Нервно аллергическое заболевание кожи

Аллергия на нервной почве: фото, симптомы, лечение

Может ли быть аллергия на нервной почве? Как правило, причиной нестандартной реакции организма является какой-либо аллерген: кошачья шерсть, пыльца, пыль, продукты питания или медикаменты. В некоторых случаях в роли раздражителя может выступать и стрессовое состояние.

Аллергия на нервной почве развивается на фоне постоянных стрессов, излишней эмоциональности, длительного перенапряжения. Правда, в научных кругах в таком случае чаще говорят о псевдоаллергии, т. е. патологическом состоянии, при котором наблюдается комплекс симптомов, характерных для «нормального» заболевания, однако аллерген отсутствует.

Другие распространенные причины псевдоаллергии на фоне нервов включают следующие:

  1. Сбои в функционировании иммунной системы организма. Слабая иммунная защита предопределяет большую подверженность аллергическим реакциям в принципе.
  2. Стрессы, которые могут сопровождаться нарушениями режима питания или аппетита, бессонницей, повышенной утомляемостью и раздражительностью.
  3. Депрессия, сохраняющаяся длительное время, снижает иммунитет, ухудшает физическое и психо-эмоциональное состояние. В результате развиваются воспалительные процессы, увеличивается риск возникновения аллергических реакций.

Отличие аллергии на нервной почве от истинной

Истинная форма заболевания характеризуется наличием реакции только при непосредственном контакте с раздражителем. Аллергия на нервной почве (симптомы, лечение которой описаны далее, в соответствующих разделах) является псевдоаллергией, т. е. возникает исключительно в результате эмоциональных потрясений.

Такому заболеванию подвержены тревожные, излишне восприимчивые и неуравновешенные люди. Некоторым пациентам, например, достаточно взглянуть в сторону цветущих растений, как они ощутят весь перечень симптомов, характеризующих такое заболевание, как аллергия на нервной почве (лечение, кстати, предполагает и нормализацию психологического состояния). Другие люди ощущают тревожные симптомы после стрессовой ситуации, в одиночестве или при испуге.

Физические проявления аллергии

Аллергия на нервной почве проявляется теми же общими симптомами, что и любой другой вид индивидуальной реакции на пищевые продукты или раздражители иного рода. Так, пациенты в первую очередь жалуются на дерматологические проявления, к которым относятся:

  • высыпания, которые сопровождаются зудом (симптом чаще появляется на лице, руках и волосистой части головы);
  • сыпь, которая может появиться в ротовой полости; такое состояние часто путают с начинающимся стоматитом;
  • крапивница – появляются красные волдыри, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи;
  • насморк, который появляется даже в теплую погоду и отличается слизистыми выделениями, слезотечение;
  • сухой кашель – симптом, сопровождающий аллергию, сохраняется и после приема противокашлевых медикаментозных средств;
  • ощущение нехватки воздуха, в некоторых случаях являющее собой серьезную угрозу жизни и здоровью;
  • чрезмерная потливость, учащенное сердцебиение и отдышка даже при незначительной физической нагрузке;
  • дрожь в теле, озноб или жар, тошнота – признаки псевдоаллергии, проявляющиеся не так часто, как другие симптомы;
  • побледнение кожных покровов, особенно на конечностях, лице;
  • неприятные ощущения, дискомфорт в области груди, солнечного сплетения;
  • проблемы с пищеварением – симптом встречается несколько реже типичных кожных проявлений аллергии.

Комплекс признаков, характеризующих такой вид реакции, может разниться в зависимости от индивидуальных особенностей и степени чувствительности организма. Особая опасность возникает при развитии отека органов дыхания, ведь в таком случае возможно удушье. Иногда аллергия на нервной почве (симптомы при этом более серьезные) сопровождается обмороком.

Симптомы со стороны нервной системы

Если проявления, перечисленные выше, могут возникать и при истинной аллергии, то нервная форма заболевания характеризуется также исключительными симптомами. Аллергия на нервной почве отличается некоторыми психическими проявлениями, среди которых можно перечислить:

  • повышенную раздражительность;
  • частую смену настроения;
  • депрессивное состояние;
  • спутанность мыслей;
  • слабость, упадок сил, сонливость;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • периодические головные боли;
  • снижение остроты зрения, «затуманивание», хотя никакие физиологические проблемы не диагностируются.

Аллергическая вегетативная буря или паническая атака

Аллергия на нервной почве (фото физиологических проявлений, которые могут характеризовать состояние, ниже) не дает о себе знать постоянно. Именно поэтому ученые ввели понятия «аллергическая вегетативная буря» или «паническая атака», лучше описывающее состояние пациента. Под такими понятиями подразумевается приступ тревоги, паники или волнения, который сопровождается четырьмя или более физиологическими симптомами.

Диагностика аллергии на нервной почве

При диагностике нервной аллергии врач должен уделить особое внимание эмоциональному состоянию пациента. Как правило, люди, страдающие такой формой аллергической реакции, отличаются повышенной возбудимостью, тревожностью, нестабильным психо-эмоциональным состоянием.

Анализы при подозрении на нервную аллергию

Кроме того, диагностировать нестандартную реакцию организма на стресс на физиологическом уровне позволяют такие исследования:

  1. Кожные пробы. При нервной форме заболевания пробы, проведенные в спокойном состоянии, показывают отрицательные результаты, кроме периода непосредственно вегетативной бури.
  2. Оценка уровня иммуноглобулина Е. Нервная аллергия не сопровождается повышением уровня иммуноглобулина Е, как это бывает при истинной форме заболевания.

Медикаментозное лечение аллергии на нервной почве

Для эффективного лечения нервной аллергии обязательно следует посетить аллерголога. Врач проведет необходимые исследования и анализы, и сделает квалифицированное заключение – как пациент может избавиться от такого заболевания, как аллергия на нервной почве (фото).

Лечение обязательно должно быть комплексным. Как правило, бороться с проявлениями аллергической вегетативной бури помогают медикаменты, а вот навсегда забыть о приступах позволит только нормализация нервной системы. В некоторых случаях, правда, достаточно устранить стрессовый фактор: например, сменить работу или перестать общаться с «тяжелыми» родственниками.

Медикаментозная терапия включает в себя прием специальных антигистаминных лекарств, а также успокаивающих и, возможно, гормональных препаратов, травяных сборов. Антигистаминные позволяют облегчать состояние пациента во время приступов, другие лекарства воздействуют на причины развития патологии.

Нормализация работы нервной системы

Одними только медикаментами отнюдь не устраняется аллергия на нервной почве. Симптомы (фото физиологических проявлений, конечно, не отражают подавленного психо-эмоционального состояния пациента), проявляющиеся со стороны нервной системы, требуют купирования другими методами.

Так, человеку, страдающему нервной формой аллергии, в первую очередь необходимо наладить положительный эмоциональный фон. В этом поможет посещение психолога, невропатолога или психиатра, арт-терапия и другие занятия, оказывающие успокаивающее воздействие. Некоторые пациенты перестают ощущать проявления аллергии на нервной почве после курса массажа определенных точек, иглоукалывания, гипноза или нейролингвистического программирования, рефлекторно-мануальной терапии.

Кроме того, следует по возможности избегать стресса, чрезмерного перенапряжения (как эмоционального, так и физического), не волноваться по пустякам и изменить взгляд на проблемы. Важно постараться выявить основной источник стресса и устранить его. Например, поможет смена работы, пересмотр жизненных ценностей, положительное общение с близкими людьми, минимизация нагрузок.

Профилактика аллергии на нервной почве

Нервная форма аллергии является сегодня частой проблемой. Виной тому быстрый темп жизни, постоянные стрессы, недостаточность физических нагрузок, неправильное питание, вредные привычки и социальные проблемы. Для профилактики развития нестандартной реакции организма на стрессы нужно постараться избегать перенапряжения, научиться расслабляться и создать вокруг себя позитивную атмосферу.

Помогает также прием успокаивающих сборов целебных трав. Такие чаи продаются в любой аптеке. Для периодического употребления подойдут чаи с чабрецом, мятой, мелиссой. Кроме того, важно придерживаться оптимального режима труда и отдыха, выделять достаточное время на сон, правильно питаться, принимать витамины в случае необходимости и заниматься посильными видами спорта или проявлять хоть какую-то физическую активность.

Улучшить свое состояние после тяжелого рабочего дня можно, например, с помощью медитации, йоги или сеансов массажа. При этом важно избегать постоянного физического переутомления. Развивать физическое тело и одновременно улучшать психологическое состояние помогает плавание, дельфинотерапия. Полезно также общение с животными.

Как могут проявляться аллергические кожные заболевания у взрослых

Нередко результатом ответной реакции иммунной системы организма на внутренние или внешние раздражители являются различные аллергические кожные заболевания. В качестве раздражителей могут выступать медикаментозные препараты, продукты питания, яд насекомых, химические вещества, косметика и многое другое. По мнению специалистов, частота аллергических заболеваний с каждым годом растёт, что связано с неблагоприятной экологической обстановкой, применением химических добавок в пищевых продуктах и образом жизни населения.

Аллергия на теле может проявляться в виде пятнышек, высыпаний, прыщиков, отёков кожных покровов. Очень часто аллергическая сыпь на теле сопровождается зудом, а в некоторых случаях возникает жжение кожи в местах её поражений. Иногда появляются красные либо белые пятна на коже, которые могут служить как признаком кожной аллергии, так и симптомами опасных инфекционных или аутоиммунных заболеваний. В связи с тем, что реакция на коже может сопровождать многие патологические и опасные для жизни состояния, нельзя заниматься самолечением, а следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Какими явлениями характеризуются кожные аллергические реакции

Аллергия на коже может проявиться, прежде всего, в виде различных высыпаний, отёков, шелушения, разнообразных пятен.

Различные виды аллергической сыпи могут иметь место в зависимости от типа аллергена, попавшего в организм, механизма его распространения и причин, в силу которых возникла аллергическая реакция.

  1. Сыпь при аллергии может представлять собой волдыри – уплотненные формирования розового или красного цвета.
  2. Папулы – образования в дерме или эпидермисе, возникшие по причине воспалений и содержащие инфильтрат.
  3. При аллергии часто имеют место кожные высыпания в виде мелких узелков и крупных узлов.
  4. Аллергические высыпания на коже могут проявляться в форме пузырей, наполненных жидкостью либо гнойным содержимым.
  5. Везикулы – образования, возвышающиеся над кожей, наполненные серозной или кровянистой жидкостью.
  6. Кожная аллергия может проявлять себя в качестве различных по форме, размеру, цвету и локализации пятен.

Когда чешется кожа всего тела, но без высыпаний, это может служить сигналом о наличии серьёзных заболеваний, таких как сахарный диабет, цирроз печени, лимфома, нервные расстройства и другие.

Как может проявляться кожная аллергия

В зависимости от механизма возникновения, аллергические реакции на коже выступают симптомами заболеваний кожных покровов таких, как дерматиты, крапивница, экзема, нейродермит и другие. Аллергическая сыпь либо локализуется на определенных участках, или распространяется по всему телу. После попадания в организм антигена часто появляются красные пятна на теле, которые чешутся, свидетельствуя о том, что это может быть аллергия. Белые пятна на коже чаще говорят о витилиго, грибковых инфекциях и других заболеваниях эпидермиса и дермы.

Неадекватная реакция организма может возникнуть по различным причинам: реакция на жару либо холод, на солнечные лучи, на пищевые продукты, на химические вещества, токсины.

Кроме всего, аллергические высыпания на коже могут сопровождаться дополнительными симптомами.

Крапивница

Наиболее характерным признаком крапивницы является раздражение на коже в виде волдырей, которые возникают по причине увеличения проницаемости сосудистых стенок и расширения капилляров под действием гистамина.

Причины:

  • укусы насекомых;
  • реакция на пыльцу растений;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • пищевая и медикаментозная аллергия;
  • воздействие ультрафиолета, тепловых лучей и холода;
  • инфекционные заболевания.

Признаки аллергии по типу крапивницы включают:

  • зуд тела;
  • розовые волдыри небольшого размера, которые с течением времени могут увеличиваться в размерах, сливаться между собой и распространяться по всей поверхности тела;
  • аллергическая сыпь может сопровождаться отёками кожи, головокружением и учащением пульса.

Нестерпимое желание почесать воспаленные участки тела может привести к их инфицированию. Аллергическая сыпь при крапивнице может исчезнуть через 3 часа после появления бесследно или периодически возникать на разных участках тела.

Отёк Квинке сопровождает сильное жжение кожи, кашель, одышка и посинение кожных покровов. Данное состояние требует экстренного медицинского вмешательства.

Нередко аллергические заболевания кожи проявляются в виде экземы.

Одним из характерных признаков этой острой формы патологии является аллергия на коже, причины которой носят комплексный характер и включают:

  • генетическую предрасположенность;
  • стрессовые и депрессивные состояния;
  • эндокринные заболевания;
  • аллергию на пищевые продукты и химические вещества.

Аллергия на коже при экземе может иметь комбинированный характер – покраснения, пузырьки и мокнущие нагноения могут поочередно возникать на новых участках кожи, и таким образом покрывать все тело. Возникая на лице, руках и других открытых участках кожи, аллергическая сыпь при экземе постепенно может перейти на кожу головы, где будет сильно зудеть и чесаться, особенно в ночное время. Наличие обширных мокнущих участков, корок и расчёсов является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов и присоединения вторичной инфекции.

Токсидермия

Данная патология представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы и иногда слизистые оболочка.

Аллергия на коже при токсидермии возникает по причине:

  • токсического воздействия при приёме лекарственных препаратов;
  • попадания в кровь химических соединений воздушным или оральным путем;
  • интоксикации организма из-за нарушений в работе печени или кишечника.

Аллергическое воздействие проявляется следующими симптомами:

  • на коже появляются красные пятна, прыщики, папулы, пузыри;
  • тело чешется, возникают болевые ощущения;
  • аллергические пятна и отёки могут поражать слизистые оболочки.

Данная картина обычно сопровождается головной болью, диспепсией, повышением температуры тела, нарушением работы печени и других систем организма.

Виды аллергии на коже многообразны, их «пусковые» факторы различны, а клиническая картина в некоторых случаях может быть очень тяжёлой и иметь непредсказуемые последствия. Аллергия на коже — явление очень распространённое как у взрослых, так и у детей, но оно сильно снижает качество жизни больного и даже является причиной психических расстройств. Более того, далеко не всегда признаками аллергии являются кожные высыпания и другие проявления.

Терапевтические мероприятия

Как избавиться от аллергии на коже и что для этого нужно делать? Как снять кожный зуд и устранить отёчность? При появлении тревожных симптомов, указывающих на то, что имеет место аллергия на коже, необходимо незамедлительно обращаться в клинику, где будет проведена соответствующая диагностика и назначено адекватное лечение. Немаловажным моментом также является дифференцирование аллергических реакций от других кожных заболеваний, ведь не только аллергия может стать причиной того, что на коже появляются красные пятна. Также сыпь на теле у взрослого или ребенка, которая чешется, может являться симптомом заболеваний, имеющих совершенно иную этиологию.

Лечение аллергических высыпаний всегда начинается с поиска причин, вызвавших их появление. Выявление «пускового механизма» позволяет оградить в дальнейшем пациента от его влияния. Лечащим врачом после проведения диагностики назначается комплексная терапия в зависимости от возраста пациента, причин возникновения и тяжести течения заболевания. Схема терапии назначается индивидуально.

Аллергия на теле, её причины и последствия зависят от особенностей организма пациента, наличия у него других заболеваний и многих других факторов,

Однако, как правило, лечение включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • народные методы.
  • назначение диеты.

Очень важно после выявления раздражителя, ставшего причиной проявления аллергии, избегать контакта с ним (аллергеном) в дальнейшем, иначе симптомы заболевания могут появиться снова после окончания курса лечения.

При помощи медикаментозных препаратов врач поможет устранить неприятные симптомы, которые вызвала аллергия – сыпь, покраснения кожи, зуд, а также вывести токсины и снизить синтез гистамина в организме.

Если появились неприятные симптомы, то лечение аллергии на коже может проводиться с помощью целого ряда лекарственных средств:

  1. Вывод токсинов из организма, предупреждение дисбактериоза – сорбенты (Активированный уголь, Смекта, Атоксил )
  2. Блокирование выработки гистамина – антигистаминные препараты (Диазолин, Тавегил, Димедрол, Лоратадин, Фенистил и другие)
  3. Восстановление эмоционального равновесия, снятие стресса – седативные средства (Персен, Ново-пассит, настойки на травах и др.), антидепрессанты, транквилизаторы.
  4. Снятие симптомов, которыми проявляется аллергия на теле при помощи подавления антител – гормональные препараты (Преднизолон, Гидрокортизон, Афлодерм).

Лечение аллергии на коже включает также наружные средства. Врач может назначить мазь, снимающую покраснения, воспаления, высыпания. Препараты местного применения устраняют зуд и жжение, оказывают антибактериальное и заживляющее действие, способствуют скорейшей регенерации кожи.

Причинами аллергии на коже у взрослых могут стать хронические инфекции, заболевания внутренних органов и кожных покровов, а также паразитарные инвазии. Если аллергическая сыпь и другие симптомы заболевания появились вследствие таких патологий, лечение будет включать курс антибиотиков и антигельминтные препараты.

Аллергия на теле может появляться в результате сбоев в работе иммунной системы, поэтому нередко в схему лечения врач включает иммуномодуляторы и витаминные комплексы. О том, как лечить аллергию в домашних условиях народными методами, пациент может получить консультацию у лечащего специалиста.

Очень часто сыпь на теле может свидетельствоваться о том, что имеют место нарушения в работе пищеварительной системы, следствием которых явилась аллергия. В связи с этим врач подбирает соответствующую диету, которую необходимо соблюдать строго в соответствии с рекомендациями специалиста.

Аллергические заболевания кожи

Что способствует развитию аллергических заболеваний кожи, каковы их признаки и методы лечения?

Каждому приходилось сталкиваться со случаями непереносимости пищевых продуктов, лекарств, реакциями на химические вещества, содержащиеся в одежде, косметике и т.д. Причиной таких реакций являются аллергены, которые условно можно разделить на две группы: экзоаллергены (аллергены из внешней среды) и эндоаллергены (аллергены, образующиеся в организме). В этой статье мы расскажем о самых распространенных аллергических заболеваниях кожи.

Крапивница

Крапивница – это аллергическое заболевание, для которого характерно образование волдырей на коже и слизистых оболочках. Обычно на коже или слизистых оболочках образуются бесполостные элементы — волдыри, отечность ярко-розового цвета, слегка выпуклые, в диаметре от 0,5 до 10-15 см. Нередко в центре таких образований наблюдается побледнение. Иногда образования исчезают быстро, буквально через несколько минут.

Развитие крапивницы обуславливают как экологические факторы, так и эндогенные (нарушения работы внутренних органов и систем).

Этиологические факторы могут вызвать накопление химически активных веществ в тканях, расширяют капилляры, следствием чего являются отеки и волдыри, повышают проницаемость сосудов.

Также в роли аллергенов могут выступать продукты питания, возможна и бактериальная аллергия. В патогенезе крапивницы важную роль играют и функциональные нарушения нервной системы. Так холинергическая крапивница развивается при постоянном нервном возбуждении.

Лечение: крапивницу лечат гипосенсибилизирующими и антигистаминными препаратамию Наружно применяются противозудные средства.

Эпидермальный токсический некролиз

Данное заболевание поражает кожу и слизистые оболочки, сопровождается изменениями нервной системы и внутренних органов. Часто возникает вследствие приема медикаментов.

Начинается заболевание с повышения температуры и слабости, иногда возникают боли в горле. На фоне вышеперечисленных симптомов появляется пузырчатка на коже и слизистой. Когда пузырьки лопаются, пораженные участки кожи выглядят, как ожоги. Болезнь может принять генерализованный характер, вследствие чего возможны дистрофические изменения внутренних органов.

Лечение: для лечения эпидермального токсического некролиза применяется преднизолон, детоксицирующие средства, антигистаминные препараты, плазмаферез, гемосорбция. Также проводится симптоматическая терапия.

Местно назначают 5% дерматоловую мазь.

Синдром Стивенса-Джонсона

Синдром Стивенса-Джонсонаотносится к токсико-аллергическим заболеваниям. Сопровождается генерализованными высыпаниями – крупные пятна розового или красного цвета или уплощенные папулы с пузырьками по центру. Через 2-3 дня пузырьки лопаются, и образуется кровоточащая эрозия. Заболевание может осложниться гнойным конъюнктивитом, носовыми кровотечениями. Также в течение болезни возникает токсикоз может, который может привести к легочной или сердечно-сосудистой недостаточности, воспалению почек и пр.

Лечение: для терапии заболевания назначаются кортикостероиды, плазмаферез, гемодез, препараты кальция. При инфекционной природе назначаются антибиотики. Наружно назначают дерматоловую мазь. Также лечение направлено на устранение сопутствующих симптомов.

Экзема – это рецидивирующее заболевание нервно-аллергического характера, при котором воспаляются поверхностные слои кожи. Возникает в результате воздействия как внешних, так и внутренних факторов. Этиология заболевания неизвестна.Экзема может начаться в любом возрасте и на любом участке кожи, однако чаще она возникает на конечностях и лице. Экзема может быть истинной, микробной, себорейной.

Развитию заболевания способствуют нервные переживания, болезни ЖКТ, эндокринные отклонения, аллергические заболевания, хронические пиококковые процессы.

Лечение: терапия сводится к определению и устранению раздражающих факторов и лечению сопутствующих симптомов. Назначаются седативные и антигистаминные средства, при остром течении и отечности – дуаретики, рутин, витамин С, препараты кальция.

При мокнутии и отечности назначают примочки из растворов фурацилина, риванола, после устранения — борно-нафталановую или борно-дегтярную мазь. В случае резкой инфильтрации показаны тепловые процедуры. На всех этапах заболевания показаны кортикостероидные мази.

Кейсы и тесты / Ответы / Аллергические заболевания кожи1

1. Дерматиты— это воспалительный процесс в коже, который формируется в результате непосредственного действия извне раздражителей физического (тепло, свет, лучистая энергия) или химического (едкие вещества, кислоты, щелочи) происхождения. Токсикодермии- это острое воспаление кожных покровов, возникающие под воздействием аллергена, токсического или токсически-аллергического фактора, который проникает в организм через пищеварительный тракт, дыхательные пути или при уколе. Провоцирующий агент попадает не на кожу, а проникает в нее вместе с током крови – гематогенным путем. Экзема- это воспалительное заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающееся полиморфизмом (разнообразием) первичных и вторичных сыпей и склонностью к рецидивам.

2. Дерматиты. Этиологические факторы. Механические раздражители: высокая и низкая температура, электрический ток, ультрафиолетовые лучи, ионизирующая радиация. К химическим: разнообразные хим. вещества, широко распространённые на производстве и в быту, в т. ч. медикаменты, а также содержащиеся в растениях. Патогенетические факторы. Характерно развитие застойной гиперемии, инфильтрации, лихенизации, гиперкератоза. Иногда процесс заканчивается атрофией кожи. Ограничивается участком кожи, на который воздействовал раздражитель, без тенденции к периферическому увеличению очага и его диссеминации; по прекращении воздействия агента воспалительный процесс стихает и в большинстве случаев самостоятельно разрешается полностью. Усиливается полиморфизм, теряется чёткость границ патол. процесса, который распространяется по периферии, очаги поражения начинают возникать не только в местах контакта с раздражителем, но и на других участках кожи, прежде всего симметрично. На отдаленных от первичного очага участках кожи нередко развиваются вторичные аллергические высыпания, процесс принимает торпидное, хроническое рецидивирующее течение. Классификация. Общепринятой классификации дерматитов нет; целесообразно классифицировать дерматиты по этиологическим признакам. I. дерматиты от физических факторов.1. дерматиты механические, или травматические: а) потертость, б) омозолелость, в) опрелость.2. дерматиты от актинического (лучевого) воздействия: а) дерматит солнечный, б) дерматит от искусственных источников света, в) дерматит от ионизирующей радиации (синонимы: лучевой дерматит, рентгеновский дерматит, радиационный дерматит ). 3. дерматиты от электрического тока. 4. дерматиты от высокой и низкой температуры: а) ожоги, б) ознобление, в) отморожение. II. дерматиты от химических факторов. III. дерматиты от растений. Токсикодермии. Этилогические факторы. Результат воздействия аллергена, ввёденного внутрь организма (некоторые пищевые продукты, лекарственные препараты частой причиной токсикодермий являются следующие лекарственные препараты: антибиотики (пенициллин, стрептомицин, левомицетин, неомицин, тетрациклин и др.), сульфаниламидные препараты (норсульфазол, сульфадимезин и д.), витамины группы В (В1, B12) и др. Патогенетические факторы. Воспалительные пятна разной формы и величины различных оттенков красного цвета располагаются диссеминированно по всему кожному покрову, обычно симметрично. В тяжёлых случаях пятнистые высыпания сливаются, в результате чего образуются участки эритемы диффузного характера. На эритематозном фоне могут появиться уртикарные высыпания, пузырьки и пузыри с прозрачным содержимым разной величины, при вскрытии и подсыхании которых образуются эрозии, корки. После регресса высыпаний развивается гиперпигментация. Сульфаниламидные препараты нередко вызывают развитие стойкой фиксированной эритемы. Классификация. По этиологическому фактору: 1.Лекарственная, 2.Пищевая, 3. Профессиональная, 4. Аутоинтоксикационная. Экзема. Этиологические факторы. В развитии экземы предполагается роль различных экзоаллергенов: при истинной экземе — аллергенов пищевых и аллергенов растительных; при микробной и микотической экземе — аллергенов микробных и аллергенов грибковых; при контактной профессиональной экземе — хим. аллергенов, сока растений, медикаментов. Патогенетические факторы. Патогенез изучен недостаточно. Выдвигаются две гипотезы истинной экземы: иммунологическая, согласно которой экзематозный процесс возникает как следствие аллергии организма к различным аллергенам у лиц с наследственной предрасположенностью и дисфункцией клеточного иммунитета, и теория вегетативного дисбаланса в коже (блокада адренергических Р-рецепторов). Патогенез микробной и микотической экземы связывают с аллергией к грибам и микробам. Контактная профессиональная экзема характеризуется развитием гиперчувствительности замедленного типа. Классификация. Различаю следующие формы экземы: 1. Идиопатическая (истинная) 2. Микробная 3. Детская 4. Себорейная 5. Профессиональная 6.Посттравматическая.

4. Принципы лечения дерматитов. В первую очередь необходимо устранить воздействие раздражающего фактора, чтобы не допустить дальнейших поражений кожи. Гипоаллергенная диета улучшает состояние кожи, как при аллергических, так и при других видах дерматитов. Для устранения зуда, уменьшения инфильтрации и отечности назначаются антигистаминные препараты. При необходимости назначают детоксикационную терапию. Местное лечение дерматитов заключается в применении гормональных мазей. Профилактика дерматитов. Рациональное питание, соблюдение личной гигиены и санитарно-гигиенических норм при организации труда. Принципы лечения токсокодермий. Диета: ограничение соли, углеводов, экстрактивных веществ. Отмена препарата, вызвавшего токсидермию. Обильное питье (слабозаваренный чай без сахара). Слабительные (сульфат магния или натрия и др), мочегонные (фуросемид и др.). Гипосенсибилизирующие: антигистаминные, витамины С, Р. Гемодез. При тяжелом течении с общими явлениями применяют кортикостероиды, гемосорбция, сердечные средства. Наружно: кортикостероидные мази, кремы, взбалтываемые смеси (болтушки), аэрозольные формы противоспалительных препаратов. Профилактика токсикодермий. Перед назначением фармакотерапии необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез, постоянно наблюдать за больным в процессе лечения и при подозрении на непереносимость лекарственного средства немедленно его отменить; избегать одновременного назначения большого количества медикаментов. Принципы лечения экзем. Необходимо устранить или снизить влияние провоцирующих факторов. Антисептические примочки и компрессы – они необходимы на том этапе течения экземы, когда язвы лопаются и вскрываются. В этот момент опасность дополнительного инфицирования выше всего. Применение антигистаминных препаратов. Витаминотерапия как внутренняя, так и местная активизирует процесс регенерации клеток. Показано применение глюкокортикостероидов внутрь и место в минимальной эффективной дозе, после улучшения состояния дозу гормонов постепенно снижают. Местно используют ретиноловые мази. Местная терапия экземы при еще невскрытых пузырьках заключается в нанесении нейтральных мазей, болтушек и пудр. Физиотерапевтические методы лечения экземы. Профилактика экзем. Соблюдать личную гигиену, кроме того, такие меры являются профилактикой заражения вторичными вирусными и бактериальными инфекциями, поражающими кожу; избегать слишком частого душа, при приеме ванны для смягчения воды и лечебного эффекта следует добавлять в воду отвар ромашки, коры дуба, отрубей; избегать перегрева; исключить из рациона аллергены (цитрусовые, красные ягоды), которые могут вызвать обострение экземы, алкоголь, соленые, острые, маринованные и консервированные продукты; избегать соприкосновения с синтетическими порошками во избежание образования аллергической реакции; не носить белье, изготовленное из шерсти, синтетических материалов, фланели, поскольку они способны вызывать раздражение кожи.

Диагноз: Токсикодермия фиксированная лекарственная.

Обоснование: Синюшний цвет пятен. Разнообразность форм пятен. Пациент принимал сульфаниламидный препарат за сутки до появления пятен. Отсутствие болевых ощущений, зуда и т.д.

План лечебных мероприятий: Прекращение приема препарата вызвавшего аллергию. Следует максимально ускорить выведение уже поступивших в кровь токсинов из организма. Для этого назначаются объемные вливания дезинтоксикантов с одновременным назначением больших доз мочегонных. Рекомендации и профилактика: Исключит прием сульфаниламидных препатов.

Диагноз: Синдром Лайелла.

Обоснование: Скорость течения заболевания. Повышение температуры тела. Очаги поражения выглядят как ожоги 2-3 степени. Болезненность при прикосновении. Во время прикосновения ее очень легко сдвинуть. Пациентка принимала антибактериальные препараты.

План лечебных мероприятий: Срочная госпитализация. Прекращение приема препарата вызвавшего реакцию. Инъекционное введение больших доз кортикостероидов. Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции (плазмаферез, гемосорбция) позволяет производить очищение крови от токсических веществ. Применяют медикаменты, поддерживающие работоспособность почек и печени; ингибиторы ферментов, участвующих в разрушении тканей; минеральные вещества (калий, кальций и магний); препараты, снижающие свертываемость; мочегонные средства; антибиотики широкого спектра. Местное лечение включает применение аэрозолей с кортикостероидами, влажно-высыхающих повязок, антибактериальных примочек.

Рекомендации и профилактика: Исключить антибактериальные препараты. Всегда при назначении лекарств следует учитывать имевшиеся ранее случаи аллергии на лекарственные средства.

Обоснование: Пациент принимал аспирин. Вследствии чего на коже рук, ног и туловища появились пятна красного цвета, которые сопровождаются зудом.

План лечебных мероприятий: Прекращение приема препарата вызвавшего аллергию. Прием антигистаминных препаратов.

Рекомендации и профилактика: Исключить прием препаратов содержащих ацетилсалициловой кислоты. Учитывать имеющиеся аллергии при дальнейшем назначении лекарственных препаратов.

Обоснование: Краснота кожных покровов. Зуд. Наличие микровезикул. Пациентка пользовалась стиральным порошком, который ранее не использовала.

План лечебных мероприятий: Не использовать данный порошок. Прием антигистаминных препаратов. Назначение витаминов, седативных средств, пробиотиков и энтеросорбентов.

Рекомендации и профилактика: Не использовать порошок данной фирмы.

Диагноз: Контактный дерматит.

Обоснование: Очаг поражения локализуется лишь в месте соприкосновения пряжки ремня с кожей. Покраснение. Появление на коже пузырей с жидкостью. При повреждении он лопается и на его месте образуется эрозия.

План лечебных мероприятий: Исключить воздействие раздрожителя. Применение водных антисептических растворов. Антигистаминные медикаменты в таблетках ( применение мазей невозможно ввиду повреждения кожных покровов).

Рекомендации и профилактика: Не носить ремень.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: