Аллергия 1 класса что это такое

Классы аллергии

Диагностическое обследование аллергической реакции и определение нужного аллергена проходит при помощи анализа крови или кожной пробы на выявление необходимой реакции. Аллергенами являются вещества, которые при попадании в организм, вызывают выработку антител. Благодаря результату таких обследований пациенту назначают специальную диету, принимается решение и возможности вакцинации ребенка или приему лекарственных препаратов.

Результаты анализов представлены классами, которые являются обозначением диапазона значений. Проводить дома какие-либо кожные тестирования – это чрезвычайно опасно, что может привести к попаданию в организм человека инфекции, а также развитии сильной реакции со стороны иммунной системы. Каждый класс соответствует необходимому уровню ответа со стороны иммунной системы человека. Всего медицине известно шесть таких классов.

1 класс аллергии

После нулевого класса, который отрицает любую аллергическую реакцию на вещество, следует первый класс.

Первый класс аллергической реакции называется выраженным. Концентрация иммуноглобулина для IgG – 10-50 мкг/мл, IgG4 – 5-25 мкг/мл, IgE – 1,68-8,4 нг/мл. Он демонстрирует слабое аллергическое проявление, которое протекает без каких-либо клинических проявлений.

Это означает, что у человека присутствует аллергическое заболевание, но проявляется абсолютно бессимптомно.

2 класс аллергии

Второй класс аллергии подразумевает наличие едва заметных клинических проявлений у пациента. Данный класс называется высоким. Лучший результат проявляется после нескольких недель, когда произошел контакт с аллергенным веществом. Концентрация иммуноглобулина для IgG – 50-250 мкг/мл, IgG4 – 25-100 мкг/мл, IgE – 8,4-42 нг/мл.

3 класс аллергии

Третий класс аллергии характеризуется умеренным и сдержанным протеканием аллергической реакции, но клинические проявления являются ярко выраженными – наблюдаются практически все признаки аллергического заболевания у пациента. Концентрация иммуноглобулина для IgG – 250 мкг/мл, IgG4 – 100 мкг/мл, IgE – 42 нг/мл. Третий класс реакции называется очень высоким.

Классы пищевой аллергии

Группа патологических состояний, которая характеризируется нарушениями и чрезмерным иммунным ответом на некоторые белки пищи – это описание применимо к термину «пищевая аллергия». В зависимости от сложности и проявления аллергической болезни, лечащий врач составляет необходимую методику, относительно продукта, который вызывал аллергическое заболевание:

  1. Когда у человека наблюдается низкий иммунный ответ, продукт разрешается включить в рацион, запрет полностью отсутствуют.
  2. В другом случае продукт употребляется осторожно и нечасто – не больше двух раз в неделю. Такие действия совершаются при среднем уровне ответа со стороны иммунной системы.
  3. Высокий уровень ответа исключает возможность употребления конкретного продукта.

Классы аллергии выглядят следующим образом: опосредованные механизмы, неопосредованные и смешанные. При опосредованном механизме может наблюдаться анафилаксия, во втором случае – колит, энтероколит и проктит, смешанный механизм проявляется в виде эзофагита и гастроэнтерита.

Главными преимуществами в тестах на проявление аллергии являются следующие:

  • Безопасность проведения обследования для пациента.
  • Аллерготест не имеет возрастных ограничений.
  • Степень аллергической реакции не влияет на возможность проведения анализа.
  • Количество проведения тестов не имеет никаких ограничений, даже за один раз.
  • Результаты тестов являются наиболее точными и достоверными.
  • Главная
  • Сведения про аллергию

Расшифровка анализа на аллергены

Для чего сдают анализы?

Врач данной специализации назначит вам ряд проб (анализы крови на аллергены, кожные пробы при необходимости), на основе результатов которых поставит диагноз и выработает максимально подходящую и эффективную для вас тактику лечения от аллергии. Не стоит заниматься самолечением, тянув с обращением к врачу – легко заработать такие хронические заболевания, как хронический ринит, бронхиальную астму, конъюнктивит и т.д.

После того, как вы сдадите анализ крови на аллергены, вашим врачом будут получены определенные результаты. Далее аллерголог займется расшифровкой анализа на аллергены. Итак, что же из себя представляет данная расшифровка и как расшифровать анализы на аллергены самостоятельно?

На что направлены сдаваемые анализы?

Необходимо помнить, что перед сдачей иммунологического анализа, призванного обнаружить или опровергнуть наличие аллергена в крови пациента, необходима подготовка. Она заключается в отказе за несколько дней до анализа от физических нагрузок и эмоциональных впечатлений, стараясь избегать стрессовых ситуаций. За сутки до забора крови постараться не курить, а поужинать следует за 8-10 часов до предполагаемой кровоотдачи.

Некоторые пробы нельзя сдавать в период острого проявления аллергии, так как есть возможность получить недействительные и завышенные результаты анализов на аллергены, расшифровка которых не должна осуществляться в принципе.

Все клинические пробы, направленные на выявление аллергена в организме человека, состоят из определения общего иммуноглобулина (специальных антител, вырабатываемых лимфоцитами и клетками тканевой жидкостью) и иммуноглобулина специфического.

Значения каких показателей смогут рассказать о наличии аллергии?

В норме показатель общего иммуноглобулина незначительный, однако, если он повышен, то возможно диагностировать аллергическую реакцию организма.

В том случае, если тест показал наличие аллергена в организме человека, специалистами принимается решение о сдачи крови на специфический иммуноглобулин IgE.

Анализ крови на иммуноглобулин ige

Показатели специфического иммуноглобулина

  • 5 дней — 12 месяцев – 0-15 Ед/мл;
  • 12 месяцев — 6 лет – 0-60 Ед/мл;
  • 6 — 10 лет – 0-90 Ед/мл;
  • 10 лет — 16 – 0-200 Ед/мл;
  • Старше 16 лет – 0-100 Ед/мл.

Референсные значения такого специфического иммуноглобулина как Ig4 в расшифровке анализа крови на аллергены могут иметь следующие значения:

  • 5000 нг/мл – стоит отказаться от продукта как минимум на следующие 3 месяца после сдачи крови на аллергены.

Вышеупомянутый иммуноглобулин характеризует степень иммунного ответа (низкий уровень, средний и высокий) в расшифровке результатов анализа на аллергены.

В настоящее время для оценивания результатов анализа крови на аллергены существует следующий диапазон норм, или так называемые классы:

  • Класс 0 — 100 характерен для экстремально высокого количества антител.

Но не только анализ крови используется для обнаружения и распознавания антигенов к аллергенам в крови человека.

Кожные пробы

Лечащий врач может назначить и кожные пробы, которые не потребуют особой расшифровки. Все дело в том, что такие пробы дают ответ врачу о наличии аллергена в организме практически сразу. Процедура нанесения препарата аллергена, предположительно вызывающего аллергию у пациента, может дать (а может и нет) аллергическую реакцию, наличие которой и будет ответом о наличии аллергенов в организме.

Наличие аллергена в организме

Не стоит проводить кожную пробу самостоятельно дома. Хоть эта операция и является по своей сути простой, проводиться она может только под строжайшим наблюдением врача. Связано это с возможным развитием анафилактического шока, справиться с которым может только специалист.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Анализы при аллергии: виды и панель аллергенов

Количество аллергиков с каждым годом увеличивается. Все чаще различные виды аллергии можно наблюдать у детей с самого раннего возраста. По этой причине анализы на аллергическую реакцию становятся все более востребованными. Аллергия может проявиться в любом возрасте и совершенно неожиданно. Чтобы обезопасить себя от аллергенов, провоцирующих реакцию, нужно точно определить все возможные аллергены.

Назначение на анализы при аллергии

Насморк, слезотечение, зуд в носу и чиханье – признаки аллергии

Аллергия – это нестандартная реакция организма на некоторые провоцирующие факторы. Она возникает в случае сбоя иммунной системы, когда иммунитет человека распознает совершенно безопасные для него вещи как враждебные (пыльцу, пыль, пищевые продукты и т.д.).

Аллергические реакции могут быть достаточно сильными и разнообразными. Они зависят от индивидуальных особенностей организма, однако никогда не проявляются однократно или после минутного контакта с аллергеном.

Анализы при аллергии всегда сдаются комплексно. Единичный текст не даст полной информации обо всем спектре возможных аллергенов.

Единственный способ лечения аллергии – ограничение контактов с аллергенами.

Даже антигистаминные препараты могут быть недостаточно эффективны, если контакт с аллергеном продолжается. Если есть подозрение на возникновение аллергии у себя или ребенка, нужно посетить аллерголога и сдать анализы.

Существует ряд характерных признаков аллергии. Они могут проявляться с различной интенсивностью и в разных комбинациях:

  • Аллергические дерматит. Он возникает при длительном контакте аллергена с кожей. Например, если крем содержит аллерген, то реакция проявится не сразу же после первого его применения, это затрудняет поиск аллергена. Дерматит проявляться в виде сыпи, покраснения кожи, зуда, водянистых волдырей, пятен.
  • Крапивница. Крапивница может возникать при контактной или пищевой аллергии. На коже при этом появляются пятна, похожие на ожог, они могут быстро распространяться и объединяться, что провоцирует повышение температуры тела.
  • Аллергический ринит. Ринит возникает при контакте слизистой носа с аллергеном (шерсть животных, пыль, пыльца растений). Аллергический ринит сопровождается обильным выделением слизи, чиханием, сильным отеком. При сезонной аллергии он может длиться больше месяца.
  • Аллергический конъюнктивит. Также частое явление при сезонной аллергии, когда аллерген находится в воздухе и попадает на слизистую оболочку глаза. Глаза при этом начинают слезиться, краснеть, чесаться, возникает ощущение песка в глазах, веки отекают.

Существуют и другие признаки аллергии: одышка, кашель, слезотечение, понос, рвота, отек Квинке. Определить самостоятельно источник реакции часто невозможно без специальных тестов.

Виды анализов при аллергии

Анализы при аллергии должны сдаваться в совокупности. Часто различные тесты позволяют выявить разные провоцирующие факторы.

Сначала аллерголог соберет анамнез, спросит о том, какие аллергические реакции наблюдались, в какое время, с какой периодичностью, как давно они появились, условия быта, наследственность и т.д. После этого врач назначит ряд тестов, которые помогут выявить аллергены и предотвратить контакт с ними.

Тесты на определение аллергии:

  • Кожные пробы. Самый распространенный и недорогой из всех анализов на аллергию. Он проводится на коже предплечья или спины. Различные участки кожи помечаются и на них наносится аллерген либо на тестовой полоске, либо в виде инъекций, с помощью микроцарапин. Тест безболезненный, быстрый, но не всегда достаточно информативный, его часто дополняют анализом крови.
  • Анализ крови на эозинофилы. Эозинофилы в крови являются показателями аллергической реакции. У здорового человека их может быть 1-5% из всех кровяных клеток, и у него при этом не будет никаких аллергических реакций. Если цифра в результате превышает 5%, значит в организме есть сбой иммунной системы, который и провоцирует аллергию. Однако однозначно сказать, что причиной повышения эозинофилов в крови стала аллергическая реакция, нельзя, поэтому рекомендуется сдать еще анализ на иммуноглобулины.
  • Анализ крови на антитела. Антитела, или иммуноглобулины, в крови показывают не только наличие аллергии, но и помогают определить аллерген. Существует панель аллергенов, в которую входит огромное количество возможных провокаторов аллергической реакции. Этот анализ очень информативный, но достаточно дорогостоящий.
  • Провокационные тесты. Они проводят исключительно под наблюдением врача, обычно в стационаре. Разновидность теста зависит от того, какая именно аллергическая реакция беспокоит пациента. Если ринит, то аллерген вводят прямо в пазухи носа, конъюнктивит – в слезную железу. Безопасно проводить такие анализы исключительно в присутствии врача, так как даже небольшое количество аллергена может вызвать сильную реакцию, отек, остановить который может только медперсонал. Этот метод диагностики используется в крайнем случае, когда остальные тесты ничего не показали.

Подготовка и процедура тестов при аллергии

О правила подготовки к анализу должен рассказать врач в зависимости от вида теста

Процедура и подготовка к анализам на аллергию зависят от разновидности теста. Если это анализ крови, то у пациента утром натощак берут кровь из вены. Кровь берется натощак, чтобы она не свернулась раньше времени, поэтому медсестра предупреждает, что посетить лабораторию нужно не ранее, чем через 6-8 часов после последнего приема пищи.

Обязательно нужно уточнить у врача особенности подготовки. Существует ряд противопоказаний к подобным процедурам:

  • Обострение аллергии. Подобные тесты не проводятся при обострении аллергической реакции, так как картина будет смазана уже присутствующей аллергией. Даже при сезонном обострении нужно подождать, пока аллергия не пройдет. Исключением является длительная аллергия непонятной этиологии.
  • Прием антигистаминных препаратов. Противоаллергические препараты могут снизить чувствительность организма к тестам. Поэтому необходимо прекратить принимать антигистаминные препараты, выждать определенное количество времени и затем уже проводить анализы.
  • Беременность. Никакие провокационные и кожные тесты нельзя сдавать во время беременности. Анализы крови также могут быть недостоверными, так как в этот период обостряется реакция организма, и аллергия может пройти после родов.

Кожные пробы и провокационные тесты проводятся под наблюдением врача. Проводить их дома самостоятельно небезопасно. При кожных пробах на руке в области предплечье делается разметка и наносятся различные аллергены в разные области разметки, которые обязательно нумеруются. Затем слегка царапают кожу и наблюдают реакцию, которая может проявиться уже через 10 минут. В редких случаях приходится ждать сутки.

Подробнее об анализе на аллергию можно узнать из видео:

Кожная проба может проводиться и другими методами. Например, с помощью инъекции аллерген вводится под кожу. Этот метод считается более безопасным и эффективный, так как аллерген начинает действовать раньше, реакция более явная.

Также кожные пробы проводятся с помощью полосок. Пронумерованные полоски с разными аллергенами прикрепляются к коже и оставляются на несколько дней. Такая реакция не будет быстрой, так как аллергены должно проникаются в кожу и попадают в кровь. Эти полоски нежелательно мочить и отклеивать.

Расшифровка анализов и панель аллергенов

Анализ на аллергию – это эффективная диагностика, которая помогает выявить аллерген и начать лечение

Расшифровку анализов на аллергены лучше доверить специалисту. При кожных пробах они очевидны. На какой аллерген была реакция на коже, такого и нужно избегать. Об аллергии можно говорить в том случае, если место пробы отекло и покраснело в радиусе более, чем 3 мм от прокола.

Анализы крови бывают не так однозначны. Существует панель аллергенов, которая делится на группы (пищевая, респираторная, педиатрическая и т.д.) и классы (0, 1, 2 и т.д.). Каждый показатель в каждом классе имеет свой результат.

Если анализ показал, что показатель относится к нулевому классу (в крови менее, чем 0,35 антител), то аллергия отсутствует:

  • Класс 1 – это 0,35-0,7 антител, то есть аллергия возможна, но чаще она слабовыраженная или бессимптомная.
  • Класс 2 – количество антител до 3,5 и слабое проявление аллергии.
  • Класс 3 – до 17,5 антител, симптомы присутствуют и явно выражены.
  • Класс 4 – до 50 антител, аллергия явно выражена.
  • Класс 5 – до 100 антител, симптомы сильные, возможна одышка, астма, отек Квинке.
  • Класс 6 – более 100 антител, такая аллергия очень опасна и при отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Выделяют 4 панели аллергенов с различными подгруппами:

  1. Смешанная. Сюда относят клещей, пыльцу, яичный белок, шерсть животных, пищевые продукты – все те аллергены, которые чаще всего вызывают сильную реакцию.
  2. Респираторная. В эту группу относятся аллергены, которые при вдыхании вызывают отек, кашель, одышку, ринит: клещи, пыльца, растений, шерсть животных.
  3. Пищевая. В пищевую панель входят продукты, провоцирующие аллергическую реакцию: вздутие живота, сыпь, кашель и т.д. К этой группе аллергенов можно отнести орехи, молоко, яичный белок, молоко и молочные продукты, цитрусовые и другие фрукты, овощи (морковь, картошка, помидоры и т.д.), рыбу.
  4. Педиатрическая. В эту панель входят аллергены, чаще всего вызывающие аллергию у маленьких детей: клещи, травы и пыльца, молоко и лактоза, некоторые пищевые продукты.

Аллергические реакции могут быть опасными, особенно если они проявляются у ребенка и приводят к отеку гортани. В случае возникновения периодических реакций нужно обратиться к аллергологу и пройти обследование.

Аллергия 1 класса (1092 просмотров)

Добрый день, подскажите, пожалуйста, если по аллергопанели, по крови аллергия 1 класса на молоко, орехи, яблоки — их можно употреблять понемногу или совсем нельзя? Если на белок 0,33, а первый класс с 0,35 — может со временем нарасти или наоборот должен снижаться? Ребенку 3,9. Была один раз резкая крапивница , по всему телу. Ну и постоянно какие-то высыпания на попе-ногах-руках, бывает чешется, летом получше.
Еще по панели аллергия второго класса на кошек, березу и грибок альтернария альтернатив-тут совсем не понимаю, раньше не было проявлений, весной заподозрили аллергический насморк и вот сейчас уже 8 недель храпит, лор говорит аллергический ринит. Аллерголог сказала это на грибы, весной , когда и грибы и береза надо уезжать-но раньше не было такого-оно усиливается с возрастом? 2 степень это сильные проявления? Реально надо из города уезжать? Автор: Берта_Светофорова F** Ответить

Это как карта ляжет. Может так остаться, может усугубиться, может на нет сойти. Но скорее всего никуда не денется, а при постоянной встрече с аллергеном ухудшится. То есть, если при аллергии на кошку держать дома это животное, то организм будет постоянно вырабатывать гистамин, антитела к чужеродному белку. И Вы получите реакцию организма на котика от чиха до астмы или отека квинке. Если дома кису не держать, то организм может подуспокоиться, напряжение снизится, и через какое-то количество лет, скорее к пубертату, реакция будет слабая или не будет совсем. Такой вариант возможен. Но возможно и то, что даже если ребенок впервые в жизни встретит кошку в 50 лет, то выдаст ту же самую обструкцию. Никто не знает.
1 класс , имхо, это пограничное состояние. На время продукты из 1 класса я бы исключила, на пол года, а потом сдать анализы еще раз.
Продукт, от которого была крапивница, также исключается на пол года. Дочь моя выдает жудкую реакцию, вплоть до отек а квинке, на бобовые. Начиналось все с крапивницы. А по анализам — чисто, по нулям.
Альтернария это когда влажно вроде. Поэтому и сейчас ее много. Поэтому ребенок и храпит. Антигистамины давайте.
От березы уезжать, она часто вызывает сильную реакцию. У моей дочери на березу 3 класс (а по началу не было вообще), а на полынь 6 класс. Но полынь она переносит на порядок лучше, чем березу. Не можете уехать — сидеть дома 3 недели, не открывая окна. Как минимум — не гулять в солнечные дни. И опять же антигистамины.
Вообще стоит посетить аллерголога. И получить ликбез по препаратам. И спросите про АСИТ. Кто-то делает, кому-то помогает. Автор: syuliya1 D** Ответить

Спасибо! Мы были у аллерголога, даже у двух, но вот про перекрестную алоергию и АСИТ я только в интернете прочитала, как и про возможность отека квинке при второй встрече с аллергеном, кот вызвал крапивницу. У моего ребенка еще наследственность так себе-папа аллергик, прабабушка от анафилактического шока умерла, бабушка с другой стороны тоже аллергик.
Кошек у нас нет и ребенок с кошками не контактировал нигде.
Я не могу понять-почему до 3 лет реакции на березу и грибы не было, а потом появилась? Так бывает? На еду с месяца сыпет.
А сейчас решили прививки делать, сдали панель, а там береза с грибами. А яица куриные, на которые ч точно вижу, что сыпет, стоят 0,33, а первый класс начинается с 0,35. Может подскажете сообщества какие, чтоб почитать можно было? Спасибо Автор: Берта_Светофорова F** Ответить

Отек квинке и при первой встрече бывает. Увы.
Прививки погодите делать. Надо ребенка не него поправить. И найти хорошего иммунолога-аллерголога. На момент прививок пообщаться.
Да, аллергия может начаться в любой момент. Может в год, может в 5, может в 35 или 55.
Про сообщества не подскажу. На Еве по весне бывают топы про полинозников. Кто, куда и когда уезжает. Автор: syuliya1 SD Ответить

Вот как раз после 3 лет и начинается полиноз, а до трех лет обычно высыпания, пятна и прочее. А высыпания и мокрые пятна вообще могут уйти, а вот полиноз, зараза, останется, а с ним бороться ещё сложнее. Автор: Vaccinium macrocarpon SD Ответить

конструктор здоровья

В настоящее время много людей страдают от аллергии. Причин этому очень много: наследственность, плохая экология, продукты с ГМО и многое другое. Анализы на аллергию становятся популярными, потому что каждый человек хочет знать, к чему именно чувствителен его организм.

Такие исследования назначаются людям с аллергическими заболеваниями и для оценки риска развития аллергии у детей с наследственной предрасположенностью.

Какие анализы сдают при аллергии

1. Аллергопробы. В зависимости от выбранного метода – внутрикожно, на месте укола или царапины наносятся аллергены, и оценивается результат.

Перед проведением аллергопробы необходимо пройти осмотр врача, сдать анализы крови и мочи, а также прекратить принимать противоаллергические препараты. Существует стандартный набор для проведения этой манипуляции: домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, пух, пищевые продукты. Кроме этого в исследование можно добавить то, к чему есть подозрения. Чаще пробы проводятся на внутренней поверхности предплечья, но возможно использование спины.

Детям до 5 лет эта процедура противопоказана, потому что их иммунитет слаб и проведение манипуляции может спровоцировать обострение хронических заболеваний или развитие аллергии. Проведение таких проб должно проводиться в специальных учреждениях под контролем врача-аллерголога.

2. Определение IgE в крови. Для проведения исследования нужно взять кровь у пациента и затем смешивать ее с различными аллергенами. Если появится бурная реакция и начнет увеличиваться количество иммуноглобулина Е, это можно считать признаком аллергии. Данный метод не имеет противопоказаний и проводится для всех видов аллергенов.

Анализ крови

Иммуноглобулином Е называют антитела, которые появляются в крови при аллергических реакциях. Эти антитела пытаются побороть аллерген и вывести его из организма. Они вырабатывается в миндалинах, аденоидах, коже, дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте. В крови содержание иммуноглобулина невелико. Но при аллергической реакции он резко увеличивается.

  • бронхиальная астма;
  • лекарственная аллергия;
  • пищевая аллергия;
  • респираторные аллергозы (бронхит, пневмония, ларингит, трахеит);
  • гельминтозы.
  • человек не контактирует с аллергеном;
  • исследование можно проводить в любое время, даже при обострении аллергии;
  • результаты имеет качественные и количественные показатели, которые позволяют оценить реакцию организма к конкретному аллергену;
  • для анализа необходима одна процедура взятия крови для определения огромного количества аллергенов.

    Существует несколько аллергических профилей:

    1. Определение антител к пищевым аллергенам.
    2. Определение антител к бытовым аллергенам.
    3. Определение антител к пыльце растений.
    4. Определение антител к химическим веществам.
    5. Определение антител к лекарственным препаратам.

    Ход манипуляции. Медицинский работник берет у пациента кровь из вены и отправляет ее в лабораторию. Там кровь смешивают с различными аллергенами и наблюдают за реакцией. При появлении в крови антител, можно судить о наличии аллергии у пациента.

    Расшифровка анализов на аллергию

    1. При проведении аллергопробы реакция может появиться уже через 40 минут, но окончательный результат можно будет узнать через 2 суток. Если организм чувствителен к какому-либо аллергену, то он среагирует на него покраснением и отеком в месте укола или царапины.

    2. Для оценки результата анализа крови существует диапазон норм.

    Класс 0 – 100 – экстремально высокое количество антител.

    За несколько дней до исследований нужно воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок и отказаться от приема антигистаминных препаратов. За 3 часа до проведения манипуляции нельзя есть и за час – курить.

    При подозрении на аллергию не нужно заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию хронических аллергических заболеваний.

    Не пытайтесь провести дома кожные аллергопробы – это может привести к попаданию инфекции в организм, а также сильной реакции организма на аллерген.

    Не принимайте антигистаминные препараты без назначения врача – это может ухудшить ваше состояние. Будьте здоровы!

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями: