Аллергия контактная симптомы

Симптомы и лечение контактной аллергии

Контактная аллергия обычно протекает в виде контактно-аллергического дерматита, который представляет собой заболевание кожи, возникающее при ее взаимодействии с веществами, способными вызвать развитие аллергической реакции. Попадание агрессивного компонента на кожу здорового человека вызывает развитие воспалительной реакции, у сенсибилизированного пациента реакция развивается по типу аллергической.

Симптомы контактно-аллергического дерматита

Чаще с момента первого контакта аллергена с кожей до появления симптомов проходит около двух суток, но иногда, особенно при агрессивном аллергене, время экспозиции может заметно сократиться. В этом отличие от дерматита неаллергической природы, который развивается сразу при попадании агрессивного вещества на кожу.

Провоцирующими факторами в развитии контактной аллергии могут быть следующие вещества:

  1. Растительного происхождения (хризантемы, тюльпаны, сосна, чеснок, лук);
  2. Медикаментозные средства (пенициллиносодержащие мази, неомицин, местные анестетики, формалин);
  3. Предметы медицинского назначения (инструментарий, стоматологические протезы, коронки, латексные перчатки);
  4. Косметические средства (краски для волос, шампунь, лаки, грим);
  5. Профессиональные вредности (бензин, канифоль, цемент, инструменты из нержавеющих сплавов);
  6. Детали одежды и аксессуары (застежки, молнии, бижутерия);
  7. Предметы быта (наручные часы, кухонные приспособления, ключи).

Статистика заболевания показывает, что 80% случаев развития контактно-аллергического дерматита связано с использованием сплавов никеля, хрома, кобальта.

Обычно страдают этой формой аллергии люди молодого и среднего возраста от 20 до 45 лет. Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. В начале участок соприкосновения кожи и аллергена четко очерчен, хотя границы несколько превышают размеры аллергена.

В этом месте появляется отечность, зуд, яркая гиперемия с высыпаниями в виде пузырьков, при вскрытии которых остаются эрозированные участки. В тяжелых случаях может быть некроз.

При постоянных регулярных контактах поражение может распространяться дальше. Изменения со стороны кожи при этом выглядят в виде шелушений, уплотнения, корок. В тяжелых случаях контактная аллергия может принимать генерализованные формы, когда помимо местных проявлений пациента беспокоит недомогание, головная боль, а иногда и лихорадка.

Локализация поражения может быть любой. Если аллергеном является сплав металлов, то место болезни соответствует области соприкосновения. Это может быть шея, мочка уха или область на пальце кисти, то есть те участки, где носились украшения.

Аппликационные кожные тесты

Для уточнения диагноза проводят аппликационные кожные тесты. Заключаются они в следующем. На межлопаточную область пластырем прикрепляются тампоны, смоченные исследуемыми аллергенами. Через двое суток происходит учет произошедших изменений.

В случаях с сомнительным результатом оценку можно повторить еще через 24 часа. Это важный метод диагностики, позволяющий идентифицировать аллерген, что необходимо для выбора тактики лечения.

Принципы лечения контактного дерматита

Лечение контактного аллергического дерматита включает следующее:

  1. Исключение аллергена;
  2. Назначение медикаментозных средств;
  3. Проведение профилактических мероприятий.

Исключение аллергена может быть достигнуто, если реакция произошла на украшение или предметы обихода, которые легко могут быть заменены. Значительно хуже, если аллерген входит в состав медицинского инструментария или стоматологические протезы. Но если не принять меры к элиминации аллергена, то процесс будет только усугубляться.

Относительно назначения медикаментов, то при данной аллергии значительное распространение помимо антигистаминных средств, таких как цетрин, зодак, эриус, супрастин, получили кортикостероидные средства для наружного применения элоком, адвантан.

В тяжелых случаях прибегают к назначению препаратов этой группы внутрь или даже капельно.

Как и при любой аллергии очень важны профилактические мероприятия. Заключаются они в данном случае в том, чтобы избегать контакта с вредным веществом, пытаясь найти ему замену. Контактно-аллергичесий дерматит занимает ведущее место среди профессиональных болезней.

Пациентам, имеющим сенсибилизацию к таким аллергенам, необходимо серьезно задуматься о смене сферы деятельности.

В случае развития реакции на латексные перчатки пациент должен помнить, что и другие резиновые изделия медицинского назначения могут вызвать подобное состояние. О проблеме контактной аллергии нельзя забывать и на приеме у стоматолога, где помимо анестетиков, используемых в различных формах, применяется инструментарий из различных сплавов и латекс.

В том случае, если контакт с аллергеном был сразу прекращен, а пациент получил своевременную квалифицированную помощь, прогноз весьма благоприятен.

Через 1-2 недели состояние кожи вернется в норму. Здоровье пациента в дальнейшем будет зависеть только от соблюдения мер профилактики.

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>

Автор: Гаевая Наталья

Какие симптомы характерны для атопической аллергии.

Как заболевание отражается на состоянии человеческого организма.

Как можно по первым признакам распознать заболевание.

О возникновении и лечении данного вида аллергии.

Комментарии, отзывы и обсуждения

Финогенова Ангелина: «Я за 2 недели полностью вылечила аллергию и завела пушистого кота без дорогих препаратов и процедур. Достаточно было просто. » Подробнее>>

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения аллергических заболеваний наши читатели советуют использовать средство «Alergyx«. В отличие от других средств Alergyx показывает стойкий и стабильный результат. Уже на 5-й день применения снижаются симптомы аллергии, а через 1 курс она проходит совсем. Средство можно использовать как для профилактики, так и для снятия острых проявлений.

Что вызывает контактную аллергию и как ее избежать?

Контактная аллергия — это заболевание, вызванное контактом кожного покрова с антигеном. По-другому это поражение называется контактно-аллергическим дерматитом.

Его отличительной особенностью является локализация поражения непосредственно в области действия антигена. Также он поддается быстрому лечению после устранения раздражителя. С ним чаще сталкиваются люди среднего возраста, но он встречается и у маленьких деток.

Патогенез заболевания

Этот вид дерматита является отстроченной реакцией. После попадания аллергена на кожный покров и его связывания с белками формируется антигенный комплекс. Проявления реакции — это следствие выработки специальными клетками и Т-лимфоцитами веществ, ускоряющих ответ иммунной системы и усиливающих воспаление.

Т-лимфоциты активируются и мигрируют в регионарные лимфоузлы, где начинают реагировать на антиген. Одна их часть становится «клетками памяти», запоминая информацию об аллергене, что приводит к быстрой иммунной реакции при повторном его попадании на кожу. Другая часть клеток участвует в иммунном ответе.

Происходят эти изменения в течение 10-15 дней с момента первого контакта. Затем Т-лимфоциты начинают распространяться из лимфоузлов по всему организму, что обеспечивает быстрый ответ при повторном встрече с веществом.

Причины развития контактной аллергии

Контактная аллергия развивается при длительном воздействии аллергена на кожу. Всего их существует более 3000, и условно они разделяются на несколько групп:

  • лекарственные препараты: антибиотики, антисептики, анестетики;
  • косметика: духи, дезодоранты, шампуни, мыло, гель для душа, краска для волос;
  • текстиль и материалы: резина, латекс, обивка мягкой мебели, одежда;
  • бытовая химия: стиральные порошки, моющие средства;
  • специальные приспособления: зубные протезы, ортодонтические конструкции, линзы;
  • домашние животные: шерсть, частички эпидермиса, продукты жизнедеятельности;
  • консерванты, красители, стабилизаторы в составе ухаживающих средств;
  • натуральные и синтетические полимеры.

Фотоконтактная разновидность реакции возникает вследствие активации аллергена под действием ультрафиолета. В таком случае первые проявления будут видны после нахождениями под солнечными лучами или другими источниками УФО.

Провокатором реакции может быть и косметика: кремы, лосьоны, маски, ванночки для рук, гель-лак для маникюра. Реже поражение происходит в ответ на контакт с золотыми и серебряными украшениями.

Появление подобной патологии у ребенка связано с множеством возбудителей. У него слабый защитный механизм, потому запустить реакцию может практически любое вещество.

Характерная симптоматика

До появления первых признаков у взрослых проходит несколько суток, зависимо от особенностей организма. У детей наличие ран, царапин и расчесов на коже ускоряет этот процесс.

Для острой формы характерны следующие проявления:

  • папулы и волдыри;
  • зуд;
  • изменение цвета кожи (приобретает красноватый оттенок) и отек;
  • появление мокнущих дефектов на месте лопнувших пузырей.

Хроническое течение заболевания проявляется сухостью дермы, ее утолщением, усилением рисунка. При тяжелой форме возможны некротические процессы, то есть отмирание пораженных участков кожного покрова.

Отличительной особенностью этого нарушения будет появление признаков в определенной последовательности. В области контакта с раздражителем появляются пятна красного цвета. Пораженные участки постепенно уплотняются, затем возникают мелкие пузыри, наполненные жидкостью. В результате расчесывания сыпи на фоне сильного зуда кожа повреждается, появляются мокнущие дефекты, лишенные защитного слоя эпидермиса. После высыхания эрозий появляются желтоватые корочки.

Симптомы контактно-аллергического дерматита отличаются от признаков других патологий:

  • при пищевой форме иммунного ответа высыпания расположены по всему телу, ведь аллерген попадает через пищеварительный тракт, и часто образуются сплошные области поражения, при контактной происходит только локальное высыпание;
  • при контактном дерматите также появляются обширные очаги поражения, он возникает под действием химических соединений и физических факторов;
  • при атопическом дерматите на кожном покрове появляются красные пятна и узелки, выраженный рисунок наблюдается на ладонях и подошвах, эта форма проявляется в первый год жизни, в то время как аллергический диагностируется у детей крайне редко;
  • при себорейном дерматите поражаются участки в области сальных желез, это проявляется симметричным вовлечением в процесс кожи волосистой части головы, ресниц, носогубной складки, грудины, характерные признаки — муковидные бляшки.

Диагностика

Диагностирование контактной аллергии как иммунопатологического заболевания проводится при участии иммунолога, дерматолога, аллерголога, инфекциониста, могут быть привлечены и другие специалисты, зависимо от особенностей течения патологии.

Часто применяемые методы диагностики — инъекционные и аппликационные варианты аллергопроб. Первый предполагает нанесение на сухую кожу аппликации, которая остается на 2-3 дня. Второй метод проводится с применением специальных прик-лацентов. Укол делают подкожно на глубину 1,5 мм. Реакция оценивается через 15 минут. О положительном результате говорит диаметр папулы 3 мм.

Также проводится анализ для определения сенсибилизирующего вещества. О его наличии будет свидетельствовать выявление в крови иммуноглобулинов А, М, G. Этот метод помогает определить иммунологический статус и подтвердить или исключить иммунную патологию.

Медикаментозная терапия включает:

  • антигистаминные: эриус, фенистил, супрастин, лоратадин, тавегил;
  • кортикостероиды: крем акридерм, назначается курсом до 14 дней;
  • седативные средства: настойка валерианы и пустырника;
  • энтеросорбенты: энтеросгель, полифепан (показаны при хронической форме;
  • глазные капли: опанатол, аллергодил (при аллергии на контактные линзы).

В острой фазе течения патологии назначаются повязки с жидкостью Бурова, которые накладываются на поврежденный участок. Местное лечение также включает нанесение глюкокортикостероидных мазей. При тяжелом течении гормональные стероиды назначаются в виде таблеток для приема внутрь.

Народное лечение предполагает применение череды, чистотела, календулы, зверобоя. Из этих трав готовятся мази, примочки, аппликации. Некоторые средства будут полезными для приема внутрь. Применять народные методы можно только с разрешения врача.

С кожной сыпью помогут справиться аппликации с мелко перетертым картофелем и медом. Детям можно делать ванночки с отварами мелиссы, календулы, череды при высыпаниях на руках и ногах. Взрослые могут делать маски для лица и тела с добавлением яблочного сока, кефира, сметаны. Полезно также будет прикладывать к пораженным участкам разрезанный свежий огурец.

Профилактические меры

Полностью устранить риск развития аллергии нельзя, но можно создать условия, при которых он будет сведен к минимуму. Зная аллерген, нужно исключить контакт с ним, и соблюдать меры для предупреждения реакции.

Общие меры предосторожности:

  • гипоаллергенная диета: элиминация шоколада, кофе, цитрусовых, красных ягод и фруктов;
  • выбор украшений из качественных металлов;
  • частая влажная уборка в доме с использованием гипоаллергенных моющих средств;
  • применение защитной одежды во время работы в саду;
  • качественная косметика (при склонности к неадекватному иммунному ответу применять ее нужно по минимуму).

Прогноз в целом благоприятный. При условии своевременного исключения аллергена и проведения симптоматической терапии реакция проходит бесследно. Если же лечение отсутствует, есть риск последствий в виде пигментных пятен, рубцов, инфицирования. Поэтому нужно как можно скорее обратиться к врачу, если возникли неприятные симптомы.

Контактная аллергия

Контактная аллергия (возникает при соприкосновении) — это реакция замедленного типа, проявляющаяся в виде экземы или крапивницы, которая возникает на раздражение кожи каким-либо веществом.

Особенностью данного типа аллергической реакции является местное развитие патологического процесса, локализованное в месте контакта кожи с веществом. Обязательным условием для лечения является исключение аллергена из жизни больного.

Факторы развития

Контактная аллергия у детей может возникнуть на любое вещество или предмет, в силу слабой развитости всех систем, защитные свойства организма уступают взрослому иммунитету.

Аллергическая реакция может возникнуть спустя несколько дней после воздействия вещества на кожу, наличие повреждений (ранок, расчесов, царапин) значительно ускоряет процесс.

Примерный список аллергенов для детей раннего возраста:

  • шерсть домашних животных;
  • пыльца комнатных растений;
  • одежда (чем выше содержание синтетики в составе тканей, тем опаснее вещи ля малышей);
  • средства личной гигиены (гель для купания, мыло, крем);
  • бытовая химия;
  • аэрозольные вещества.

У взрослых круг аллергенов расширяется в связи с их активностью, очень часто развивается профессиональная аллергия. Например, на латекс или антибиотики у медицинских работников (в каждой профессии можно выделить предметы повышенной аллергической направленности).

В отдельную группу выделяется контактная аллергия на ношение линз, проявляется покраснением глаз, чувством жжения и дискомфорта. Реакция чаще возникает на средства для промывки линз, при раздражении следует обратиться к офтальмологу, или по менять жидкость самостоятельно.

Усугубляет проявление аллергической реакции снижение иммунитета, неправильное питание и длительное нервное перенапряжение. Особенно подвержены к аллергии, люди наследственно предрасположенные. Если оба родителя аллергики, вероятность возникновения гиперчувствительности у новорожденного составляет 90%, при аллергии 1 из родителей или бабушек/дедушек 50%.

Симптомы (фото) аллергии

Возникновение контактной аллергии происходит спустя 12–64 часа. На скорость проявления влияет сенсибилизация организма и сила воздействующего аллергена.

В месте контакта проявляется покраснение, отек, начинают образоваться папулки и пузырьки различной интенсивности (на фото), которые вскрываясь, образуют эрозивную мокнущую поверхность.

При тяжелой форме заболевания процесс может приобрести некротическую форму. Заживление происходит с образованием корочек (на фото), под которыми происходит восстановление поврежденных тканей.

При длительном течении болезни происходит утолщение кожи и образование участков шелушения.

Отличие клинического проявления острой формы аллергии от хронической.

Симптомы фотоконтактного аллергического дерматита соответствует классическому.

При возникновении контактной аллергии у ребенка следует как можно раньше выявить причину и устранить ее влияния на новорожденного, иначе лечение не принесет результат. При длительных и частых аллергических реакциях у малыша нарушается общее равновесие организма ребенка, и он приобретает чувствительность к большому количеству аллергенов.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится врачебной комиссией, состоящей из дерматолога, аллерголога и иммунолога, при необходимости к исследованию подключается терапевт, офтальмолог, стоматолог и другие специалисты.

Методы, используемые для диагностики контактной аллергии:

  • Кожные тесты. На чистую кожу накладываются тестируемые материалы, и фиксируются. Материалы представляют собой пластырь с наложенными на него тампонами смоченными предполагаемыми аллергенами. Через 2–3 суток проводится осмотр с целью выявления реакции. Проводится тестирование только в ремиссию и при полной отмене гистаминных препаратов. Назначается с целью определения аллергена и его исключения из жизни пациента.
  • Исследование иммунного статуса. Определяются иммуноглобулины: IgA, IgG, IgM. Показатели аллергического процесса.
  • Анализы крови и мочи.

Способов исследования иммунной системы очень много, они используются при необходимости. В случае неосложненного течения достаточно перечисленных выше.

После постановки диагноза назначается необходимый комплекс лечебных мероприятий.

Лечение аллергии

Лечение контактной аллергии держится на 3 основных методах:

  1. Устранение аллергена;
  2. Медикаментозная терапия;
  3. Меры профилактики.

При развитии реакции у грудничков, применяется ванна с отваром календулы, что позволяет снизить кожный зуд и покраснение. Но при продолжающемся контакте ребенка с веществом, вызвавшем реакцию, купание в ванне не принесет облегчения. Первым делом нужно исключить аллерген.

В случае развития аллергического дерматита лечение будет состоять из следующих этапов:

  • Мокнущую экзему следует «подсушить», для этого используют примочки с жидкостью Бурова, исключается контакт с водой до заживления поврежденной поверхности;
  • Местные кортикостероиды: назначается в виде мази или крема (Акридерм, крема содержащие глюкокортикоиды), курс рассчитан на 12-14 дней;
  • При тяжелых и хронических процессах назначается прием антигистаминных средств внутрь, препарат, дозировка и длительность курса подбирается индивидуально, лечащем врачом и проводится под строгим контролем специалиста. Возможны осложнения.

Наиболее используемые антигистаминные препараты: Цетиризин (Цетрин), Эриус, Супрастин, Тавегил.

В лечении детской контактной аллергии применяется Супрастин, при тяжелом течении показана госпитализация.

  • При аллергии на контактные линзы назначаются глазные капли с противоаллергической направленностью: Аллергодил, Опанатол;
  • Седативные препараты (пустырник, валериана);
  • Энтеросорбенты используются при лечении хронической контактной аллергии: Энтеросгель, Полифепан и другие.

После купирования острого периода заболевания хороший эффект окажет светолечение (при первичной аллергии не назначается, используется в терапии хронических форм).

Дополнительно применяются методы народной медицины:

  • Компрессы с маслом зверобоя;
  • Отвар корней лопуха, календулы, чистотела;
  • Шиповник (применяется внутрь и наружно);
  • Масло облепихи;
  • Череда:
  • Хмель.

Рецепты народной медицины

Методы народной медицины подбирает дерматолог или аллерголог, самолечение не допустимо, особенно в детской практике.

Меры профилактики

Профилактических мер, полностью исключающих возникновение аллергической реакции, не существуют. Возможно лишь создать благоприятные условия для нормальной жизнедеятельности организма без возникновения реакции, зная аллерген. Общие меры предосторожности заключаются в следующем:

  • Диета исключающая условно аллергенные продукты (кофе, шоколад, клубнику и многое другое), при склонности к аллергии родителей, новорожденным прикорм вводится с осторожностью. Не более 1 нового продукта в 2 недели, при появлении аллергии на него, полностью исключается из рациона.
  • При выборе украшений предпочтение следует отдать качественным металлам, не вызывающим аллергию: серебро, никель.
  • Соблюдать чистоту в доме, особенно при появлении в доме малыша. В уборке использовать гипоаллергенные средства бытовой химии, чаще проветривать помещение.
  • Работая на огороде во время цветения трав следует одевать одежду максимально защищающую кожу, на руки перчатки.
  • В случае склонности к аллергии снизить количество косметических средств, не контактировать с сильными химическими веществами.
  • При фотоконтактной реакции исключить посещение солярия и меньше бывать на солнце, особенно в период с 11:00 – 15:00.

Последствия и осложнения заболевания

В случае простой контактной аллергии прогноз благоприятный. При своевременном выявлении аллергена и полном исключении его из жизни больного, о проблеме можно забыть навсегда, сложнее, когда аллергию вызывают целые группы веществ или вещества избавиться от которых, не представляется возможным.

При несвоевременном или не правильном лечении возможно значительное поражение тканей. В таких случаях происходит рубцевание и образование шрамов или участков с измененной пигментной окраской.

Когда аллергия протекает длительно, возможно вторичное инфицирование поврежденной кожи, особенно опасно присоединение бактериальной инфекции у новорожденных и грудничков, что грозит серьезными последствиями.

При первых признаках контактной аллергии следует обратиться к специалисту для тщательного обследования и назначения адекватной терапии. Самолечение не рекомендуется и может привести к печальному итогу.

Контактная аллергия у ребенка и взрослых. Причины, симптомы, лечение, профилактика

Контактная аллергия (по внешним признакам часто обозначаемая как контактный дерматит, контактная экзема) — это повышенная чувствительность кожи при контакте с определенными веществами (аллергенами) вследствие ложной реакции иммунной системы. Аллергическая воспалительная реакция возникает при непосредственном соприкосновении кожи с этим веществом или предметом (причем многократным, повторяющимся, периодическим), и, как правило, ограничена областью контакта.

Контактную аллергию относят к аллергическим реакциям типа IV, которые не обусловлены участием антител, а связаны с активацией сенсибилизированными Т-лимфоцитам определенных клеток иммунной защиты, которые вызывают повреждение кожных покровов. Другой признак таких реакций — их т.н. замедленная выраженность. Симптомы контактной аллергии обычно появляются не ранее 12-24 часа после контакта с аллергеном.

Распространенность

Согласно медицинской статистике, около 15% населения имели, по меньшей мере один раз в жизни, признаки контактного дерматита, а каждый год у 7% людей регистрируют контактную сверхчувствительность кожи. Она приблизительно с одинаковой частотой встречается в любом возрасте, включая контактную аллергию у детей.

Наиболее часто встречается аллергия на никель, она проявляется у 10% женщин и у 1% мужчин. Поэтому, например, люди, решившие сделать пирсинг с никелевым украшением, подвергают себя дополнительным рискам.

Причины контактной аллергии

Данный тип аллергии, повышенная контактная чувствительность кожи, развивается с течением времени при повторных контактах кожных покровов с определенным аллергеном. За это время происходит т.н. иммунологическая сенсибилизация, конечным результатом которой является излишний (ложный, преувеличенный) ответ иммунной системы с появлением локального контактного дерматита (контактной экземы). Инициаторами (аллергенами) могут быть весьма разнообразные вещества и предметы, которые встречаются в быту или в профессиональной деятельности.

Наиболее распространенные контактные аллергены:

Люди некоторых профессий, периодически контактирующие с веществами, потенциально вызывающими аллергию этого типа, имеют повышенные риски. К таким профессиям относятся парикмахеры, горничные, строители-плиточники, маляры и т.п.

Симптомы контактной аллергии и диагностика

Основным симптомом является собственно контактный дерматит (контактная экзема), локальный воспалительный процесса на коже. Реже — на слизистых оболочках (если не считать аллергию на ортопедические или ортодонтические конструкции в полости рта). И совсем редко наблюдаются астматические явления.

Поражения кожных покровов наблюдаются в местах постоянного контакта с предметами, содержащими аллергические компоненты: шея, лицо, руки. Поражения локальны, но со временем воспалительные кожные реакции могут расширяться (реакция рассеяния). Выраженность симптомов зависит от типа аллергена и длительности контактов.

Длительные и «плотные» контакты могут приводить к острому контактному дерматиту с сильно выраженными покраснениями, пузырями и язвами, сильным зудом и шелушением кожи, последующим инфицированием покровов.

При сравнительно нечастых контактах возникает подострая форма, для которой характерны покраснения и шелушение кожи. Но со временем она может перейти в острую форму.

При постоянном контакте с предметами, содержащими относительно небольшое количество аллергена, симптомы становятся стойкими и патология может перейти в форму хронической аллергической контактной экземы (дерматита): сухое ограниченное шелушение кожи, огрубление кожи, стойкий зуд. Возможно распространение на другие кожные покровы, совсем не соприкасающиеся или соприкасающиеся эпизодически с предметами, содержащими аллергены.

Диагностика контактной аллергии проводится обычно в два этапа. На первом этапе врач-аллерголог проводит анализ бытовых или профессиональных контактов пациента с целью выявления типов возможных контактных аллергенов. На втором этапе проводятся специальные тесты на аллергию с помощью специальных пластырей, содержащих предполагаемые аллергены. Но в некоторых случаях точная диагностика чрезвычайно затруднена, например, при аллергии на золото.

Лечение контактной аллергии

Основной метод лечения контактной аллергии — это исключение контактов со всеми предполагаемыми и диагностированными контактными аллергенами.

Для лечения уже возникшего контактного дерматита, особенно в острой фазе, используют (только по рекомендации врача-аллерголога) в первую очередь местное лечение, например, мази и кремы с глюкокортикоидами (например, гидрокортизоном) или антигистаминными препаратами. Если местное лечение не помогает, то проводится кратковременное (3-14 дня) лечение таблетированными препаратами, например, циклоспорином или алитретиноином.

При хронической форме дополнительно используют способы и средства, восстанавливающие нарушенные защитные функции кожных покровов. Например, при кожной аллергии на руках — фототерапевтические процедуры.

Но такие методы терапевтического лечения аллергии, как гипосенсибилизация, для контактной аллергии не дают положительных результатов.

В целом прогноз лечения благоприятный: правильное использование лекарственных средств приводит к быстрому стиханию местной воспалительной реакции, следы воспаления исчезают без следа. Весьма редко заболевание переходит в хроническую форму, которое требует отдельного специального лечения.

Профилактика контактной аллергии

В целом заболевание предотвратить крайне сложно, поскольку ребенок или взрослый человек контактирует с огромным множеством потенциально аллергенных предметов и веществ. Но для детей и взрослых, имеющих (или подозревающих у себя) излишне высокую чувствительность к посторонним веществам можно рекомендовать некоторые профилактические меры.

Контактная аллергия у ребенка: причины, проявления и лечение (с фото)

Некоторые врачи считают, что контактный дерматит является довольно эзотерической темой, мало относящейся к повседневной практике общей педиатрии. В действительности аллергический контактный дерматит является чрезвычайно распространенным явлением в детской возрастной категории. Недавний обзор нескольких европейских и американских исследований показал, что контактный аллергический дерматит может составлять до 20% случаев дерматита в возрастной группе от 0 до 14 лет.

Что такое аллергия?

Аллергией принято называть различные состояния изменений реактивности организма, важным выражением которых является повышение его чувствительности к различным воздействиям среды.

Контактная аллергия – воспалительная реакция кожи, которая попадает в организм через покровы, конъюнктиву или слизистую оболочку в ранее сенсибилизированный организм.

Данная реакция замедленного типа развивается в течение многих часов и иногда суток, в механизме которых ведущую роль играют процессы раздражения аллергенами кожных покровов, в результате чего формируются различные виды воспаления.

  • Металлы, такие как никель, хром, кобальт, золото, серебро и др., которые находятся на одежде, ювелирных изделиях.
  • Химические средства: порошки,парфюмерия, крема, шампуни и прочие.
  • медикаментозные препараты: антибиотики, анестетики, глюкокортикоиды и другие препараты, которые применяются местно.
  • Изделия, в состав которого входит латекс (купальные костюмы, одежда для тренировок);
  • Растения, такие как примула, плющ, хризантема, борщевик и др.

Особого внимания заслуживают пациенты с атопическим дерматитом. Исследованиями отмечено, что данная группа пациентов имеет минимальный риск заражения подобного заболевания посредством контактного дерматита. Хотя на такое утверждение существуют и официальные опровержения нескольких пациентов.

77 процентов сенсибилизированных пациентов в одном крупном исследовании были атопическими, что указывает на то, что атопический дерматит является предрасполагающим фактором для контактной гиперчувствительности. Дети, страдающие атопическим дерматитом, часто подвергаются воздействию многих консервантов и ароматов в кремах, используемых для лечения, что повышает вероятность реакции на эти агенты.

Проявления

Клинические проявления характеризуются разнообразностью высыпаний, которые зависят от степени сенсибилизации организма. Сначала на коже ребенка появится не ярко выраженная эритема, на которой располагаются папулы, везикулы и пузырьки. Данные элементы кожи располагаются ассиметрично, не имея четких границ, чаще всего распространяются на участки, прилагающиеся к зоне контакта. Мелкие пузырьки вскрываются, что приводит к образованию небольших эрозии, на которых появляются мокнутие, в виде небольших капелек с дальнейшим просыханием серозного экссудата и появлением корок и шелушением.

После прекращения контактного взаимодействия кожи с аллергеном клинические проявления начинают регрессировать (в течении 2-4 недель).

Если обратить внимание на локализацию патологического очага, то можно дать диагностическую информацию о причине возникновения контактной аллергии. Если сыпь находится на обеих ушных мочках, вероятнее всего аллергию вызвали ювелирные изделия, которые чаще всего содержат никель. Когда очаг воспаления находится вблизи пупка — это может быть результатом воздействия металлической застежки или пряжки ремня. Линейные покраснения и волдыри, обычно, представляют аллергию от растений (ядовитый плющ, дуб или сумак).

Самый верный путь лечения от аллергии – это профилактика. Будет целесообразно, если знать собственно, какой аллерген вызывает эту болезнь. Но профилактические действия следует проводить только до проявления выше перечисленных симптомов. В противном случае, следует, обязательно, обратится к специалисту.

Рекомендации специалистов, которые помогут снизить риск возникновения заболевания:

  • От проветривания помещения воздержаться во время цветения растений, поскольку в этот период риск заболевания высок в силу высокого уровня распыления пыльцы, особенно в ветряные дни.
  • Жилое помещение следует держать постоянно в чистоте, дабы исключить распространение пылевых клещей.
  • Детям, склонным к контактной аллергии, следует избегать прямого контакта с растениями, вызывающих аллергию, а наличие домашнего животного должно максимально быть обдуманным решением.
  • Также при покупке новых игрушек обращайте внимания на их качество.
  • В случае, проявления контактной аллергии у ребенка следует внимательней следить за вещами, с которыми он контактирует, дабы исключить их из повседневного пользования, если они способны вызвать малейшее раздражение кожи.

Каждое заболевание имеет свои особенности, в том числе, и контактная аллергия. Большинство специалистов склонны приписывать антигистаминные препараты, такие как фенистил, супрастин, лоратадин и др. Но, увы, механизм возникновения совсем иной и антигистаминные, в конце концов, не дают желаемого результата.

Глюкокортикоиды — это выбор медикаментов для контактной аллергии не зависимо от возраста. Самыми распространенными препаратами в детской практике являются мазь Адвантан, Элоком. Применение мази два раза в день в течении 2-3 недель достаточно, и это даст наилучший результат.

Лечение необходимо поддерживать еще в течение 2 — 3 недель, поскольку преждевременное прекращение местной терапии глюкокортикоидами может привести к обострению контактной аллергии у ребенка.

Народные средства помогут лишь снять некоторые симптомы, такие как зуд, жжение и уменьшить воспаление. Но в данном случаи не рекомендуется пользоваться методами от бабушки. В крайнем случаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом, он порекомендует наиболее эффективные методы, которые применяют в детской практике.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: