Аллергия на пыль симптомы на коже

Аллергия на пыль

Заболеть аллергией можно не выходя из дома. Щекотание в носу, чихание, кашель, головная боль, затрудненное дыхание – это явные симптомы аллергии на пыль. От нее страдают 40% населения планеты. Почему возникает аллергия на пыль и как с ней бороться?

Причины появления

  • Генетическая предрасположенность – основная причина появления аллергии на домашнюю пыль.
  • Плохая уборка квартиры. Пыль, оседающая на коврах, ворсистых шторах, книгах, мягкой мебели, постельном белье вызывает аллергию.
  • Нарушение иммунитета вследствие приема антибиотиков в первый год жизни; из-за аномалий развития иммунной системы, проблем в работе эндокринной системы; из-за заболеваний печени, почек.

Домашняя пыль – смесь, состоящая из множества микроскопических частиц. В состав домашней пыли может входить:

  • перхоть и шерсть домашних животных;
  • домашние пылевые клещи (сапрофиты) – главные из бытовых аллергенов домашней пыли;
  • отмершие чешуйки кожи человека;
  • волосы;
  • целлюлоза;
  • частицы насекомых;
  • обивка мебели;
  • частички ткани, пух;
  • споры грибов, плесень;
  • остатки пищи;
  • строительная пыль (цементная смесь, куски штукатурки, материалы отделки и др.).

Уличная пыль тоже может стать причиной появления аллергической реакции, но, в отличие от домашней пыли, она менее опасна. Патогенные микроорганизмы, присутствующие в уличной пыли, сконцентрированы в меньшем объеме. К тому же солнце оказывает на бактерии дезинфицирующее действие.

Симптомы аллергии

Признаки аллергии на домашнюю пыль заметны сразу:

  • чихание;
  • зуд в носоглотке;
  • слезоточивость;
  • мучительное дыхание;
  • перхота в горле. Кашель при аллергии на пыль отличается от простудного тем, что имеет длительное течение.
  • круглогодичный насморк;
  • сонливость, усталость, головные боли, нарушения концентрации внимания.

В дальнейшем симптомы аллергии могут дополниться:

  • Аллергический конъюнктивит – покраснение, зуд и жжение в глазах, отечность век, временное снижение остроты зрения, светобоязнь.
  • Крапивница, дерматиты – зуд кожи, сыпь на лице, покраснение лица и тела, появление волдырей на руках.
  • Бронхиальная астма – кашель, хрипы, бронхоспазмы, приступы удушья. Это опаснейшее последствие, к которому может привести аллергия на домашнюю пыль. Приступы астмы связаны не с пылью как таковой, а с сапрофитами (домашними клещами). Питаясь чешуйками эпидермиса человека и перерабатывая их, клещи выделяют фекалии – клубки. Они легче пыльцы, поэтому в воздухе оказываются моментально. Попадая в дыхательные пути человека, склонного к аллергии, они вызывают воспалительную реакцию, начинается приступ.

Симптомы аллергии на пыль сходны с признаками простуды. Кашель, чихание, насморк характерен для обоих состояний. Как распознать аллергию?

  1. Симптомы простуды проходят за неделю, а аллергия – нет.
  2. Если зуд, чихание, кашель появились после уборки в квартире – 99% того, что у человека аллергия на пыль.
  3. Зуд, кашель, выделения из носа пропадают, если выйти на улицу – это повод посетить врача.

Аллергическая реакция у детей

Признаки заболевания у детей могут наблюдаться в раннем возрасте, до 1 года. Признаками сенсибилизации – повышенной чувствительности организма к пыли, являются риниты и конъюнктивиты, сыпь по телу. Заподозрить аллергию у маленького ребенка можно по таким признакам:

  • Малыш болеет: насморк посещает его каждые 2 недели. У него наблюдается продолжительный кашель, и никакие сильнодействующие отхаркивающие препараты не помогают. Кашель усиливается по ночам.
  • Ребенок плачет без причины, у него наблюдается расстройства сна.
  • Малыш отказывается от еды. У него появляются проблемы с пищеварением.

Помните: если симптомы проявляются у ребенка ночью и утром, а днем или на улице исчезают, то, в 90% случаев причина кроется в домашней пыли.

Аллергия на пыль у ребенка коварна тем, что может перейти в бронхиальную астму. А это особенно опасно для грудничков. Из-за бронхоспазма у маленького пациента может остановиться дыхание.

Диагностика

Для постановки диагноза человеку следует обратиться к аллергологу. На консультации доктор собирает анамнез, выясняет, где живет пациент, как часто проводится в его доме уборка, какие предметы мебели, интерьера есть в квартире (ковры, тяжелые шторы, мягкие игрушки и т. п.). Врач выясняет, страдают или страдали члены семьи на аллергию.

Для удостоверения аллергической природы болезни и выявления провоцирующего фактора, доктор назначает анализы:

  • Кожные тесты. На кожу пациента наносятся вещества, вызывающие аллергию. Если на коже появилось покраснение, воспаление, значит, у пациента есть аллергия на конкретный аллерген.
  • Провокационные пробы. На слизистую носа, глаз или рта специалист наносит раздражающее вещество определенной концентрации.
  • Анализ крови для определения специфических антител к клещам домашней пыли.

Что делать с аллергией на пыль и как избавиться от этого заболевания? Терапия должна проводиться по 3 направлениям:

  1. Минимизация контакта с антигенами, вызывающими специфическую реакцию организма.
  2. Лечение с помощью медикаментов.
  3. Прохождение иммуноспецифической терапии.

Лечение аллергии на пыль должно начинаться с минимизации контакта с аллергеном (смотрите раздел «Профилактика»).

Лечение аллергии – комплексное мероприятие, направленное на устранение факторов появления аллергии, ее симптомов, а также на оздоровление и укрепление организма.

Медикаментозная терапия

Для облегчения состояния больного, ему назначаются антигистаминные средства. Они помогают избавиться от конъюнктивита, ринита, атопического дерматита. Лекарства снимают симптомы заболевания: зуд, чихание, покраснение глаз, слезоточивость. Антигистаминные средства выпускаются в разных формах в зависимости от симптомов:

  • Глазные капли от зуда, отечности глаз, конъюнктивита: «Кетотифен», «КромоГексал», «Азеластин» и др.
  • Спреи или капли в нос от ринита: «Назонекс», «Азеластин», «Гистимет». Сосудосуживающие капли «Галазолин», «Нафтизин».
  • Кремы, мази от аллергического дерматита: «Дексаметазон», «Дерматоп».
  • Таблетки от аллергии на пыль: «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Зодак», «Цетрин».
  • Гормональные препараты – при запущенных и тяжелых случаях. Они препятствуют развитию аллергической реакции: «Назонекс» и др.

Лекарственные средства имеют побочные эффекты, противопоказания. Рекомендуется принимать только те, что назначил доктор.

Специфическая иммунотерапия

Если медикаментозная терапия не приносит результатов, тогда доктор может поставить вопрос о назначении пациенту прохождения курса иммунотерапии. Ее принцип такой: в организм человека вводится аллерген в крайне низких дозах (2 раза в неделю или 3 раза за сутки в зависимости от выбранного метода). За счет этого организм начинает привыкать к вводимому веществу и перестает вырабатывать иммуноглобулин Е.

Пройдя курс специфической иммунотерапии, аллергия перестанет беспокоить человека минимум 3 года.

Профилактика

Для предотвращения появления симптомов аллергии на пыль, следует выполнять в домашних условиях следующее:

  • Ежедневно проводить влажную уборку.
  • Проветривать помещение.
  • Не курить в доме.
  • Если у человека диагностирована аллергия на строительную пыль, следует поменять сферу деятельности. Во время ремонта временно сменить место жительства.
  • Повышать иммунитет: полезное, сбалансированное питание, контрастный душ, свежий воздух, активный образ жизни делают людей здоровыми, устойчивыми к внешним раздражителям.

Как бороться с пылевым клещом, вызывающим аллергию, минимизировать его размножение?

  1. Пользоваться ионизаторами и очистителями воздуха (ультрафиолетовыми лампами).
  2. Контролировать влажность в комнате на уровне 50–70%.
  3. Ежемесячно выставлять матрацы на балкон для проветривания.
  4. Еженедельно менять постельное белье. Стирать его в горячей воде (60 градусов), сушить на балконе. Постиранное белье подвергать тепловой обработке – гладить утюгом с паром.
  5. Заменить текстильную обивку мебели на кожаную или кожзам.
  6. Перьевые подушки и одеяла заменить на синтетические.
  7. Избавиться от ковров или еженедельно чистить их с помощью пылесоса с водяным фильтром.
  8. Избавиться от лишней мягкой мебели. Диваны, кресла раз в неделю чистить, протирать влажной тряпкой с солевым раствором, пылесосить.
  9. Регулярно стирать шторы. Вместо тяжелых гардин из натуральной ткани использовать легкие синтетические шторы и тюль.
  10. Хранить одежду в шкафу.
  11. Отказаться от домашних животных.

Что касается профилактики аллергии у детей, то родители должны:

  • Обрабатывать мягкие игрушки ребенка солевым раствором или стирать их в горячей воде.
  • В период усиления симптомов аллергии запрещать детям брать мягкие игрушки в постель. Не впускать в спальню домашних животных.
  • Два раза в год сдавать анализ кала ребенка на гельминты. Глистные инвазии часто вызывают аллергическую реакцию у детей.
  • Обращаться к специалистам – педиатру, аллергологу для выяснения причин ухудшения состояния здоровья у ребенка.

Аллергия на пыль развивается постепенно, проявляется она в любом возрасте. Часто от нее страдают люди, имеющие генетическую предрасположенность. Грамотное лечение у аллерголога, профилактика аллергии поможет предотвратить ее последствия – бронхиальную астму, отек Квинке, поражение роговицы глаза. Поддержка чистоты в доме – залог сохранения здоровья.

Аллергия на пыль

Аллергия на пыль — это аллергическая реакция, возникающая при контакте с компонентами уличной или домашней пыли и проявляющаяся развитием симптомов ринита, конъюнктивита, атопического дерматита или бронхиальной астмы. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение физикального врачебного осмотра, общеклинических и аллергологических исследований (кожные скарификационные пробы, выявление специфичных иммуноглобулинов). Лечебные мероприятия предусматривают прекращение или уменьшение контактов с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, симптоматических средств, проведение АСИТ.

Аллергия на пыль

Аллергия на пыль – реакция гиперчувствительности, развивающаяся при попадании в дыхательные пути или на кожные покровы чужеродных белковых компонентов, содержащихся в пыли. Клиническая симптоматика проявляется развитием насморка, кашля и приступов чихания, затруднением дыхания и удушьем, зудом кожных покровов. По данным ВОЗ, примерно 40% всех случаев круглогодичных аллергических реакций на Земле связано с повышенной чувствительностью организма к компонентам пыли. Самый распространенный аллерген, присутствующий в домашней пыли – микрочастицы клещей и продуктов их жизнедеятельности. В среднем в одном грамме пыли из матраса может содержаться от 200 до 15000 клещей.

Причины аллергии на пыль

Комплекс органических и неорганических компонентов, содержащихся в пыли, включает всевозможные химические вещества, попадающие в квартиру с улицы, фрагменты жизнедеятельности животных, насекомых, паукообразных и другие потенциальные аллергены:

  • Уличная пыль. Содержит частицы почвы, гравия, битума, цемента, сажи, пыльца растений и споры грибов, различные микроорганизмы.
  • Продукты жизнедеятельности животных. Это шерсть, перхоть, слюна, продукция сальных желез, экскременты домашних животных (кошек, собак, кроликов, морских свинок и т. п.). Основными аллергенными свойствами обладают чужеродные белки слюны и верхнего слоя кожи животных, прикрепленные к их шерсти.
  • Клещи домашней пыли. Микроскопические фрагменты тел и экскрементов пироглифидных клещей домашней пыли локализуются в матрасах, одеялах, подушках, ковровых покрытиях и обивке мягкой мебели. Клещи питаются постоянно отшелушивающимися клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые являются сильными аллергенами. Оптимальная среда для жизнедеятельности клещей-пироглифов – влажность выше 50-60% и температура в диапазоне 20-26 градусов Цельсия.
  • Другие аллергены. Включают частицы целлюлозы из бумажных страниц книг и различные микроорганизмы, содержащиеся в библиотечной пыли, плесневые грибы, фрагменты тел и выделений насекомых (мух, муравьев, тараканов).

Вышеперечисленные аллергены имеют микроскопические размеры, летучи, водорастворимы, поэтому легко могут проникать в человеческий организм вместе с пылью при непосредственном контакте с предметами интерьера и постельными принадлежностями (во время сна и отдыха, при уборке помещений), так и ингаляционным путем.

При первичном контакте с пылевыми аллергенами развивается сенсибилизация, сопровождаемая повышенной выработкой иммунными клетками специфических иммуноглобулинов IgE. Повторное проникновение чужеродного белка в организм (на слизистые оболочки носоглотки, бронхов, кожные покровы) и его взаимодействие с антителами вызывает активизацию работы тучных клеток с выбросом медиаторов воспаления и развитием клинических проявлений аллергической реакции в одном из «органов-мишеней». Соответствующие симптомы могут появляться в первые минуты после взаимодействия с аллергеном (в раннюю фазу) или через 3-6 часов (отсроченная фаза). В патогенезе присутствует и механизм неспецифической тканевой гиперреактивности к веществам, не являющимся истинными аллергенами. При этом симптоматика появляется в ответ на неспецифическое раздражающее действие небелковых компонентов пыли при отсутствии иммунологической стадии и развитие воспалительного процесса по механизму псевдоаллергической реакции.

Симптомы аллергии на пыль

Клиническая картина аллергической реакции на пыль зависит от пути проникновения чужеродных белков в организм (слизистая носоглотки, гортани и бронхов, кожные покровы), наследственной предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. При этом появляются признаки конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Симптомы аллергии на пыль могут отмечаться круглогодично, в том числе в осенне-зимний период.

Клинические проявления аллергического конъюнктивита характеризуются поражением конъюнктивы с ее покраснением и расширением капилляров, появлением гиперемии и отечности краев век, слезотечения. В острый период симптоматика развивается в первые минуты-часы после попадания аллергена на конъюнктиву и сопровождается интенсивным зудом, чувством жжения под веками, светобоязнью. При аллергии на пыль чаще встречается хроническое течение конъюнктивита со скудными проявлениями: периодическим появлением зуда и жжения в области глаз, небольшим слезотечением.

Раздражение слизистой оболочки носа при аллергическом рините проявляется приступами чихания, которые становятся более выраженными вечером после прихода в запыленное помещение, а также после ночного сна. Чихание сопровождается обильной ринореей и зудом. При хронической сенсибилизации отмечается периодическое чувство зуда, щекотания в полости носа, полноценное носовое дыхание затруднено. В ночное время беспокоит першение в горле и сухой кашель, вызванный раздражением носоглотки стекающим слизистым содержимым полости носа.

Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева приводит к возникновению одышки, чувства нехватки воздуха, сухого кашля с трудноотделяемой мокротой, внезапных приступов обструкции с удушьем. Обострение атопической бронхиальной астмы, обусловленной аллергией на пыль, чаще наблюдается осенью и зимой в связи с увеличением количества пыли в помещениях и снижением влажности воздуха в отопительный сезон. При этом самочувствие пациентов значительно улучшается после утреннего ухода из запыленных помещений, а ухудшается в вечернее время после возвращения в квартиру.

Поражение кожных покровов при аллергии на пыль характеризуется наличием зудящих высыпаний на коже по типу крапивницы, признаков атопического дерматита со стойкой эритемой и шелушением, появлением трещин, эрозированных участков с мокнутием и последующим образованием корок, нередким инфицированием поврежденных поверхностей. Кожный зуд становится одним их основных симптомов аллергического дерматита, усиливаясь во время уборки комнат и в ночное время. Нередко нарушается общее состояние пациентов, что проявляется частой головной болью, нарушением сна, раздражительностью и колебаниями настроения, социальной дезадаптацией.

Осложнения

Осложненное течение развивается при частых обострениях респираторных и кожных аллергозов, присоединении бактериальной инфекции, сочетании аллергии на пыль с хроническими заболеваниями дыхательных путей. Через 3-5 лет среднетяжелого течения атопической астмы возможно развитие эмфиземы легких и легочного сердца. Систематический контакт с производственной пылью чреват возникновением пневмокониозов. Изредка пылевая аллергия может вызывать системные нарушения: тромбоцитопеническую пурпуру, экзогенный аллергический альвеолит, нефропатию.

Диагностика

Для правильной диагностики аллергии на пыль необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез (наличие наследственной предрасположенности, перенесенные ранее аллергические реакции, ухудшение самочувствия в закрытых помещениях с обилием мягкой мебели и ковровых покрытий, во время уборки комнат). На приеме у врача аллерголога-иммунолога проводится клинический осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пальпация внутренних органов, назначаются общеклинические и биохимические анализы, спирометрия. При наличии аллергического воспаления носоглотки, кожных покровов проводится консультация ЛОР-врача, дерматолога, офтальмолога.

Для выявления заболевания выполняются кожные скарификационные и прик-тесты со стандартными эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, овцы, кролика) и клещей домашней пыли, определяются специфические иммуноглобулины IgE. По показаниям могут выполняться провокационные тесты. Дифференциальная диагностика аллергии на пыль проводится с другими аллергическими заболеваниями, патологией ЛОР-органов (риниты, синуситы вирусной и бактериальной этиологии), острыми и хроническими бронхитами, кожными болезнями.

Лечение аллергии на пыль

Лечебные мероприятия включают ограничение контакта с аллергенами, применение барьерных препаратов, антиаллергических средств, АСИТ.

  • Уменьшение контакта с пылью. Проведение регулярной влажной уборки помещений (полов и стен, мебели и бытовой техники) с чисткой ковров, матрасов, своевременной заменой постельного белья. Желательно произвести замену перьевых подушек и пуховых одеял на синтетические. Необходимо ежедневное проветривание комнат, увлажнение воздуха в помещениях.
  • Барьерные средства. В начальной стадии аллергического ринита, вызванного аллергией на пыль, возможно применение специальных спреев, наносимых на слизистую носа и создающих там барьерный, защитный слой, препятствующий проникновению аллергена.
  • Антиаллергические средства. Используются антигистаминные препараты первого и второго поколения, мембраностабилизаторы, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды местно, внутрь или парентерально.
  • АСИТ. Применение аллергенспецифической иммунотерапии наиболее эффективно при аллергическом рините и бронхиальной астме (если при иммунологическом исследовании выявлены аллергены домашних животных и пылевых клещей). Лечение должно проводиться по строгим показаниям с учетом возможных побочных эффектов от терапии. Общая продолжительность АСИТ – от 2 до 5 лет.

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление аллергенов, вызвавших реакцию гиперчувствительности при контакте с пылью и назначение адекватного лечения (в том числе иммунотерапии), позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Тяжелые и осложненные формы с нарушением трудоспособности развиваются при систематическом воздействии пылевых раздражителей (домашней, библиотечной, производственной пыли). Предупреждение обострений основано на постоянном проведении мероприятий по снижению контакта с пылью: ежедневной влажной уборки квартиры, гигиенической обработки домашних животных, автоматизации технологических процессов, использовании средств индивидуальной защиты (респираторов, масок).

Аллергия на пыль: симптомы, лечение

Аллергия на пыль – это один из самых распространенных, одновременно скрытых и коварных видов аллергических реакций.

Почему возникает аллергия на пыль?

Пресловутые пылевые клещи, о которых на сегодняшний день собрано много информации, но которые продолжают жить бок обок с человеком, по-прежнему представляют угрозу как для аллергиков «со стажем», так и для людей, до сих пор не ведающих, что такое аллергия на пыль и аллергия в принципе. Поскольку пыль сама по себе не является природным веществом, а состоит из множества компонентов, следует изучить информацию о ней более подробнее. Пыль можно смело назвать микрокосмосом, так как она порой живет своей собственной, независимой от человека жизнью и состоит из многих тысяч компонентов. По видам пыль разделяется на природную, бытовую и промышленную, словом, где бы ни был человек, его в любом случае будет окружать пыль. Также пыль может быть органической, неорганической и соединенной – смешанной. Все пылевые частицы несут микрозаряд электричества, некоторые из элементов пыли токсичны и даже способны гореть. Подсчитано, что количество бытовой пыли в стандартной квартире из трех комнат, где проживают три-четыре человека, за год достигает сорока килограммов. Это при условии, что в жилище периодически проводится уборка и соблюдаются элементарные правила гигиены. Наиболее концентрированная пыль собирается на высоте чуть выше метра, следовательно, более всего пылевой атаке подвергаются дети в силу маленького роста. Список компонентов пыли достоин отдельной статьи, а возможно и книги. Но мы остановимся на наиболее серьезном враге в смысле провокации аллергии – пылевом клеще.

Аллергия на пыль, как правило, это незаметное вторжение пылевого клеща в организм человека. Клещ есть практически везде – в белье, коврах, подушках, книгах. Они невидимы глазу, но опасны своим количеством и уникальной способностью сопротивляться любой генеральной уборке и обработке химикатами. Его имя Dermatophagoides говорит само за себя – уничтожающий, повреждающий кожу. В принципе живучесть клещей объяснима, ведь они сапрофиты, то есть наши спутники наряду с бактериями, в том числе кишечными, которые считаются даже полезными. И клещи вовсе не нападают на человеческую кожу, дабы ею питаться, напротив, человек ежедневно «сбрасывает» до одного грамма отмершего кожного покрова, что и является пищей для Dermatophagoides.

Справедливый вопрос, почему же тогда клещи вызывают аллергию? Аллергия на пыль, связанная с клещами, возникает как раз в то время, когда человек длительнее всего контактирует с аллергическим антигеном, то есть когда спит. Больше всего клещей находится в матрасах, одеялах, в особенности много их в перьевом белье. Человек спит, кожный покров, являющийся питательной средой для микроклещей, оседает на белье. Абсолютно логичное, что для клещей постель и есть самое лучшее место обитания и питания. Хотя не мене популярными «домами» для этих пылевых врагов человечества могут быть мягкие детские игрушки, ковры и так далее. Клещи любят влажность, уровень влажности менее 50% для них дискомфортен.

Симптомы аллергии на пыль

Опасность клещей для организма человека таится в из структуре, она чрезвычайно схожа с белковым строением известных иммунной системе паразитов. Как только клещ попадает через дыхательные путь в организм, иммунный ответ наступает мгновенно, система не дифференцирует клещ это или, например, токсичный микрогельминт. Хорошо, если это будет простое чихание в качестве рефлекторного освобождения от пыли. Хуже, когда аллергическая реакция нарастает и становится хронической. Также возможны астматические симптомы и развитие заболевания вплоть до бронхиальной астмы.

Как предотвращается аллергия на пыль?

Аллергия на пыль определяется достаточно точно с помощью кожных проб. А в качестве нейтрализации симптоматики порой достаточно регулярно проводить влажную уборку, особенно это актуально, если в доме проживает аллергик. Хотя, даже если аллергия не посетила пока ваш дом, не следует ждать ее появления.

Как известно, любую болезнь легче предусмотреть и предупредить. В случае с аллергией на пыль это сделать довольно просто. Рекомендации таковы: не накапливать ненужные вещи, избавиться по возможности от перьевых изделий либо постоянно их чистить и обеззараживать, чаще проветривать помещение и обрабатывать труднодоступные места в доме безобидными в химическом смысле средствами. Тогда аллергия на пыль будет всего лишь словосочетанием, а не привычной реакцией, угрожающей здоровью.

Аллергия на пыль

Аллергия на пыль — это аллергическая реакция, возникающая при контакте с компонентами уличной или домашней пыли и проявляющаяся развитием симптомов ринита, конъюнктивита, атопического дерматита или бронхиальной астмы. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение физикального врачебного осмотра, общеклинических и аллергологических исследований (кожные скарификационные пробы, выявление специфичных иммуноглобулинов). Лечебные мероприятия предусматривают прекращение или уменьшение контактов с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, симптоматических средств, проведение АСИТ.

Аллергия на пыль

Аллергия на пыль – реакция гиперчувствительности, развивающаяся при попадании в дыхательные пути или на кожные покровы чужеродных белковых компонентов, содержащихся в пыли. Клиническая симптоматика проявляется развитием насморка, кашля и приступов чихания, затруднением дыхания и удушьем, зудом кожных покровов. По данным ВОЗ, примерно 40% всех случаев круглогодичных аллергических реакций на Земле связано с повышенной чувствительностью организма к компонентам пыли. Самый распространенный аллерген, присутствующий в домашней пыли – микрочастицы клещей и продуктов их жизнедеятельности. В среднем в одном грамме пыли из матраса может содержаться от 200 до 15000 клещей.

Причины аллергии на пыль

Комплекс органических и неорганических компонентов, содержащихся в пыли, включает всевозможные химические вещества, попадающие в квартиру с улицы, фрагменты жизнедеятельности животных, насекомых, паукообразных и другие потенциальные аллергены:

  • Уличная пыль. Содержит частицы почвы, гравия, битума, цемента, сажи, пыльца растений и споры грибов, различные микроорганизмы.
  • Продукты жизнедеятельности животных. Это шерсть, перхоть, слюна, продукция сальных желез, экскременты домашних животных (кошек, собак, кроликов, морских свинок и т. п.). Основными аллергенными свойствами обладают чужеродные белки слюны и верхнего слоя кожи животных, прикрепленные к их шерсти.
  • Клещи домашней пыли. Микроскопические фрагменты тел и экскрементов пироглифидных клещей домашней пыли локализуются в матрасах, одеялах, подушках, ковровых покрытиях и обивке мягкой мебели. Клещи питаются постоянно отшелушивающимися клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые являются сильными аллергенами. Оптимальная среда для жизнедеятельности клещей-пироглифов – влажность выше 50-60% и температура в диапазоне 20-26 градусов Цельсия.
  • Другие аллергены. Включают частицы целлюлозы из бумажных страниц книг и различные микроорганизмы, содержащиеся в библиотечной пыли, плесневые грибы, фрагменты тел и выделений насекомых (мух, муравьев, тараканов).

Вышеперечисленные аллергены имеют микроскопические размеры, летучи, водорастворимы, поэтому легко могут проникать в человеческий организм вместе с пылью при непосредственном контакте с предметами интерьера и постельными принадлежностями (во время сна и отдыха, при уборке помещений), так и ингаляционным путем.

При первичном контакте с пылевыми аллергенами развивается сенсибилизация, сопровождаемая повышенной выработкой иммунными клетками специфических иммуноглобулинов IgE. Повторное проникновение чужеродного белка в организм (на слизистые оболочки носоглотки, бронхов, кожные покровы) и его взаимодействие с антителами вызывает активизацию работы тучных клеток с выбросом медиаторов воспаления и развитием клинических проявлений аллергической реакции в одном из «органов-мишеней». Соответствующие симптомы могут появляться в первые минуты после взаимодействия с аллергеном (в раннюю фазу) или через 3-6 часов (отсроченная фаза). В патогенезе присутствует и механизм неспецифической тканевой гиперреактивности к веществам, не являющимся истинными аллергенами. При этом симптоматика появляется в ответ на неспецифическое раздражающее действие небелковых компонентов пыли при отсутствии иммунологической стадии и развитие воспалительного процесса по механизму псевдоаллергической реакции.

Симптомы аллергии на пыль

Клиническая картина аллергической реакции на пыль зависит от пути проникновения чужеродных белков в организм (слизистая носоглотки, гортани и бронхов, кожные покровы), наследственной предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. При этом появляются признаки конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Симптомы аллергии на пыль могут отмечаться круглогодично, в том числе в осенне-зимний период.

Клинические проявления аллергического конъюнктивита характеризуются поражением конъюнктивы с ее покраснением и расширением капилляров, появлением гиперемии и отечности краев век, слезотечения. В острый период симптоматика развивается в первые минуты-часы после попадания аллергена на конъюнктиву и сопровождается интенсивным зудом, чувством жжения под веками, светобоязнью. При аллергии на пыль чаще встречается хроническое течение конъюнктивита со скудными проявлениями: периодическим появлением зуда и жжения в области глаз, небольшим слезотечением.

Раздражение слизистой оболочки носа при аллергическом рините проявляется приступами чихания, которые становятся более выраженными вечером после прихода в запыленное помещение, а также после ночного сна. Чихание сопровождается обильной ринореей и зудом. При хронической сенсибилизации отмечается периодическое чувство зуда, щекотания в полости носа, полноценное носовое дыхание затруднено. В ночное время беспокоит першение в горле и сухой кашель, вызванный раздражением носоглотки стекающим слизистым содержимым полости носа.

Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева приводит к возникновению одышки, чувства нехватки воздуха, сухого кашля с трудноотделяемой мокротой, внезапных приступов обструкции с удушьем. Обострение атопической бронхиальной астмы, обусловленной аллергией на пыль, чаще наблюдается осенью и зимой в связи с увеличением количества пыли в помещениях и снижением влажности воздуха в отопительный сезон. При этом самочувствие пациентов значительно улучшается после утреннего ухода из запыленных помещений, а ухудшается в вечернее время после возвращения в квартиру.

Поражение кожных покровов при аллергии на пыль характеризуется наличием зудящих высыпаний на коже по типу крапивницы, признаков атопического дерматита со стойкой эритемой и шелушением, появлением трещин, эрозированных участков с мокнутием и последующим образованием корок, нередким инфицированием поврежденных поверхностей. Кожный зуд становится одним их основных симптомов аллергического дерматита, усиливаясь во время уборки комнат и в ночное время. Нередко нарушается общее состояние пациентов, что проявляется частой головной болью, нарушением сна, раздражительностью и колебаниями настроения, социальной дезадаптацией.

Осложнения

Осложненное течение развивается при частых обострениях респираторных и кожных аллергозов, присоединении бактериальной инфекции, сочетании аллергии на пыль с хроническими заболеваниями дыхательных путей. Через 3-5 лет среднетяжелого течения атопической астмы возможно развитие эмфиземы легких и легочного сердца. Систематический контакт с производственной пылью чреват возникновением пневмокониозов. Изредка пылевая аллергия может вызывать системные нарушения: тромбоцитопеническую пурпуру, экзогенный аллергический альвеолит, нефропатию.

Диагностика

Для правильной диагностики аллергии на пыль необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез (наличие наследственной предрасположенности, перенесенные ранее аллергические реакции, ухудшение самочувствия в закрытых помещениях с обилием мягкой мебели и ковровых покрытий, во время уборки комнат). На приеме у врача аллерголога-иммунолога проводится клинический осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пальпация внутренних органов, назначаются общеклинические и биохимические анализы, спирометрия. При наличии аллергического воспаления носоглотки, кожных покровов проводится консультация ЛОР-врача, дерматолога, офтальмолога.

Для выявления заболевания выполняются кожные скарификационные и прик-тесты со стандартными эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, овцы, кролика) и клещей домашней пыли, определяются специфические иммуноглобулины IgE. По показаниям могут выполняться провокационные тесты. Дифференциальная диагностика аллергии на пыль проводится с другими аллергическими заболеваниями, патологией ЛОР-органов (риниты, синуситы вирусной и бактериальной этиологии), острыми и хроническими бронхитами, кожными болезнями.

Лечение аллергии на пыль

Лечебные мероприятия включают ограничение контакта с аллергенами, применение барьерных препаратов, антиаллергических средств, АСИТ.

  • Уменьшение контакта с пылью. Проведение регулярной влажной уборки помещений (полов и стен, мебели и бытовой техники) с чисткой ковров, матрасов, своевременной заменой постельного белья. Желательно произвести замену перьевых подушек и пуховых одеял на синтетические. Необходимо ежедневное проветривание комнат, увлажнение воздуха в помещениях.
  • Барьерные средства. В начальной стадии аллергического ринита, вызванного аллергией на пыль, возможно применение специальных спреев, наносимых на слизистую носа и создающих там барьерный, защитный слой, препятствующий проникновению аллергена.
  • Антиаллергические средства. Используются антигистаминные препараты первого и второго поколения, мембраностабилизаторы, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды местно, внутрь или парентерально.
  • АСИТ. Применение аллергенспецифической иммунотерапии наиболее эффективно при аллергическом рините и бронхиальной астме (если при иммунологическом исследовании выявлены аллергены домашних животных и пылевых клещей). Лечение должно проводиться по строгим показаниям с учетом возможных побочных эффектов от терапии. Общая продолжительность АСИТ – от 2 до 5 лет.

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление аллергенов, вызвавших реакцию гиперчувствительности при контакте с пылью и назначение адекватного лечения (в том числе иммунотерапии), позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Тяжелые и осложненные формы с нарушением трудоспособности развиваются при систематическом воздействии пылевых раздражителей (домашней, библиотечной, производственной пыли). Предупреждение обострений основано на постоянном проведении мероприятий по снижению контакта с пылью: ежедневной влажной уборки квартиры, гигиенической обработки домашних животных, автоматизации технологических процессов, использовании средств индивидуальной защиты (респираторов, масок).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: