Аллергические заболевания почек

Аллергическое заболевание почек: нефрит

Нефрит — это обобщенный термин, используемый для обозначения воспалительных заболеваний почек. Каждая почка содержит около миллиона микроскопических структурных единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон состоит из сети мельчайших кровеносных сосудов (клубочка) и канальцев, которые, объединяясь, впадают в мочеточник, выводящий мочу из почки в мочевой пузырь. Клубочки являются местом фильтрации жидкости и отходов из крови.

В канальцах происходит реабсорбция большей части жидкости и веществ, в которых все еще нуждается организм. Аллергическое заболевание почек нефрит – частая проблема в наши дни. При нормальных условиях за день за счет фильтрации образуется 180 л первичной мочи, однако выделяется всего лишь 1,5 л. Нефрит встречается при следующих заболеваниях:

  • Гломерулонефрит. Характеризуется воспалением клубочков, вследствие чего уменьшается эффективность фильтрации. Происходит задержка шлаков в организме, а белки и эритроциты попадают в мочу. В тяжелых случаях наблюдается уменьшение количества выделяемой мочи, которая может приобретать темно-коричневый или красный цвет. Возникают отеки нижних конечностей, нижней части спины, глаз, повышается кровяное давление. Тяжелая форма гломерулонефрита может сопровождаться вялостью, тошнотой и рвотой, в связи с задержкой в крови азотистых шлаков (уремия).
  • Нефротический синдром. Моча содержит большое количество белка, вследствие чего развиваются массивные отеки (водянка). «‘ Пиелонефрит. Поражение одной или обеих почек бактериальной инфекцией. Боль в пояснице сопровождается повышением температуры и дрожью в теле. В моче может появляться примесь крови. При хроническом течении болезни почки уменьшаются в размерах за счет рубцовых изменений, с возможным развитием почечной недостаточности.
  • Почечная недостаточность. Почечная недостаточность на ранней стадии часто протекает бессимптомно. На более поздней стадии проявляются недомогание, потеря аппетита, частое мочеиспускание, кожный зуд, тошнота, рвота, покалывание пальцев, нарушение дыхания, заторможенность и кома. В тяжелых случаях почки могут прекратить вырабатывать мочу.
  • Острый гломерулонефрит имеет множество возможных причин. В большинстве случаев его развитие связано с аномальной аутоиммунной реакцией, которая сопровождается повреждением клубочков. Для некоторых типов нефрита поражающий антиген неизвестен. К известным антигенам относятся бактерии, паразиты и вирусы.
  • Бактерии. Распространенной причиной гломерулонефрита, в особенности у детей, является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А. Этот микроорганизм является возбудителем тонзиллита, инфекции среднего уха или флегмоны (кожная инфекция). После одного из этих заболеваний может развиться гломерулонефрит. Такие бактерии, как сальмонелла, стафилококк или гонококк, также могут приводить к повреждению почек.
  • Паразиты. Нефрит могут вызывать такие паразиты, как малярийные плазмодии (Plasmodium malaria), кровяные трематоды (двуустки) — шистосомы и филярии.
  • Вирусы. Вирусные инфекции, включая свинку, корь, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, вирус Коксаки, гепатиты А и В, ВИЧ, также могут быть причиной развития нефрита.

Кроме того, затруднение выведения мочи вследствие увеличенной предстательной железы, матки или клапана мочеточника (у детей) являются предрасполагающими факторами к инфекции мочевых путей, которая связана с развитием острого пиелонефрита. Заболевания, сопровождающиеся аномальной иммунной реакцией (аутоиммунные заболевания), к которым относятся системная красная волчанка и узелковый периартериит, также могут быть причинами нефрита. При системной красной волчанке повреждаются клубочки почек, как у взрослых, так и у детей. Узелковый периартериит (заболевание стенок артерий) чаще поражает мужчин среднего и пожилого возраста. Биопсия почек может выявить повреждение стенок артериальных сосудов средних размеров. Как и при других заболеваниях почек, для постановки точного диагноза необходимо провести подробное обследование. Исследование функции почек включает:

  • анализ мочи — определение содержания белка, эритроцитов и цилиндров (микроскопические массы отмерших клеток и жира);
  • измерение объема выделенной мочи;
  • анализы крови — определение уровня белка и азотистых шлаков, таких как мочевина и креатинин;
  • мазки из глотки, уха и кожи для выявления бактериальных инфекций;
  • рентгенография грудной клетки — позволяет определить наличие жидкости в легких и увеличение сердца вследствие избытка жидкости;
  • визуализация почек с помощью рентгенографии и КТ-сканирования — проводится у женщин, страдающих рецидивирующими инфекциями мочевого тракта; мужчинам и детям назначается после единичного случая заболевания данной инфекцией;
  • биопсия почек — с помощью пункционной иглы на исследование берется небольшой образец ткани почки. Полученный материал изучается под электронным микроскопом;
  • цистография во время мочеиспускания — техника визуализации, позволяющая определить эффективность опорожнения мочевого пузыря.

Необходимо провести тщательное обследование пациента, страдающего острым нефритом, во время которого будет ежедневно фиксироваться количество выпитой и выделенной жидкости. Следует регулярно измерять артериальное давление. В случае повышенного давления необходимо назначение соответствующих лекарственных препаратов. Для лечения инфекций используются антибиотики. Важную роль играет рацион с низким содержанием соли. У тяжелобольных пациентов необходимо ограничение употребления в пищу белка. В некоторых случаях необходимо назначение кортикостероидов и циклофосфамидов (цитостатических препаратов). Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, которая связана с гломерулонефритом, может назначаться гемодиализ. Пациентам с нефротическим синдромом рекомендуется диета с низким содержанием соли. Некоторым из них назначается терапия кортикостероидами в больших дозах, которая помогает предотвратить поступление белка в мочу. Для увеличения объема выделяемой мочи применяются диуретики. Они назначаются при массивных отеках. Пациенты, страдающие острым пиелонефритом, нуждаются в назначении антибиотиков. Своевременное лечение инфекций мочевьюодящих путей у детей важно для предотвращения гипертензии и почечной недостаточности в будущем. Хирургическая операция, направленная на восстановление пассажа мочи, может предотвратить развитие хронического пиелонефрита.

  • Гломерулонефрит по неизвестной причине. Прогноз этого заболевания неблагоприятный, поэтому необходимо тщательное последующее наблюдение. У некоторых пациентов в течение нескольких недель или месяцев развивается почечная недостаточность.
  • Нефротический синдром. Дети хорошо выздоравливают при назначении кортикостероидной терапии. Результаты лечения у взрослых хуже.
  • Острый пиелонефрит. Обычно пациенты хорошо реагируют на антибиотикотерапию. Может понадобиться проведение хирургической операции для восстановления нормального пассажа мочи или коррекции пузырно-мочеточникового рефлекса.
  • Хронический пиелонефрит. Проводится лечение гипертензии и почечной недостаточности. Причиной острой почечной недостаточности в 10-15% случаев является гломерулонефрит. Ежегодно тысячи человек во всем мире проходят лечение гемодиализом или переносят трансплантацию почек по причине почечной недостаточности. Большую часть из них составляют пациенты с гломерулонефритом. Наиболее распространенным заболеванием почек в настоящее время является пиелонефрит.
  • Синдром Альпорта — это наследственная патология, поражающая примерно 1 человека из 5000. Некоторые факты о данном заболевании: заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин; характеризуется развитием прогрессирующей почечной недостаточности и глухоты; поражаются преимущественно клубочки почек; часто первым признаком болезни является наличие крови в моче.

Аллергия и инфекции мочевых путей у детей

Широкое распространение инфекции мочевых путей среди детей в последние десятилетия в большой мере связано с экологическими процессами, в частности с ростом аллергизации организма, влияющей на течение соматических болезней, их рецидивы, возникновение молниеносных форм болезней.

Почки не только часто поражаются при аллергизации организма, но и бывают местом развития аллергической реакции. Развитию инфекции мочевых путей и пиелонефрита нередко способствуют врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния, аллергизация организма к пищевым, лекарственным, бытовым, вирусным, бактериальным антигенам. Инфекционная аллергия чаще вызывается стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой. У кишечных палочек, выделенных из пораженных кишок и мочевых путей, обнаружены гетерогенные антигены, сходные с изоантигенами и тканевыми антигенами человека. У больных со стафилококковой бактериурией нередко определяли высокий титр агглютинирующих антител, который изменялся в соответствии с активностью микробного воспалительного процесса.

Аллергические состояния у детей как предшествуют, так и сопутствуют развитию инфекции мочевых путей и пиелонефрита. Высказывалось предположение, что поражение почек вызвано аллергической реакцией IgE типа, напоминающей реакцию организма при бронхиальной астме («астма нефрона»). У некоторых больных с острой почечной недостаточностью, обусловленной применением лекарственных препаратов, строма почек инфильтрируется мононуклеарными клетками, а также дегранулированными базофилами и эозинофилами. У некоторых больных отмечаются: повышение концентрации IgE в сыворотке крови, эозинофилия и положительные кожные пробы. Эти факты и быстрая реакция организма на лечение стероидными препаратами согласуются с гипотезой, что в основе таких изменений лежит прямая аллергическая реакция типа IgE.

Описаны поражения мочевого пузыря при пищевой аллергии с симптомами цистита, тенезмами и дизурией. Вначале признаков инфекции нет, но противоаллергическое лечение удовлетворительное. Некоторые исследователи считают, что происхождение протеинурии связано с атопической аллергией. При поллинозах у детей одновременно с аллергическим ринитом и конъюнктивитом иногда возникают вульвит и цистит.

В нескольких литературных работах приведены сведения о состоянии мочевыделительной системы у детей с проявлениями аллергии. Так, по данным Е. Г. Ревзиной, у 46% детей аллергические состояния предшествовали или сопутствовали пиелонефриту. Частота возникновения протеинурии у детей с проявлением аллергии и у здоровых детей различна (соответственно у 3,77 и 1,43%), как и частота повышенной экскреции солей — 33,9 и 18,2%.

Распространение аномалий конституции у детей с поражениями почек мы изучили по данным осмотра и обследования 192 детей, состоящих на учете в поликлинике по поводу болезней почек. Эти данные сравнивали с частотой выявления аномалий конституции у 641 ребенка, обследованного сплошным методом. У детей обеих групп определяли частоту аллергических проявлений. Частоту развития аллергических болезней у страдающих инфекциями мочевых путей и пиелонефритом установили по историям болезней 326 детей, которые лечились по поводу болезней почек. Частота поражения почек у детей с аллергическими болезнями изучена по историям болезней 881 ребенка, состоящего на учете в аллергологическом кабинете. Результаты исследования сравнивали с данными распространенности болезней почек у 5000 детей, обследованных сплошным методом.

Установлено, что аномалии конституции встречаются у 29,2% детей, страдающих болезнями почек, и в общей популяции у 25,6% детей. Аллергические проявления отмечались у детей с болезнями почек в 45,1% случаев, у детей контрольной группы — 14,6% (в 3 раза чаще), пищевая аллергия у них диагностировалась в 2,5 раза чаще, вакцинальная аллергия определялась одинаково часто у детей обеих групп.

Аллергия способствует развитию инфекции мочевых путей и пиелонефрита. Она развивается у детей с инфекцией мочевых путей в 32,6% случаев, больных острым пиелонефритом — в 42,9%, хроническим пиелонефритом — в 42,3%, у детей контрольной группы — в 14,6% случаев.

У больных острым пиелонефритом преобладает лекарственная аллергия (25%), у больных хроническим пиелонефритом — пищевая (18,9%). У детей с инфекцией мочевых путей частота развития пищевой и лекарственной аллергии одинакова — 13,9%. Но случаев пищевой аллергии в 2 раза больше, чем в общей популяции (7,3%), а лекарственной — в 5 раз больше, чем у детей контрольной группы (3,1%). Инфекции мочевых путей и хронический пиелонефрит часто сочетаются с респираторными аллергозами (поллинозом, аллергическим ринитом).

Аллергия создает благоприятный фон для развития болезней почек. У детей, состоящих на учете в аллергологическом кабинете, болезни почек развиваются в 7 раз чаще, чем у детей без признаков аллергии. Вследствие усиления аллергических проявлений у больных пиелонефритом или инфекцией мочевых путей иногда обостряется основная болезнь. Поэтому у детей с болезнями мочевой системы важно собрать аллергический анамнез. Надо исключить из пищи больных продукты, которые вызывают аллергию. Диагностические средства применяют после проверки индивидуальной чувствительности. Не следует длительно назначать препараты, даже если они слабо аллергенны. Надо помнить о возможности возникновения лекарственной аллергии. В историях болезни и развития ребенка необходимо записывать особенности аллергической реакции.

Детям с поражениями мочевой системы и аллергическими болезнями нужно санировать очаги инфекции (носоглотки, глаза), так как они способствуют сенсибилизации организма к микробным антигенам. Лечение аллергических болезней проводится под наблюдением аллерголога.

В комплекс лечения больным, помимо антибактериальных мы включали десенсибилизирующие препараты, глюконат кальция, пиридоксин, витамины С и Р, а также адаптогены.

Этимизол и глицирам стимулируют переднюю долю гипофиза к выработке АКТГ и через АКТГ способствуют синтезу глюкокортикоидов. Глицирам по химическому строению близок к глюкокортикоидам и обладает гормоноподобным действием. Этимизол и глицирам оказывают противовоспалительное, антигистаминное и спазмолитическое действие. Дибазол повышает синтез эндогенного интерферона, способствует усилению фагоцитарной активности лейкоцитов, обладает спазмолитическим, сосудорасширяющим действием.

Этимизол и глицирам мы назначали внутрь по 2 мг/кг в сутки в 2 приема (утром и днем) 7-10 дней, а дибазол — внутрь по 1 мг на год жизни 2 раза в день в течение 7-14 дней больным рецидивирующей инфекцией мочевых путей и хроническим пиелонефритом, сочетающимся с аллергическими болезнями в период частичной ремиссии. В результате такой терапии у больных отмечался гипосенсибилизирующий эффект, уменьшались поражения кожи, снижалась интенсивность кожных проб, нормализовался состав мочи. В ближайшие 6 мес. после лечения рецидивы болезней не регистрировались.

Препараты можно комбинировать (глицирам и дибазол или этимизол и дибазол). Под влиянием комбинированной терапии достоверно увеличивались титры IgA и IgM и определялась тенденция к повышению титра IgG в сыворотке крови. Эффективность адаптогенов была заметнее у детей, больных инфекцией мочевых путей или пиелонефритом, которые сочетались с малыми формами аллергии, чем у детей со сформировавшимися аллергическими болезнями. Поэтому лечение глицирамом, этимизолом и дибазолом следует включать в комплексную терапию таких больных.

Эти дети должны находиться под наблюдением нефролога и аллерголога в амбулаторных условиях.

Аллергические заболевания почек

6. Что вызывает изменения пигментации кожи, отмечаемые при хронической почечной недостаточности?
Это результат увеличения количества меланина в базальном слое эпидермиса и поверхностных слоях дермы. Предполагают, что у таких пациентов снижен метаболизм |3-меланоцитстимулирующего гормона (3-МСГ) в связи с заболеванием почек, что ведет к повышению содержания (3-МСГ в плазме; гормон этот, в свою очередь, стимулирует производство меланина меланоцитами.

7. Что вызывает бледность при хронической почечной недостаточности?
Бледность вызывает в первую очередь анемия — неизбежный спутник хронической почечной недостаточности. Кроме того, может наблюдаться желтушный оттенок, который связывают с урохромными отложениями в коже.

8. Зуд — это обычное явление при любой форме почечной недостаточности?
Нет. У пациентов с острой почечной недостаточностью зуд не возникает. Однако он характерен для пациентов с хронической почечной недостаточностью. Кроме того, у некоторых пациентов с хронической почечной недостаточностью после лечения диализом зуд усиливается.
Точная причина уремического зуда неизвестна. Высказывается предположение, что в сыворотке крови пациентов с уремией присутствует гистаминвысвобождающий фактор, уменьшить или ослабить действие которого можно с помощью В-ультрафиолетового облучения. В другом исследовании было выявлено уменьшение общего числа нервных окончаний в коже пациентов с уремией и выдвинута гипотеза о нарушении иннервации кожи у пациентов с хронической почечной недостаточностью, возможно, вследствие нейропатии. Вторичный гиперпаратиреоидизм, который иногда развивается при хронической почечной недостаточности, также способен вызывать зуд.

9. Как лечить зуд при почечной недостаточности?
Прежде всего должна быть проведена специфическая диагностика. У пациентов с почечной недостаточностью могут быть и разнообразные поражения кожи, сопровождающиеся зудом, в том числе чесотка или аллергический контактный дерматит. Зуд также является реакцией на лекарственную терапию. Часто наблюдаемая сухость кожи уменьшается после исключения контакта с раздражающими средствами, при применении мягко действующего мыла или абсолютном отказе от пользования им, а также частом использовании смягчающих средств. В тех случаях, когда зуд является проявлением вторичного гиперпаратиреоидизма, может быть показано хирургическое лечение. Если специфических причин появления зуда не обнаружено, успех может принести В-ультрафиолетовое (БУФ) облучение.

10. Что такое перфорирующие заболевания кожи?
Это группа заболеваний, при которых происходит элиминация измененных компонентов кожи через эпидермис (процесс, называемый трансэпидермальной элиминацией). При этом несколько различных перфорирующих заболеваний связываются с хронической почечной недостаточностью, включая болезнь Кирле, реактивный перфорирующий коллагеноз и перфорирующий фолликулит.
При биопсии кожи у пациентов с хронической почечной недостаточностью отмечаются признаки более чем одного типа перфорирующего расстройства, поэтому было предложено отнести данное состояние к приобретенным перфорирующим дерматозам хронической почечной недостаточности. Подобное высыпание может встречаться у 10 % больных, лечащихся с помощью диализа, но наблюдается и у пациентов с почечной недостаточностью, не проходящих данного лечения. Очаги поражения состоят из папул с явлениями кератоза и узелков, располагающихся на коже туловища и конечностей (см. рисунок). Поражения чаще наблюдаются у темнокожих больных. Биопсия кожи подтверждает диагноз. Данное поражение может самопроизвольно разрешиться через несколько месяцев.
Перфоративная болезнь при хронической почечной недостаточности. На спине расположены маленькие эритематозные папулы с корками или шелушением в центре. Видны папулы с перфорациями, депигментированные участки — зоны предыдущих поражений

Болезнь Кирле нозологическая единица, существование которой оспаривается некоторыми авторами. По первоначальному определению Кирле, это — болезнь, при которой атипичный клон кератиноцитов проникает через эпидермис в дерму. Реактивный перфорирующий коллагеноз заболевание, при котором изначально атипичный коллаген выталкивается сквозь эпидермис из дермы.
Перфорирующий фолликулит характеризуется фолликулярными пробками и скручивающимися волосками, которые проникают через волосяной фолликул в дерму.

11. Опишите сыпь, появляющуюся при диализе, сходную с проявлениями порфирии.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью, лечащихся с помощью диализа, иногда появляются повышенная травмируемость кожи, пузыри, гиперпигментация и гипертрихоз, которые неотличимы от кожных проявлений поздней кожной порфирии. Хотя у большинства этих пациентов уровень порфиринов в крови нормальный, у некоторых он повышен. Если у таких больных возникает анурия, их плазму и кал анализируют на содержание порфиринов.

12. Что такое болезнь Фабри (диффузная ангиокератома туловища)?
Это заболевание является следствием нарушения активности лизосомального фермента — сс-галактозидазы А, что ведет к отложению нейтральных гликосфинголипидов, в частности тригексозила керамида, во многих клетках и тканях тела. Болезнь наследуется по рецессивному типу, связана с Х-хромосомой и поражает почти исключительно мужчин. У гетерозиготных женщин симптомов обычно не наблюдается, хотя часто имеются характерные помутнения роговицы.

13. Опишите кожные поражения при болезни Фабри.
Кожные поражения при болезни Фабри проявляются в виде ангиокератом. Первоначально, обычно в раннем детстве, появляются точечные эритематозные или пурпурные пятнышки или плоские папулы с легким шелушением, которые постепенно увеличиваются в числе и размерах. Они обычно располагаются в «зоне купального костюма» -районе между поясом и коленками.
Эти поражения могут быть едва видны. Постановке диагноза помогает биопсия кожи, поскольку окраска судаковым черным В, красным-алым или йодной кислотой — реактивом Шиффа указывает на отложение гликолипидов в коже. Для облегчения постановки диагноза используется электронная микроскопия, т. к. она выявляет характерные отложения гликолипидов в цитоплазме (обычно внутри эндотелиальных клеток). Симптомы болезни Фабри — приступы острой боли, особенно в кистях и стопах — часто возникают уже в детстве. В зрелом возрасте могут отмечаться ишемия и инфаркт сердца, транзиторные приступы ишемии, инсульты и прогрессирующая почечная недостаточность.
Точечные сосудистые пятнышки и папулы при болезни Фабри. Поражения располагаются в «зоне купального костюма»

14. При каких васкулитах часто поражаются почки и кожа?
Лейкоцитокластический васкулит, узелковый периартериит, пурпура Шенлейна-Геноха, гранулематоз Вегенера. Когда поражения кожи дают основание думать о развитии васкулита, для подтверждения диагноза и определения типа вовлеченных сосудов и характера воспаления следует провести биопсию кожи (см. также главу 15). В процесс могут вовлекаться различные сосуды — от маленьких посткапиллярных венул (Лейкоцитокластический васкулит) до артерий среднего размера (узелковый периартериит). Если подтверждается диагноз васкулита, то следует проверить, нет ли поражения почек.

15. Как проводить биопсию при диагностике системного амилоидоза?
При первичном амилоидозе белок легкой цепи иммуноглобулина откладывается в коже, сердце, селезенке, суставах, периферических нервах и ладонных связках. Кожные проявления могут включать пурпуру на верхней половине туловища, лице и шее и, что особенно характерно для первичного системного амилоидоза, на веках. Сообщается также о наличие восковидных папул, особенно на ладонях и кончиках пальцев. Даже при отсутствии изменений в коже ее биопсия помогает в диагностике первичного системного амилоидоза. Для подтверждения диагноза проводится биопсия кожи (даже если нет видимых клинических проявлений) жировой клетчатки живота, тканей языка и прямой кишки. Это позволяет избежать проведения более травмирующих биопсий внутренних органов.

Солевой диатез

Почки выполняют несколько важных функций организма, но главная задача – регуляция и вывод жидкости. Редко какой человек внимательно следит за тем, чтобы организм получал жидкость в необходимом объеме. Обычно мы употребляем воду лишь по мере развития жажды. Однако такое отношение к здоровью может привести к серьезным заболеваниям, таким как пиелонефрит и солевой диатез.

Солевой диатез почек

В течении всей жизни почечные лоханки выводят вместе с жидкостью множество солей, фосфатов и их производных соединений. Если функции почек не имеют патологических нарушений, с организма выводятся все вредные шлаки. Но стоит произойти небольшому воспалению, возникает пиелонефрит. Его следствием часто становится солевой диатез.

Принято считать, что вовремя обратившись к урологу, больной пиелонефритом полностью излечивается. В действительности почки после любого воспаления попадают в разряд больных органов, за состоянием которых необходимо следить до конца жизни. Солевой диатез редко появляется как самостоятельное заболевание, чаще он относится к остаточному и хроническому явлению. Заболевание остро проявляется в тот момент, когда в почках появляются ураты, соли мочевой кислоты, оксалаты.

Обострение болезни может спровоцировать возникновение цистита, простатита, уретрита. Иногда симптоматика этих заболеваний может помешать сразу определить первоисточник недомогания. Поэтому диагностика любого заболевания, связанного с почками, должна начинаться с клинической картины анализов. Больной может самостоятельно оценить целесообразность обращения к специалисту по результатам анализа мочи. В норме у здорового человека не должно быть в моче белка, солей или камней. Если же в исследовании указано их присутствие, то это означает наличие воспалительного процесса, так или иначе связанного с почками, в таких случаях обращение к урологу/гинекологу необходимо.

Симптомы мочекислого диатеза и способы его лечения.

Симптомы и признаки пищевой аллергия у грудничков читайте по этому адресу.

Причины солевого диатеза

Заболевание может развиваться на фоне беременности, поскольку в это время на организм идет повышенная нагрузка. Особенно в первые месяцы, когда формируется малыш, организм перестраивается и в итоге может возникнуть проблема с почечной функцией.
Часто причиной заболевания становится стремление пить очищенную воду. Такая вода, по ложному убеждению многих, очищена от вредных примесей. Однако она очищена не только от вредностей, но и от всех полезных элементов. Если такую воду употреблять регулярно, организм быстро приходит в запущенное состояние. Нарушаются обменные процессы, истощается уровень важных ферментов, которые должны поступать с водой. Также важно следить, чтобы организм каждый день получал достаточное количество воды, особенно в жаркую погоду, когда вместе с потом испаряется слишком много влаги. В противном случае возрастает плотность мочи, создавая тем самым идеальные условия для кристаллизации солей и песка. При недостаточном количестве жидкости в почечных лоханках скапливаются шлаки, которые в итоге приводят к быстрому прогрессированию солевого диатеза.

Другой, более частой, причиной становится питание. Вредная еда оставляет в организме множество примесей разрушающего характера. Почки, если они здоровы, активно избавляются от них. Но если злоупотреблять таким питанием, функция почек снижается от чрезмерной перенагрузке. В итоге почки не успевают выводить вредные элементы и они копятся в организме, пока не наступит серьезная интоксикация.

Но почки, как и любой орган, могут иметь патологии врожденного характера. Например, наследственная почечная недостаточность может служить стабильным провокатором солевого диатеза и его последствий. Однако генетическая предрасположенность и врожденность к развитию таких болезней встречается намного реже.

Симптомы солевого диатеза

Заболевание может длительный срок протекать почти незаметно. Больной не чувствует болей, дискомфорта, ложное благополучие приводит к тому, что обращение к врачу происходит несвоевременно. Но со временем появляются боли в пояснице, рези при позывах к моче, может быть температура. Если сразу не принять мер, в моче может появиться кровь. Это уже говорит о том, что в почках есть кристаллизация. Камни, образуясь из кристаллов солей, травмируют стенки мочевого канала, итогом и становится появление крови в моче.

Важно обратиться за помощью до того момента, как появится кровь. Самолечение солевого диатеза исключено, поскольку только специалист может определить степень заболевания, тип солей и причину обострения. Часто первым симптомом становится более общий признак расстройства функции почек: частое мочеиспускание и постоянные позывы. Этот признак появляется обычно намного раньше, чем возникает боль. Первый сигнал того, что нарушены почечные функции. Но может быть и обратная картина: больной почти не ходит в туалет, моча выделяется крайне скудно, низ живота тянет.

Какой бы из признаков не дал о себе знать, необходимо обратиться к урологу/гинекологу.

Инструкция по применению цитрин. Побочные эффекты и противопоказания.

Инструкции по применению средства от аллергии Эриус читайте по этому адресу.

Лечение солевого диатеза

Схема лечения солевого диатеза полностью зависит от клинической картины заболевания. Диагностирование проводиться при помощи УЗИ, результатов исследования анализов крови и мочи. Если в почках уже обнаружены крупные камни, то потребуется хирургическое вмешательство. Операция по дроблению камней проводится в стационере, потом требуется курс восстановительной терапии.

При наличии солей назначаются препараты из группы мочегонных с целью освободить орган от вредоносных отложений. Концентрат мочи быстро выводится, тем самым минимизируя риск образования камней. Кроме того, такая моча, проходя через организм, может спровоцировать воспаления других органов. Поэтому крайне важно избавиться от нее быстрее.

Солевой диатез может легко определяться на самых ранних стадиях. Для этого вполне достаточно проходить обследование раз в полгода. Важно понимать, что почки – внутренний орган, ответственный за многие процессы в организме, их невозможно диагностировать только пальпацией или визуально. Если заболевание будет развиваться, оно легко станет хроническим состоянием и будет регулярно провоцировать обострение более сложных болезней.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Facebook, В Одноклассниках, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье свои друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Статья, просто ввела в замешательство. У меня давно проблемы с почками и я пью воду только после фильтра. Да и как иначе? Разве можно пить неочищенную воду из водопровода или Вы считаете, что вода, которая продается в бутылках более полезна чем фильтрованная. Хорошо наверное было бы пить грунтовую воду, но и ее качество и безопасность тоже еще нужно проверять.

Я не автор статьи, но все же отвечу от себя на Ваш вопрос.
Фильтры и очистители – это огромная отдельная тема, они бывают разнообразнейшими: очищают воду от разных веществ или делают её практически дистиллированной. И данная статья вовсе не об этом.
Но тот факт, что для организма является полезнее всего “естественная” пресная чистая вода, причем не кипяченная (в идеале), неоспорим. По-этому, бесценными являются родники, многие из них имеют проверенный состав.
К сожалению, отношение людей к окружающей природе и, как следствие, чистота водопроводной воды оставляют желать лучшего.

Ваш ответ, мягко говоря, совсем не ответ. В статье пишется так, как будто есть у нас альтернатива.,ее просто нет. А сохранять природу и. т. д. это и ежу понятно, только все не так просто, и от нас не так много зависит, особенно от больных.

было время очень много переел вредной пищи, неправильно питался.после этого через время начала болеть поясница, частые позывы в туалет.обратился к урологу, прошел много анализов, диагностировали солевой диатез.врач назначил пить 3 недели Нефродез, потом на прием.и действительно, к тому времени болезни считай уже не было, анализы почти в норме.я пропил препарат еще неделю, и тогда уже на приеме мне сказали что я полностью здоров.после этого случая вредную еду не кушаю, на пп и наконец занялся спортом.

Заболевания почек (с отеками)

Просмотров
2358

Медицинский справочник → Заболевания почек (с отеками)

– некоторые болезни почек сопровождаются отеками различной локализации и различной степени выраженности. Болезни почек с отеками – это липоидно-нефротический синдром, хронический и острый нефрит и другие.

Отеки представляют собой лишнее скопление жидкости в тканях организма. Отек приводит к усилению транссудативного тока из капилляров и ослаблению обратного тока по лимфатическим путям. От межклеточной жидкости кровь отделяется при помощи полунепроницаемой мембраны, которая обеспечивает питание тканей, проходящими через нее аминокислотами, водой, солями и т.д. Отек не проявляется в обычной ситуации, потому что при нормальной эластичности тканей свободная вода соединенная коллоидами не будет отжиматься внутрикапиллярным давлением.

При заболеваниях почек отеки могут возникать в области стоп и лица, а иногда в брюшной и грудной полости или сразу во всех тканях.

Причины Заболеваний почек (с отеками)

Причинами, возникновения почечных отеков, становятся такие заболевания, как васкулит, нефроз, почечная недостаточность, нефрит, амилоидоз, гломерулонефрит, опухолевые процессы в почках.

При болезнях почек основными причинами возникновения отеков являются: аномалии строения почек, инфекции, аллергии, интоксикации. Особенно сильно почечные отеки проявляются утром. Происходит это из-за того, что в крови накапливаются ионы натрия и нарушается белковый состав крови. Это приводит к скоплению большого количества лишней жидкости в организме.

При болезнях почек может развиваться нефротический синдром, т.е. потеря около шестидесяти граммов белка при каждом мочеиспускании. Нормальную работу почек нарушают опухолевые процессы, что также способствует задержке жидкости в организме.

Появлению отеков, вызванных заболеваниями почек, предшествуют несколько факторов:

  • нарушения в работе выделительной системы почек – повышенная реабсорбция и сниженная фильтрация
  • повышенное внутрикапиллярное давление – снижается реабсорбция и повышается фильтрация жидкости в тканях
  • нарушения регуляции водно-солевого обмена – из-за повышенной секреции гормона альдостерона задерживаются ионы натрия и вода
  • повышенная проницаемость капилляров – причиной ее возникновения являются патологические состояния и гломерулонефрит
  • уменьшение количества белков плазмы – нарушается вывод из межклеточного пространства воды.

При заболеваниях почек отеки отличаются от отеков, которые возникают при заболеваниях сердца. Они могут расползаться, более подвижны, по поверхности подкожной клетчатки распределяются более равномерно.

Первоначально почечные отеки появляются в некоторых местах (лицо, стопы), а потом постепенно появляются на всем теле. Развиваются такие отеки в течение одного и более дней. Главная особенность таких отеков – это их подвижность.

Отеки при различных болезнях почек различаются стойкостью, локализацией, выраженностью. Так при некоторых заболеваниях почек, которые плохо поддаются терапевтическому лечению и имеют длительное и упорное течение, отеки сопровождаются олигурией, кожа в местах их локализации сухая и бледная.

При нефритах почечные отеки имеют ярко выраженный характер, достаточно часто проходят без лечения.

Симптомы Заболеваний почек (с отеками)

Самый первый признак почечных отеков – это увеличение веса. Происходит это из-за задержки жидкости в организме.

Лечение Заболеваний почек (с отеками)

Почечные отеки начинают лечить после проведения полного обследования больного на основании клинических данных.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: