Что из себя представляет раздел медицины аллергология

Что такое аллергология как отрасль медицины: история и аллергология сегодня

Под аллергологией подразумевают науку, изучающую причины, механизм развития, симптоматику, профилактику и лечение аллергических заболеваний. Это тонкая и относительно молодая наука, в которой часто используются реактивы, электронная и компьютерная техника.

Вопросы аллергологии преподаются на курсах многих дисциплин, а в некоторых зарубежных странах аллергология является самостоятельной дисциплиной. Особый интерес представляет клиническая аллергология, которая непосредственно занимается проблемами диагностики и лечения аллергически отягощенных заболеваний.

История аллергологии

Проблемы, связанные с реактивностью организма, рассматривали французские физиологи еще в 1902 – 1903 гг. Они ввели понятие анафилаксия, а также открыли местную ограниченную анафилактическую реакцию. Достижения русского ученого Г. П. Сахарова относятся к 1905 г., когда ему удалось получить сывороточную анафилаксию в опытах на животных. В 1906 г. австрийским ученым К. Пирке введено понятие аллергия, с чего и началось всестороннее изучение этой реакции организма.

Аллергология сегодня

Проводятся разнообразные эксперименты на животных, применяются иммунологические методы исследований, разнообразные клинико-иммунологические приемы работы. Каждый год разрабатываются и получают патент новые лекарственные средства, которые характеризуются большей эффективностью и строгим соответствием требованиям безопасности. Постоянно совершенствуются их формы, особое внимание уделяется удобству применения лекарств.

Актуальные проблемы аллергологии

Аллергические заболевания были и есть актуальной проблемой медицины и привлекают активное внимание специалистов разных медицинских профессий. Аллергология и иммунология лежат в основе многих заболеваний, которые тяжело поддаются лечению (например, бронхиальная астма).

Развитие новейших генетических методов позволяет улучшить точность диагностики и лечения этих заболеваний, показывает новые открытия в аллергологии и иммунологии.

При этом существует ряд проблем, которые связанны с разными взглядами на важнейшие иммунные процессы. Определенные факторы, лежащие в основе возрастных изменений иммунитета, до настоящего времени неизвестны. Изучение основ хронических аллергических процессов способствует улучшению диагностики и лечения атопических заболеваний.

Отделение аллергологии является местом пребывания больных с острыми проявлениями аллергических реакций. Клиника аллергологии применяет новые методы и приемы лечения и профилактики, а самодисциплина аллергических больных помогает избавиться от клинических проявлений аллергии и предотвратить в будущем их появление. Это позволяет уменьшить, а в некоторых случаях и полностью удалить влияние аллергенов и зависимость от них.

В других наших публикациях читайте более подробно о том, кто такой аллерголог и что входит в предмет его деятельности.

Что из себя представляет раздел медицины аллергология

Ангиология — раздел медицины, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний сосудов. В частности вен, лимфатических сосудов, артерий.

Андрология – раздел медицины, изучающий заболевания мужских половых органов, влияющих на них органов и систем, половые функции мужского организма и их расстройства.

Беременность человека – состояние организма женщины, когда в её репродуктивных органах находится развивающийся эмбрион или плод.

Венерология – раздел медицины, который исследует причины возникновения, этапы развития, симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики венерических заболеваний.

Гастроэнтерология – раздел медицины, изучающий строение, функции и заболевания пищеварительной системы человека.

Гематология — область медицины, занимающаяся изучением, лечением и профилактикой заболеваний крови и органов кроветворения.

Гепатология – раздел гастроэнтерологии, посвященный печени.

Гинекология – отрасль медицины, изучающая заболевания, характерные только для организма женщины, прежде всего – заболевания женской репродуктивной системы.

Дерматология – раздел медицины, изучающий строение и функционирование кожи и ее придатков – волос, ногтей, а также слизистых оболочек, заболевания кожи, её придатков и слизистых, методы их профилактики и лечения.

Диагностика играет в медицине важнейшую роль и постановка диагноза требует от врача большого мастерства, знаний и интуиции.

Инфекционистика – раздел медицины, изучающий заболевания, которые начинают развиваться вследствие деятельности патогенных возбудителей.

Кардиология – это наука, которая занимается изучением работы сердечно-сосудистой системы человека, исследованием причин возникновения сердечных заболеваний и поисками эффективного метода лечения.

Косметология – область медицины, которая изучает характер и причины возникновения косметических дефектов человека и разрабатывает методики и способы профилактики, устранения или маскировки этих дефектов.

Маммология – раздел клинической медицины, которая изучает заболевания молочной железы у женщин, способы их диагностики и эффективного лечения.

Наркология – раздел медицины, изучающий последствия алкоголизма, наркомании и токсикомании, разрабатывающий методы их лечения.

Неврология – раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Нефрология — раздел медицины, который занимается изучением внутренних заболеваний почек, их этиологией, патогенезом и клиническими проявлениями.

Онкология – это область медицины и биологии, изучающая причины возникновения, путь развития и проявления опухолей и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

Оториноларингология это раздел медицины, рассматривающий заболевания верхних дыхательных путей (горло, нос) и ушей: ото – ухо, рино – нос, ларинг – горло.

Офтальмология – область клинической медицины, изучающая заболевания глазного яблока и его придатков (веки, слезные органы и слизистая оболочка – конъюнктива), клетчатки, окружающей глаз, и костных структур, образующих глазницу.

Травматология и ортопедия – область медицины, занимающаяся диагностикой и лечением повреждений, их последствий, врожденных и приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата (позвоночника, грудной клетки и конечностей).

Паразитология — раздел медицины, изучающий паразитов человека и вызываемые ими заболевания и патологические состояния, способы профилактики заражения, способы лечения заражённого или заболевшего человека.

Пластическая хирургия – это раздел хирургии, который занимается оперативными вмешательствами, направленными на устранение деформаций и дефектов какого-либо органа, ткани или поверхности человеческого тела.

Проктология представляет область клинической медицины, занимающуюся патологиями прямой кишки.

Пульмонология — раздел клинической медицины, изучающий болезни органов дыхания: легких, плевры, трахеи и бронхов.

Стоматология – наука о болезнях органов полости рта, челюстей и пограничных с ними областей и о связи этих органов между собой и со всем организмом.

Урология – клиническая дисциплина, изучающая урологические заболевания органов мочевыделения (мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), в том числе т. н. хирургические болезни почек и заболевания мужской половой системы.

Эндокринология – область медицины, занимающаяся заболеваниями желез внутренней секреции.

Междисциплинарные области медицины

К числу междисциплинарных медицинских специальностей новой медицины относятся:

Аддиктивная медицина занимается лечением алкогольной и наркотической зависимости.

Медицинская этика касается ценностей, этических и моральных принципов, применяемых в медицинской практике.

Биомедицинская инженерия представляет собой область, связанную с применением инженерных принципов в медицинской практике.

Клиническая фармакология касается воздействия лекарственных средств на организм больного человека.

Экологическая медицина занимается изучением влияния факторов состояния окружающей среды на здоровье человека и животных.

Медицина катастроф касается медицинских аспектов готовности и ликвидации последствий катастроф и стихийных бедствий.

Гипербарическая медицина касается профилактики и лечения проблем, связанных с глубоководным нырянием.

Эволюционная медицина изучает биологическую сущность болезней на основе эволюционной теории.

Судебная медицина занимается медицинскими проблемами в юридическом контексте, например, определение времени и причин смерти, тип оружия, с помощью которого была нанесена травма, реконструкция черт лица на основе останков умерших (череп) для идентификации человека.

Гендерная медицина изучает физиологические различия между полами человека и их влияние на различия в болезни.

Хосписная медицина паллиативная медицина, сравнительно молодая отрасль медицины, касающаяся облегчения боли, эмоциональной поддержки смертельно больных пациентов, включая рак, неизлечимые сердечные заболевания.

Госпитальная медицина — общая медицинская помощь госпитализированным больным. Врачи, чьи профессиональные обязанности связаны с госпитальной медициной, называются больничными врачами. Термины ответственный врач или лечащий врач часто используются как взаимозаменяемые.

Лазерная медицина включает в себя использование лазера для диагностики и /или лечения различных заболеваний.

Медицинские гуманитарные науки включают гуманитарные науки (литература, философия, этика, история и религия), социальные науки (антропология, культурология, психология, социология) и искусство (литература, театр, кино и изобразительное искусство) и их применение в медицинском образовании и практике.

Медицинская информатика — современная область новой медицины, касающаяся применения компьютерных технологий.

Нозология, наука о болезнях, изучающая, что такое болезнь, каковы причины и механизмы развития болезни, выздоровления или смерти.

Нозокинетика, наука, предметом которой является оценка и моделирование процесса обслуживания в системах здравоохранения и социального обеспечения.

Фармакогеномика исследует влияние генетической вариации каждого человека в его реакции на лекарственное средство.

Ортопедия, область медицины, занимающаяся исследованиями, диагностикой и лечением заболеваний стопы, лодыжки, нижних конечностей, бедер и поясницы.

Сексуальная медицина связана с диагностикой, выявлением и лечением заболеваний половой сферы.

Спортивная медицина занимается лечением, профилактикой и реабилитацией травм, таких как мышечные спазмы, мышечные разрывы, травмы связок, у спортсменов, любителей и профессионалов. В состав группы спортивной медицины входят специальные врачи и хирурги, спортивные тренеры, физиотерапевты, психиатры или психологи, другие работники.

Терапия — чаще всего под этим термином подразумевается совокупность различных средств, которые могут быть использованы для лечения болезней и укрепления здоровья.

Медицина путешествий, или эмпориатрика, занимается проблемами здоровья иностранных туристов и путешественников, особенно в непривычной среде.

Неотложная помощь — незапланированная помощь вне медицинского учреждения, больницы, оказываемая при легких травмах или недомоганиях, не требующих лечения в стационаре. В некоторых юрисдикциях это входит в функции кабинета экстренной помощи.

Ветеринария — отрасль медицины, занимающаяся лечением животных, применяя при этом подобные методы, как и при лечении человека.

Медицинская помощь в условиях дикой природы включает медицинскую практику в дикой природе, где обычные медицинские учреждения не могут быть доступны.

Многие другие науки в области здоровья человека, такие как диететика, например.

Рубрика: Аллергология и иммунология

Аллергология и иммунология — области медицины, которые изучают основы строения, функционирования и болезни иммунной системы. Исторически сложилось так, что эти два раздела медицины часто упоминают вместе, вместе с тем аллергология изучает аллергические реакции(аллергии) в самых разных проявлениях, а иммунология (более обширная дисциплина) «интересуется» вопросами нормальной и патологической работы нашей иммунной системы, часть заболеваний (аутоиммунной природы) которой выделяется в самостоятельную область медицины — ревматологию.

Иммунная система представляет собой своеобразную сложную и многоуровневую систему защиты нашего организма от окружающей среды. Постоянно контактируя с миллиардами чужеродных частиц, наш организм учится приспосабливаться к новым и новым раздражителям, и именно благодаря защитному действию нашей иммунной системы человеческий организм выживает при контакте с вирусами, бактериями и другими микроорганизмами. Иммунная система постоянно стоят на страже и способна не только распознать чужеродные элементы от своих собственных, но своевременно отреагировать на изменения в собственном организме, так, например, при возникновении мутаций под влиянием наследственных факторов и/или вредных факторов внешней среды нормальная клетка может трансформироваться в опухолевую, изменение «нормальности» клетки распознается иммунной системой и клетка уничтожается, похожие действия происходят при заражении клеток вирусами. Уничтожение уже ставших чужими клеток организма может осуществляться клетками иммунной системы (лейкоцитами) или защитными белками крови и секрета слизистых оболочек, которые называются антителами или иммуноглобулинами.

Вышеописанная сильно упрощенная работа иммунной системы соответствует нормальному функционированию нашего организма. Если же данные принципы работы ослабевают, такое состояние называют иммунодефицитом. В случае когда иммунная система ошибочно распознает свои органы и ткани как чужеродные речь идет о возникновении аутоиммунных заболеваний. Третьим вариантом неполадок в иммунной системе может быть чрезвычайно сильная реакция иммунной системы на чужеродные частицы (аллергены), которые при попадании в наш организм обычно не вызывают подобного ответа у большинства людей (например, пыльца растений) — именно в такой ситуации говорят об аллергии.

В данном разделе мы постараемся осветить основные заболевания, которые изучаются аллергологией и иммунологией, ряд аутоиммунных заболеваний представлен в разделе ревматология.

Анафилактический шок

Анафилактический шок представляет собой острую системную (т.е. вовлекающую больше одного органа) аллергическую реакция на повторный контакт с аллергеном. При этом анафилактический шок может угрожать жизни в результате выраженного падения давления, возможного развития удушья. Общие сведения об анафилактическом шоке С данной разновидностью аллергии каждый из нас может столкнуться впервые в любой момент жизни. Иногда это происходит […]

Правила пользования ингаляторами

Без правильного использования карманных ингаляторов невозможно эффективное лечение бронхиальной астмы! Большинство пациентов уверены, что они правильно выполняют ингаляцию, однако на деле это оказывается совсем не так! Без специального обучения лишь единицам удается сделать ингаляцию так, как нужно. Основные проблемы вызывают именно аэрозольные ингаляторы, т.к. применение современных порошковых ингаляторов обычно менее трудоемкое. Использование дозированных аэрозольных ингаляторов […]

Пищевая аллергия

Под «пищевой аллергии» понимается аллергическая реакция на пищевые продукты, которая развивается в течение нескольких минут после приема пищи. Другими причинами неблагоприятных реакций на пищу, не имеющих ничего общего с пищевой аллергией, могут быть дефицит пищеварительных ферментов, пищевые отравления, психологическое отвращение к пище. Распространенность пищевой аллергии Пищевой аллергией к тем или иным продуктам питания страдают до […]

Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы)

Иммуномодуляторы — для взрослых и детей представляют собой лекарственные средства, которые устраняют дисбаланс различных звеньев иммунной системы. Таким образом, действие этих препаратов должно быть направлено на нормализацию показателей иммунитета, т.е. на снижение повышенных или повышение пониженных показателей. В Российской Федерации некоторые-эффективные иммуномодуляторы-зарегистрированы как иммуностимуляторы, в том числе растительного происхождения. Считается, что применение этих препаратов приводит […]

Аллергический ринит

Что такое аллергический ринит? Аллергический ринит (насморк) представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое аллергенами и проявляющееся чиханием, затруднением носового дыхания и зудом в носу. Многие ошибочно полагают, что такая реакция может возникнуть только на пыльцу растений и только в теплое время года. Данное заболевание в целом хорошо отвечает на правильное лечение. Адекватная терапия позволяет […]

Аллергический конъюнктивит. Лечение конъюнктивита у детей и взрослых. Симптомы вирусного конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит представляет собой аллергическое воспаление слизистой оболочки глаза, что проявляется зудом, покраснением глаза и слезотечением. Аллергический конъюнктивит является распространенным заболеванием, которое, как правило, чаще возникает в детском или подростковом возрасте. Очень часто аллергический конъюнктивит сочетается с насморком (тоже аллергического происхождения). Многие астматики наряду с бронхиальной астмой имеют аллергический ринит и конъюнктивит. Многие ошибочно полагают, […]

Аллергия на укусы насекомых

Введение Под аллергией на укусы насекомых понимается аллергические реакции, возникающие на ужаление или укусы насекомых. Во врачебной терминологии, как правило, используется более точный термин инсектная аллергия (аллергия на насекомых), т.к. аллергия может возникать даже при соприкосновении с насекомыми или продуктами их жизнедеятельности, а так же при вдыхании частичек тел насекомых. Симптомы аллергии на укусы насекомых […]

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания — это большая группа болезней, которые можно объединить на основании того, что в их развитии принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система. Причины развития почти всех аутоиммунных заболеваний до сих пор неизвестны. С учетом огромного разнообразия аутоиммунных заболеваний, а также их проявлений и характера течения, изучают и лечат эти болезни […]

Лекарственная аллергия

Под лекарственной алергией подразумевается аллергическая реакция на лекарственное средство. При этом следует различать аллергию на лекарство от нежелательных лекарственных реакций (побочных эффектов) неаллергической природы и признаков передозировки лекарства, которые не имеют к аллергическим реакциям никакого отношения. Общие сведения о лекарственной аллергии Многие люди, отмечая плохую переносимость лекарства, используют термин аллергия, что в корне неверно. Ведь […]

Иммунодефициты

Введение Под иммунодефицитами понимают состояния ослабленной иммунной системы, в связи с чем люди, страдающими иммунодефицитами, гораздо чаще бодеют инфекционными болезнями, при этом течение инфекции, как правило, более серьезное и хуже поддающееся лечению по сравнению со здоровыми людьми . В зависимости от происхождения все иммунодефициты принято делить на первичные (наследственные) и вторичные (приобретенные).Первичные иммунодефициты Первичные иммунодефициты […]

Аллергология

Что такое аллергология, и какие проблемы она изучает

Аллергологией называется область медицины, относящаяся к разделу общей иммунологии. Предметом ее изучения являются аллергические заболевания, вызванные иммунной реакцией организма на чужеродные вещества, повреждающие структуру клеток и тканей, а также нарушающие функционирование некоторых органов. Специалисты этого направления исследуют всевозможные причины аллергий, механизм их развития, симптоматику и способы диагностирования. Важнейшим этапом является определение терапевтического лечения для каждого вида аллергена и предупреждающую его профилактику.

Аллергия – это патологическое явление, происходящее в организме из-за воздействия на него аллергеном. Они бывают в виде химических веществ, микробов, пыли и пыльцы. Их присутствие замечено в шерсти животных (домашних), в растениях (пух, споры), в пищевых продуктах (в мясе, овощах и фруктах) и даже в лекарственных препаратах. Аллергию могут вызвать паразиты, их личинки, бытовые средства и косметика.

Иногда в организме, под воздействием токсинов, радиации или серьезных заболеваний, собственные белки могут видоизменяться и принимать несвойственную для себя форму. Иммунная система начинает видеть в них «чужаков» и направлять против них свои защитные механизмы, вследствие чего развивается аутоаллергия.

История появления аллергологии, как медицинской науки

Аллергология – это относительно молодое направление в медицине. Аллергические заболевания, естественно, встречались практически во все периоды существования человечества, однако, четкое понимание проблемы наступило гораздо позже.

  • Древнеегипетские летописцы поведали, что в 2540-ом году до н.э. от аллергического шока моментально скончался фараон Менес, а все, потому что его укусила оса.
  • Из папируса, сохранившегося с древних времен, археологи смогли выяснить, что в 1600-ом году до н.э. была вспышка заболевания, по описанию схожего с аллергической бронхиальной астмой.
  • Более серьезно, к вопросу аллергии в 5 веке до н.э. отнесся Гиппократ, который с удивлением поведал о кожных высыпаниях и расстроенном пищеварении у ряда пациентов, употребляющих определенный вид продуктов.
  • Один римский врач, греческой национальности, Гален во 2 веке до н.э. точно рассказал в своих рукописях об аллергическом рините. Его смутило то, что один человек, вдохнув аромат розы, принялся безудержно чихать.
  • Спустя тысячелетие, за изучение аллергии взялся Авиценна – врач арабского происхождения. Его открытием стал насморк, обостряющийся весной, в момент цветения травы. Ему даже удалось разработать эффективное для многих лечение, заключающееся в приеме мумие и обрабатывании им носа.

Затем изучение аллергических реакций на долгое время затихло, из-за не слишком обширной распространенности заболеваний.

  • Только в 19 веке о ней упомянул врач англичанин Джон Босток. Его доклад считался сенсацией для членов медико-хирургического общества в 1819-ом году, в Лондоне. Темой для освещения были периодические поражения глаз и груди, от которых он сам страдал.
  • Спустя какое-то время, за эту тему взялся русский врач Л. Силич. В 1889-ом году, в Санкт-Петербурге он сделал заявление, что истинная причина лихорадки и летнего насморка это пыльца растений, в частности злаковых, которая, попадая в дыхательные пути, приводит к чиханью, нехватке воздуха и слезам.

Термин «аллергия» ввел австриец Клеманс Пирке, работающий педиатром в 1906-ом году. Именно так он назвал реакцию у детей на противодифтерийную сыворотку. С этого времени, явление стало интенсивно изучаться. На сегодня, специалистам известно более 20000 аллергенов.

Аллергия и все что нужно о ней знать

Аллергия может возникнуть у человека после контакта с животными, приема некоторых видов лекарств, употребления определенных пищевых продуктов, укуса насекомых, кожного контакта с химическими веществами или материалами (тканями), из-за обилия пыли или цветочной пыльцы в воздухе, либо же сигаретного дыма.

У кого-то аллергическая реакция проходит настолько скрыто из-за неявных симптомов, что они даже не подозревают о ней. Для других людей это болезненный и дискомфортный период, который может стать угрозой для жизни. Опасным состоянием считается анафилактический шок, вызванный острым реагированием организма на воздействующий аллерген.

Детские аллергии могут бесследно исчезать и не беспокоить человека во взрослом возрасте, но если Вы, все же заметите ее в дальнейшем, то избавиться от ее появления будет невозможно. Некоторые аллергические заболевания передаются наследственным путем.

  • Поражение верхних дыхательных путей (чиханье, насморк);
  • Покраснение глаз, слезотечение;
  • Болезненность и воспаление в суставах;
  • Высыпание на кожных покровах (экзема или крапивница);
  • Расстройство пищеварения, с рвотой и диареей.

Диагностировать аллергию нужно комплексно. Аллерголог в каждом случае дает определенные направления на анализы, которые требуются для постановления точного диагноза. В большинстве случаев их 4:

  1. Сдача крови для общего клинического анализа;
  2. Сдача крови для определения общего уровня иммуноглобулина Е;
  3. Сдача крови для определения специфических антител, относящихся к иммуноглобулинов класса Е и G;
  4. Кожные пробы.

Подпобнее о значии термена аллергия:

Методы клинической аллергологии

Клиническая аллергология – это практическое применение знаний, полученных по научно-исследовательскому пути с целью лечения аллергических заболеваний. Как известно, ежегодно частота случаев аллергий среди пациентов стремительно возрастает. Это объясняется повышением нагрузки на человеческий организм, вызванной умножением аллергенных факторов, снижением уровня экологии, частым приемом лекарственных препаратов, в особенности антибактериального действия, малоподвижным образом жизни с постоянным присутствием стресса. Под влиянием всего этого иммунитет ослабевает, и организм становится уязвимее.

Клиническое исследование подразумевает сдачу общих анализов, на основании которых может установиться диагноз. Если случай не стандартный, то могут потребоваться более специфические диагностические методы, направленные на определенный вид аллергенов.

После проведения полного клинического исследования врач-аллерголог может увидеть полную картину заболевания, и на ее основании сделать вывод о требуемом лечении. Терапия должна быть направлена на укрепление иммунитета и на борьбу с провоцирующим аллергеном.

Современный подход к лечению аллергии

Клиническая аллергология очень развилась за 110 лет, которые прошли с тех пор, как Пирке определил понятие аллергия. Сейчас у нас есть понимание этого явления, есть возможность диагностировать заболевание и вылечить его. Врачи могут предложить медикаментозный вариант лечения аллергии, инструментальный, физиотерапевтический и даже аппаратный.

Аллергические заболевания

Все аллергические заболевания имеют свою специфику и причины возникновения. К самым распространенным относятся:

  • Аллергия;
  • Анафилактический шок;
  • Отек Квинке;
  • Аллергический ринит;
  • Пищевая аллергия;
  • Бронхиальная астма;
  • Экзема;
  • Крапивница;
  • Атопический дерматит;
  • Фурнкулез;
  • Поллиноз.

74. Аллергология: определение, задачи. Аллергены. Аллергия: стадии развития, типы реакций. Понятие об экологической иммунологии и аллергологии.

АЛЛЕРГИЯ (от греч. аllos — другой) — форма иммунного ответа, специфическая повышенная чувствительность организма к аллергену (антигену) в результате неадекватной реакции иммунной системы на повторный контакт с аллергеном, что приводит к повреждению тканей.

СТАДИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ:

1. СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ – переход от нормальной реактивности к повышенной к какому-либо аллергену. Формируется около 2-х недель. Сохраняется от дней до многих лет и даже всю жизнь. Может формироваться активно и создаваться пассивно.

2. РАЗРЕШЕНИЕ – стадия клинических проявлений. Развивается в основном на повторное попадание аллергена или (реже) на аллерген, который сохраняется в организме более 2-х недель. Стадия клинических проявлений: два типа – гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ) и гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ).

3. ДЕСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ – возврат к нормальной реактивности, который может произойти: спонтанно – после устранения действия аллергена и искусственно – после курса введения аллергена в малых дозах.

Типы аллергических реакций:

1. ГНТ — гиперчувствительность, обусловленная антителами (IgЕ,IgG,IgM) против аллергенов. Развивается через несколько минут или часов после повторного воздействия аллергена: расширяются сосуды, повышается их проницаемость, развиваются зуд, бронхоспазм, сыпь, отеки. Поздняя фаза ГНТ дополняется действием продуктов эозинофилов и нейтрофилов. К ГНТ относятся следующие типы реакций : I тип — медиаторный (анафилактический), II тип — цитотоксический, III тип – иммунокомплексный.

2. ГЗТ — Развивается по механизму клеточного иммунного ответа. Обусловлена (фаза сенсибилизации) взаимодействием аллергена с макрофагами и Тh1-лимфоцитами, стимулирующими клеточный иммунитет, заканчивающийся образованием Т-эффекторов и Т-киллеров. Аллергенами чаще всего являются: простые химические в-ва (гаптены), микробные аллергены, лекарства, аутоаллергены. Фаза разрешения развивается через 1—3 суток после повторного попадания аллергена.

АЛЛЕРГЕНЫ – химические в-ва любой природы, которые при попадании в организм вызывают сенсибилизацию к ним.

По механизму проникновения: 1.Контактный 2.Игаляторный 3.Алиментарный 4.Парентеральный.

По происхождению: 1.Бытовые 2.Эпидермальные 3.Пыльцевые 4.Химические в-ва 5.Лекарственные 6.Пищевые 7.Микробные.

Экологическая иммунология — это направление иммунологии, которое изучает иммунотропные экологические факторы (ИЭФ) и их влияние на иммунную систему организма, на здоровье индивидуума и популяции.

ИЭФ: Природные: температура, естественная радиация, уровень микроэлементов, УФИ. Антропогенные: выбросы промышленных предприятий, электростанции, АЭС, химические соединения (удобрения, пестициды).

Задачи экологической иммунологии:

Обнаружение и характеристика ИЭФ

Установление связи между действием этих факторов и изменениями со стороны иммунной системы

Устранение вредных факторов и профилактика нарушений иммунной системы

Создание среды обитания, оптимальной для функционирования иммунной системы

Типы реакций организма на действие ИЭФ:

Повышенная реактивность: аллергия, аутоиммунные заболевания

Пониженная реактивность: вторичные ИД, опухоли

Лимфопролиферативные заболевания: лейкозы

Аллергология наука, изучающая особенности и закономерности функционирования иммунной системы при аллергических заболеваниях, механизмы развития гиперчувствительности, вопросы диагностики, профилактики и терапии аллергических заболеваний.

75. Гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ). Медиаторный тип (I) ГНТ: аллергены, механизм развития, проявления. Анафилаксия. Пассивная анафилаксия. Способы предупреждения анафилаксии. Атопии: механизм и условия развития, клинические формы.

ГНТ — гиперчувствительность, обусловленная антителами (IgЕ,IgG,IgM) против аллергенов. Развивается через несколько минут или часов после повторного воздействия аллергена: расширяются сосуды, повышается их проницаемость, развиваются зуд, бронхоспазм, сыпь, отеки. Поздняя фаза ГНТ дополняется действием продуктов эозинофилов и нейтрофилов. К ГНТ относятся следующие типы реакций : I тип — медиаторный (анафилактический), II тип — цитотоксический, III тип – иммунокомплексный.

I ТИП ГНТ (МЕДИАТОРНЫЙ). Возникает на экзогенные Т-зависимые аллергены (лекарственные, пищевые, пыльцевые, микробные). При первичном контакте с аллергеном образуются IgE, концентрация которого превышает в 20-40 раз норму. IgE прикрепляются Fс-фрагментом к тучным клеткам и базофилам шоковых органов (слизистые оболочки, соединительная ткань разных органов). Повторно введенный антиген перекрестно связывается с IgЕ на клетках, вызывая их дегрануляцию, выброс гистамина и других медиаторов аллергии.

II ТИП ГНТ (ЦИТОТОКСИЧЕСКИЙ). Развивается на простые химические вещества, лекарства, бактериальные, вирусные антигены, которые сорбируются или связываются мембранами клеток, а также аутоантигены. При первичном контакте с аллергеном образуются антитела классов IgG и IgM, способные активировать систему комплемента по классическому пути. На стадии разрешения аллерген, расположенный на клетке «узнается» указанными антителами. При взаимодействии «клетка-антиген-антитело» происходит активация комплемента и разрушение клетки (комплементзависимый цитолиз). Помимо комплементзависимого цитолиза лизис клеток-мишеней может так же быть вызван фагоцитами и естественными киллерами, несущими на мембране рецепторы к Fc фрагменты антитела

III ТИП ГНТ (ИММУНОКОМПЛЕКСНЫЙ). Развивается на многие гетеро-, алло-, и аутоаллергены, длительно и в больших количествах циркулирующих в организме. Может быть обусловлена многими микроорганизмами и имеет место при хронических бактериальных, вирусных, грибковых, протозойных инфекциях. При первичном контакте с аллергеном синтезируются антитела классов IgG, IgM, IgA. На стадии разрешения антитела образуют с растворимыми антигенами иммунные комплексы, которые активируют комплемент. При избытке антигенов или недостатке комплемента иммунные комплексы откладываются на стенке сосудов, базальных мембранах, т. е. структурах, имеющих Fс-рецепторы. Развивается воспалительная реакция.

I ТИП ГНТ (МЕДИАТОРНЫЙ). Возникает на экзогенные Т-зависимые аллергены (лекарственные, пищевые, пыльцевые, микробные). При первичном контакте с аллергеном образуются IgE, концентрация которого превышает в 20-40 раз норму. IgE прикрепляются Fс-фрагментом к тучным клеткам и базофилам шоковых органов (слизистые оболочки, соединительная ткань разных органов). Повторно введенный антиген перекрестно связывается с IgЕ на клетках, вызывая их дегрануляцию, выброс гистамина и других медиаторов аллергии.

СТАДИЯ РАЗРЕШЕНИЯ I ТИПА ГНТ: 1.Иммунологическая фаза — При повторном поступлении аллергена на тучных клетках и базофилах образуются комплексы аллерген-IgE, вызывающие изменения свойств ЦПМ. 2. Патохимическая фаза – наступает после дегрануляции базофилов и тучных клеток. Из гранул в ткани выбрасы-ваются биологически активные медиаторы: гистамин, серотонин, ацетилхолин, гепарин, лейкотриены, простагландины, ферменты и цитокины (ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-13, ФНО-альфа). 3. Патофизиологическая фаза – Перечисленные компоненты вызывают сокращение гладких мышц, ослабление сердечной деятельности, развитие коллапса, повышение сосудистой проницаемости, отек, зуд и т. д.

Клинические проявления гиперчувствительности 1 типа: Атопия — наследственная предрасположенность к развитию ГНТ, обусловленная повышенной выработкой IgЕ-антител к аллергену, повышенным количеством Fс-рецепторов для этих антител на тучных клетках, особенностями распределения тучных клеток и повышенной проницаемостью тканевых барьеров. Формы атопий – бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка (аллергический ринит), отек Квинке, детская экзема. Анафилактический шок – алергенами чаще выступают лекарства, яд пчел. Протекает остро с развитием коллапса, отеков, спазма гладкой мускулатуры, потерей сознания, часто заканчивается смертью. 1 тип гиперчувствительности можно пассивно перенести с помощью антител.

КОЖНЫЕ ПРОБЫ С АТОПИЧЕСКИМИ АЛЛЕРГЕНАМИ. Скарификационная кожная проба. Аллергены – пыльцевые, бытовые, пищевые, эпидермальные и др. Реакцию учитывают через 15—20 мин после внесения в царапину аллергена: при положительной реакции появляется волдырь (от 2 до 10 мм и более) с гиперемией; при отрицательной реакции — волдырь, выраженная гиперемия отсутствуют.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: