Анализы на аллергены у детей

Расшифровка анализов на аллергены у ребенка

Окружающая экология ухудшается с каждым днем, и вредное воздействие оказывает влияние на здоровье. В связи с этим все чаще в медицинской практике встречается развитие аллергических реакций у детей на определенные возбудители. Слезливость, насморк, чихание, изнуряющий зуд – это только лишь небольшая часть проявлений борьбы организма с враждебными атаками. Чаще всего аллергия передается наследственным путем и для того, чтобы подтвердить или исключить болезнь у ребенка, нужно сдавать анализ на аллергены.

Когда нужно проводить исследование

Организм ребенка испытывает сильный стресс сразу же после рождения. Окружающий мир переполнен раздражителями, способными вызвать аллергию. Организм детей сформирован не до конца, и они более подвержены атаке аллергенов, чем взрослые. Некоторые малыши спокойно переносят воздействие раздражителей, а для кого-то аллергия становится серьезной проблемой, приносящей массу проблем. При малейших проявлениях аллергической реакции нужно пройти обследование. Чем раньше аллергия будет диагностирована, тем легче ее вылечить.

Иммунная система ребенка реагирует на большое количество веществ, но не все реакции провоцируют аллергическую реакцию. В связи с этим проведение анализов на аллергию у детей вызывают сложность. Первостепенными причинами, чтобы сдать анализы на аллергию являются:

  1. Наследственный фактор. Если у матери или отца имеется аллергия, вероятнее всего, болезнь передастся ребенку.
  2. Недоношенная беременность является дополнительным провокатором развития аллергических реакций и ослабления иммунитета.
  3. Тест на определение аллергенов нужно пройти, если у ребенка отмечаются частые простудные заболевания в осенний и весенний период.
  4. Частые риниты (насморк), бронхиты, пневмонии, ларингиты, фарингиты также являются поводом для того, чтобы сдать анализ на аллергию.
  5. При проявлении характерной симптоматики (сыпь, зуд, чихание и другие) после употребления конкретных продуктов питания или взаимодействия с животными, нужно обратиться к аллергологу и пройти тест для определения заболевания.

Нередко детский организм при воздействии инородного белка быстро к нему приспосабливается, и симптомы прекращаются самостоятельно. В сложных случаях может развиться анафилактический шок, что зачастую приводит к летальному исходу. В любом случае аллергия приносит неудобства ребенку и своевременное выявление аллергенов в организме позволит начать правильное лечение, следовательно, значительно улучшить самочувствие и снизить риск развития осложнений.

Причины аллергических реакций в детском возрасте

Для назначения правильного лечения врачу нужно точно знать, что служит возбудителем. Диагностика заболевания возможна различными способами, но для постановки правильного диагноза требуется пройти комплексное обследование организма ребенка. Для этого нужно не только сдать анализы на аллергию, но также пройти специальные тесты и другие исследования. Какие именно анализы необходимы, определит лечащий врач. Это могут быть исследования мочи, кала, проведение общего и биохимического анализа крови.

Направление обследования врач выбирает после подробности опроса родителей и ребенка. В ходе беседы он изучает жалобы, длительность проявления симптомов заболевания, окружающие условия при которых признаки аллергии проявляются наиболее сильно. Часто уже после опроса можно с высокой точностью определить возбудитель и назначить лечение. Для уточнения требуется пройти специальные тесты. Список причин, по которым в большинстве случаев происходят аллергические реакции, имеет следующий вид:

  • пищевые аллергены: мед, яйца, соя, глютен, молочные и другие продукты;
  • бытовые возбудители: клещ, тараканы и иные;
  • пыльцевые аллергены;
  • укусы насекомых;
  • эпидермальные возбудители: животные, корма для рыб и прочие.

Распространенными методами диагностирования аллергенов являются исследование крови и кожные пробы. Сдать анализ крови на аллергию возможно в любой период времени, а пробы с кожи нельзя проводить в период обострения болезни. Чаще всего исследования проводят с помощью педиатрической панели аллергенов. Методика кожных проб чаще используется в отношении взрослых пациентов. В медицинской практике предпочтение отдают анализу крови, так как он доставляет меньше неудобств для ребенка.

Методика исследования

Методика исследования больного предполагает два вида: In vivo – исследуемый пациент находится в лаборатории при проведении теста (кожные пробы, провокации) и In vitro – берут лишь кровь для изучения. Анализы на аллергены проводят следующими способами:

  1. Скарификационные кожные пробы. Метод заключается в том, что на предплечье делают царапины и наносят специальный состав, состоящий из аллергенов. Также в практике встречается введение подкожно аллергенов (пик-тест). Менее болезненным является аппликационный метод (патч-тест), то есть на кожу приклеивают пластырь, содержащий аллерген.
  2. Определение иммуноглобулинов и антител IgE. Высокочувствительный метод, который предоставляет возможность выявить всю группу провокаторов аллергии. Часто данный способ применяют при определении пищевых аллергенов (глютен, соя, рыба и иные) с помощью педиатрической панели. Преимуществом метода является то, что его можно провести в любое время и в любом возрасте. Способ применим даже в отношении грудничков.
  3. Метод RIST (радиоиммуносорбентный бумажный индикатор). Данный способ наиболее эффективен при подозрении на заболевания, сопровождающиеся насморком и кашлем аллергической этиологии. С помощью этого метода можно получить точную информацию о концентрации антител IgE и IgG в крови.
  4. Провокационные тесты. Данная методика применяется редко по причине высокого риска развития серьезных осложнений. Для грудничков способ противопоказан. Провокационные тесты используют только в тех случаях, когда ранее примененные методы не дали достаточной информации для верной диагностики аллергена. Процедура исследования проводится под пристальным врачебным наблюдением и заключается в том, что аллерген помещают под язык либо брызгают в носовую полость, иногда в бронхи и наблюдают за дальнейшей реакцией организма.

Какой именно метод наиболее актуален в каждом конкретном случае определяет лечащий врач. В отношении детей, в особенности грудничков, специалисты склоняются к применению анализа крови. Сдать кровь на аллергены не сложно, при этом ребенку не будет доставлена сильная боль. Также к анализам могут быть добавлены и другие исследования, например, кала, мочи, общий и биохимический анализ крови. Комплексное обследование позволяет получить полную картину состояния организма.

Расшифровка результатов и дальнейшие действия

Исследование крови на аллергены обычно проводится в течение недели. После получения бланка с результатами анализа нужно отправиться на прием к аллергологу, который произведет расшифровку, назначит лечение при необходимости и даст рекомендации. До консультации можно самостоятельно оценить, есть ли отклонения показателей. Например, антитела IgE в зависимости от возрастной категории имеет следующие значения: до двух лет – от 0 до 64 мМЕ/мл; в период от 2 до 14 лет – от 0 до 150 мМЕ/мл; у подростков после 14 лет – от 0 до 123 мМЕ/мл.

Антитела IgG применяются для определения раздражителей при пищевой аллергии (к молоку, глютену, рыбным и иным продуктам). За норму показателя принимают следующие значения: меньше 1000 нг/мл – продукт безопасен для организма; от 1000 до 5000 нг/мл – продукт разрешено употреблять не более 2 раз в неделю; больше 5000 нг/мл – требуется исключить продукт, предварительно на трехмесячный срок. Более точные рекомендации может дать аллерголог после получения результатов анализов.

В случае применения педиатрической панели аллергенов, выявляют чувствительность к клещам, глютену, молоку, пыльце и другим возбудителям. На какие конкретно раздражители возможна чувствительность определяет врач после опроса. Относительно количества аллергенов на панели, специалист делает заключение о степени сложности реакции. При значении от 0,36 до 0,8 диагностирую низкий уровень, от 0,8 до 3,6 – средний, от 3,6 до 17,6 – умеренно высокий, от 17,6 до 51 – высокий, от 51 до 100 – крайне высокий. Значение показателя выше 100 свидетельствует о предельно высоком уровне аллергенов.

Если по результатам диагностирования получен положительный ответ о наличии аллергии у ребенка на конкретные вещества, например, пыльцу, шерсть животных, глютен, лактозу или другие, то первостепенно нужно оградить его от контакта с возбудителями.

Если возбудителем является глютен, то требуется исключить продукты с его содержанием, к ним относятся хлебобулочные и колбасные изделия, шоколад, кетчупы, майонез, квас. При аллергии на шерсть животных нужно исключить контакт с ними, а также отказаться от перьевых и пуховых постельных принадлежностей.

Если исключить контакт с возбудителем невозможно, например, в случае, если раздражителем является пыльца, то в период цветения нужно соблюдать определенную терапию для исключения развития симптоматики. Требуется ежедневная влажная уборка помещений, регулярное проветривание. Ребенку нужно часто умывать лицо, а также промывать носовую полость. В профилактических целях необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые, орехи, молоко, морские продукты, а также пищу, содержащую глютен.

Диагностировать аллергию можно по характерной реакции организма при появлении конкретного вещества. Если после употребления каких-то продуктов или контакта с животными у ребенка начинается чихание, насморк, слезотечение и другие симптомы аллергии, то необходимо обратиться к аллергологу. Врач назначит необходимые исследования для подтверждения диагноза. Не нужно пытаться избавиться от заболевания самостоятельно. Требуется сдать анализы на аллергию, а затем врач определит направление дальнейших действий.

Анализ крови на аллергены при хроническом насморке, пищевой аллергии у детей

Кожный зуд после еды, слезящиеся глаза, насморк и кашель с одышкой – вот только малый перечень признаков аллергии. Благодаря анализам на аллергены у детей выявляют причину хронического насморка или реакции на пищу.

В медицине есть несколько тестов на аллергены. Какой из них подойдет в каждом случае, врач подбирает после сбора анамнеза и осмотра маленького пациента.

Зачем делают анализы на аллергены?

Аллергия – это сбой в иммунной системе, которая неадекватно реагирует на обычные безобидные вещества и явления. Реакция проявляется медленно в виде сыпи, ринита, конъюнктивита или сильного кашля. В тяжелых случаях может внезапно развиться отек дыхательных путей или анафилактический шок. Поэтому обязательно нужно выявлять причину патологии.

Причину аллергической реакции определяют несколькими способами – кожной пробой, анализами крови на аллергены. Но окончательный врач устанавливает после комплексного обследования, тщательного сбора анамнеза.

Общий анализ крови

При подозрении на аллергическую причину болезни врач назначает общий анализ крови. Его обязательно сдают утром до завтрака. На связь с аллергией указывает увеличенное количество эозинофилов – больше 5%. Но этот показатель может свидетельствовать также о наличии паразитарных заболеваний. Поэтому дополнительно делают анализ кала на яйца глистов. Если они не обнаружены, исследуют кровь на антитела E.

Кожные тесты

Аллергическую реакцию выявляют визуальным методом. Для этого делают кожную пробу двумя способами:

В обоих случаях кожу сначала дезинфицируют спиртом, после чего наносят капли различных аллергенов. Далее при использовании прик-теста через капли вещества делают прокол стерильной иглой на 1 мм вглубь кожи. В другом случае царапину на коже делают скарификатором. За один прием выявляют около 15 аллергенов. Проба, в которой появился отек, гиперемия, означает аллергическую реакцию на данный компонент.

Анализ крови на антитела E

Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет антитела – иммуноглобулины. Они обезвреживают чужеродные микроорганизмы и посторонние вещества. При попадании в организм аллергенов антитела взаимодействуют с ними, образуя комплексы.

В норме у здоровых людей иммуноглобулины IgE обнаруживаются в незначительном количестве. При сбое иммунной системы в крови вырабатывается излишек общего иммуноглобулина E.

С возрастом количество антител меняется. Содержание выражается в МЕ/мл:

  • у малышей от 0 до 3 месяцев уровень 0–2;
  • от 4 до 6 месяцев – 3–10;
  • у детей с 6 месяцев до года – 8–20;
  • от 2 до 4 лет – 10–50;
  • с 4 до 6-летнего возраста – 15–60.

Если в анализе превышено количество общего иммуноглобулина E, значит, у ребенка имеется какая-то аллергическая реакция, но метод не выявляет конкретного аллергена.

Для получения точных результатов к анализу готовятся. В течение 3 дней до проведения процедуры нельзя перегреваться и нервничать. На анализ ребенка приводят утром натощак.

Методика анализа крови на специфические антитела IgE

Этим способом определяют, какой аллерген является виновником болезни. Анализ безопасный, потому что его делают in vitro (в пробирке). Кровь берут из вены, затем разделяют на несколько частей. Каждая порция смешивается с определенным аллергеном – пыльцой растений или деревьев, частью пищевого продукта или шерсти животных.

В различных географических регионах аллергены отличаются. Поэтому они распределены по группам, которые называются аллергопанелями. Различают 4 основных вида.

  1. Педиатрическая панель содержит пылевых клещей, молоко, желток и белок куриного яйца, шерсть животных, березовую пыльцу.
  2. Ингаляционная аллергопанель – частички шерсти и эпителия животных и птиц, пылевых клещей, древесную пыльцу ольхи.
  3. Смешанная панель. В эту группу входят распространенные ингаляционные и пищевые аллергены.
  4. Аллергологическая панель пищевых продуктов для взрослых.

В последнюю эту группу входят:

  • орехи грецкие и лесные;
  • помидоры и морковь;
  • ржаная и пшеничная мука;
  • апельсины и яблоки;
  • яйца;
  • кунжут;
  • соя.

Перед анализом нужно подготовиться. За 12 часов нельзя принимать пищу. На протяжении трёх дней перед сдачей крови нельзя перегреваться на солнце или в бане. Перед анализом отменяют антибиотики группы пенициллинов – иначе возможны ложные результаты.

Показания для назначения анализа иммуноглобулинов IgE

Уровень антител IgE необходимо знать при заболеваниях, которые протекают с кожными высыпаниями, зудом, отеком.

Показания для анализа крови на аллергены:

  • пониженная или повышенная реактивность эпидермиса у ребенка (таким детям не показана кожная проба);
  • наличие в анамнезе системных аллергических реакций после кожного тестирования;
  • атопический дерматит;
  • IgE-зависимая аллергия на продукты питания;
  • риниты невыясненного происхождения;
  • гельминтозы;
  • патологические изменения защитной системы организма.

Причиной таких изменений являются множественные аллергены – пыльцевые, пылевые. Прием различных препаратов сопровождается гастроэнтеропатией. Контакты с химическими веществами, металлами – частая причина дерматитов.

Этот вид анализа назначается больным, которым нельзя отменять медикаменты, влияющие на результаты анализа крови на иммуноглобулины.

При любой форме аллергии обращайтесь к аллергологу, иммунологу для комплексного обследования.

Что означает увеличение или уменьшение уровня антител IgE?

Повышенное количество антител IgE обнаруживается у детей при патологиях:

  • пищевая аллергия;
  • паразитарные заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • ринит аллергической природы;
  • пыльцевая аллергия;
  • анафилаксия;
  • крапивница;
  • аллергическая гастроэнтеропатия;

Кровь на уровень антител IgE исследуют у детей, родители которых аллергики. У новорожденных при этом количество иммуноглобулинов повышено. Проверив кровь у младенцев, определяют, есть ли предрасположенность к аллергии.

Низкий уровень антител IgE выявляют при иммунодефиците, атаксии. При злокачественных образованиях также снижается уровень антител E.

Расшифровка

Лаборанты определяют количественное значение антител G и E. Результаты анализа специфических антител IgE обозначает тип реакции на аллергены:

  • низкий уровень – безопасный;
  • средний тип указывает на необходимость ограничение контакта с аллергеном;
  • высокий показатель указывает, что именно эта пища является причиной аллергии, значит, её нужно исключить из меню.

По статистике, чаще всего аллергическую реакцию вызывают орехи, яйца, сыры, морепродукты и бобовые, арахис. Метод определения специфических антител IgE чувствительный. Информация, полученная этим способом, сходна с кожной пробой.

Провокационное тестирование

Кожная проба и тест на антитела выявляют вещества, которые могут вызывать аллергические реакции. Если диагноз остается неясным, дополнительно по строгим показаниям назначают провокационный тест. Для этого подозреваемый аллерген вводят в нос, рот или бронхи. Однако методика создает риск тяжелой аллергической реакции. Именно поэтому тест проводит врач в кабинете, оборудованном для оказания реанимационных мероприятий.

Элиминационное тестирование

Элиминация означает удаление. Если ребенок постоянно контактирует с аллергеном, для подтверждения причастности вещества к заболеванию применяют элиминационный тест. Проба используется при аллергии на пищу. Тест заключается в исключении из рациона предполагаемого продукта. Если через 7–14 дней после его удаления из меню у ребенка наступает снижение признаков болезни, врач предполагает, что именно этот продукт является причиной аллергии.

Анализы на аллергены делают детям при хроническом насморке, бронхиальной астме или реакции на пищу. Исследование проводят новорожденным от родителей аллергиков. Опираясь на лабораторные исследования, врачи назначают лечение или исключают контакт с пыльцой при сезонной аллергии. Комплекс профилактических мер поможет не допустить возникновения аллергических заболеваний.

Анализ крови на аллергены у детей

Дети аллергики должны обязательно сдать анализ крови на аллергены, чтобы врач мог назначить адекватное лечение. В этой статье мы расскажем какие существуют методики анализа крови, как они проводятся у детей и как расшифровывается результат.

Анализ крови на аллергены у детей

Существуют разные лабораторные методики, которые определяют аллерген, вызывающий аллергическую реакцию. Среди них кожные аллергопробы (о них мы говорили в предыдущей статье) и анализ крови на антитела. Именно о нем мы и поговорим.

Аллергическая реакция возникает как ответ иммунной системы на контакт с раздражителем. Аллерген может попадать в организм разными путями — через дыхательную и пищеварительную системы, а также через кожу и слизистые. Встретившись с аллергеном, иммунная система запускает каскад ответных реакций, одна из которых — усиленное выделение иммуноглобулинов класса Е (IgE). Именно на определении в крови этих антител, ответственных за развитие аллергических реакций, и строится данный анализ.

Преимущества метода

Анализ крови на аллергены у детей имеет ряд преимуществ перед кожными пробами:

1. безопасность (не может вызвать осложнений и обострения заболевания, так как нет прямого контакта с раздражителем);

2. можно применять с более раннего возраста (с 4-6 месяцев), а аллергологические тесты только после 3-5 лет;

3. практически нет противопоказаний к анализу;

4. за один раз можно определить чувствительность к любому количеству аллергенов;

5. можно проводить в период обострения заболевания;

6. возможен прием антигистаминных препаратов.

Минусы метода

1. У маленьких детей до 5 лет иммунная система еще несовершенна, а этот анализ свидетельствует о присутствии антител в данный момент. Аллерген со временем может перестать вызывать аллергическую реакцию или, наоборот, на какое-то новое вещество она снова возникнет.

2. Достаточно дорогостоящий метод, если его делать не бесплатно по полису ОМС.

3. Нужно брать кровь из вены у ребенка, что многим детям не нравится.

Показания для иммунологического анализа крови

Анализ крови на аллергены проводят детям и взрослым при возникновении аллергических реакций неясного генеза, когда невозможно провести кожные пробы (обострение кожных заболеваний). То есть когда у ребенка возникают: дерматит (сыпь, расчесы, покраснения), частый обструктивный бронхит, заложенность носа, одышка, кашель без простудных заболеваний, диспептические расстройства ЖКТ, непереносимость некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов.

Противопоказания

Анализ крови на аллергены производится без контакта организма с аллергеном, поэтому его можно проводить даже в момент обострения. Противопоказания в основном связаны с самим забором крови, к ним относятся:

— гемофилия;
— судороги;
— психические заболевания;
— прием гормональных препаратов.
— иммунизация в предыдущие 6 месяцев.

Также анализ крови на аллергены не показан детям, находящимся на грудном вскармливании, могут быть недостоверные результаты.

Подготовка к анализу

— Рекомендуется исключить психические и физические нагрузки за 3 дня до исследования.

— Исключить жирную и острую пищу, не курить.

— Перед исследованием сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.

— Некоторые из них могут повлиять на результат анализа (карбамазепин, хлорпромазин, декстран, эстрогены, препараты золота, метилпреднизолон, пероральные контрацептивы, пеницилламин, фенитоин, вальпроевая кислота).

— Забор крови должен происходить утром натощак. Детям следует не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно давать ребенку пить чистую негазированную воду.

Как сдавать кровь на аллергию?

Кровь у ребенка берут из вены. Лучше всего для этого подойдет катетер бабочка. Если вы сдаете кровь бесплатно в поликлинике, то лучше приобрести его самостоятельно и попросить медсестру взять кровь им.

Крови берут достаточно много — 10-15 мл. Ребенка лучше посадить к себе на колени, одну руку прижать к его груди, а вторую, из которой будут брать кровь, держать за запястье.
Медсестра наложит жгут, протрет место укола спиртом и произведет забор крови, наложит ватку со спиртом и развяжет жгут. Руку лучше всего держать согнутой в локте в течение 5-10 минут, чтобы не было синяка.

Виды анализов крови на аллергены

Существуют следующие методики анализа крови на аллергены:

• определение общего иммуноглобулина Е (IgE);
• определение специфического иммуноглобулина Е (IgE);
• определение аллергена при помощи технологии ImmunoCap.

Принцип всех этих исследований основан на выявлении в крови уровня антител аллергических реакций.

Анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE total)

Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) сыворотки человека – это гамма-глобулины, вырабатываемые В-лимфоцитами. Их основная функция – участие в реакциях немедленного (реагинового) типа, а также противопаразитарная защита.

При помощи этого анализа определяется общая концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови. Иммуноглобулины Е (IgE) — это гамма-глобулины, которые вырабатывают В-лимфоциты. Они выполняют 2 основные функции: участвуют в реакциях немедленного типа (реакция на аллерген) и оказывают противопаразитарную защиту.

Повышенная концентрация IgE в крови говорит о том, то у ребенка или взрослого в 10 раз увеличивается риск развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с людьми, у которых концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови находится в пределах нормы.

Кроме предрасположенности к аллергии у ребенка может быть паразитарное заболевание, при котором также повышается концентрация IgE. Это происходит потому, что иммуноглобулин E способен взаимодействовать с антигенами гельминтов (аскарид, трихинелл, токсоплазм, нематод, эхинококк и др. глистов).

Определение общего IgE в плазме крови применяется в качестве скрининга для выявления аллергии, но, чтобы выявить аллерген, необходимо произвести анализ специфического к нему IgE. Нормы уровня IgE в крови представлены в таблице.

Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G

Специфические иммуноглобулины IgE и IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. При повторном воздействии они вырабатываются в большом количестве, что свидетельствует о высокой чувствительности организма к данному раздражителю, то есть аллергии на него. IgG4 определяет аллергию к пищевым продуктам.

В лабораторных условиях сыворотку крови смешивают с разными аллергенами, затем при помощи добавления ферментов или радиоизотопов получают результаты исследования. В зависимости от реагента это могут быть методики:

— ИФА-тест (ферменты);
— методики РАСТ-тест (радиоизотопы).

Недостаток этого метода в том, что возможно определить аллерген только с белковой составляющей, то есть к небелковым антигенам тест не чувствителен.

В ходе анализа могут рассматриваться различные аллергопанели, их существует огромное количество, например, грибковая панель состоит из 20 наиболее распространенных плесневых грибков, панель МIX (на алкоголь) на 100 аллергенов. На какие панели сдавать именно вам подскажет врач аллерголог. Иногда ребенку врач рекомендует сдать кровь на определенный аллерген (это исследование называется углубленный аллергоскрининг), например, на какой-то антибиотик.

Производится определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам, к аллергенам животных и птиц, к аллергенам насекомых, бытовым аллергенам, к аллергенам плесневых грибов, аллергенам гельминтов, к лекарственным веществам, к местным анестетикам, к металлам, к пыльцевым аллергенам деревьев, к аллергенам трав и к прочим аллергенам. Ниже приведем вам список часто используемых обобщенных аллергопанелей у детей.

Основные панели аллергенов

• аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;

• аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;

• пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Результаты анализа на специфический IgG4 приведены в таблице.

Анализ крови на аллергены у детей: как, зачем и с какого возраста

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим, в каких случаях детям-аллегрикам необходимо выполнить лабораторные исследования крови на аллергены.

Вы узнаете, какие существуют методики анализов крови, что они собой представляют и какую информацию они дают врачу для назначения правильной терапии.

Анализ крови на аллергены у детей

Существуют различные лабораторные методики, помогающие определить аллергическое вещество, которое провоцирует развитие аллергии у детей.

Признаками аллергии иммунная система отвечает на контакт с раздражителем, который непереносим для организма.

Раздражитель может попадать внутрь (носоглотка, дыхательная система либо пищеварительная) или на кожу, при этом происходит усиленное производство иммуноглобулинов Е, запускающих аллергическую реакцию.

Специальные анализы крови дают возможность сделать точное заключение, какое вещество вызывает аллергию.

Суть исследований заключается в поиске раздражителя, ответственного за аллергическую реакцию. В крови при этом производятся антитела.

Анализ крови на аллергены у детей отличается рядом достоинств по сравнению с кожными пробами, поскольку его характеризует полная безопасность.

Такие исследования крови практически не имеют противопоказаний (кроме гемофилии), а кожные пробы иногда могут ухудшить состояние ребенка.

Виды анализов крови на аллергены

Анализ крови на аллергены позволяет выявить вещество-провокатор и установить степень аллергического проявления на него.

Младшим детям диагноз ставить несколько труднее, чем старшим, поскольку иммунная система малышей еще находится в процессе формирования.

Довольно часто аллергия может быть обусловлена у малышей кратковременным периодом приспособления организма к новым веществам. Со временем ребенок может «перерасти» аллергию.

Как сдавать кровь на аллергию? Кровь у ребенка берут из вены. Лучше сдавать анализ натощак утром, дня за четыре до анализа нужно уменьшить дозу антигистаминных лекарств, если они были до этого прописаны врачом.

Современные диагностические методики дают возможность выявлять вещество-провокатор даже во время обострения аллергии.

Сейчас применяются две базовые методики, позволяющие диагностировать аллерген при любых аллергических проявлениях.

RAST-тест. В пробирки с взятой из вены кровью добавляют раствор с тем или иным аллергеном. Если в какой-то пробирке спустя определенное время обнаруживается избыток антител, можно считать, что аллерген выявлен.

Аллергены берутся самые распространенные, всего огромного перечня раздражителей данный анализ охватить не может, поэтому он рассматривается врачами как предварительный.

При помощи данного метода аллергия выявляется, но уровень чувствительности детей к раздражителю просчитать невозможно.

При избытке антител в какой-либо из пробирок специалист назначит специфические анализы в лаборатории (на иммуноглобулин Е).

Исследования, выявляющие иммуноглобулин E, позволяют с абсолютной точностью выявлять вещество-провокатор, а также то, насколько сильно ребенок реагирует на этот аллергический раздражитель.

Исследования крови происходят так: кровь, взятую у ребенка (вернее, ее сыворотку) смешивают с раздражителями разных видов:

  • С ингаляционными веществами, к которым принадлежит пыльца растений, пыль, шерсть домашних питомцев (на ней всегда есть слюна и моча животных, содержащая белок-аллерген), споры грибов и проч.
  • С тактильными веществами: это компоненты косметики, стиральных порошков, бытовой химии и т.д.
  • С пищевыми продуктами, их ингредиентами. Таких провокаторов множество.

Далее выполняется обработка информации, позволяющая точно установить аллергический раздражитель, а также степень его опасности для детского организма. Исследование может занять иногда целую неделю.

Что дает расшифровка иммунологического анализа

Как правило, иммуноглобулин Е находится в крови в малых количествах. От рождения ребенка до подросткового возраста его содержание увеличивается.

Норма данного иммуноглобулина равна всего одной тысячной от всех иммуноглобулинов крови. А превышение нормы говорит об аллергической реакции.

Если иммуноглобулина E больше нормального количества, врач устанавливает тот уровень (от низкого до высокого), на котором иммунная система отвечает на раздражитель.

Это и есть определение силы аллергических проявлений у ребенка при встрече с аллергеном.

Обычно расшифровка анализа крови на аллергены у детей выглядит как таблица с перечнем различных аллергических веществ и уровнем ответа иммунной системы на то или иное вещество.

Точное знание не только аллергена, но и силы иммунного ответа при встрече с аллергеном позволяет назначить строго индивидуальное лечение (конкретные антигистаминные лекарства, гипоаллергенную диету, местные средства и проч.).

При низком уровне ответа ребенок может контактировать с потенциальным раздражителем и дальше. При среднем уровне контакт с аллергеном следует резко уменьшить.

При высоком уровне вещество-аллерген должно быть полностью исключено из жизни ребенка (из рациона исключаются определенные продукты, домашние питомцы дарятся родственникам или друзьям, цветущие растения убираются из детской комнаты и т.д.)

Сдать анализ крови на аллергены у ребенка, конечно, необходимо только в специализированной лаборатории. Анализ крови назначит врач-аллерголог.

У родителей всегда возникает вопрос, с какого возраста можно делать анализы крови на аллергены.

Медики считают, что исследования можно проводить даже с месячного возраста, но более целесообразно делать это после того, как ребенку исполнится полгода.

Однако нужно учитывать фактор грудного вскармливания: анализ крови на аллергены может получиться неточным, ведь кровь грудничков имеет в своем составе и антитела, полученные с молоком от матери.

Аллергологи рекомендуют подобные исследования большей частью тогда, когда нужно подтвердить диагноз, поставленный специалистом (особенно в случаях астмы либо экземы) или установить наличие аллергической реакции на продукты, вакцины.

Также исследования необходимы, если у ребенка случился анафилактический шок после укуса насекомого.

Анализ крови на аллергию у детей

Причины аллергии у детей различны, и чаще всего симптомы заболевания имеют схожий характер. Для точного определения источника аллергенов необходимо сделать анализ на аллергию у ребенка.

Основные способы диагностики аллергии у детей

Этот процесс является сложным, длительным и должен производиться исключительно при участии специалиста. Если симптомы аллергии регулярно повторяются, то не стоит затягивать с диагностикой. Современная медицина предлагает два основных метода в аллергологии.

Метод 1. « In vivo » (лат.) – в переводе «внутри организма». Предполагает прямое воздействие аллергеном на ткани или органы пациента. Поскольку существует вероятность осложнений (отека Квинке, анафилактического шока), то процедура проводится в амбулаторных условиях. Это позволяет при необходимости оказать экстренную медицинскую помощь. Данный метод включает следующие виды анализа:

  1. Скарификационные тесты.
  2. Провокационные тесты.
  3. Элиминационная диагностика.

Метод 2. «In vitro» (лат.) – «в стекле». Заключается в заборе образцов крови и последующих лабораторных анализах без участия пациента. Анализ крови на аллергию у детей считается идеальным способом диагностики, поскольку не оказывает негативного влияния на организм малышей. В результате анализов устанавливаются следующие параметры:

  • IgE – показатель общего иммуноглобулина;
  • IgG ( IgG 4) – показатель специфического иммуноглобулина.

Что представляют собой скарификационные и провокационные тесты?

Основаны на контакте аллергенов с кожей пациента, так как называется анализ на аллергию у детей «кожной» пробой. Различают несколько вариантов проведения тестов:

  • на поверхности кожи делаются незначительные надрезы (царапины), в которые погружают микроколичества аллергена;
  • пик-тестирование – вещество-провокатор вводится подкожно при помощи ультратонкой иглы на глубину не больше 1 мм;
  • аппликационный или платч-тест – на участок кожи наклеивается небольшой кусочек липкой ленты (пластыря) с веществом-провокатором;
  • микроколичества аллергена наносят на язык, впрыскивают в нос или в бронхи.

Метод не рекомендуется для детей младше 5-6 лет и ранее испытавших состояние анафилактического шока. Также от диагностики стоит воздержаться, если у малыша период обострения хронических заболеваний. Он на момент тестирования должен быть абсолютно здоров, без признаков аллергической реакции. Преимущества данных тестов:

  • бескровные – без повреждения подкожных капилляров и сосудов;
  • информационные – до 15 проб (на разные вещества) за одну процедуру;
  • оперативные – реакция на аллерген наблюдается в течение 15-20 мин.

Как и зачем проводят анализ крови на аллергию у детей?

Решение вопроса, какие анализы нужно сдать на аллергию ребенку раннего возраста, основано на исследовании крови или сыворотки. Метод безопасный, поскольку все работы производятся с биоматериалом и не требуют участия маленького пациента:

  • образец крови берут из вены ребенка;
  • помещают в несколько пробирок;
  • в каждую емкость вносят вещество-аллерген.

Под воздействием аллергена изменяется количественный и качественный состав защитных антител – иммуноглобулина Е и специфических антител G . По результатам наблюдаемых реакций и специальных расчетов устанавливается восприимчивость к тем или иным веществам.

Определение параметра IgE

При быстром типе аллергической реакции происходит резкий выброс в крови иммуноглобулина Е. Его количество (IgE) в норме является очень низким, повышается прямо пропорционально количеству аллергена и продолжительности его воздействия. Допустимые пределы (мМЕ/мл) для разных возрастных групп:

  • 0-64 – у детей до двух лет;
  • 0-150 – от двух до 14 лет;
  • 0-123 – от 14 лет и старше;
  • 0-113 – взрослые до 60 лет;
  • 0-114 – старше 60-ти лет.

Повышенное значение IgE свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме. Метод считается высокоточным, достоверным, безопасным и рекомендуется при решении вопроса, какие анализы сдают при аллергии у ребенка возрастом от 1-го месяца.

Определение показателя Ig G

Если уровень IgE находится на нормально уровне, остается вероятность аллергической реакции замедленного типа. При этом симптомы заболевания развиваются через несколько часов после попадания аллергена в организм и выработки иммуноглобулина G . В этом случае необходимо определить параметр IgG — специфичный для наиболее распространенных аллергенов:

  • пищевые продукты;
  • бытовая пыль;
  • домашние животные;
  • пыльца растений;
  • гельминты;
  • лекарственные препараты.

На основании данных IgЕ и IgG ( IgG 4) врачом-аллергологом устанавливается восприимчивость пациента к определенным веществам-провокаторам или целой их группе. Полученные сведения позволяют выбрать оптимальную схему лечения с максимальной эффективностью и безопасностью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: