Аллергический ринит аллергология

Аллергический ринит — симптомы и схема лечения

Аллергический ринит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа, которая возникает в результате воздействий разных аллергических раздражителей, а в данном случае аллергенов.

Проще говоря, аллергический ринит – это насморк, вызванный аллергической реакцией. Под воздействием аллергенов в слизистой носа начинается воспаление, которое и приводит к недугу. Как показывает статистика, ринит, как и аллергический кашель – одна из самых частых жалоб среди пациентов, обращающихся к аллергологам.

Данное заболевание возникает чаще всего у детей дошкольного возраста, когда ребенок начинает встречаться с веществами, способными вызвать аллергию. Тем не менее, не редки случаи аллергического ринита у взрослых — симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этой статье.

В зависимости от тяжести аллергических проявлений различают ринит:

  • легкий — симптомы не сильно беспокоят (может проявляться 1-2 признаками), не сказываются на общем состоянии;
  • умеренный — симптоматика более выраженная, отмечается нарушение сна и некоторое снижение активности днем;
  • тяжелый — мучительные симптомы, нарушен сон, значительное снижение работоспособности, успеваемость ребенка в школе ухудшается.

По частоте и длительности проявлений различают:

  • периодический (например, весной во время цветения деревьев);
  • хронический — в течение всего года, когда аллергия связана с постоянным присутствием аллергенов
  • окружающей среде (например, аллергия на пылевых клещей).
  • интермиттирующий — острые эпизоды болезни продолжаются не более 4 дн. в нед., менее 1 мес.

При периодическом рините симптомы сохраняются не более четырех недель. Хронический ринит держится дольше, чем 4 недели. Это заболевание не только представляет огромный дискомфорт в повседневной жизни, но и может привести к развитию астмы. Поэтому, если вы заметили у себя или у ребенка ринит аллергической природы, вы должны как можно быстрее начать лечение.

Причины возникновения

Почему возникает аллергический ринит, и что это такое? Симптомы недуга проявляются при попадании аллергена в глаза и носовые ходы человека, который отличаются гиперчувствительностью к определенным веществам и продуктам.

Самыми популярными аллергенами , которые могут вызвать аллергический насморк, являются:

  • пыль, при этом она может быть как библиотечной, так и домашней;
  • пыльца растений: маленькие и легкие частицы, переносимые ветром, попадая на слизистую носа, образуют реакцию, приводящую к такому заболеванию, как ринит.
  • пылевые клещи и домашние животные;
  • определенный продукт питания.
  • грибковые споры.

Причиной постоянного аллергического ринита, который продолжается на протяжении года, являются домашние пылевые клещи, домашние животные и плесневые грибки.

Симптомы аллергического ринита

Если симптомы аллергического ринита у взрослых не снижают работоспособность и не мешают сну, это свидетельствует о легкой степени тяжести, о средней степени тяжести свидетельствует умеренное снижение дневной активности и сна. В случае выраженных симптомов, при которых пациент не может нормально работать, учиться, заниматься досугом днем и спать ночью диагностируется тяжелая степень ринита.

Аллергический ринит характеризуется такими основными симптомами:

  • водянистые выделения из носа;
  • зуд и жжение в носу;
  • чихание, зачастую приступообразное;
  • заложенность носа;
  • сопение и храп;
  • изменение голоса;
  • желание почесать кончик носа;
  • ухудшение обоняния.

При длительном аллергическом рините из-за постоянного обильного выделения секрета из носа и нарушения проходимости и дренирования околоносовых пазухи слуховых труб возникают и дополнительные симптомы:

  • раздражение кожи у крыльев носа и над губами, сопровождающееся покраснением и отечностью;
  • носовые кровотечения;
  • нарушение слуха;
  • боль в ушах;
  • покашливания;
  • боль в горле.

Помимо локальных симптомов , наблюдаются и общие неспецифические симптомы. Это:

  • нарушения концентрации внимания;
  • головная боль;
  • недомогание и слабость;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • плохой сон.

Если вовремя не начать лечить аллергический ринит, то могут развиться другие аллергические заболевания — вначале конъюнктивит (аллергического происхождения), затем бронхиальная астма. Что бы этого не случилось, нужно вовремя начать адекватную терапию.

Диагностика

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

  • клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
  • инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
  • кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
  • цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Самое главное в лечении – выявить причину аллергии и избегать по возможности контакта с аллергеном.

Что делать при круглогодичном аллергическом рините

Круглогодичный насморк вызванный аллергической реакцией возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения насморка возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

В этом случае стоит придерживаться определенных рекомендаций:

  • избегать промывания носа самостоятельно.
  • выбивать одеяла и подушки.
  • не пользоваться каплями от насморка.
  • очищать нос от слизи.
  • не курить.
  • еженедельно проводить влажную уборку квартиры.
  • пользоваться постельными принадлежностями из синтетических волокон.
  • хорошо проветривать постель.
  • избавиться от вещей, которые являются основными источниками домашней пыли.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.

Лечения аллергического ринита

Исходя из механизмов развития аллергического ринита, лечение взрослых больных следует направлять на:

  • устранение или уменьшение контакта с причинно-значимыми аллергенами;
  • устранение симптомов аллергического ринита (фармакотерапия);
  • проведение аллерген-специфической иммунотерапии;
  • применение образовательных программ для пациентов.

Первоочередная задача — устранение контакта с выявленным аллергеном. Без этого любое лечение будет приносить лишь временное, достаточно слабое облегчение.

Антигистаминные препараты

Практически всегда для лечения аллергического ринита у взрослых или детей нужно принимать антигистаминные средства внутрь. Рекомендовано употреблять медикаменты второго (зодак, цетрин, кларитин) и третьего (зиртек, эриус, телфаст) поколений.

Продолжительность терапии определяется специалистом, но редко составляет меньше 2 недель. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема.

Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Промывание носа

В случае сезонного аллергического ринита, лечение нужно дополнить промыванием носа. Для этих целей очень удобно пользоваться недорогим устройством Долфин. Кроме того, можно не покупать специальные пакетики с раствором для промывания, а приготовить его самостоятельно – ¼ чайной ложки соли на стакан воды, а также ¼ чайной ложки соды, несколько капель йода.

Нос часто промывают и спреями с морской водой – Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морская вода, кстати, отлично помогает при насморке.

Сосудосуживающие капли

Имеют лишь симптоматическое воздействие, уменьшают отек слизистой и сосудистую реакцию. Эффект развивается быстро, однако непродолжителен. Лечение аллергического ринита у детей рекомендуется проводить без сосудосуживающих местных средств. Даже небольшая передозировка способна вызвать у малыша остановку дыхания.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Десенсибилизация

Метод, состоящий в поэтапном введении аллергена (например, экстракта пыльцы травы) в возрастающих дозах под кожу плеча пациента. По началу инъекции делаются с интервалом в неделю, а затем каждые 6 недель в течение 3 лет.

В итоге иммунная система пациента больше не реагирует на данный аллерген. Десенсибилизация особенно эффективна, если у человека аллергия только на один аллерген. Проконсультируйтесь с вашим врачом, возможно ли снизить чувствительность вашей иммунной системы к аллергену.

Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений.

Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Гормональные препараты

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Для жизни прогноз, конечно, благоприятный. Но если будет отсутствовать нормальное и правильное лечение, то заболевание обязательно будет прогрессировать и развиваться дальше, что может выражаться в увеличении выраженности признаков болезни (появляются раздражения кожи под носом и в зоне крыльев носа, першит в горле, наблюдается кашель, ухудшается распознание запахов, случаются носовые кровотечения, сильные головные боли) и в расширении перечня причинно-значимых аллергенов-раздражителей.

Аллергический ринит

Аллергический ринит (АР) – это заболевание, которое характеризуется IgE-опосредованным воспалением, развивающимся в результате попадания аллергенов на слизистую оболочку носа, и проявляющееся зудом, чиханием, заложенностью носа и выделениями из него.

АР относится к широко распространенным заболеваниям. Так, в европейских странах во взрослой популяции показатели распространенности АР колеблются от 5,9% во Франции до 29% в Великобритании. Эпидемиологические исследования, проведенные в России, также показали высокую распространенность АР. В зависимости от региона, возраста и пола больных, диапазон колебаний показателей составил от 5 до 24%.

У больных АР часто выявляются сопутствующие аллергические заболевания и осложнения: аллергический конъюнктивит, бактериальные синуситы, полипы околоносовых пазух, острый и хронический средний отит, евстахиит, снижение слуха. АР является фактором риска развития бронхиальной астмы. Однако важность своевременной диагностики и лечения этого заболевания нередко недооценивается как врачами, так и пациентами.

ПАТОГЕНЕЗ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА

Патогенез ранней фазы аллергической реакции. При первом контакте с аллергеном образуются специфические белки – IgE антитела, которые фиксируются на поверхности тучных клеток в различных органах. Это состояние называется сенсибилизацией. В большинстве случаев у одного пациента имеет место сенсибилизация одновременно к нескольким аллергенам, относящимся к разным группам.

При повторном контакте сенсибилизированного организма с аллергеном происходит IgE-зависимая активация тучных клеток и базофилов и выделение во внеклеточное пространство медиаторов аллергии: гистамина, триптазы, простагландина D2, лейкотриенов, фактора активации тромбоцитов. Гистамину принадлежит важнейшая роль в патогенезе основных симптомов аллергических заболеваний. Его действие опосредуется через стимуляцию гистаминовых рецепторов. В настоящее время известно четыре типа рецепторов гистамина. В развитии аллергических реакций в основном участвуют Н1-рецепторы, активация которых приводит к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, желудочно-кишечного тракта, повышению проницаемости сосудов, усилению секреции слизи слизистыми железами носа, раздражению нервных окончаний. Ранняя фаза аллергической реакции развивается в течение первых минут после воздействия аллергена.

В патогенезе поздней стадии аллергической реакции ключевую роль играет экспрессия молекул клеточной адгезии на эндотелии и лейкоцитах, инфильтрация тканей клетками аллергического воспаления (базофилами, эозинофилами, Т-лимфоцитами, тучными клетками) и изменение кровотока. При этом формируется хроническое аллергическое воспаление, к симптомам которого относятся неспецифическая гиперреактивность (назальная, бронхиальная, кожная), обструкция носа, гипо- и аносмия. Поздняя фаза аллергической реакции развивается через 4–6 ч после воздействия аллергена.

ДИАГНОСТИКА АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА

Диагноз АР устанавливается на основании жалоб, данных анамнеза, клинических проявлений и специфической аллергологической диагностики, направленной на выявление причинных аллергенов, наличия семейной предрасположенности к развитию аллергических заболеваний.

У больных круглогодичным АР основными причинно-значимыми аллергенами являются бытовые аллергены: клещи домашней пыли, эпидермальные аллергены, аллергены тараканов, споры плесневых грибов. В анамнезе у больных с аллергией к бытовым аллергенам обращает на себя внимание обострение заболеваний в холодное время года, при уборке квартиры, проявление симптомов в ночное время. Характерной чертой является облегчение симптомов болезни вне дома.

У больных с эпидермальной аллергией симптомы аллергического ринита, а также других аллергических заболеваний могут возникать при контакте с животными или при ношении меха и одежды из шерсти. Проявления аллергии яркие, возникают при контакте с конкретным видом животных, поэтому пациенты сами активно обращают внимание врача на данную взаимосвязь.

Для больных с аллергией к спорам плесневых грибов наиболее характерно поражение органов дыхания – бронхиальная астма и аллергический ринит, причем ринит протекает тяжело, в симптоматике доминирует заложенность носа, нарушения обоняния вплоть до полного его отсутствия, рецидивирующие полипы околоносовых пазух. В анамнезе характерны указания на ухудшение состояния в сырых плохо проветриваемых помещениях, в сырую погоду, на непереносимость дрожжесодержащих продуктов (пива, кваса, кисломолочных продуктов),характерны также реакции на антибиотики пенициллинового ряда. В ходе опроса больных необходимо обратить внимание на наличие в анамнезе грибковых инфекций – наиболее часто онихомикозов.

Сезонный АР (поллиноз, пыльцевая аллергия) характеризуется четкой ежегодной сезонностью симптомов: они возникают в период цветения конкретных растений и отсутствуют вне сезона их цветения. В средней полосе России отмечаются три пика поллиноза – весенний, летний и осенний. Весенний период продолжается с апреля до конца мая, в это время цветут деревья: береза, ольха, орешник. Летний пик заболеваемости приходится на июнь – конец июля – период цветения злаковых трав: тимофеевки, овсяницы, мятлика, ежи. В период с конца июля и до октября наступает обострение у людей с аллергией на пыльцу сорных трав: полыни, амброзии. Для больных поллинозом характерно наличие перекрестной пищевой аллергии.

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА

Современное лечение больных аллергическими заболеваниями включает элиминационные мероприятия, направленные на уменьшение или исключение контакта с причинным аллергеном, фармакотерапию и аллерген-специфическую иммунотерапию.

Уменьшение контакта или устранение причинного аллергена является первым и необходимым шагом в лечении больных АР. Всем больным с аллергией следует соблюдать мероприятия, направленные на уменьшение концентрации аллергенов в жилых помещениях.

Необходимо хорошо проветривать помещение, поддерживать низкую влажность, проводить влажную уборку, не допускать появления тараканов и плесневых грибов. Следует избавиться от тяжелых штор, ковров, старых вещей. Подушки и одеяла должны быть из специальных материалов.

Больным с аллергией к пыльце растений не следует выезжать на природу в сезон цветения причинных растений. Пациентам с лекарственной аллергией необходимо тщательно изучать состав всех лекарственных препаратов, состоящих из нескольких компонентов, и внимательно знакомиться с инструкцией, в которой отражаются возможные перекрестные реакции лекарств.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) занимает особое место в лечении больных АР. Метод состоит во введении в возрастающих дозах в организм больного аллергена, к которому у него имеется повышенная чувствительность.

АСИТ является единственным методом лечения аллергических заболеваний, который воздействует на все патогенетические звенья аллергического процесса, изменяет характер реагирования организма на аллерген и обладает длительным профилактическим эффектом после завершения курса.

В результате проведения АСИТ существенно уменьшаются клинические симптомы аллергических заболеваний, снижается потребность в медикаментах, сохраняется длительная ремиссия заболевания. Лечение проводитсятолько в специализированных аллергологических кабинетах поликлиник и аллергологических отделениях стационаров, оно рассчитано на 3–5 лет.

Противопоказаниями к проведению АСИТ являются тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты, тяжелые острые и хронические заболевания внутренних органов, тяжелая бронхиальная астма, невозможность назначения адреналина и его аналогов, плохая переносимость данного метода.

Источник: журнал «Медицинский совет». И.В.СИДОРЕНКО, Доктор медицинских наук, профессор, ММА им. И.М.Сеченова, Москва

Аллергический ринит

Аллергический ринит, который в простонародии называют аллергическим насморком – одно из самых распространённых заболеваний во всем мире. По статистике каждый восьмой человек на Земле испытывает ту или иною степень тяжести заболевания на себе. Не смотря на масштабность проблемы, современные ученые еще не нашли способа полностью вылечиться от аллергического ринита.

Причины заболевания

Все люди, страдающие от этого вида насморка гиперчувствительны к раздражителям, среди которых могут быть:

• Книжной и бытовой пыль;

• Пылевым клещам, которые скапливаются в основном в матрацах и других предметах мебели, содержащих тканевые обивки;

• Дрожжевым и плесневым грибам;

• Лекарственным препаратам и ряду продуктов питания

Перечислить все практически невозможно. Так, при попадании в кровь человека вышеперечисленных аллергенов, организм начинает интенсивно бороться с раздражителями, выбрасывая большое количество лейкоцитов. Это запускает процесс «взрывной» (резкой) реакции, сопровождающейся заложенностью носа, покраснением лица, а также началом кашля. У всех людей перечисленные симптомы могут выражаться, а могут и не выражать. Однако заложенность носа присутствует практически всегда. Стоит также отметить, что заболевание чаще всего передается на генетическом уровне, то есть, если кто-то из ваших родственников имел аллергический ринит, то велика вероятность, что вам этот недуг достанется по наследству.

Клинические проявления

Аллергический ринит характеризуется периодическими приступами чихания, не редко в виде приступов, которые вы не в силах остановить. Из носа постоянно вытекает водянистая прозрачная жидкость, из-за чего достаточно сильно затруднено дыхание. Особенно обостряется проявление заложенности носа в моменты сна или принятия горизонтального положения. Если в процессе заболевания к аллергии присоединится и инфекционная составляющая, то цвет выделений из носа может меняться на зеленоватый или даже гнойно – коричневый. Все это сопровождается сильным зудом в носовых пазухах. Также наблюдается легкая припухлость области носа и лица, покраснение глаз и носа, слезливость непроизвольного характера.

Чаще всего болезнь проявляет себя уже в раннем возрасте, но нередко проявляется за счет ослабления организма, к примеру, у женщин после родов, когда организм подвергается сильному физическому и гормональному стрессу. По степени тяжесть заболевание подразделяют на легкую, среднюю и тяжелые формы. Кроме того, принято говорить о формах аллергического ринита согласно сезонности. Так, если болезнь дает о себе знать только в периоды возникновения аллергенов, к примеру, появление пыльцы в середине лета, то такой ринит называют сезонным. Однако, если вы страдаете от заложенности носа все время, и встречаете аллергенов в быту, тогда речь идет о круглогодичной форме заболевания.

Диагностика

Чаще всего страдающие от аллергического ринита пациенты обращаются в ЛОРу. Врач обязательно продиагностирует у вас вероятность того, что в аллергии не присоединился инфекционный «компонент». При необходимости или возникновении сомнений ЛОР отправит вас на сдачу мазка из полости носа, чтобы увидеть показатели иммуноглобулина Е. В случае, если он будет выше нормы, значит на лицо наличие аллергической реакции на раздражитель. Если же в результатах мазка будет повышен показатель эозинофилов, то это означает наличие инфекции.

В данном заболевании самое важное – это выявить то, что вызывает в последствие столь сильную реакцию организма и блокировать это.

Чаще всего процесс лечения заключается в приеме антигистаминных препаратов. Однако особенность данного вида лекарств в том, что организм со временем начинает привыкать к принимаемым таблеткам, и они перестают давать желаемый эффект. В этом случае рекомендуется обратиться к профессиональному аллергологу, специализирующемуся на препаратах, которые можно длительно принимать, либо же предложит несколько альтернативных вариантов, которые в процессе курса можно будет взаимозаменять.

Аллергический ринит

Аллергический ринит, известный также как сенная лихорадка, является аллергической реакцией на пыльцу. Симптомы аллергического ринита сезонные, а это значит, что хуже всего страдающий им человек будет чувствовать себя именно в период цветения растений. Аллергический ринит является самой распространенной формой аллергии.

Что такое аллергия?

При аллергии организм человека слишком остро реагирует на объекты, не вызывающие проблем у большинства людей. Такие объекты называют аллергенами, а реакция организма на них вызывает характерные симптомы.

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит, известный также как сенная лихорадка, является аллергической реакцией на пыльцу. Симптомы аллергического ринита сезонные, а это значит, что хуже всего страдающий им человек будет чувствовать себя именно в период цветения растений. Аллергический ринит является самой распространенной формой аллергии. В среднем он диагностируется у каждого пятого человека.

Симптомы существенно варьируются в зависимости от тяжести аллергической реакции. В целом к наиболее распространенным из них относятся:

  • Чиханье
  • Кашель
  • Зуд (в основном, глаз, носа, ротовой полости, горла и кожи)
  • Постоянный насморк
  • Заложенность носа
  • Головная боль
  • Сдавленность в области носа и щек
  • Треск и ощущение заполненности в ушах
  • Боль в горле
  • Слезящиеся покрасневшие глаза
  • Темные круги под глазами
  • Отсутствие обоняния
  • Сыпь.

Чем аллергический ринит отличается от простуды или гриппа?

Аллергический ринит удерживается дольше простуды и гриппа (до нескольких недель) и не вызывает повышения температуры тела. Носовые выделения при рините прозрачные и водянистые, в то время как при гриппе и простуде — густые и мутные. Одним из показательных симптомов аллергического ринита является зуд (глаз, носа, ротовой полости, горла и кожи), а вот для двух указанных инфекций он не характерен. Наконец, при рините гораздо сильнее выражено чиханье, которое иногда бывает настолько сильным и частым, что само по себе может создавать проблему.

В каких случаях необходимо обращаться за помощью?

Если проявившиеся симптомы не дают вам вести привычный образ жизни, сходите на прием к терапевту. Врач задаст ряд вопросов о симптомах и проведет осмотр. Фиксация симптомов на протяжении всего периода заболевания с вашей стороны поможет врачу определить, что именно вызывает аллергию.

Каковы причины развития аллергии?

При аллергии организм человека слишком остро реагирует на объекты, не вызывающие проблем у большинства людей. Такие объекты называют аллергенами, и при аллергии их воздействие на организм заставляет его выделять особые химические вещества. Одним из них является гистамин — естественная защита тела от воздействия аллергенов. Процесс высвобождения гистамина как раз и вызывает симптомы аллергии.

Каковы наиболее распространенные аллергены?

Пыльца деревьев, цветов и растений. Весенняя (вторая часть апреля и май) аллергия чаще всего вызывается пыльцой деревьев, летняя (конец мая — середина июля) — пыльцой цветов и растений, а осенняя (с конца августа вплоть до первых морозов) — амброзии. При наличии аллергии на пыльцу вы заметите, что симптомы усугубляются жаркими ветреными днями. А вот в дождливую погоду пыльцу обычно «прибивает» к земле, поэтому вы будете чувствовать себя лучше.

Плесень. Плесень чаще всего образуется в местах скопления воды, к примеру, на душевых занавесках, оконных уплотнениях или во влажных подвалах. Также она часто встречается в гниющих пнях и бревнах, сене, перегное, торфяном мхе, компосте и опавших листьях. Как правило, аллергия на плесень усугубляется в дождливую и влажную погоду.

Шерсть и частицы кожи животных. Белки, содержащиеся в коже, слюне и моче таких домашних животных, как кошки и собаки, также являются аллергенами. Их воздействию легко подвергнуться во время игр с питомцем или уборки жилого помещения.

Пыль. На самом деле, в пыли содержится масса отдельных аллергенов, включая пылевых клещей. Пылевой клещ — это маленькое насекомое, обитающее в постельном белье, матрацах, коврах и на мебели с обивкой. Он живет на мертвых клетках кожи и прочих составляющих домашней пыли.

Факторы, усугубляющие симптомы аллергии:

  • Аэрозольные спреи
  • Загрязнение воздуха
  • Низкие температуры
  • Влажность
  • Раздражающие пары
  • Табачный дым
  • Ветер
  • Древесный дым

Как понять, на что у меня развилась аллергия?

Врач поведет осмотр, задаст вопросы о симптомах и о том, что предшествует их проявлению. Также врач может провести кожный аллергический тест, который поможет определить причины аллергии. В его рамках на поверхность кожи поочередно наносится крошечное количество разных аллергенов и одновременно изучается реакция организма на них. Как только будет установлено, какой из аллергенов вызывает симптомы, врач выберет оптимальное лечение. Также он может назначить сдачу анализа крови, в частности — радиоаллергосорбентный тест.

Как предотвратить развитие?

Пыльца. Принимайте душ или ванну перед сном, чтобы смыть пыльцу и прочие аллергены с волос и кожи. Старайтесь не выходить на улицу в сезон цветения, особенно в сухую ветреную погоду. Держите окна и двери закрытыми, используйте дома и в автомобиле кондиционер воздуха.

Плесень. Снизить количество плесени дома можно за счет избавления от домашних растений и частого мытья душевых занавесок, окон в ванной комнате, влажных стен, мест с сухим гниением и домашних мусорных ведер. Для уничтожения плесени используйте смесь воды с хлорсодержащим отбеливателем. Открывайте окна и двери, а также применяйте вентиляторы для усиления движения воздуха и, тем самым, предотвращения образования плесени.

Не кладите коврики в ванной и других влажных помещениях, а также отдайте предпочтение устойчивой к плесневению краске вместо обоев. Снижение влажности в доме до отметки в 50% и ниже также может помочь. Контролировать качество воздуха в доме можно за счет использования осушителя, удержания температуры на уровне 21 градуса, а также своевременной очистки и замене мелкодисперсных фильтров в системе кондиционирования.

Шерсть и частицы кожи животных. При тяжелой аллергии, возможно, вам придется отказаться от домашних животных или хотя бы от их содержания внутри дома или квартиры. Зачастую частицы кожи собак и кошек накапливаются в домашней пыли и теряют аллергенные свойств лишь спустя 4 недели.

Тем не менее, методы снижения их количества все же существуют. Для этого используйте гипоаллергенное постельное белье, часто купайте домашних питомцев и применяйте специальные воздушные фильтры. Узнайте у ветеринара другие способы борьбы с аллергенами.

Пыль и пылевые клещи. Для снижения количества пылевых клещей в доме регулярно стирайте занавески, перьевые подушки и одеяла, а также утилизируйте старую мебель с обивкой и мягкие игрушки. Замените ковры линолеумом и паркетом. Лакированный пол — это оптимальный вариант. Регулярно мойте его влажной шваброй и протирайте после сухой тряпкой. Регулярно очищайте жилую площадь пылесосом с высокоэффективным мелкодисперсным (HEPA) фильтром. Мягкую мебель и шторы необходимо пылесосить наряду с полом. Приобретите очиститель воздуха с мелкодисперсным или электростатическим фильтром. Мойте ковры и мебель с обивкой специальными чистящими средствами, такими как бензилбензоат или таниновая кислота. Стирайте постельное белье в горячей воде (не ниже 55°С) каждые 7-10 дней. Не используйте наматрасники. Храните матрацы и подушки в пластиковых пакетах. Снизьте уровень влажности в доме при помощи осушителя.

Для лечения аллергии используется ряд препаратов. Врач определит, какой из них оптимален в вашем случае в зависимости от симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Эффективность препаратов выше, если принимать их до момента воздействия аллергенов.

Антигистаминные средства помогают бороться с чиханьем, насморком и зудом. Их эффективность выше при приеме до момента воздействия аллергенов. Антигистаминные средства выпускаются в форме таблеток или назальных спреев. Некоторые из них могут вызывать сонливость и сухость во рту. У других же побочные эффекты маловероятны, но для получения многих из них нужен рецепт. Так или иначе, спросите у врача, какие именно препараты подойдут вам лучше всего.

Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин, помогают временно преодолеть заложенность носа. Противоотечные компоненты содержатся во многих препаратах, выпускаемых в виде таблеток, назальных спреев и капель для носа, однако они эффективны лишь при краткосрочном применении.

Назальные спреи и капли нельзя использовать дольше 3 дней из-за развития зависимости. В противном случае при попытке отказаться от этих лекарств вы столкнетесь с еще большей заложенностью.

Приобрести противоотечные средства можно без врачебного рецепта. Тем не менее, следует понимать, что они могут повысить артериальное давление, поэтому перед их приемом есть смысл проконсультироваться с терапевтом, особенно при гипертонии.

Натрия кромогликат — это назальный спрей, который помогает предотвратить реакцию организма на аллергены. Его эффективность выше при приеме до момента воздействия аллергенов, однако действие препарата проявляется лишь спустя 2-4 недели с момента начала лечения. Натрия кромогликат отпускается без рецепта.

Назальные стероидные спреи снижают реакцию тканей носоглотки на вдыхаемые аллергены. Это помогает уменьшить отек внутренней оболочки носа и его заложенность. Этот тип препаратов является наиболее эффективным при лечении пациентов с хроническими симптомами. Назальные стероидные спреи отпускаются по рецепту врача, а их действие начинает проявляться примерно с третьей недели приема.

Глазные капли. Если другие препараты не снижают глазной зуд и слезоотделение, врач может назначить глазные капли.

Инъекции и сублингвальные таблетки (иммунотерапия) назначаются людям, которым не помогают другие виды лечения. Инъекции или таблетки для рассасывания содержат очень малую дозу аллергена и принимаются регулярно с целью приучить организм к его воздействию и в дальнейшем не вырабатывать столь бурную реакцию. То есть, таким образом снижается чувствительность организма к конкретному аллергену. Со временем симптомы аллергии будет менее выраженными.

Разумеется, данный вид лечения применим лишь в том случае, когда установлен а четкая причина аллергии и существует возможность избегания дальнейшего ее воздействия. Для завершения курса лечения требуется от нескольких месяцев до нескольких лет. Зачастую терапию приходится повторять периодически на протяжении всей жизни.

Аллергический ринит

Иммунология, аллергология — Аллергический ринит

Аллергический ринит — Иммунология, аллергология

Аллергический ринит (поллиноз) – это заболевание слизистой
оболочки носа, вызванное аллергическими реакциями. Данный недуг также известен
как «сенная лихорадка». Для него характерно чихание, зуд,
заложенность и выделения из носа. Существует несколько видов и стадий
аллергического ринита.

Основной причиной проявления аллергического ринита является
прямой контакт с аллергенами. Провоцировать и вызывать заболевание могут
следующие группы раздражителей:

  • аллергены внешней среды – пыльца растений, цветы, сорные
    травы и деревья в период цветения, споры грибов, резкие запахи экскрементов,
    лекарственные препараты, средства гигиены и уборки по дому;
  • аллергены жилого помещения – плесень, домашняя и бытовая
    пыль, шерсть домашних животных, пух, перо, микроклещи, тараканы, насекомые,
    горшочные растения в доме;
  • аллергены профессионального характера – химикаты,
    используемые на производстве и зачастую продукты переработки нефти.

К причинам, которые также способствуют развитию поллиноза,
следует отнести:

  • термические (мороз, ветер, холод и любые его проявления);
  • морально-биологические (переживание, волнение, страх,
    нервный срыв).

Симптомы аллергического ринита
Как правило, аллергический ринит проявляется еще в детском
возрасте или в юности. Зачастую среди родственников пациента есть большой
процент людей с аллергическими заболеваниями.

Главные симптомы аллергического ринита

  • ринорея – водянисто-прозрачные выделения из носа;
  • частые приступообразные чиханья;
  • зуд в носу;
  • заложенность носа;
  • першение в горле;
  • отечность носа.

Для больных аллергическим ринитом характерны во время
обострения болезни:

  • небольшая отечность лица;
  • затруднено носовое дыхание;
  • покраснение глаз;
  • слезоточивость;
  • возникает желание часто потирать кончик носа.

Виды аллергического ринита
Аллергический ринит подразделяют на следующие виды:

  • сезонные (интермиттирующие) – с начала контакта с
    аллергеном и до момента проявления симптомов проходит несколько часов;
  • круглогодичные (персистирующие) – приобретая хронический
    характер, обычно длится приступ несколько дней и более.

Стадии аллергического ринита

  • легкая (нет влияния на сон и работоспособность человека);
  • средняя (идет снижение жизненной активности, и возникают
    проблемы со сном);
  • тяжелая (симптомы аллергического ринита ярко-выраженные,
    при появлении которых необходимо провести срочную диагностику и назначить
    индивидуальную схему лечения).

Способы и методы лечения аллергического ринита
При обнаружении основных симптомов аллергического ринита
необходимо пройти комплексное обследование:

  • клиническое (сдать общий анализ крови);
  • инструментальное обследование (провести рентген
    придаточных пазух носа);
  • обследование на определение аллергена, вызывающего болезнь
    (кожное тестирование с атопическими аллергенами; определение общего IgE
    (иммуноглобулина Е); определение уровня специфических IgE (к аллергенам пыльцы
    растений различных групп); провокационные тесты с аллергенами (назальный,
    конъюнктивальный, ингаляционный)).

Только после проведения полной диагностики и определения
раздражителя назначают лечение. Для каждого пациента схема лечения
индивидуальна, это связано со спецификой болезни. Но в первую очередь, это
исключение аллергического раздражителя, который провоцирует рецидив. Далее это
может быть как прием антигистаминных средств, так и топических и системных ГКС
или сосудосуживающих препаратов.

Результаты лечения уже дают результаты через 3-4 дня после
начала. Период лечения больного напрямую зависит от степени болезни пациента,
своевременно обращения к специалисту, спектра аллергенов.

Профилактика аллергического ринита
Самолечение аллергического ринита и несвоевременная
диагностика могут привести к развитию полипов в полости носа и к бронхиальной
астме. При обнаружении основных симптомов, характерных для сенной лихорадки,
следует вовремя обратиться к врачу аллергологу и пройти курс обязательного
лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: