Лечение аллергии экземы

Аллергическая экзема. Признаки, причины, лечение

Аллергическая экзема — длительно текущее воспалительное заболевание кожного покрова аллергического характера. Характерным ее проявлением является полиморфная сыпь с одновременным присутствием на коже всех стадий сыпи, начиная с покраснения, заканчивая корочками и шелушением. Чаще всего обнаруживается аллергическая экзема на руках (кистях), ногах и лице.

Причины и признаки болезни

Часто используется термин экзема с дополнением «аллергическая». Это не совсем верно, аллергические реакции принимают участие в механизме развития болезни, совместно с другими негативными факторами.

Экзема — это полиэтиологическое, то есть многопричинное заболевание. Относится оно к дерматитам. В эту группу также включены: аллергический дерматит, крапивница, атопический дерматит, токсидермия.

Причины развития этого заболевания и механизм, который задействуется под влиянием негативных факторов, пока до конца выяснить не удалось. Целый комплекс причин и факторов запускают хронический процесс, с трудом поддающийся терапии. Аллергию ученые признают ведущей причиной этого заболевания. Наряду с ней, главную роль в развитии этого недуга ученые отвели:

  • нервной системе (стрессам, депрессиям);
  • метаболическим нарушениям;
  • иммунопатиям;
  • эндокринным сбоям;
  • патологии ЖКТ (в первую очередь дисбактериозам);
  • отягощенной генетике.

В качестве дополнительных факторов, способствующих развитию патологии, немаловажную роль играют повреждения кожного покрова различного характера:

Среди страдающих от этого недуга встречаются пациенты обоих полов в равной мере. Выше риск развития экзематозного поражения у лиц:

  1. Активно контактирующих с аллергенами (бытовой химии, косметикой, репеллентами, агрессивными моющими средствами) дома либо на работе.
  2. Страдающих от хронических инфекций (кариес, хронический аппендицит, гайморит, фронтит, тонзиллит).
  3. Чьи кровные родственники страдают аллергозами.
  4. Злоупотребляющих медикаментами, особенно с антибактериальной и антимикотической активностью. В том числе, антибактериальными средствами гигиены.
  5. Грешащих употреблением явных аллергенов и фаст-фуда (шоколад, кетчупы, яйца, цитрусы).

Иногда экзема рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как синдром, сопутствующий основной патологии.

Признаки экземы

Характерной чертой этого заболевания считается сильнейший зуд кожи и совместное присутствие в очаге элементов сыпи на всех стадиях образования и заживления:

  • покраснение;
  • узелки (папулы);
  • пузырьки (везикулы);
  • эрозивные образования с мокнутием;
  • корки (струп);
  • шелушение.

Высок риск присоединения вторичной инфекции, тогда могу появляться пустулезные (гнойничковые) высыпания. Зуд интенсивный и изматывающий, вызывает нервные расстройства у пациентов и хроническую бессонницу.

Виды экзематозных поражений

Дифференцируют эту патологию по течению, локализации (месту расположения очага), по этиологии (основным причина, ее спровоцировавшим ее развитие), клинике. В случае когда ведущая причина развития экземы аллергическая, болезнь может протекать в острой форме, в виде вялотекущего хронического процесса и в подострой форме. Выделяют:

  • собственно экзему (истинную или идиопатическую);
  • микробную;
  • микотическую;
  • себорейную;
  • профессиональную;
  • детскую;
  • варикозную;
  • дисгидротическую и мозолевидную;
  • сикозиформную экзему;
  • и экзему сосков.

Идитопатической истинная экзема названа потому, что корни проблемы так и не были найдены. При этой патологии высыпания симметричны, обычно расположены на конечностях. Начинается заболевание с острой эритемы (сильного покраснения). Затем высыпают меленькие пузырьки, которые быстро вскрываются, истекая серозной жидкостью, поверхность становится влажной, затем подсыхает и берется корками. Далее наступает эпителизация. Процесс течет волнообразно. Больного мучает сильный зуд, приводящий к бессоннице.

Микробная форма возникает на месте гнойной инфекции (свищей, гнойных ран, ссадин, трофических язв). Очаги крупные, прослоек здоровой кожи нет, покрыты гнойным струпом. Такие эрозии асимметричны, склонны к периферическому расширению.

Микотический вариант развивается, как аллергия на продукты жизнедеятельности грибковых колоний. Это одна из форм вылечить которую очень сложно. Очаги такой экземы крупные, четко очерченные несимметричные.

Себорейная форма болезни развивается в местах богатых сальными железами у лиц, страдающих от себореи. В носогубных складках, на щеках, за ушами и на голове. Очаги похожи на гирлянды, покрыты желтовато-бурыми папулами.

Профессиональная развивается под влиянием производственных вредностей в месте контакта с агрессивной средой.

Для детской формы патологии характерно сильное мокнутие. В грудном возрасте эту патологию называют экссудативным диатезом.

Варикозная форма болезни развивается чаще на нижних конечностях по ходу воспаленных и расширенных вен или вокруг трофических язв.

Характерным местом локализации для дисгидротической и мазолевидной формы считаются подошвы и кисти рук с ладонной стороны. Характерно слабое проявление эритемы и ярко выраженный гиперкератоз (утолщение кожи) на месте пузырьков.

Сикозиформная экзема развивается у лиц с хроническим воспалением волосяных фолликулов стафилококковой природы. Очаги мокнущие и сильно зудят.

Экзема у женщин на сосках характеризуется наличие пунцовых очагов, трещин, местами покрытых струпом и чешуйками. Эта форма развивается как осложнение чесотки или при травмах в результате не грамотного приложения ребенка к груди.

Основные принципы лечения

Для терапии этого изматывающего недуга используют средства общего и местного действия, медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Тактика лечения предполагает купирование зуда и кожных проявлений и лечение основной причины болезни.

Общие методы

Как лечится аллергическая экзема зависит от формы, которую принимает патология и от ведущего этиологического фактора, но при любом виде подтвержденной экземы используют:

  • антигистамины (Супрастин, Димедрол, Лоратадин, Эриус);
  • седативные препараты (препараты валерианы или пустырника, комплексные средства);
  • глюкокортикостероиды (гидрокортизон, Переднизолон).

Это основная линия терапии. Антигистамины используют в виде местных средств: мазей, гелей, спреев, болтушек, примочек. И в виде лекарств общего действия (таблеток и инъекций) совместно с успокаивающими препаратами. Если лечение было безуспешным или патология носит хронически-волнообразный характер пациентам назначаю глюкокортикостероиды. Дополнительной терапией служат:

  • витаминные препараты (группы В и С);
  • пре-, про-, симбиотики (Максилак, Бифиформ)
  • грязелечение;
  • озонотерапия;
  • криотерапия;
  • лазерная коррекция;
  • облучение УФЛ;
  • гипоаллергенная диета.

Врач подбирает индивидуально сочетание общих и местных средств. Иногда приходится несколько раз менять набор препаратов, чтобы подобрать наиболее эффективных комплекс. Особенно трудно бороться с экзематозными высыпаниями на руках. Учитывая, что кожа верхних конечностей подвергается постоянному воздействию агрессивных факторов внешней среды лечение обычно длительное. Приходится прибегать к специальным мерам (ношению защитных перчаток, повязок и т.д.), нельзя мочить руки в горячей воде, желательно избегать контакта с моюще-чистящими средствами.

Специфические методы

Это медикаментозная терапия, направленная на устранение ведущей причины заболевания. Если экзема носит микробный характер, назначают антимикробные средства, лечение бактериальной экземы предполагает применение антибиотиков. Если есть очаги хронической инфекции, их нужно санировать. При развитии варикозной болезни, назначаются препараты для лечения этого заболевания (ангиопротекторы, венотоники, антиагреганты).

Вспомогательные меры

Желательно устранить контакт с аллергеном, если это возможно или свести его к минимуму. Для стирки одежды и постельного белья следует использовать гипоаллергенные порошки. В одежде рекомендуется предпочитать натуральные ткани, не раздражающие кожу. Гипоаллергенная диета должна стать правилом жизни. По возможности желательно находиться в помещении с комфортным микроклиматом, не стимулирующим выделение пота. Лечение экземы не обходится без скрупулезного соблюдения норм гигиены. Водные процедуры при обширных очагах поражения придется минимизировать. Но в этом случае нужно советоваться со специалистом, потому что некоторым пациентам (особенно в педиатрии) помогают ванны с отваром дубовой коры, ромашки или череды. Мелкие пузырьки можно обрабатывать раствором Фукорцина или любыми спиртосодержащими растворами анилиновых красителей (1-2%).

Аллергическая экзема: почему появляется и как бороться

Причины появления аллергической экземы

  • Наследственность – заболевание чаще всего проявляется у детей лет 3-х и исчезает само. Иногда может возникать обострение в течение жизни. Объясняется это предрасположенностью к аллергии (родственники болели астмой или сенной лихорадкой).
  • Пищевая аллергия и аллергические состояния у особо восприимчивых людей могут проявляться в виде экземы.
  • Нарушения в иммунной системе – при сниженном иммунитете у человека повышается чувствительность к химическим и растительным компонентам, которые содержатся в косметике, одежде, лекарствах, стиральном порошке.
  • Нервные состояния снижают сопротивляемость организма – на фоне стрессов могут возникнуть аллергические реакции.
  • Некоторые хронические заболевания способствуют проявлению болезни: аллергическая экзема может начаться на фоне варикозного расширения вен, тромбофлебита. Если вы вылечите болезнь, которая вызвала экзему, то избавитесь от кожной проблемы. Но помните, что обострение может возникнуть из-за простого стресса или температурного перепада.

Симптомы аллергической экземы

Заболевание проявляется в виде зуда, жжения, сухости кожи. После зуда появляются пузырьки, которые лопаются и образуют корку. Кожа на месте экземы красная с белыми проплешинами. Внешне это выглядит как несколько округлых очагов, которые со временем могут объединяться в один большой участок при отсутствии должного лечения. Зоны поражения аллергической экземой – руки (особенно локти) и ноги (лодыжки, колени), шея, лицо; у маленьких деток – щеки, голова, шея, предплечья.

Профилактика заболевания

Лучшей защитой ребенка с самого раннего детства является грудное вскармливание или специальное питание с полезными бактериями пробиотиками, которое может назначить врач-педиатр.

Если вы склонны к возникновению экзем при аллергии, то соблюдайте по жизни простейшие правила: используйте только свои средства личной гигиены, регулярной умывайте руки, своевременно лечите болезни и раны, носите одежду из натуральных тканей.

Как вылечить аллергическую экзему

Если болезнь уже вступила в силу или случилось обострение, то следует незамедлительно приступать к лечению.

  • Соблюдайте правильное питание при экземе — измените рацион: исключите алкоголь и продукты-аллергены (цитрусовые), ограничьте потребление сладкого.
  • Не занимайтесь активный спортом или тяжелой физической деятельностью – пот провоцирует развитие экземы.
  • Одежда должна быть свободной и из натуральных тканей, стирать ее стоит гипоаллергенными средствами.
  • Создайте подходящие условия в помещении: +23 градуса по Цельсию и влажность воздуха не более 60%.
  • Делайте регулярную уборку, чтобы пыль не скапливалась.
  • Откажитесь от духов и ароматизирующих спреев, которые раздражают кожу.
  • Ни в коем случае не расчесывайте зудящие места!
  • Можно на ночь надевать косметические перчатки.

Уход за кожей при аллергической экземе

В домашних условиях легко можно выполнять некоторые действия, чтобы уменьшить проявление болезни. Для смягчения поверхности и удаления с кожи чешуек можно прикладывать к коже повязки с вазелином. Очищать кожу стоит с помощью гипоаллергенного мыла. Поврежденные участки промывайте проточной водой и обрабатывайте специальными средствами. Крем «Ла-Кри» прекрасно подходит для этих целей: он не содержит отдушек и красителей, и подходит для применения даже у маленьких детей. Натуральные компоненты в составе средства оказывают противовоспалительное действие, снимают покраснение и шелушение. Кожа становится увлажненной и быстрее заживает. Если домашнее лечение оказалось неэффективным, обратитесь к врачу, который назначит препараты для наружного и внутреннего применения.

Диагностика, профилактика и лечение аллергической экземы

Способность организма отзываться аллергией на внешние раздражители приводит к кожным заболеваниям. Человек может реагировать на продукты, шерсть животных, стрессовые ситуации, другие причины. В результате кожа покрывается красными высыпаниями, которые образуют шероховатую корку на поверхности. Аллергическая экзема добавляет проблем к уже имеющимся болезням и депрессиям. Полная информация позволит распознать патологию на ранних стадиях, не допустить её развития.

Причины появления

Аллергическая экзема (или атопический дерматит) появляется из-за высокой ответной реакции организма на раздражитель. При хорошем здоровье эти вещества не причинили бы вред. У больного вызывают сильную сыпь на теле. При нарушениях в работе нервной системы, частых перенапряжениях, отсутствии полноценного отдыха реакция может усилиться. Болезнь не заразная. Аллергию называют контактной из-за возникновения реакции при взаимодействии с возбудителем.

Основные причины развития аллергической реакции представлены в таблице.

В детском возрасте причинами аллергической экземы может быть тяжёлой токсикоз у мамы в период беременности, наличие глистов. При искусственном вскармливании, раннем добавлении в меню малыша концентратов, рыбы в организме формируется ответная негативная реакция.

Провоцирующими факторами к началу экзему способны стать частицы пластмассы, металлов в составе украшений, одежда из синтетических тканей. Часто человек бывает нетерпим сразу к нескольким компонентам.

При аллергической экземе кожа повреждается в любом месте. Чаще симптомы проявляются на локтях, ладонях, стопах, среди волос, ногах, лице. Размер поражённой поверхности зависит от стадии патологии, длительности контакта с аллергеном, состояния человека.

  • жжение на коже;
  • формирование пузырьков с жидкостью внутри;
  • повышенная сухость кожи;
  • покраснение кожи;
  • образование корочек;
  • шелушение.

Формирование пузырьков с жидкостью внутри

Высыпания, расположенные поблизости, способны сливаться в большие пятна. Это зрительно увеличивает площадь поражённой кожи.

Проявления аллергической экземы трудно не заметить. Они начинаются с сильного зуда. Только потом появляются пузырьки. Когда они лопаются, образуются корочки, кожа в этом месте утолщается. В этот момент существует риск присоединения инфекции, что усложнит лечение. Кожа на месте высыпаний зудит, при расчёсывании чувствуется жжение и боль.

Экзема бывает сухой и мокнущей. Ярким проявление сухого вида болезни будет постоянное шелушение. Патология возникает по причине патологии внутренних органов или взаимодействия с аллергенами. Мокнущая экзема обычно возникает на руках. Причиной становится регулярный контакт с химикатами. Проявляется заболевание небольшими пузырьками на коже, которые после вскрытия не высыхают, а остаются мокрыми язвочками. Они с трудом затягиваются, без правильного лечения будут покрываться гноем.

Экзема аллергического характера негативно отражается на нервной системе человека. От постоянного зуда он становится раздражительным, вспыльчивым. Начинает беспокоить мигрень, бессонница, потеря аппетита, апатия.

У малышей симптомы имеют небольшие отличия. До полутора лет наблюдаются только высыпания на коже, в основном на голове, лице. Чаще это сухая форма экземы. Если не лечить её, то она способна перейти в мокнущую стадию.

Способы лечения

Применяющиеся методики терапии будут зависеть от причин возникновения заболевания, количества высыпаний на теле, самочувствия человека. Для получения положительного результата, лечения должно быть комплексным, включать в себя:

  • лечение наружными средствами;
  • медикаментозную терапию;
  • домашние рецепты;
  • общие методы укрепления здоровья.

Важно своевременно начать лечение, проходить добросовестно полный лечебный курс, внимательно выполнять рекомендации врача. На начальной стадии болезнь хорошо поддаётся лечению, но и в дальнейшем есть шансы значительно улучшить состояние. Полностью болезнь нельзя победить, она навсегда останется в организме, удастся продлить время ремиссий, снизить видимые проявления патологии. На фотографии видны результаты лечения.

Труднее всего лечится аллергическая экзема на лице. Не все препараты можно использовать, часто возникают побочные реакции на тонкой коже.

Лечение детей

Для избавления от дерматита необходимо применить сразу несколько разнообразных мер. Питание ребёнка нужно пересмотреть. Если это грудничок, то мама также должна исключить из своего рациона продукты – аллергены. Жильё надо освободить от возможных источников опасности при такой патологии – ковры, книги, домашние животные, перьевые подушки и одеяла, комнатные цветы. Малышу следует обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе. Посоветоваться с врачом о приобретении увлажнителя воздуха в квартиру, солевой лампы.

Солевая лампа используется для увлажнения воздуха в квартире

Если безопасные меры воздействия не принесли результат, то приступают к медикаментозному лечению. Для снижения жжения и воспалительного процесса назначают антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин, Кларитин). На кожу наносят негормональные мази ( Бепантен, Цинковая, Дегтярная, Ихтиоловая.) Они снимают зуд, увлажняют эпидермис, способствуют восстановлению тканей.

Для успокоения детей, снятия раздражительности, плаксивости, дискомфорта от постоянного кожного зуда врач назначает седативные препараты. Многие средства имеют гомеопатическое происхождение. Часто рекомендуют настойку пустырника, валерианы, препараты Беби-сед, Леовит, чаи из трав Хипп, Бебивита.

Лечение взрослых

Для уменьшения неприятных симптомов на коже применяют кремы, гели и мази. Они хорошо проникают в глубокие слои эпидермиса, помогают восстанавливаться тканям, препятствуют проникновению инфекциям.

Положительные результаты показывают:

Дерматолог устанавливает для каждого пациента продолжительность лечения, режим применения и дозировку.

Обязательной частью лечения является приём лекарственных препаратов. Снижению уровня гистамина помогают препараты Фексофенадин, Дезлоратадин, Левоцетиризин и другие медикаменты. При сильной экзематизации организма назначаются гормональные препараты – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Они быстро снимают основные симптомы, облегчают состояние. Принимают такие лекарства короткими курсами, только по назначению врача, следуя его рекомендациям.

Для снижения неврологических проявлений больному рекомендуется курс успокаивающих медикаментов – Персен, Хлозепид, настойка валерианы. Иммунную систему следует поддержать общеукрепляющими лекарственными средствами, иммуностимуляторами и витаминными комплексами. Если начался инфекционный процесс, назначают антибиотики.

Важным дополнением к лечению будет соблюдение диеты. В острый период заболевание она позволит снизить зуд и шелушение, уменьшить общее раздражение на коже. Нужно исключить или уменьшить употребление таких продуктов:

  • куриные яйца;
  • молочные продукты;
  • морепродукты;
  • ананасы;
  • помидоры;
  • шоколад;
  • соя;
  • виноград;
  • красные ягоды, фрукты;
  • мёд, продукция пчеловодства;
  • орехи.

Ограничения в меню нужно соблюдать постоянно. Ослабление в период ремиссии способно вызвать повторный экзематозный всплеск.

Хорошие результаты даёт физиолечение. Особенно эффективно лечится аллергическая экзема на руках. На разных стадиях болезни применяются озонотерапия, парафиновые аппликации и грязевые ванны. Благотворно влияют гальванизация, воздействие ультразвуком, рефлексотерапия иглами. При обострении экземы используют электросон, электрофорез и транскраниальную электростимуляцию.

Лечебное воздействие при физиопроцедурах выполняет следующие задачи:

  • снижает восприимчивость организма к аллергенам;
  • уменьшает возбудимость центральной нервной системы;
  • активизирует работу эндокринной системы;
  • поддерживает иммунитет;
  • уменьшает раздражение на коже;
  • снижает воспаление;
  • обеспечивает обезболивание.

Методы физиотерапии способны ускорить процесс выздоровления, снизить риск развития рецидивов.

Народное лечение

Опыт народной терапии знает много способов, как лечить аллергическую экзему. Применение нетрадиционных способов надо согласовать с лечащим врачом. Народная мудрость советует применять солевые растворы против зуда и раздражения на коже. В одном литре воды, доведённой до температуры человеческого тела, растворить 5 больших ложек соли (лучше морской). Смачивать салфетку, прикладывать её на поражённые участки, можно на лицо. Проводить такие процедуры можно несколько раз в день до получения облегчения.

Ежедневно можно прикладывать к больным местам кашицу из натёртого сырого картофеля. Его можно разбавить жидким мёдом. Так можно избавиться от шелушения и раздражения. Картофель можно заменить чёрной редькой или чередовать это корнеплоды. Кашицу удобно прикладывать к пальцам, обмотав их бинтом. Лечение экземы на ступнях, локтях этим способом очень практично.

Профилактика

Принимать меры предупреждения должны родители малышей, склонных к аллергиям, высыпаниям на коже. Больные экземой тоже должны постоянно выполнять правила профилактики, чтобы избежать осложнений и рецидивов.

Рекомендации по предупреждению аллергической экземы:

  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • исключение аллергенных продуктов из питания;
  • грудное вскармливание ребёнка;
  • применение перчаток при уборке дома с химическими веществами;
  • применение гипоаллергенных средств для детей;
  • поддерживать оптимальную влажность и температуру в квартире;
  • адекватная реакция на стрессы, депрессии, посещение психолога при необходимости.

Профилактические меры помогут снизить количество попадающих в организм аллергенов. Здоровый образ жизни будет способствовать усилению иммунитета. Это снизит риск развития аллергической экземы.

Отзывы людей с таким заболеванием

Аллергические высыпания на коже сильно осложняют жизнь. Лечатся эти проявления долго, часто имеют неврологическую основу. Отзывы людей, столкнувшихся с такой проблемой, говорят о тяжёлом состоянии во время болезни.

Марина

С экземой столкнулась уже в среднем возрасте. Получила её из-за переживаний. Начались чесаться конечности, точнее руки. Сначала думала, что от жидкости для посуды. Но знакомая медсестра сказала, что это экзема. Трудно было остановить процесс, потому что руками постоянно что-то делаешь. Таблетки пришлось пить, на диете сидеть. Сейчас меньше стало чесаться, прошли высыпания. Стараюсь меньше нервничать, пью курсом успокаивающие препараты.

Алексей

Аллергия у меня с детства. Мазать приходилось почти весь живот от сыпи, локти и колени. С возрастом всё переросло в экзему. Но я ей не даю разыграться. Привык с детства соблюдать диету. Современные мази хорошо помогают от зуда на коже. При совместном приёме с таблетками получается эффективно. Рецидивов мало, экзема редко возвращается.

Аллергическая экзема может появиться в любом возрасте. Стресс и аллергены являются спутниками человека в современном мире. Противостоять этому заболеванию можно хорошим иммунитетом, высокой стрессоустойчивостью и здоровым образом жизни.

Что такое аллергическая экзема и как её лечить

Аллергическая экзема – одно из самых распространенных кожных заболеваний, одинаково часто встречающееся как у детей, так и у взрослых. Отличается большой разнообразностью кожных элементов сыпи, зудом. Нередко принимает хронический характер с частыми рецидивами.

Причины развития аллергической экземы

Главным фактором, провоцирующим развитие аллергической экземы, является нарушение иммунного статуса, проявляющееся в повышении реактивности организма. Говоря простым языком, организм с такими нарушениями на обыкновенный раздражитель выдает неадекватно бурную реакцию. Точная причина, вызывающая такие изменения в иммунитете, неизвестна. К числу наиболее вероятных относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • хронические инфекции и грибковые заболевания;
  • стрессы и переутомление;
  • частые контакты с аллергенными факторами;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические болезни внутренних органов.

Не всегда удается найти конкретную причину в каждом случае. Чаще всего, в возникновении заболевания играет роль совокупность нескольких факторов.

Что может провоцировать возникновение экземы?

Непосредственно раздражающими агентами, вызывающими экзему, могут стать:

  • химические вещества (в том числе, моющие средства и косметика);
  • пищевые элементы;
  • укусы насекомых и змей;
  • ткани;
  • металлы в составе украшений;
  • пыльца и другие части растений;
  • медикаменты.

Нередко человек оказывается восприимчив сразу к нескольким аллергенам.

Виды аллергической экземы

В зависимости от вида аллергена, вызвавшего экзему, и формы протекания выделяют следующие разновидности этого заболевания:

  • истинная экзема – точную причину ее возникновения определить не удается. Вероятнее всего, играет роль совокупность внешних и внутренних факторов. Высыпания располагаются симметрично и имеют четкую стадийность (эритема – сыпь – мокнутие – образование корочек). Течение хроническое;
  • микробная экзема – аллергеном в этом случае выступает инфекционный агент при повторном заражении (чаще всего стрептококк). На пораженных участках кожи и вокруг них появляются гнойные пузырьки, трансформирующиеся постепенно в корочки. Границы очагов стираются и сливаются. Данный вид склонен к распространению процесса;
  • профессиональная экзема – по течению и проявлениям сходна с истинной, но в данном случае есть четкая связь между манифестацией заболевания и контактом с аллергенами в ходе профессиональной деятельности. При смене работы процесс саморазрешается;
  • атопическая форма – развивается у аллергиков после контакта с классическими аллергенами (пыльцой, шерстью, продуктами питания). Этот вид встречается преимущественно у больных с респираторными видами аллергии (бронхиальной астмой);
  • грибковая экзема – по своей сути этот вид схож с микробной формой, но провоцирующим фактором здесь является не бактериальная, а грибковая инфекция;
  • себорейная экзема – возникает на участках с большим количеством сальных желез. Характеризуется наличием жирных чешуек и корочек и повышенным салоотделением в зоне поражения;
  • варикозная форма – развивается у пациентов с варикозным расширением вен. Очаги поражения локализуются на ногах. Встречается чаще у пожилых людей. Многие дерматологи выделяют этот вид как форму микробной экземы.

В зависимости от зоны локализации высыпаний различают следующие виды поражения:

  • аллергическая экзема на лице. Основная причина ее появления – нарушение гигиены, частое выполнение травмирующих процедур (пилингов и чисток), применение косметики;
  • аллергическая экзема на руках. Возникает чаще всего после контакта с моющими и чистящими средствами. Имеет хроническое рецидивирующее течение до выявления и исключения провоцирующего фактора;
  • аллергическая экзема на ногах. Такая локализация наблюдается преимущественно при грибковой и варикозной экземе. Провоцирующими факторами при этом выступают нарушения гигиены нижних конечностей, их повышенная потливость, травмирование неудобной обувью и т. п.

Как проявляется аллергическая экзема

В клиническом течении экземы можно выделить несколько последовательных стадий развития процесса.

Эритематозная стадия – на здоровой неизмененной коже появляются красные пятна, сопровождающиеся зудом.

Папуловезикулезная стадия — в зоне эритемы возникают высыпания в виде папул и везикул (пузырьков с жидкостью).

Стадия мокнутия — пузырьки через несколько дней лопаются, образуется розовая мокнущая поверхность с серозными колодцами, выделяющими серозную жидкость.

Корковая (сухая) стадия — мокнущие участки кожи подсыхают и покрываются сухой коркой серовато-желтого цвета. Параллельно в других местах могут появляться новые очаги заболевания, начиная с первой стадии. Таким образом, одновременно можно наблюдать разнообразные элементы – первичные и вторичные – в результате их эволюции. Такое многообразие сыпи носит название ложного или эволюционного полиморфизма. Данное явление встречается не только при этом заболевании, но все равно является его отличительной особенностью от других дерматозов аллергического характера.

Клинические особенности различных видов экзем

Истинная аллергическая экзема характеризуется острым началом, когда на отечной покрасневшей коже возникают микровезикулы с серозным содержимым. Через несколько дней они лопаются, обнажая мокнущую поверхность с эрозиями. Постепенно мокнутие подсыхает с образованием корочек, которые начинают шелушиться. Острый процесс может переходить в хронический. В этом случае появляется застойная эритема, участки уплотнения кожи с чешуйками и трещинами. Процесс чаще симметричный с локализацией на тыльной стороне кистей, предплечий, стоп, у детей сыпь может появляться на лице, ягодицах, груди.

Микробная экзема развивается в местах хронических пиодермий (вокруг инфицированных ран, трещин, трофических язв). По краям очагов появляются высыпания пузырьков с гнойным содержимым, при вскрытии которых образуются корки желтого или зеленого цвета. Если их удалить, обнажится мокнущая эрозивная поверхность с так называемыми «серозными колодцами». Процесс обладает склонностью к распространению.

Профессиональная экзема возникает у служащих и рабочих вследствие взаимодействия в ходе их профессиональной деятельности с различными химическими веществами и сенсибилизации ими организма. По клиническим проявлениям схожа с истинной экземой. Быстро разрешается при устранении контакта с аллергеном.

Атопическая экзема по клинике и причинам возникновения имеет много сходств с атопическим дерматитом. Но при дерматите процесс почти всегда носит сухой характер, а при экземе образуется мокнущая поверхность. Этот вид заболевания имеет затяжное течение и склонность к рецидивам даже при устранении факторов, из-за которых возникла аллергия.

Грибковая экзема представляет собой сочетание самого грибкового заболевания и аллергической реакции, им спровоцированной. Возникает в местах, пораженных микотическим процессом, чаще всего на стопах и кистях рук. Цвет высыпаний колеблется от розового до серого оттенка.

Варикозная экзема развивается чаще всего на нижних конечностях вследствие нарушения трофики кожных покровов в результате прогрессирования варикозного расширения вен. Женщины этому виду заболевания подвержены больше мужчин. Процесс начинается с застойного отека тканей и покраснения кожи, затем возникают очаги шелушения, эрозирования и расчесов. Впоследствии появляются пузыри, которые начинают отслаиваться с образованием мокнущей поверхности с корочками на ней. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер, но при хирургическом лечении варикозного расширения вен возможно полное излечение.

Себорейная экзема локализуется в местах скопления сальных желез (это волосистая часть головы, лоб, кожа за ушами, верхняя часть груди, сгибы конечностей и межлопаточная область спины). Характеризуется появлением серых или желтых чешуек и корок, склеивающих волосы, после удаления которых остается отечная розовая мокнущая поверхность. Этому виду заболевания больше подвержены мужчины в подростковом возрасте.

Лечение аллергической экземы

Лечение экземы обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Устранение провоцирующего аллергенного фактора.
  2. Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин и др.).
  3. Наружные гормональные средства (Элоком, Целестодерм, Фторокорт, Флуцинар и др.).
  4. Гипосенсибилизацию организма (внутривенные вливания тиосульфата натрия, хлорида кальция, внутримышечные инъекции сульфата магния).
  5. При мокнущем процессе – примочки с раствором борной кислоты, нитратом серебра, антисептическими растворами (Риванол, Резорцин). После прекращения мокнутия – масляные, водные и водно-спиртовые болтушки, пасты и охлаждающие кремы.
  6. Витаминотерапию.
  7. Физиолечение.
  8. При микробной экземе или присоединении вторичной инфекции – антибактериальные препараты или кортикостероидные мази с антибиотиком (Целестодерм с гарамицином, Тридерм, Лоринден С, Дипроген).
  9. При себорейной экземе – местно серную мазь, тридерм, шампуни с кетоконазолом, цинком, дегтем.
  10. При грибковой экземе – местные и системные противогрибковые препараты (Клотримазол, Экзодерил, Нистатин, Ламизил, Мифунгар и др.).
  11. При варикозной экземе важно проведение лечения основного заболевания и его профилактика.

Своевременное начало и грамотное назначение лечения – основной залог успеха для полного выздоровления при этом непростом заболевании.

Профилактика рецидивов аллергической экземы

Так как течение этого заболевания чаще всего хроническое, профилактика обострений имеет важное значение для сохранения здоровья и качества жизни пациентов. Основные профилактические меры включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • использование только гипоаллергенных средств;
  • соблюдение диеты;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • ношение одежды и обуви из натуральных тканей и материалов;
  • использование перчаток при контактах с чистящими и моющими средствами;
  • предупреждение хронических стрессов и переутомления.

Если же несмотря на все предосторожности появились первые признаки обострения экземы, нужно сразу обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: