработки операционного поля:

а) хлоргексидина биглюконат

б) перекись водорода

г) нашатырный спирт

17. Оптимальный по времени и эффективности способ предоперационной обработки рук:

а) по Спасокукоцкому-Кочергину

в) по Фюрбрингеру

18. Применение лазера в хирургии относится к антисептике:

19. Биологическая антисептика предусматривает применение:

а) гипериммунной плазмы

б) первичной хирургической обработки ран

в) дренирования ран

г) раствора перекиси водорода

20. Наркозно-дыхательная аппаратура дезинфицируется раствором:

а) 96% этилового спирта — 10 мин.

б) 10% формальдегида — 10 мин.

в) 1% хлорамина — 60 мин.

г) 3% перекиси водорода — 60 мин.

21. Для контроля качества предоперационной обработки рук используют:

б) бактериологический контроль

в) фенолфталеиновую пробу

г) амидопириновую пробу

22. При видовой укладке бикса в него закладывают:

а) все необходимое для определенной операции

б) только один вид материалов

в) необходимое в течение рабочего дня перевязочной

г) необходимое для подготовки операционной сестры к операции

23. Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более:

24. Стерильность открытого бикса сохраняется:

25. Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в:

26. Нарушение асептики выполнения инъекции может привести к:

а) воздушной эмболии

б) аллергической реакции

27. Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо:

а) выбросить сразу

в) сдать старшей медсестре

г) промыть проточной водой

28. Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови:

а) 0,5% рабочий раствор хлорной извести

б) 1% раствор хлорамина

в) 3% раствор хлорамина

г) 0,5 % раствор СМС

29. Для мытья рук по Спасокукоцкому-Кочергину используют раствор нашатырного спирта:

30. Уборку операционного блока в течение дня проводят:

г) по требованию, но не реже 2 раз

31. Все участники операции должны быть:

а) в стерильной одежде

б) не имеет значения

в) в чистой одежде

г) в стерильной одежде и маске

32. Количество хлорной извести для приготовления 10% раствора:

а) 100 г хлорной извести на 9,9 л воды

б) 1 кг хлорной извести на 9 л воды

в) 1 кг хлорной извести на 5 л воды

г) 100 г хлорной извести на 10 л воды

33. Текущая уборка в операционной проводится:

б) в течение всего рабочего дня

в) перед операцией

34. Руки после их хирургической дезинфекции становятся:

г) подготовленными к операции

35. Для подготовки рук операционной бригады применяют:

а) 2,4% раствор первомура

б) 1% раствор хлорамина

в) 3% спиртовой раствор перекиси водорода

г) 3% раствор хлорамина

36. Экзогенный путь проникновения инфекции в рану из:

а) разрушенных кариесом зубов

б) внешней среды

в) воспаленных миндалин

г) пораженных почек

37. Эндогенный путь проникновения инфекции в рану:

38. В операционном блоке посевы воздуха производят:

а) 4 раза в месяц

б) 1 раз в месяц

в) 1 раз в 3 месяца

г) 1 раз в 2 месяца

39. Режим стерилизации эндоскопической аппаратуры:

а) в 3% растворе хлорамина 30 мин.

б) в 6% растворе перекиси водорода 360 мин.

в) в 10% растворе перекиси водорода 60 мин.

г) в 70 спирте 10 мин.

40. Продолжительность дезинфекции кипячением в дистиллированной воде:

41. Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2 тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина:

42. При предстерилизационной обработке инструменты погружают в моющий раствор на:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: