Бронхит может быть аллергия

Что такое аллергический бронхит. Чем и как правильно лечить аллергический бронхоспазм

Аллергический бронхит – коварное заболевание. Его симптомы очень напоминают обычную простуду, в результате чего человек начинает лечиться совершенно неправильно.

Пациенты, страдающие от аллергии всю жизнь, лучше знакомы с особенностями купирования удушающего кашля и знают, как отличить его от вирусной инфекции. Для тех, кто столкнулся с этим впервые, причины и лечение аллергического бронхита подробно описаны ниже.

Аллерген, попавший на слизистую бронхов, вызывает ее воспаление и отек.

В результате чего, просвет бронхов сужается, а их гладкая мускулатура начинает сокращаться, пытаясь вывести излишки секрета.

Это приводит к главному симптому – кашлю, который очень похож на вирусный бронхит у детей.

Аллергическую реакцию может вызвать множество аллергенов, однако именно аллергический бронхит чаще провоцируют вещества, попадающие в организм ингаляционным путем. Самые распространенные аллергены, которые человек может вдохнуть с воздухом:

  1. Пыльца растений.
  2. Домашняя пыль.
  3. Шерсть и частички эпителия животных.
  4. Элементы бытовой химии.
  5. Плесень, от которой появляется грибок в легких.

Кроме этого, аллергический бронхоспазм может быть вызван повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам, косметическим и парфюмерным средствам, а также другими сугубо индивидуальными факторами.

Осложнения

Если вовремя не выявить вещество, которое провоцирует аллергический бронхит, заболевание может перейти в хроническую стадию с обструктивным синдромом.

Она характеризуется тяжелыми приступами из-за сильного отека слизистой бронхов и спазма мускулатуры, при который существует большая вероятность удушья. Особенно опасен аллергический обструктивный бронхит у маленьких детей.

Еще одним тяжелым заболеванием, к которому может привести несвоевременное лечение, является бронхиальная астма. Астматический бронхит лечится более длительно и сложнее поддается лечению.

Особенно опасен бронхит у детей до года, ведь он может привести к не поправимым последствиям. А также бронхит при беременности очень опасен для плода.

Разновидности

Течение аллергического бронхита может незначительно отличаться у разных пациентов. В зависимости от этого, бронхит классифицируют на следующие формы:

  1. Атопическая. Иммунная реакция на аллерген достаточно сильно выражена, на бронхоскопии четко видны признаки аллергии.
  2. Инфекционно-аллергическая. Симптомы обычно выражены слабо.
  3. Трахеобронхит. Реакция на аллерген затрагивает участок трахеи.
  4. Обструктивная. Сужается просвет бронхов и гортани, появляется кислородная недостаточность.

Главным симптомом считается сильный непродуктивный кашель. Кроме этого, бронхиальная аллергия может сопровождаться:

  • Шумом во время дыхания.
  • Одышкой.
  • Высыпаниями на коже.
  • Насморком.
  • Повышенным потоотделением.

В периоды ремиссии симптомы могут отсутствовать или проявляться в легкой форме. При контакте с провоцирующим фактором, проявления усиливаются. Часто наблюдается проявление симптоматики в ночное время.

Отличительные особенности

Аллергический бронхит нужно уметь отличать от инфекционных заболеваний, которые также могут сопровождаться кашлем.

Например, признаки трахеита и ларингита следующие:

  1. Слабость.
  2. Лихорадка.
  3. Общее недомогание.
  4. Головная боль.
  5. Усталость и снижение трудоспособности.

При аллергической природе, как правило, появляются местные иммунные реакции, которые не затрагивают общее самочувствие человека.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза требуется комплексное обследование и консультация нескольких специалистов (терапевта, аллерголога, пульмонолога).

Для диагностики проводят:

  1. Прослушивание бронхов.
  2. Рентгенографию.
  3. Лабораторные анализы.
  4. Микроскопию мокроты.

Лечение может быть неэффективно, если не устранен провоцирующий фактор.

Пациентам рекомендуется как можно быстрее выявить взаимосвязь между реакцией организма и своим образом жизни или питанием.

Устранение причин хронического бронхита поможет добиться длительной ремиссии и предотвратить осложнения.

В острый период лечение может проводиться следующими группами препаратов:

  1. Антигистаминные средства. Необходимы для купирования симптомов. Блокируют высвобождение медиаторов воспаления, уменьшают отек.
  2. Энтеросорбенты. Обязательно принимаются при всех заболеваниях аллергической природы. Помогают вывести токсины и аллерген из организма.
  3. Муколитики. Помогают отхождению мокроты, делают ее менее вязкой, облегчают отхаркивание, освобождают просвет бронхов.
  4. Бронходилататоры. Расширяют просвет бронхов путем воздействия на особые рецепторы. Облегчают отхождение мокроты и препятствуют удушью.
  5. Ингаляции. Ингаляции – лучший способ доставить лекарство непосредственно к бронхам. Они могут проводиться со многими препаратами из вышеперечисленных групп. Эффективность ингаляций намного выше, чем прием таблеток. К тому же, лекарство начинает действовать немедленно.
  6. АСИТ. Особый вид иммунотерапии, целью которого является выработка толерантности к аллергену.
  7. Физиотерапия. Может применяться электрофорез, лазерная терапия, волновое излучение. Техники помогают уменьшить воспаление и улучшить общее состояние бронхов.

Таблетки при аллергическом кашле должен подбирать врач. При возникновении аллергического кашля впервые не стоит заниматься самолечением. Схема того, как лечить вирусный бронхит и аллергический может отличаться и требует врачебного назначения.

Народные средства

Как лечить аллергический бронхит народными средствами, знахари знали много веков назад.

Большой популярностью пользуются настои и отвары из таких трав, как мать-и-мачеха, девясил, спорыш, тысячелистник.

Их следует принимать несколько раз в день для улучшения отхождения мокроты и усиления защитных свойств организма.

Санаторно-курортное лечение

Те, кто знает, что такое аллергический бронхит, понимают важность правильного образа жизни и постоянной заботы о своем иммунитете. При заболеваниях дыхательной системы лечение в санаториях оказывает благоприятное действие на бронхи и уменьшает количество рецидивов.

Прежде, чем лечить аллергический бронхит таблетками, можно попробовать восстановить здоровье на специальных курортах.

Их лечебная программа и климатические условия рассчитаны специально людей с такими заболеваниями.

Психологическая помощь

Важным аспектом является устранение страха у пациентов, столкнувшимися с чувством нехватки кислорода. Паника может только усугубить состояние. Квалифицированные психологи помогут понять, что болезнь легко поддается лечению при соблюдении правильного образа жизни. Спокойствие и отсутствие стрессовых ситуаций способны значительно ускорить лечение и продлить период ремиссии.

Профилактика

Профилактика приступов аллергического бронхита заключается в полном устранении контакта с аллергеном. Очень важно отказаться от курения и проводить ежедневную влажную уборку. Рекомендуется регулярно проветривать квартиру, если аллергеном не выступает уличная пыль или пыльца растений.

Как отличить аллергический кашель от инфекционного?

Доктор Комаровский расскажет, как отличить аллергический кашель от инфекционного.

Аллергический бронхит: лечение и симптомы у взрослых. Чего бояться с возрастом?

Бронхит может провоцироваться несколькими причинами. В тех ситуациях, когда речь идет о воздействии на слизистую органов аллергенов, начинается ответная реакция со стороны организма.

Под влиянием раздражающих факторов начинают реагировать нервные окончания, происходит расширение кровеносных сосудов и сокращение мышечной ткани. Результатом такого раздражения является аллергический бронхит. Заболевание относится к сложно излечимым и часто дает рецидивы.

Аллергический бронхит и его особенности

Главной причиной заболевания являются аллергены, которые попадают в организм через органы дыхания. Как только они осели на слизистой оболочке бронхов, начинается раздражающая реакция. Вызывать подобную болезнь могут пыльца, шерсть, перья, химические вещества, пыль и другие раздражители.

Бронхит аллергического типа не относится к простудным заболеваниям, поэтому нецелесообразно его лечение антибиотиками, которые только ухудшают состояние. Но при этом воспалительный процесс, протекающий в бронхах, очень напоминает по характеру воспаление при обычном ОРЗ и ОРВИ. Это может в некоторых случаях затруднить диагностику.

Лечить болезнь необходимо при первых же симптомах, так как ее можно только купировать, чтобы не допустить развития обструкции и астмы. В некоторых случаях бронхит этого типа осложняется буквально за несколько месяцев.

Симптомы и лечение у взрослых

Распознать болезнь можно по характерным для него симптомам. Лечение аллергического бронхита у взрослых описано чуть ниже

  • Сильный кашель, усиливающийся в ночное и вечернее время. Симптом проявляется без повышения температуры тела. При этом общее состояние пациента очень болезненное, его одолевает слабость и разбитость.
  • Сначала кашель характеризуется сухостью, постепенно появляется влажность, становится трудно дышать, при малейшей нагрузке может возникать одышка.
  • При обследовании с использованием стетоскопа у пациента слышны хрипы, они могут характеризоваться сухостью, влажностью и свистом.
  • При бронхите аллергического типа хрипы проявляются на выдохе.
  • При данном заболевании воспаление касается крупных и средних бронх, что защищает пациента от острых приступов удушения, чем характеризуется астма.
  • В некоторых случаях помимо острого кашля у пациента может появиться насморк, который вызывается патологическими изменениями в пазухах из-за воздействия аллергенов.
  • В редких случаях при приступах может диагностироваться трахеит и ларингит, пропадать голос.
  • При острых приступах заболевания состояние больного резко ухудшается, по телу проступает холодный пот, температура не изменяется.
  • При кашле выделяется большое количество мокроты, в бактериологическом исследовании в ней выделяются многочисленные эозинофилы.
  • Рентгенологическое обследование диагностирует истощение и истончение тканей бронхов, а также патологические изменения в кровеносных сосудах.

Аллергический бронхит: лечение

Рассмотрим как лечить аллергический бронхит у взрослых и самые популярные препараты для Вашего скорейшего выздоровления!

Антигистаминные средства при аллергическом бронхите

Лекарственное средство второго поколения, которое значительно облегчает симптомы кашля и насморка. Благодаря воздействию медикамента, значительно снижается воспалительный процесс в бронхах, что спасает от одышки, трахеита и ларингита.

Для достижения адекватного терапевтического результата следует принимать по 1-2 таблетки Тавегила ежедневно за час до приема пищи.

Традиционное средство для подавления аллергического бронхита. Чтобы подавить приступ и не допустить осложнений, следует принимать по 25 мг активного вещества трижды в день. Таблетки принимают независимо от приема пищи.

В тяжелых случаях течения аллергического бронхита взрослым пациентам могут назначить Супрастин в виде инъекций, дозировка в таком случае подбирается индивидуально. Во многих случаях лекарственный препарат вызывает сильную сонливость и головную боль.

Препарат относится к последнему поколению и показывает результат от своего воздействия в течение первого часа, во многих случаях состояние больного облегчается в течение 15 минут после приема действующего вещества.

Для достижения необходимого терапевтического результата требуется принимать по одной таблетке Цетрина ежедневно независимо от приема пищи. Сонливость, проблемы с концентрацией внимания и головные боли после использования медикамента диагностируются крайне редко.

Отхаркивающие средства против аллергического бронхита

Бронхолитин

Традиционное лекарственное средство, которое позволяет значительно облегчить сухой кашель. Выпускается Бронхолитин в форме сиропа. Взрослым назначается классическая дозировка препарата, которая равна 15 мл до четырех раз в сутки.

Принимать сироп лучше всего за час до или после еды, что обеспечит максимальный эффект от лечения. Рекомендуется запивать Бронхолитин небольшим количеством воды. Лечение может продолжаться не более 14 дней.

Бромгексин

Взрослым пациентам рекомендуется принимать препарат в форме таблеток. После попадания в организм активное вещество медикамента способствует быстрому и мягкому выводу мокроты из бронхов, что значительно облегчает кашель и спасает больного от приступов.

При классическом течении заболевания больным рекомендуется принимать по одной таблетке Бромгексина за 30 минут до основного приема пищи трижды в день. Терапия может продолжаться до 14 дней.

Медикамент мгновенно подавляет сухой кашель, стимулируя быстрый отхаркивающий эффект. Чтобы быстро облегчить состояние больного, ему следует принимать по две таблетки Мукалтина утром и вечером перед завтраком и ужином.

Лекарственное средство запивают небольшим количеством воды. Прием Мукалтина может продолжаться до двух недель, в большинстве случаев медикамент помогает больным в течение первой недели.

Бронхолитические препараты при аллергическом бронхите

Нео-Теофердин

Медицинский препарат, который благотворно воздействует на бронхи, снимает с них воспалительный процесс и отечность. Это позволяет убрать кашель и другие неприятные симптомы аллергического бронхита.

Одновременно с основным воздействием Нео-Теофердин оказывает болеутоляющий эффект и позволяет нормализовать температуру телу, если наблюдается ее повышение. Взрослым пациентам следует принимать по одной таблетке медикамента утром и вечером.

Лекарственное средство выпускается в форме раствора, который используется для ингаляций. Взрослым пациентам при бронхите аллергического типа назначается 40 капель действующего вещества три раза в день.

При тяжелых приступах заболевания можно проводить процедуры до четырех раз в сутки. Не стоит делать ингаляции с небулайзером за три часа до сна, так как это может значительно усилить кашель в ночное время.

Хороший традиционный бронхолитик, который дает возможность снизить воспалительный процесс в бронхах за несколько дней. Для получения адекватного терапевтического результата следует принимать по 1 мг действующего вещества утром и вечером во время приема пищи.

При тяжелых течениях заболевания Кетотифен следует принимать по 2 мг действующего компонента утром и вечером. В первые дни терапии таблетки могут вызывать сильную сухость в ротовой полости.

Глюкокортикоиды против аллергического бронхита

Медикаменты данной группы назначаются только в исключительных случаях, когда не удалось купировать приступы перечисленными выше препаратами. При лечении бронхита аллергического типа чаще всего больным назначаются: Беклометазон, Ингакорт, Флутиказон, Назарел, Фликсоназе.

Данные препараты оказывают противовоспалительное и противоаллергическое воздействие, что снимает отек с бронхов, снижает проницаемость сосудов. Дозировки глюкокортикоидов следует подбирать только у лечащего врача, так как они относятся к достаточно сильным и могут вызывать побочные эффекты при неправильно подобранной дозе действующего вещества.

Чаще всего пациенты жалуются на такие проблемы со здоровьем от использования глюкокортикоидов, как сильная охриплость голоса, покраснение горла, молочница ротовой полости и гортани.

Дополнительные меры при лечении аллергического бронхита

Чтобы проводимая терапия оказалась максимально эффективной, следует придерживаться ряда дополнительных рекомендаций:

  1. каждый день менять постельное белье и проводить влажную уборку помещения, где проживает больной;
  2. обязательно дважды в неделю проводить влажную уборку в других жилых комнатах;
  3. ограничить контакт с аллергенами, в том числе с моющими и чистящими средствами;
  4. проветривать комнаты несколько раз в сутки, обязательно проводить подобную процедуру перед сном;
  5. убрать из помещений толстые ковры, мягкую мебель, набивные игрушки, как можно чаще стирать шторы или заменить их на жалюзи;
  6. оздоровить рацион, убрав из него возможные аллергены;
  7. обязательно убрать всех домашних животных или максимально ограничить их доступ к больному.

Полезное видео

Обязательно посмотрите видео, что бы знать как отличить аллергический кашель от инфекционного.

Аллергический бронхит тяжелое заболевание, которое следует лечить под обязательным врачебным контролем, чтобы не допустить его обструкции и более тяжелых последствий. Перед приемом описанных лекарственных средств следует тщательно ознакомиться с инструкцией к медикаменту, чтобы не допустить ухудшения собственного состояния. Только при комплексном подходе к лечению аллергического бронхита удастся подавить болезнь на долгое время.

Аллергический бронхит — симптомы и лечение

Аллергический бронхит представляет собой специфический подраздел легочных заболеваний и само название уже несколько устарело, хотя в ряде случаев все еще применяется. Особенностью этого вида заболеваний является то, что часто эта патология встречается у детей и лиц юношеского возраста.

Заболевания органов дыхания занимают ведущее место у пациентов молодого возраста. Особую опасность представляют воспалительные изменения в нижних дыхательных путях — бронхах и бронхиолах. Чаще причиной таких изменений является инфекционный агент, но бывают исключения. В последнее время растет заболеваемость аллергическим бронхитом.

Что такое аллергический бронхит и его особенности

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей — бронхов. Чаще всего бронхит возникает вследствие перенесенной респираторной вирусной инфекции и напрямую связан с простудой.

Аллергический бронхит чаще возникает у детей, склонных к другим аллергическим реакциям. Иногда заболевание носит наследственный характер и встречается у нескольких членов семьи. В редких случаях патология проявляется во взрослом возрасте.

На данный момент термин “аллергический бронхит” в медицине не используется. Дело в том, что аллергический бронхит из МКБ-10 был исключен в связи с патогенетической схожестью этого заболевания с бронхиальной астмой.

Вместо этого используют термин “атопическая бронхиальная астма с атипичным течением”. Для бронхиальной астмы характерны приступы удушья, но атипичные формы протекают без них. Преобладание в клинической картине кашля говорит о кашлевой форме бронхиальной астмы.

Патогенез аллергического бронхита и бронхиальной астмы выглядит следующим образом. Аллерген, попадая в организм в первый раз вызывает сенсибилизацию — появление иммунного ответа.

При повторном попадании возникает реакция гиперчувствительности. При этом иммунные клетки вырабатывают ряд медиаторов таких, как гистамин и серотонин. Эти медиаторы вызывают воспаление.

В бронхах в этот момент виден отек, сужение просвета и увеличение слизи. Все это затрудняет дыхание и способствует появлению кашля, а иногда и одышки. В тяжелых случаях просвет бронхиального дерева становится критически маленьким, возникает обструкция. В этом случае говорят об обструктивном бронхите.

Аллергический обструктивный бронхит

Обструкция возникает в том случае, если значительно сужен просвет бронхов. Сам по себе гистамин выполняет роль бронхоконстриктора, большое его количество значительно затрудняет дыхание.

Он опасен не только тем, что мешает нормальному прохождению воздуха. Длительное существование обструкции приводит к ремоделированию бронхов — появлению в них соединительной ткани.

Коллаген этой ткани препятствует нормальному расширению бронхиального дерева, вследствие чего возникает хронический обструктивный бронхит, который не поддается лечению. Именно потому необходимо вовремя начать правильное лечение аллергического бронхита.

Причины аллергического бронхита

Аллергический бронхит возникает вследствие попадания в организм аллергена, к которому ранее возникла сенсибилизация (повышенная чувствительность).

При вдыхании аллергена первый раз видимых симптомов не возникает, но запускается каскад иммунных реакций. В организме возникают клетки, сенсибилизированные к этому конкретному антигену.

При повторном попадании возникает аллергическая реакция, в данном случае — аллергический бронхит. Для того, чтобы возник именно бронхит, антиген должен попасть в нижние дыхательные пути, которые уже сенсибилизированы к нему.

Аллергию вызывают любые вещества, наиболее часто бронхит возникает вследствие контакта с:

  • Пыльцой растений. Речь идет не только о красивых цветах в букетах, но и о деревьях в период цветения, а также о траве и комнатных цветах.
  • Бытовой химией. Особенно опасен контакт с порошками, частицы которых могут попасть в дыхательные пути.
  • Шерстью животных. В дыхательные пути она попадает редко, но известны случаи развития бронхита после контакта с животными.
  • Домашней пылью. Основным аллергеном в этом случае является микроскопический пылевой клещ, избавится от которого в квартире невозможно.
  • Библиотечной пылью. Некоторые пациенты отмечают странную аллергию будто бы на книги. На самом деле, в местах скопления книг возникает особый вид пыли, называемый библиотечной, она отличается от домашней и тоже может вызвать аллергию.
  • Промышленной пылью. Аллергический бронхит и бронхиальная астма — болезни цивилизации, которые чаще возникают у жителей крупных промышленных городов.
  • Плесенью. То, что мы называем плесенью на самом деле является грибком пенициллином. Он образуется на стенах сырых помещений. Микроскопические частицы этого грибка попадают в бронхи и способствуют развитию аллергического бронхита.

В течение нескольких лет человек контактирует с одним и тем же веществом, а затем оно вызывает аллергию. В других случая аллергия возникает практически сразу после повторного контакта. Часто пациент не может сказать, что именно явилось причиной аллергической реакции.

Симптомы острой формы

При аллергическом бронхите возможно развитие следующих симптомов:

  • Аллергический ринит. Насморк появляется сразу после контакта с аллергеном. Отделяемое из носа прозрачное, обильное. У многих возникает нестерпимый зуд в носовых ходах.
  • Конъюнктивит. Также характерен для аллергии. Антиген попадает в глаза и здесь тоже развивается соответствующая реакция. Оба глаза становятся красными, зудят, отмечается слезотечение и одутловатость век.
  • Сыпь в виде крапивницы. Возникает, как правило, в области щек. Сыпь розовая, появляется и исчезает внезапно, зудит.
  • Кашель. Характерен для любого бронхита. Вначале сухой, затем с небольшим количеством бесцветной мокроты, не имеющей запаха. Если мокрота становится зеленой или желтой, значит в дыхательных путях появилась бактериальная флора.
  • Признаки обструкции. Возникают в случае развития обструктивного бронхита. У пациента появляется учащенное дыхание с шумным выдохом, хрипы, слышимые на расстоянии.

Хроническая форма

Вне обострения преобладает респираторный синдром. Для него характерно:

  • Кашель преимущественно в ночные и утренние часы, мокроты мало, она прозрачная и вязкая;
  • Учащенное дыхание, при этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
  • Приступы удушья — не обязательный симптом, но у некоторых длительно болеющих пациентов он возможен;
  • Снижение толерантности к физической нагрузке — при выполнении упражнений развивается одышка, больной быстро устает;
  • Признаки дыхательной недостаточности — цианоз кончиков пальцев, носогубного треугольника, возникающий вначале при физических упражнениях, а потом и в покое.

Диагностика

Бронхит без обструкции выявляется с помощью жалоб на кашель и выслушивания рассеянных хрипов над всей поверхностью легких.

Обструктивный бронхит можно обнаружить путем проведения спирометрии. Пациент дышит в специальную трубочку, а компьютер записывает показатели его дыхания. Для обструктивного бронхита характерно снижение объема форсированного выдоха за первую секунду.

В редких случаях проводят бронхоскопию, для чего пациенту в бронхиальное дерево вводят зонд и смотрят на состояние стенок бронхов. Характерны воспалительные изменения в виде гиперемии и отека слизистой.

В начале делают общий анализ крови. Для любого аллергического заболевания характерно повышение уровня лейкоцитов, эозинофилия и ускоренное СОЭ. Однако иногда эти изменения отсутствуют.

Выявить, что именно стало причиной аллергии, можно путем постановки аллергических проб. Аллергены разными путями вводят в организм и проверяют, на какие из них появится реакция. Таким образом можно выявить аллергическую реакцию на любой из распространенных видов аллергенов.

Лечение аллергического бронхита

Аллергический бронхит лечится сочетанием противоаллергических препаратов с бронхолитическими и противовоспалительными. К первым относятся антигистаминные, к последним — глюкокортикоиды. Кроме того, в качестве симптоматической терапии могут назначаться отхаркивающие вещества.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающими или муколитическими называют препараты, которые способны разжижать мокроту и улучшать ее отделение.

При аллергическом бронхите эти препараты назначают в случае острого процесса или при обострении. Основное показание — наличие трудноотделяемой вязкой мокроты

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты показаны всем пациент с любыми проявлениями атопии. В эту группу препаратов входят:

Их назначают в таблетках, достаточно одного приема в день. Антигистаминные уменьшают выраженность катаральных проявлений, а при систематическом приеме способны предупредить приступ аллергического бронхита.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды — это стероидные гормоны, которые вырабатываются корой надпочечников. Они обладают мощным противовоспалительным действием, препятствуют развитию отека бронхов и уменьшают обструктивный компонент.

К препаратам глюкокортикоидов относится:

Существуют препараты глюкокортикоидов в виде ингаляций, например, Будесонид и Беклометазон. Дело в том, что гормональные препараты имеют массу побочных эффектов, но при ингаляционном способе введения они безопасны. Ингаляции назначают при аллергическом бронхите, бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите.

Бронхолитические препараты

Бронхолитиками называют вещества, способные расширять бронхи. Они показаны при аллергическом бронхите с обструктивным компонентом и при мучительном сухом кашле. Это разнородная группа препаратов, к которым относятся бета-адреномиметики, холиноблокаторы и ксантины.

Для того, чтобы уменьшить влияние бронхолитиков на сердечно-сосудистую систему, их назначают в виде ингаляций. Например, в этой форме есть препараты Беротек и Сальбутамол. Также существуют комбинированные препараты глюкокортикоидов с бронхолитиками в виде ингаляций.

Профилактика

Специфической профилактики аллергического бронхита не существует. Невозможно предугадать развитие сенсибилизации к тому или иному антигену. В том случае, если человек имеет склонность к аллергическим реакциям, ему необходимо максимально ограничить контакт с известными аллергенами.

Даже после развития бронхита или астмы известны случаи полного излечения после перемены среды обитания. Так у людей с аллергией на промышленную пыль может возникнуть полное выздоровление при смене места жительства с промышленного города на морскую или горную местность.

Прогноз острого аллергического бронхита может быть благоприятным в том случае, если его вовремя диагностировать. Правильное лечение аллергического бронхита и устранение аллергенов может способствовать полному излечению.

Хронический аллергический бронхит имеет сомнительный прогноз. Вылечить его невозможно, но систематический прием назначенной терапии может значительно уменьшить симптомы и перевести заболевание в состояние стойкой ремиссии.

Детский аллерголог о 12 методах выявления и лечения детского аллергического бронхита

Трудно найти родителей, ни разу не столкнувшихся с диагнозом «обструктивный бронхит» у своего малыша. Детишки до 3-летнего возраста очень часто страдают подобными недугами. Это связано с особенностями строения бронхиального дерева — узостью просвета бронха, а также большой склонностью тканей к отёку в результате повышенной секреции. В данной статье мы поговорим об обструктивном бронхите аллергической природы.

Что такое аллергический бронхит у детей?

Заболевание связано с развитием аллергического воспаления в стенке бронха с последующим сужением его просвета. Клинически характеризуется приступообразным сухим кашлем, свистящим дыханием, одышкой.

Причины развития аллергического бронхита:

  • пищевые аллергены;
  • инфекционные аллергены;
  • пыльцевые аллергены;
  • бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли);
  • эпидермальные аллергены (эпидермис и слюна животных, шерсть);
  • плесень.

Роль вирусной инфекции в развитии аллергического бронхита у детей

Существенным фактором риска развития аллергии у ребёнка являются перенесённые матерью инфекции во время беременности. Всё дело в том, что вирусы способны перестраивать иммунный ответ плода. ОРВИ часто ускоряют или усиливают развитие обструктивного бронхита, бронхиальной астмы.

Особенно неблагоприятны в плане развития дыхательных аллергозов респираторно-синцитиальная инфекция, грипп, парагрипп. У малышей, страдающих аллергическим обструктивным бронхитом, вирусная инфекция способна вызвать тяжёлые осложнения.

Как распознать аллергический бронхит у ребёнка?

Прежде всего, аллергический бронхит отличает приступообразный сухой кашель со свистом. Температура для данного недуга не характерна. Симптомы бронхита усиливаются при контакте ребёнка с причинным аллергеном.

Это может быть прогулка в парке в период цветения деревьев и трав, употребление в пищу аллергенных продуктов, сон на перьевой подушке и так далее. При исключении аллергена симптомы заболевания исчезают.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм. На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина. А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами лёгкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Чем опасен аллергический бронхит?

Коварность заболевания состоит в том, что при неоднократном повторении эпизодов бронхиальной обструкции формируются предпосылки развития бронхиальной астмы. Практически у 70 % детей с явлениями аллергического бронхита развивается бронхиальная астма.

Диагностика аллергического бронхита:

  1. Специальное аллергологическое обследование с постановкой кожных проб или анализа крови на специфические иммуноглобулины Е.
  2. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД).

Детям до 5 лет провести исследование ФВД затруднительно, поэтому им назначается пульсоксиметрия, или анализ крови на газовый состав для оценки степени дыхательной недостаточности.

  • Бронхография — метод регистрации дыхательных шумов с последующей их оценкой.
  • Импульсная осциллометрия — оценка проходимости бронхов на основе характеристик дыхательного импеданса и резонансной частоты.
  • Самым простым методом оценки функции внешнего дыхания у ребёнка является пикфлоуметрия, то есть исследование скорости воздушного потока с помощью специального приспособления — пикфлоуметра. Показания снимаются трёхкратно. Лучший результат записывается в дневник пикфлоуметрии. Показатели позволяют оценить вариабельность проходимости бронхов ребёнка в течение дня, а также показывают, насколько эффективно лечение.
  • Лечение аллергического бронхита у детей

    Основано на главных принципах лечения аллергии и купирования бронхиальной обструкции с целью восстановления проходимости бронхов.

    1. Устранение причинно-значимого аллергена:

    • гипоаллергенный быт и диета;
    • профилактика контакта с пыльцой растений в период цветения;
    • устранение контакта с домашними животными при эпидермальной гиперчувствительности.

    2. АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия.

    Золотой стандарт лечения аллергии на сегодняшний день. Метод позволяет добиться невосприимчивости организма ребёнка к аллергенам.

    Лечение долгое и требует постоянного контроля процесса. Суть метода в введении в организм микродоз аллергена в возрастающей последовательности.

    Для детей специально был изобретен метод сублингвальной специфической иммунотерапии (дозы аллергена в капельках принимаются под язык). В России используются препараты фирмы «Сталлержен». Терапию можно проводить детям с 5-летнего возраста.

    3. Антигистаминные препараты. Назначаются курсами на период обострения заболевания. Длительный бесконтрольный приём препаратов этой группы нежелателен.

    4. Бронхолитическая терапия. Тут наш главный друг и помощник — небулайзер. Проводятся ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом для купирования обструкции.

    5. Отхаркивающие препараты. Применяются в ингаляционной форме, также можно использовать таблетированные формы, сиропы и растворы для приёма внутрь.

    Хорошо зарекомендовал себя препарат Амбробене. При ингаляционном применении препарат начинает действовать практически сразу, в течение нескольких минут. Прекрасно разжижает мокроту, активизирует продукцию сурфактанта.

    6. Глицирам (аммония глицциризинат). Лекарство, приготовленное на основе корня солодки. Выпускается в таблетированной и гранулированной формах. Уменьшает спазм бронхов, стимулирует работу надпочечников.

    7. Антилейкотриеновые препараты. Известно, что при аллергических процессах в организме увеличивается выработка лейкотриенов. Эти вещества способны сокращать мускулатуру бронхов, повышают выделение слизи.

    К группе данных препаратов относится Сингуляр. Лекарство назначается курсом от трёх месяцев. Эффект наступает в течение первого месяца приёма.

    Первая помощь ребёнку с обострением аллергического бронхита

    На обострение обструктивного бронхита указывает приступообразный непрекращающийся кашель, сопровождающийся свистом, и увеличение числа дыхательных движений (одышка).

    • до приезда скорой медицинской помощи или прихода доктора можно провести ингаляцию с беродуалом через небулайзер. До 6-летнего возраста доза Беродуала составляет 8 — 10 капель, более старшим детям назначается 15 — 20 капель. Беродуал обязательно разводят двумя миллилитрами физиологического раствора;
    • при неэффективности ингаляций с Беродуалом применяются ингаляции с Пульмикортом в дозе 0,25 мг/мл 2 раза в сутки;
    • быстро купировать аллергическую реакцию помогает Супрастин;
    • обязательным является исключение контакта ребёнка с аллергеном, если таковой выявлен ранее.

    Немедикаментозное лечение аллергического бронхита

    Физиотерапевтические методики широко используются в педиатрии. Лечение аллергического бронхита не исключение.

    1. Синусоидально модулированные токи (СМТ) используются в постприступном периоде бронхита. Курс терапии помогает улучшить показатели функции внешнего дыхания, положительно перестраивает лёгочную гемодинамику.
    2. Импульсное низкочастотное электромагнитное поле. Устраняет вегетативную дисфункцию, улучшает работу иммунной системы, улучшает проходимость мелких бронхов.
    3. Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС). Снижает аллергическое воспаление в дыхательных путях. Хорошо использовать в период ремиссии. Продолжительность процедуры в среднем 20 минут.

    Детям в период ремиссии хорошо будет пройти курс массажа. Мамам можно самостоятельно проводить точечный массаж ребёнку. Техники точечного массажа просты и эффективны.

    В данной статье мы рассмотрели основные факторы риска развития аллергического бронхита у детей, подробно остановились на диагностике и лечении. Главное, что следует знать родителям, — это основные принципы оказания первой помощи при появлении обструкции у ребёнка, а также соблюдение предписаний доктора по организации гипоаллергенного быта.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: