Аллергия на укусы насекомых симптомы

Аллергия на укусы насекомых

Практически любое насекомое при укусе выделяет яды, которые для человеческого организма часто являются аллергенами. Но тяжелые последствия укуса насекомого у человека развиваются лишь в том случае, если у укушенного на данное вещество аллергия, то есть когда к яду вырабатываются антитела. Аллергия может иметь место при укусах любых, чаще жалящих насекомых (пчела, оса, шершень. ) и реже — кровососущих насекомых (блоха, комар. ).

Причины аллергии на укусы насекомых

Основная причина — это наследственная предрасположенность к аллергии, а уж появлению сенсибилизации, то есть проявлению и активации этой аллергической настроенноси способствуют плохая экология, нарушения питания (красители, ароматизаторы, канцерогены. ), некоторые внутренние болезни.

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Аллергическая реакция на укус насекомого появляется чаще немедленно, реже — спустя минуты и часы. В норме, то есть при отсутствии аллергии, в месте укуса насекомого может наблюдаться припухлость, покраснение кожи, укусы вызывают зуд, но эти симптомы быстро проходят самостоятельно. Данные симптомы объясняются воздействием яда насекомого, и тем, что организм борется с ним, не давая проникнуть яду дальше, в кровь, но не аллергией на этот яд. При наличии аллергии реакция организма на укус гораздо более бурная и не ограничивается местными признаками.

Укусы комаров у взрослого человека с аллергией на комаров проявляются небольшой отечностью места укуса, зудом, которые проходят уже на следующие сутки. У детей часто бывает гораздо более бурная реакция — обширное покраснение места укуса, сильная отечность, которая не спадает длительное время — до нескольких суток, зуд, приводящий к появлению расчесов и присоединению инфекции. Во взрослом возрасте аллергия часто сохраняется, но поражение становится менее обширным.

Аллергия на укус комара у ребенка

Аллергия на укус комара у взрослого

Помимо местной реакции в месте укуса в виде отечности, припухлости, покраснения, могут появиться общие реакции — крапивница, слабость, повышение температуры тела, частый но слабый пульс, человек может жаловаться, что ему не хватает воздуха, дыхание становится частым и прерывистым, может упасть артериальное давление. Как правило, симптомы быстро нарастают по своей тяжести и поэтому очень важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь. Развитие аллергии может привести к отеку Квинке (отек гортани и спазм легких) и анафилактическому шоку, и, как следствие, без экстренной врачебной помощи к летальному исходу.

Часто укусы сразу нескольких крупных насекомых могут привести к сильному токсическому действию, даже если у человека нет аллергии на этот яд.

Внимание, кровососущие насекомые, в частности комары, могут быть переносчиками некоторых инфекционных заболеваний: лихорадки Западного Нила, Карельской лихорадки и так далее. Не стоит путать их симптомы с аллергией, это может быть смертельно опасно.

Диагностика аллергии на укусы насекомых

Часто человек сам замечает, какое насекомое его укусило и чей яд явился причиной аллергической реакции, но иногда в этом приходится разобраться врачу. Так, при ужалении пчелы в центре поражения обычно видно жало, осы и шершни жало не оставляют. При развитии аллергии на муравьев или москитов укусы чаще множественные. Аллерген подтверждается кожно-аллергическим тестом.

Первая помощь и лечение аллергии на укусы насекомых

Первую помощь необходимо оказать сразу после укуса и немедленно обратиться к врачу. При укусе пчелы жало нужно вытащить пинцетом, оно соединено с ядовитой железой пчелы и выбрасывает яд в кровь даже тогда, когда самой пчелы уже нет.

В место укуса вводят адреналин в дозировке 10 мкг/кг (максимально — до 0.3 мг), чтобы замедлить процесс распространения яда по организму. К месту укуса прикладывают холод (пакет со льдом и водой). Внутримышечно вводят преднизолон в дозировке 2 мг/кг веса. Преднизолон уменьшает проявление аллергии, так как противодействует гистамину, который и является основной причиной появления всех симптомов аллергической реакции. Если укус находится на одной из конечностей (рука или нога), а необходимых препаратов под рукой нет, накладывают жгут, чтобы снизить кровоток в конечности и не дать яду распространиться по организму. Однако, делать это надо с осторожностью, так как если жгут наложен неправильно, это может вызвать проблемы с питанием тканей конечности и привести к отмиранию этих тканей. Жгут должен полность перекрывать кровоток как из конечности, так и в нее, так что если вы ранее этого не делали, не стоит экспериментировать. Следует сразу вызвать скорую медицинскую помощь.

При легком проявлении аллергии (например, при укусах комаров) используют препараты, обладающие успокаивающим эффектом — фенистил гель, или любые спреи и мази, содержащие пантенол (пантенол спрей, депантенол, пантенол плюс и другие). Гормональные мази типа адвантана только по назначению врача, поскольку у таких мазей есть серьезные противопоказания и ограничения к применению.

После купирования острого процесса возможно проведение аллерген-специфичной иммунотерапии, это единственный метод лечения аллергии, а не ее симптомов.

Профилактика аллергии на укусы насекомых

Как и в лечении любой аллергии, в этом случае важно оградить человека от угрожающего ему аллергена, то есть избегать контакта с данным насекомым. Если аллергия подтверждена, а избежать контакта точно не удастся, необходимо заранее пройти профилактическое лечение антигистаминными препаратами, которое подберет для вас врач аллерголог.

При себе всегда необходимо иметь противошоковую аптечку. В противошоковой аптечке должны находиться несколько шприцов, адреналин и преднизолон.

Что делать при аллергической реакции на укусы насекомых?

Насекомые при укусе человека выделяют особый яд, который нередко вызывает аллергию. Место поражения отекает, краснеет и сильно чешется. В более тяжелых случаях возникают симптомы анафилактического шока: отечность гортани, удушье, тахикардия, снижение артериального давления.

Аллергическая реакция на комаров и мошек

У большинства людей после укуса насекомого остается небольшой, зудящий прыщик на коже, который постепенно проходит без следа. Но иногда развивается кулицидоз, чаще всего патология встречается у человека, склонного к аллергии, и у детей.

К основным симптомам относятся:

  • отек, покраснение кожи;
  • сильный зуд в месте укуса;
  • появление мелкой сыпи, везикул, заполненных жидкостью.

Признаки могут проявляться только в месте поражения или распространяться по всему телу, вызывая ринит, слезотечение, конъюнктивит, приступы удушья. При множественных укусах насекомых человека беспокоит общая слабость, недомогание, головная боль, повышение температуры тела до 39– 40°, тошнота, рвота, диарея, тахикардия. В тяжелых случаях происходит вторичное присоединение инфекции и нагноение, изъязвление ран.

Симптомы у детей возникают сразу после того, как ужалил комар. У малышей реакция выражена сильнее, так как иммунитет ребенка до конца не сформирован. В месте поражения образуется большая папула, окруженная гиперемированной, отечной кожей. Диаметр волдыря после укуса насекомого может достигать 10 см. Детей беспокоит сильный зуд, который не дает спать ночью. В результате расчесывания раны появляется вторичное воспаление, нагноение. Комары являются переносчиками различных инфекций, например, малярии, туляремии. Поэтому при проявлении признаков аллергической реакции необходимо принять антигистаминную таблетку и обратиться к врачу-инфекционисту или аллергологу.

Аллергия на блох

Известно более 2 тысяч разновидностей и практически все они могут кусать людей, питаясь их кровью. Чаще всего эти паразиты живут на домашних питомцах, но в некоторых случаях попадают на кожу человека, используя в качестве промежуточного хозяина. Нередко встречаются собачьи, кошачьи, крысиные и даже блохи кроликов. Во время прокалывания кожи насекомым у людей возникает болезненное ощущение. Происходит это, потому что блохи не выделяют особый обезболивающий секрет вместе со слюной. Паразит впрыскивает только токсические ферменты, препятствующие сворачиванию крови.

Симптомы и характерные признаки аллергии:

  • покраснение кожи, образование небольшого прыщика;
  • сильный зуд;
  • температура до 40°;
  • затрудненное дыхание;
  • диарея;
  • отек пораженной области после укуса блохи;
  • появление крапивницы по всему телу;
  • инфицирование ран при расчесывании.

Отек может быть различной степени, от незначительного припухания до внушительного увеличения объемов тела. Генерализованная реакция чаще всего встречается у детей. Укус блохи, которая живет в земле, сопровождается откладыванием личинок в свежую язвочку. Постепенно это место воспаляется и начинает гноиться, создается удобная среда для развития яиц насекомого. После осмотра пациента врач диагностирует саркопсиллез. Гнойники чаще всего обнаруживаются на ногах.

Дерматологическое заболевание пуликоз вызывает укус блохи человека. К перечисленным симптомам присоединяется образование язв в ротовой полости, гортани, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, иногда происходит поражение центральной нервной системы, возникают судороги. Человеческие блохи являются переносчиками возбудителей опасных заболеваний.

Как проявляются аллергические симптомы при укусах клопов?

У людей с ослабленным иммунитетом слюна постельных клопов может вызывать сильнейшую инсектную реакцию. Во время укуса насекомого выделяются особые ферменты и анестезирующие вещества, поэтому боли человек не чувствует.

В месте поражения появляется отечность, покраснение. Кожа начинает сильно чесаться. Иммунная система активно вырабатывает гистамин для борьбы с ядом. К области усиленно прибывает кровь, унося с собой вредные токсины, выводятся из организма они через бронхи и носовую полость во время чихания. Но чрезмерная аллергическая реакция может привести к обширному отеку гортани, затруднению дыхания, резкому снижению артериального давления и стать причиной анафилактического шока. Поэтому человеку в таком состоянии требуется срочная медицинская помощь.

К признакам аллергии относятся:

  • крапивница, эритема;
  • ринит, слезотечение, частое чихание;
  • зуд кожи;
  • одышка;
  • отечность лица, затрудненное дыхание.

Они могут возникать не только на укусы клопов, но и на их продукты жизнедеятельности – экскременты и хитиновые шкурки, которые остаются на постельном белье после линьки насекомого. При вдыхании этих частичек у чувствительных людей развиваются симптомы гистаминовой реакции.

Особенно подвержены укусам клопов маленькие дети, так как кожа у них более тонкая, чем у взрослых. Ребенок тяжелее переносит последствия поражения дермы, чаще проявляется аллергия, нагноение ран и отечность тела. Важно, чтобы малыш не расчесывал зудящие места, это поможет исключить вероятность инфицирования тканей. Волдыри нужно смазывать специальным кремом.

Лечение аллергии

Первой помощью является обработка укушенного места водой с мылом, слабо концентрированным раствором уксуса или перекисью водорода. Для предотвращения развития аллергического отека прикладывают холод. Лед заворачивают в хлопчатобумажную ткань и держат на воспаленной коже 3–5 минут. Снимет симптомы зуда состав пищевой соды с водой (1 чайная ложка на 250 мл). В приготовленном растворе промокают кусочек марли и кладут на место покраснения. Повторять процедуру можно несколько раз в день.

При развитии сильной реакции, воспаления, нагноения после укуса клопов, комаров, блох, мошек хороший лечебный эффект оказывает отвар из ромашки, шалфея и мяты перечной. Травы берут в равных пропорциях, заливают кипятком и настаивают в течение 2 часов. Затем процеживают, делают компрессы к месту поражения. Такой рецепт подходит детям и взрослым, лекарство не вызывает побочных эффектов и раздражения, снимает отек, воспаление, ускоряет заживление тканей. Рекомендуется принять антигистаминный препарат при появлении первых признаков аллергии. Помогут снять тяжелые симптомы патологии таблетки – Диазолин, Супрастин. Но нельзя лечиться этими медикаментами длительное время без консультации врача.

Обрабатывать можно специальными аптечными средствами:

  • Таблетки: Диазолин, Кларитин, Супрастин, Тавегил.
  • Мази, кремы: Гистан Н, Адвантан, Фенистил-гель.
  • Назальные спреи: Аквамарис, Виброцил, Аллергодил.
  • Глазные капли Ацеластин.
  • Кремы для детей: Бепантен, Пантенол, Драполен.

Лекарственные препараты должны назначаться врачом-дерматологом, аллергологом или инфекционистом. Самостоятельный, бесконтрольный прием таблеток и использование кремов может привести к ухудшению самочувствия.

Аптечные средства снимают зуд, покраснение, воспаление, устраняют сухость кожи, предотвращают инфицирование ранки, ускоряют ее заживление. Мази бывают гормональные и без содержания гормонов. Первый вид способен проникать в глубокие слои дермы и всасываться в кровоток, оказывая влияние на работу иммунной системы. Негормональные препараты применяют при незначительных проявлениях аллергии на укусы насекомых.

Для предотвращения гистаминовой реакции необходимо защищать кожу от атаки паразитов. Выходя вечером на улицу, открытые участки дермы обрабатывают специальными репеллентами. Продается большое количество кремов, которые способны отпугивать насекомых, вызывающих аллергию. Для дезинфекции помещений на окна крепят москитные сетки, используют фумигаторы с таблетками от комаров и мошек.

Мерой профилактики является систематическая уборка комнат, чистка ковров, диванов. Обработка инсектицидами плинтусов, щелей в стенах и полу. Белье стирают при 95° и гладят горячим утюгом. Можно пригласить домой специальную службу, которая проводит дезинфекцию помещений.

Аллергия на укусы насекомых: фото, симптомы, лечение

Аллергия на укусы насекомых возникает из-за присутствия в продуктах их жизнедеятельности опасных веществ. Негативная реакция возникает у людей, имеющих генетическую предрасположенность к болезни и пониженный иммунитет. Самые тяжелые последствия вызывает укус пчелы, осы и муравья. Насекомые и аллергены, находящиеся в их секреции, рассмотрены в таблице ниже.

· муравей (рыжий и жнец);

Опасен не только яд и слюна насекомого, но и его экскременты, хитиновые волоски и частицы покровов, находящиеся в воздухе.

Аллергия на укусы насекомых фото

Как проявляется аллергия на укусы насекомых

Симптоматика после укуса насекомого бывает нормального типа и аллергического (таблица ниже).

· место укуса может немного возвышаться над поверхностью кожи и меть беловатый цвет;

Все симптомы проходят за несколько часов.

· сыпь не только в области укуса, но и на других участках тела;

· боли в брюшной полости;

· трудности с дыханием;

При одновременном укусе сразу нескольких насекомых возможна токсическая реакция:

Иногда аллергия на укусы насекомых проявляется через 6-12 часов после инцидента (бывают случаи, когда признаки болезни появляются через 1-2 недели). Это может быть:

· боль в суставах;

· усиленное сердцебиение и одышка.

Следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • наблюдается отек носа, глаза или рта;
  • присутствует отек суставов;
  • есть токсическая реакция организма;
  • опухоль не спадает и через несколько часов;
  • наблюдается замедленная аллергическая реакция.

Также повышенное внимание должно уделяться одышке и приступам удушающего кашля.

Первая помощь и лечение

После укуса насекомого важно сделать следующее:

  1. С помощью тупого предмета извлечь жало из места воздействия в первые 2 минуты после инцидента. Выдавливать или высасывать жало нельзя. Следует помнить, что шмели, осы и шершни не имеют жала.
  2. Хорошо промыть место воздействия водой с хозяйственным мылом или нашатырем. При укусе мухи следует использовать антисептик, например, йод.
  3. Приложить к месту укуса холод.
  4. Смазав ранку раствором соды (снимает зуд и боль).
  5. Повязать жгут выше места укуса (если это возможно) и поместить пострадавшую конечность выше уровня тела.
  6. При сильной аллергической реакции используют шприц с адреналином, антигистаминные препараты и кортикостероиды. Медикаментозные препараты прописывает врач.
  7. Можно приложить к месту укуса примочку из сока картофеля или лука.

Есть способы уменьшить риск быть укушенным насекомым. Таблица, представленная ниже, рассматривает их на примере пчел и муравьев.

· при работе в саду быть осторожным и не тревожить насекомых;

· не ходить без обуви на полянах с цветами, где собирается мед;

· убирать длинные волосы;

· купить инсектицид и хранить его поблизости;

· не следует махать руками на появившуюся пчелу, нужно медленно отходить или лечь на землю и прикрыть голову руками;

· не есть на улице сладости;

· избегать мест скопления гниющих фруктов.

· убирать еду в герметичные коробки, холодильник или другое место.

При аллергии на укус насекомого требуется специальное лечение, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу после инцидента. Иногда терапия занимает длительное время, но при своевременном обращении к специалисту осложнений можно избежать.

Аллергия на укусы насекомых — как распознать и что делать?

Аллергическая реакция на укусы, ужаления насекомых или контакт с продуктами их жизнедеятельности называется инсектной аллергией . В статье описаны основные симптомы данной аллергии и отличие ее от нормальной реакции на укус, методы диагностики и лечения.

Аллергия на насекомых опасна тем, что приступ может случиться в неподходящий момент, часто на улице, где трудно оказать действенную первую помощь.

Группа риска — люди, имеющие наследственную предрасположенность к аллергии.

Код по МКБ-10 — W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

В зависимости от пути попадания инсектных аллергенов аллергия на насекомых классифицируется на такие группы:

  • На укусы жалящих перепончатокрылых (пчёлы, шмели, осы, шершни, муравьи). Это самый опасный отряд насекомых, их укусы чаще всего сопровождаются тяжёлыми реакциями.
  • На укусы двукрылых (комары, мошки, слепни).
  • На вдыхание или прямой контакт с продуктами жизнедеятельности не кусающих насекомых: ручейников, бабочек, клопов.

В таблице вы можете увидеть основные таксоны насекомых, а также сведения о природе их аллергенов и молекулярную массу (увеличивается по клику)

Аллергия на укусы комаров и мошек и чем она отличается от нормальной реакции

Симптомы аллергии на насекомых

По выраженности и механизму возникновения определяют следующие аллергические реакции:

Фото: Нормальная ладонь и с отеком после укуса насекомого (фото можно увеличить)

  • нормальную,
  • местную,
  • системную

Нормальная реакция на укусы развивается у здорового человека и проявляется воспалением в зоне укуса, клинические симптомы: гиперемия (покраснение) и небольшой отёк, сохраняющиеся до нескольких дней.

При большом числе укусов жалящих насекомых развивается токсическая реакция, характеризующаяся головной болью, тошнотой, судорогами, параличом, ознобом, изменениями свойств крови. У людей, перенесших интоксикацию, повышается риск возникновения анафилактического шока в будущем.

Механизм развития аллергической реакции на насекомых связан с lgE-специфическими антителами, отвечающими за немедленную аллергическую реакцию, поэтому симптомы развиваются очень быстро — в первые минуты после укуса .

Местная аллергическая реакция как правило развивается на укусы кровососущих насекомых и выражается обширным отеком ужаленной конечности, эритематозной (расширенные капилляры) или везикуло-некротической (пузырьки с экссудатом, гнойники, некроз) сыпью.

При вдыхании инсектных аллергенов наблюдаются ринит и приступы удушья. При кожном контакте с выделениями насекомых развиваются дерматиты.

Фото: Отек Квинке как аллергическая реакция на ужаление пчелой (можно увеличить)

Системные симптомы аллергии на насекомых:

  • бронхоспазм,
  • отёк Квинке,
  • ринит,
  • крапивница,
  • анафилактический шок.

Последний проявляется тошнотой, рвотой, удушьем, гипотонией, неконтролируемой дефекацией и мочеиспусканием, коллапсом, цианозом и обмороком.

Анафилаксия — наиболее частая причина смерти от укуса насекомых.

Фото аллергии на укусы и ужаления насекомыми у детей и взрослых

Аллергия на укусы насекомых у детей

У детей самой распространенной реакцией на укусы и ужаления является местная реакция, которая отличается более обширной площадью.

Характер проявления аллергии на насекомых у детей отличен от взрослых:

  • У детей чаще встречается аллергия на пчел.
  • Тяжелые системные реакции встречаются реже, чем у взрослых, но риск рецидива может сохраняться в течение многих десятилетий.
  • Аллергическая реакция ограничиваются легкими кожными проявлениями более, чем у 60% детей (против 15% у взрослого населения).
  • Дети с умеренными или тяжелыми реакциями имеют 30% вероятность возникновения подобной реакции даже спустя 20 лет.

Препараты для лечения аллергических реакций у детей (особенно младшего возраста) должен назначать лечащий врач.

Детям назначают антигистаминные средства преимущественно в форме сиропов. Среди них:

Для облегчения кожных симптомов можно использовать мази и гели, например:

Диагностика аллергии на насекомых

При возникновении симптомов, характерных для инсектной аллергии, следует обратиться к аллергологу. Для дальнейшего лечения следует точно установить вид насекомого, вызвавшего реакцию, однако этот поиск иногда осложняется перекрёстными реакциями между близкими видами.

Фото: Проведение кожного теста (увеличивается по клику)

В диагностике используют аллергологическую кожную пробу и анализ крови на специфические аллергены. Пробы следует проводить через 2-3 недели после приступа аллергии.

При аллергии на не жалящих насекомых обычно применяют кожные пробы.

В случае диагностики аллергии на кусающих насекомых, приступ которой сопровождался тяжёлыми системными реакциями, прибегают к анализу крови иммуноферментным или хемилюминисцентным методами.

Тесты на укусы кровососущих, продукты жизнедеятельности насекомых проводят как кожными пробами, так и анализом крови.

Если аллергическая реакция имела место, но анализ ничего не показал, при рекомендации врача следует повторить тест через три месяца.

Лечение аллергии на укусы насекомых

Основной метод лечения аллергии на насекомых — купирование симптомов посредством приёма антигистаминных и глюкокортикостероидных препаратов.

Аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ) назначают, если в анамнезе есть упоминания о системных реакциях, опасных для жизни, или при неопасных системных реакциях, позитивных кожных пробах и возрасте старше 16 лет.

Что делать? Первая помощь при местной реакции

Следует быть внимательным при выборе препарата для лечения аллергии у детей и беременных, так как для них существует много противопоказаний. В первом триместре беременности антигистаминные средства не назначают, во втором — с осторожностью по жизненным показаниям. Применяют Лоратадин, Фексофенадин.

Анафилактический шок

Развитие анафилактического шока после укуса насекомым является неотложным состоянием, угрожающим жизни, которое требует незамедлительной терапии, включающей в первую очередь введение адреналина. При умеренном шоке 0,1-0,3 мл эпинефрина (препарат адреналина — 0,1% гидрохлорид или 0,17% гидротартрат) разводится 9 мл физраствора и вводится внутримышечно постепенно на протяжении нескольких минут.

В случае терминального состояния 0,1 мг эпинефрина смешивается с 0,1 мл крови, взятой из вены больного, или 0,1 мл физраствора, и вводится внутривенно в течении нескольких минут. При отсутствии положительного результата и сохранении гипотензии препарат вводят повторно. Для самостоятельного введения адреналина разработаны аутоинъекторы, такие как Epi-pen.

После перенесённой анафилаксии пациент направляется в реанимационное отделение, где ему обеспечивают инфузионное введение преднизолона, глюкозы и антигистаминных средств. Там он находится день-два, далее переводится в терапевтическое или аллергологическое отделение. На протяжении 10 дней предписан пероральный приём преднизолона и антигистаминных препаратов.

Народные средства при аллергии на насекомых

  • Для лечения местных кожных проявлений применяют препараты лекарственных растений: при укусе пчёл и ос прикладывают кашицу из толчёного лука, чеснока, сок петрушки.
  • Компрессы, пропитанные отваром плодов и корней бузины помогают при укусах пауков.
  • Кашица из подорожника или картофеля помогает при укусах различных насекомых.
  • Используют также масляную настойку цветов малины на оливковом масле в соотношении один к одному, которую помещают на место укуса.

Профилактика аллергии на насекомых и меры предосторожности

Чтобы уберечь себя и своих близких от укусов пчел и ос, следует помнить и применять простейшие правила, строящиеся на знании и понимании биологии этих насекомых.

Таблица: Простые советы и поведение для предотвращения контакта с насекомыми (открывается по клику)

Профилактические меры против аллергии на кровососущих насекомых содержат следующие пункты:

  • использование репеллентов, фумигаторов;
  • следует закрывать окна противомоскитными сетками;
  • использование закрытой одежды;
  • необходимо держаться подальше от водоёмов, особенно со стоячей водой;
  • профилактика и лечение своевременное лечение домашних животных от паразитов;
  • дезинсекция жилых помещений;
  • держать с собой комплект экстренной помощи и бирку, браслет или “паспорт аллергика” с диагнозом и инструкцией по первой помощи.

Профилактические меры против контактной или респираторной аллергии на насекомых:

  • обработка инсектицидами зернохранилищ и продуктовых складов;
  • дезинсекция и гигиена жилых помещений;
  • не стоит содержать в доме животных, в противном случае кормить их следует кормами, не содержащими насекомых или продукты их жизнедеятельности;

Применение профилактических мер позволяет избежать развития заболевания, или, если таковое уже имеется, предотвратить наступление приступа аллергии на насекомых.

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия на укусы жалящих и кровососущих насекомых возникает вследствие развития гиперчувствительности к компонентам яда, слюны и другим веществам, попадающим в организм человека при контакте с членистоногими. При этом аллергическая реакция может быть немедленной или замедленной, клинические проявления местными – в виде отека, покраснения или общими – вплоть до анафилактического шока. Диагностика аллергии включает сбор анамнеза, анализ симптомов заболевания и данных лабораторных исследований. Лечение – удаление аллергена и уменьшение его всасывания, противошоковые мероприятия, АСИТ.

Аллергия на укусы насекомых

Аллергия на укусы и ужаления насекомых, а также гиперреакция при контакте с продуктами их жизнедеятельности (инсектная аллергия) обнаруживается у каждого десятого жителя нашей планеты. Наиболее опасна аллергическая реакция на яд перепончатокрылых жалящих насекомых, которая нередко заканчивается анафилактическим шоком и смертельным исходом. Сенсибилизация к яду пчел, ос, шершней чаще развивается у молодых пациентов в возрасте до 20 лет, в том числе у детей и подростков.

Причины инсектной аллергии

Чаще всего острые аллергические реакции возникают при укусах перепончатокрылых жалящих насекомых: пчел, шмелей, ос, шершней, а также муравьев. В яде, проникающем в организм во время укуса, содержится большое количество высокомолекулярных белков-ферментов, основных пептидов, биогенных аминов, которые приводят к развитию целого каскада нежелательных реакций. Это местные изменения в зоне укуса (расширение сосудов и повышение их проницаемости, раздражение болевых рецепторов), токсический эффект всасываемого яда и непосредственно сама аллергическая реакция.

При укусах кровососущих насекомых: комаров, мошек, слепней, клопов, блох в кожные покровы со слюной проникают различные биологически активные элементы, обладающие токсическим, противосвертывающим действием и нередко вызывающие развитие гиперчувствительности. Аллергия может возникать на укусы жуков, тараканов, некоторых разновидностей бабочек, а также при контакте с продуктами жизнедеятельности насекомых.

Сенсибилизация при инсектной аллергии развивается несколькими путями: парентеральным (при ужалении, укусе), аэрогенным (попадание в дыхательные пути с домашней пылью частиц насекомых и их экскрементов), контактным, алиментарным (при приеме пищи). Основные механизмы патологического процесса обусловлены возникновением аллергических реакций немедленного типа, иммунокомплексных и псевдоаллергических реакций.

При немедленном реагировании иммунной системы вырабатываются специфические иммуноглобулины IgE к конкретному виду инсектного аллергена. В этом случае симптомы болезни обычно появляются в первые 10-20 минут после укуса. Иммунокомплексный тип реакций сопровождается синтезом IgG и формированием циркулирующих иммунных комплексов, при псевдоаллергии патологический процесс запускают биологически активные компоненты, содержащиеся в яде и слюне насекомых.

Симптомы аллергии на насекомых

Клинические признаки аллергии могут быть местными (ограниченными местом ужаления или укуса), органными (характеризующимися нарушением функции органов-мишеней) и генерализованными, когда патологический процесс является системным, нарушает работу всего организма и представляет серьезную угрозу для жизни. Местные изменения характеризуются появлением на коже локального очага покраснения и отека размером от 7-10 сантиметров в диаметре, сопровождающегося выраженным кожным зудом. Иногда в районе укуса может возникать папулезная сыпь, локализованные участки некроза, пузыри. При расчесах и отторжении эпидермиса возможно инфицирование.

Системные проявления аллергии на укусы членистоногих могут быть легкими (распространенная сыпь, зуд, беспокойство), выраженными (присоединение головокружения, болей за грудиной и по ходу кишечника, диспепсии), тяжелыми (осиплость голоса, одышка, удушье, страх смерти, сопор). В крайне тяжелых случаях после укуса развивается анафилактическая реакция с выраженным снижением артериального давления, потерей контроля над функцией тазовых органов, появлением сопора и комы, остановкой дыхания и сердечной деятельности, что при отсутствии экстренной помощи заканчивается летальным исходом.

Органные проявления аллергии встречаются достаточно редко и характеризуются развитием сосудистого воспаления по типу васкулита, поражения сердечной мышцы, ткани почек, мозга, суставов, периферической нервной системы и появлением симптоматики, встречающейся при данных заболеваниях. Непосредственный контакт с телами насекомых и их экскрементами иногда приводит к появлению симптомов риноконъюнктивита, стоматита, бронхоспазма, диспепсии.

Диагностика

Основная задача специалиста в области аллергологии на этапе постановки диагноза – тщательный сбор анамнестических данных (наличие в прошлом аллергических реакций при контакте с насекомыми, установление факта укуса, вид членистоногого и т. д.), внимательный клинический осмотр (выявление симптомов поражения кожных покровов, наличие признаков генерализации и органных расстройств). При необходимости назначаются дополнительные исследования, помогающие диагностировать системные и органные нарушения (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, спирография, УЗИ органов брюшной полости и т. д.).

Выполняются специальные тесты, используемые в диагностике аллергических болезней. Среди них – кожные аллергопробы с инсектными аллергенами (проведение тестов должно осуществляться только врачом-аллергологом в специализированном кабинете), лабораторные анализы для выявления специфических иммуноглобулинов к аллергенам и другие исследования. Дифференциальная диагностика аллергии на укусы насекомых осуществляется с другими аллергическими реакциями (крапивницей, отеком Квинке, ринитами и конъюнктивитами, бронхоспастическими состояниями), контактным дерматитом, различными токсическими реакциями, заболеваниями внутренних органов. Может потребоваться консультация дерматолога, кардиолога, нефролога, ревматолога и других специалистов.

Лечение аллергии на укусы насекомых

При местных реакциях лечение амбулаторное. При развитии анафилактического шока, системных и органных реакций показано лечение и последующее наблюдение в стационаре. Лечебные мероприятия при аллергии на укусы насекомых предусматривают скорейшее выведение аллергена из организма и уменьшение его всасывания, проведение симптоматического лечения и АСИТ.

  • Элиминация аллергена. При наличии жала производится его удаление. Накладывается жгут выше места укуса на 20 минут и холод местно. Необходимо обеспечить покой и возвышенное положение конечности.
  • Лекарственные препараты. Применяются антигистаминные средства первого и второго поколения, глюкокортикостероидные гормоны, прессорные амины, бронхолитики и другие медикаменты, показанные для нормализации функции пострадавшего органа или системы.
  • АСИТ. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии осуществляется по показаниям в условиях специализированного аллергологического кабинета.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к специалисту и оказании квалифицированной медицинской помощи аллергия на укусы насекомых в большинстве случаев заканчивается благоприятно при полном восстановлении трудоспособности. При развитии тяжелых системных и органных поражений прогноз ухудшается.

Профилактика предусматривает проведение санитарно-просветительной работы, ограничение пребывания возле пасек и других мест, где могут скапливаться насекомые (плодоовощные рынки, свалки мусора и т. д.), использование средств защиты (маски, сетки, одежда), поддержание чистоты в помещениях, обработка химическими средствами для отпугивания и уничтожения членистоногих. При наличии в анамнезе случаев аллергии на укусы насекомых следует составить и носить с собой паспорт больного аллергическим заболеванием и набор с медикаментами (противошоковый комплект).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: