Помощь при аллергической реакции

Аллергические реакции: неотложная помощь

Аллергия — это состояние, при котором организм человека нестандартно, слишком активно реагирует на, казалось бы, вполне обычные внешние факторы, не вызывающие подобных реакций у других людей.

Конкретное вещество, способное провоцировать развитие аллергии, называется аллергеном.

Наиболее распространенные аллергены/причины аллергии:

  • пищевые продукты, особенно орехи, яйца, цитрусовые, рыба, моллюски;
  • лекарственные препараты;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений;
  • клещи;
  • шерсть животных.

Возможные симптомы:

  • кожные
    — зуд;
    — покраснение;
    — сыпь (пятна разных размеров, волдыри и т. д.);
    — отечность;
  • со стороны глаз
    — слезотечение;
    — покраснение;
    — зуд;
    — жжение;
  • со стороны дыхательных путей
    — заложенность носа;
    — насморк;
    — чихание;
    — кашель;
    — осиплость голоса;
    — затрудненное дыхание;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта
    — тошнота;
    — рвота;
    — боли в животе;
    — понос;
  • другие
    — отек губ, языка, лица, шеи;
    — слабость, головокружение, расстройства сознания;
    — снижение артериального давления;
    — бледность;
    — холодный пот.

Тяжесть аллергической реакции во многом определяется способом контакта организма с аллергеном. Наиболее тяжелые реакции возникают при непосредственном проникновении аллергена в кровь: при инъекциях лекарственных препаратов, при укусах насекомых.

Внезапная аллергическая реакция с появлением опасных для жизни признаков получила название анафилаксии.

Наиболее тяжелое проявление анафилаксии — анафилактический шок.

Большинство аллергических реакций характеризуются умеренной выраженностью симптомов и не оказывают серьезного влияния на общее состояние (незначительный зуд, заложенность носа, чиханье и т. п.). Во всех подобных ситуациях, конечно же, требуется консультация врача, но к неотложной помощи отношения это не имеет.

Незамедлительное обращение за медицинской помощью необходимо, если:

  • симптомы появляются внезапно и быстро нарастают;
  • произошел контакт с аллергеном, который ранее уже вызывал аллергические реакции;
    • имеется хотя бы один из следующих симптомов:

    — отек губ, языка, шеи, лица;
    — осиплость голоса;
    — грубый, лающий кашель;
    — затрудненное или свистящее дыхание;
    — выраженная бледность кожи;
    — распространенная сыпь;
    — расстройства сознания.

Все перечисленное — реальный повод к тому, чтобы начинать неотложную помощь.

Неотложная помощь:

  • если аллерген известен или предполагается, прекратить контакт с ним:
    — поставили капельницу, и стало плохо — поскорее отключите;
    — вошли в помещение, где живет кот, и начали задыхаться — немедленно выйдите;
    — надели рубашку и начали чесаться — скорее снимите, бегом под душ;
    — взяли в рот то, что нельзя (например, уже была аллергия на конфеты с арахисом) — немедленно выплюньте…
  • постарайтесь уменьшить дозу аллергена:
    — проглотили то, что нельзя — вызовите рвоту (если прошло менее 30 минут); дайте активированный уголь;
    — укусила пчела — удалите жало;
  • приложите холод к месту укуса или инъекции не менее чем на 10 минут;
  • при затрудненном носовом дыхании закапайте сосудосуживающие капли;
  • нанесите противоаллергическое средство местного действия (например, 1% гидрокортизоновую мазь) на участки кожи, где наиболее выражены зуд и отечность, на места укусов или инъекций;
  • дайте внутрь противоаллергическое средство общего действия (в аптечке неотложной помощи оптимально присутствие лоратадина в сиропе или цетиризинав каплях);
  • введите гормональное противовоспалительное средство (оптимальным гормональным противовоспалительным средством для аптечки неотложной помощи является преднизолон или дексаметазон);
  • при появлении дыхательных симптомов (одышка, затрудненное дыхание, кашель, осиплость голоса) введите адреналин: детям до 6 лет — 0,12—0,15 мл (120 —150 мкг), детям 6—12 лет — 0,25 мл (250 мкг), детям старше 12 лет и взрослым — 0,5 мл (500 мкг);
  • если имеется слабость или головокружение, уложите ребенка (без подушки), ноги приподнимите выше уровня головы;
  • при затрудненном дыхании и/или нарушенном сознании не давайте пить.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е.О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)

Краткая инструкция: первая помощь при аллергии в домашних условиях

Аллергия появляется как отклик на контакт организма человека с десенсибилизаторами – веществами, вызывающими болезненный отзыв со стороны иммунной системы. Ответная реакция на проникновение агрессивного вещества варьируется от легкой, в виде шелушения, покраснения кожи или незначительного зуда, до серьезного иммунного ответа организма. К состояниям, угрожающим жизни пациента, относят отек Квинке и анафилактический шок. Поэтому навыки оказания первой помощи при аллергии важны и могут понадобиться в самых разных ситуациях.

Особенность аллергической реакции заключается в ее способности накапливать информацию об аллергене, что приводит к усилению негативных проявлений при последующих контактах.

Основы первой помощи при аллергии

Порядок манипуляций, которые следует предпринять при оказании первой помощи во время приступа, зависит от вида аллергии и от характера течения. Алгоритм действий включает в себя:

  1. Устранение воздействие аллергена;
  2. Прием сенсибилизирующих средств;
  3. Снятие симптомов.

Устранение патогенного воздействия аллергена

Острый приступ характеризуется бурной реакцией со стороны организма, первое, что делают для облегчения состояния больного — прекратить воздействие аллергена (если это возможно). При попадании вещества на кожу или в полость носоглотки следует тщательно промыть их водой. Аллергия на раздражающий аромат ослабнет, если в помещении открыть окна или перевести пострадавшего в другую комнату.

Когда причиной аллергического состояния послужил укус насекомого, рекомендовано осторожно вытащить жало, ранку промыть водой и сделать холодный компресс. При выраженном отеке местно прикладывают лед, понижение температуры препятствует развитию реакции.

Если аллергия возникла на продукты питания, напитки, лекарственные препараты, принимаемые перорально, это требует скорейшего прекращения воздействия аллергена на организм. Необходимо вызвать приступ рвоты, после чего желудок промывают большим количеством воды. Правильным будет принять сорбенты, которые снизят концентрацию десенсибилизатора в кишечнике. Распространенными лекарственными формами являются уголь активированный, белый уголь, смектин.

Сенсибилизация организма

Вторым этапом оказания помощи при аллергии в домашних условиях является снижение негативного отклика иммунной системы при помощи лекарственных препаратов. Пациенту дают антигистаминные препараты, которые снижают негативное проявление аллергии и облегчают состояние больного. Такие средства уменьшают отечность, снимают спазм, снижают вероятность развития осложнений.

Различают препараты первого поколения, которые отличаются быстротой действия, но при этом имеют ряд побочных действий. К ним относятся Супрастин, Диазолин, Тавегил. Эти препараты не подходят для длительного приема и при лечении аллергии не используются, но в качестве первой помощи дают хороший эффект.

Препараты второго, третьего, четвертого поколения обладают пролонгированным действием и не вызывают сонливости, угнетения сердечной деятельности и реакции со стороны нервной системы. Но при острых аллергических реакциях они действуют недостаточно быстро.

Снятие симптомов

Следующий шаг — обеспечить пациенту максимально комфортное положение. При затрудненном дыхании, отеках, приступах удушья следует обеспечить приток кислорода, снять шарфы, платки, расстегнуть одежду. Пострадавшего нужно уложить, обеспечить обильное питье.

Приступы астмы аллергической этиологии сопровождаются спазмом дыхательных путей и асфиксией. В этом случае больному показаны ингаляторы, содержащие препараты, расширяющие бронхи и облегчающие дыхание. Во время приступа удушья пациент принимает полусидящее положение, помогает теплое питье и успокаивающие средства. Такой больной находится под наблюдением до приезда скорой.

Если беспокоит сильный зуд, выраженные отеки отдельных частей тела — поможет холодный компресс, аппликации с антигистаминными наружными средствами (Фенистил гель).

Важно! Если состояние пациента нестабильно, следует срочно вызвать скорую помощь. Такие проявления аллергии, как анафилактический шок и отек Квинке приводят к летальному исходу и не купируются в домашних условиях.

Доврачебная помощь при медикаментозной аллергии

Возникновение аллергического отклика на лекарства осложняет терапию и усугубляет состояние пациента. Иногда аллергия возникает по истечении времени, когда в организме человека накапливается значительное количество гистамина. Он вызывает негативную реакцию со стороны иммунной системы.

Важно! С целью предупредить негативные последствия возможной аллергии на медикаментозные средства их прием комбинируют с профилактическими дозами антигистаминных средств (Диазолин, Супрастин).

При первых признаках десенсибилизации организма следует оценить физическое состояние больного и действовать в зависимости от тяжести положения. Сигнализируют о состоянии, близком к критическому, следующие признаки:

  • Появление волдырей на коже, на фоне резкой гиперемии;
  • Отеки мягких тканей, особенно в области лица (губы, веки, щеки);
  • Приступы удушья, когда человек не в состоянии сделать вдох;
  • Резкое понижение давления, пульса, потеря сознания.

При появлении этих симптомов срочно вызывают врача. До приезда скорой помощи промывают желудок, если лекарство принималось перорально. Дают адсорбирующие вещества, обеспечивают обильное питье, помогают пациенту принять удобное положение.

Обязательным является прием сенсибилизирующих средств первого поколения (Супрастин, Тавегил).

При наличии антагониста к препарату рекомендуют его прием, это помогает снизить выраженность аллергической реакции.

Аллергия на коже лица и тела

Аллергическая реакция во многих случаях проявляется гиперемией, зудом, высыпаниями различного характера. Кожа и слизистая остро реагируют на воздействие десенсибилизирующих веществ, что сопровождается наличием неприятных симптомов.

При ответе со стороны кожных покровов рекомендовано:

  • При возникновении сильного аллергического зуда помогают холодные компрессы, средства с антигистаминными компонентами (Фенистил гель);
  • Помощь при аллергии в виде отека заключается в применении холодных компрессов;
  • Сыпь, шелушение, трещины рекомендовано покрыть стерильной повязкой, которая не допустит инфицирования пораженной поверхности.

Если зудящая сыпь на коже — единственный признак, достаточно исключить причину и принять любой противоаллергенный препарат (Цетиризин, Хлоропирамин).

Крапивница, которая проявляется в виде волдырей на гиперемированном фоне, часто сопровождается отеками на лице. Это означает, что больной склонен к серьезным проявлениям аллергии и требует применения не только антигистаминных средств, но и гормональных препаратов. Такое лечение назначает врач, но в домашних условиях при необходимости может потребоваться инъекция Преднизолона, Целестона, Флостерона.

Высыпания и волдыри на коже приводят к серьезным осложнениям (токсикодермия, синдром Лайелла, экзема). Предупредить такую реакцию помогает своевременный прием сенсибилизирующих средств и комплексное симптоматическое лечение, которое назначает врач. Частью такой терапии и в качестве мощного противозудного и обезболивающего препарата являются мази на основе гормонов (Синафлан).

Важно! Обязательным условием оказания первой помощи при всех видах аллергии в домашних условиях является устранение вещества десенсибилизатора.

Особенности оказания первой помощи детям

Первая помощь в домашних условиях при аллергии у детей заключается в удалении контакта с десенсибилизатором. Необходимо снять страх у ребенка, обеспечить ему удобное положение и доступ кислорода.

При аллергии на местный возбудитель, например пыль, шерсть животных, косметические средства следует промыть участок кожи или слизистую носоглотки водой, избавить ребенка от воздействия раздражающих веществ, дать ему сенсибилизирующие препараты в возрастной дозировке. Местно при покраснении и сыпи на коже рекомендован холодный компресс или повязка с отварами трав (ромашка, шалфей).

При пищевой аллергии рекомендовано обильное питье, используют чистую кипяченую воду, возможно промывание желудка при помощи рвотного рефлекса. Затем следует дать ребенку активированный или белый уголь.

Если ребенок задыхается, следует усадить его, обеспечить доступ кислорода, можно использовать ингаляторы с бронхолитическими препаратами.

При остром приступе, когда состояние ребенка тяжелое, его необходимо уложить, следить за дыханием и пульсом.

Во всех случаях обязательным является прием антигистаминных средств первого поколения, используют таблетированные, капсулированные и жидкие лекарственные формы. В бессознательном состоянии препарат следует развести в воде и влить в рот.

При развитии анафилактического шока до приезда скорой помощи могут потребоваться реанимационные мероприятия, такие как непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Для этого ребенка перекладывают на твердую поверхность и производят ритмичные надавливания на центр грудной клетки. Через каждые 8 движений делают искусственный вдох, вдувая воздух в легкие ребенка через рот. Предварительно следует убедиться в проходимости дыхательных путей.

Важно! Профилактика аллергии помогает снизить риск возникновения острых реакций и снижает риск развития осложнений. Поэтому при наличии в анамнезе аллергических реакций врачи рекомендуют профилактический прием сенсибилизирующих препаратов в период цветения и при возможном контакте с аллергенами.

3.6. Как оказать помощь при аллергическом шоке

Аллергия страшна прежде всего своей внезапностью и большой вероятностью смертельного исхода. Угроза нелепой смерти от комариного укуса, осы, пчелы, шмели или ложки клубничного варенья висит над каждым из нас. Предвидеть, кто станет очередной жертвой и на какое конкретное вещество случится такая реакция, можно с той же долей успеха, как угадать все шесть номеров «Русского лото».

Миллионы людей совершенно безболезненно для себя принимают анальгин или едят лимоны, но только у кого-то одного может развиться аллергический шок.

Термин аллергия введен австрийскими педиатрами Пирке и Шиком в 1906 г и в переводе с греческого означает – иное действие. Аллергическая реакция представляет собой не что иное, как извращенный ответ иммунной системы организма на контакт с совершенно безобидными веществами. Чтобы произошла аллергическая реакция, необходимо соединение двух ее компонентов. Первый назвали аллергеном. Им может оказаться любое вещество, содержащиеся в лекарственных препаратах, пищевых продуктах, яде насекомых, пыльце растений и т.п. Но аллергеном оно становится только при одном условии: если при попадании в организм иммунная система вырабатывает на него специфические белковые тела, которые назвали антителами.

В организм аллергены проникают с вдыхаемым воздухом и через кожу, с пищей или чрез инъекции. Поэтому антитела накапливаются в слизистой рта, верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта, а также в коже и реагируют только с тем аллергеном, который послужил причиной их образования. Возникнув однажды, антитела сохраняются в течение всей жизни. Происходит так называемая сенсибилизация организма (франц. sens – чувствительность). И тогда уже любой, пусть непродолжительный, но повторный контакт с аллергеном вызовет реакцию, подобную взрыву. Роль динамита в этом случае сыграют находящиеся в тканях антитела, а роковой искры – аллергены. Достаточно лишь самого короткого контакта между ними, чтобы произошла взрывоподобная реакция: антиген + антитело.

При реакции антиген + антитело выделяются крайне активные вещества гистамин и серотонин, которые запускают механизм развития аллергической реакции.

Прежде всего, они вызывают такое резкое падение тонуса прекапилляров или снижение периферического сопротивления (ПС), что кровь моментально перераспределяется в капиллярную сеть кишечника, мышц, кожи и т.п. Из кровообращения изымается до 2–3 литров крови. Такой опасный дефицит ОЦК приводит к значительному снижению УОС и АД.

Не следует также забывать, что кровь из сердца выбрасывается с колоссальной силой и скоростью, а в капиллярной сети, имеющей очень тонкие и нежные стенки, процессы диффузии и газообмена проходят только при сверхмалой скорости кровотока. При утрате сдерживающего тонуса прекапилляров кровь под огромным напором хлынет в капиллярную сеть и в считанные секунды переполнит ее. Это вызовет такое безудержное развитие событий, которое можно сравнить разве что с катастрофой наводнения во время прорыва плотины.

Внешние проявления аллергии

Переполнение капилляров происходит настолько стремительно, что многие из них мгновенно лопаются. Внешне это проявляется в появлении мелкоточечной сыпи, которая представляет собой тысячи точечных подкожных кровоизлияний. А попадание под кожу свободного серотонина и гистамина вызывает характерное чувство жжения или нестерпимый зуд.

Резкое увеличение давления в капиллярах ведет к проникновению плазмы в межклеточные тканевые пространства. Это, с одной стороны, оборачивается потерей жидкой части крови из сосудистого русла и еще большим снижением ОЦК и АД, а с другой – отеком тканей. Без своевременной помощи человек обречен: отек лица и шеи, как правило, сопровождается отеком голосовых связок, спазмом бронхов, а главное – отеком легких и головного мозга.

Варианты проявления аллергии

Картина аллергической реакции развивается в зависимости от того, какие органы и ткани подверглись наибольшему поражению. Так, в случаях отека лица и слизистых оболочек рта губ и языка с множественными высыпаниями по типу крапивницы в зудом и жжением говорят об отеке Квинке.

Иногда язык увеличивается до такой степени, что не помещается во рту и вызывает значительное затруднение при глотании и разговоре. Как правило, при этом отекают мягкое небо, глотка и миндалины. Это состояние развивается молниеносно. У больного вдруг возникает затрудненное дыхание со своеобразными свистящими хрипами бронхоспазма, появляется осиплость голоса или даже АФОНИЯ (греч. а – отрицание, phon – звук, голос). В течение нескольких минут синеет лицо, и больной теряет сознание. Этот вариант развития аллергического шока получил название астмоидного, или асфиксического.

Кардиальный (сердечный) вариант шока характеризуется внезапным падением уровня артериального давления и сердечной деятельности. Потеря сознания сопровождается розовой пеной и клокочущим дыханием – клиникой отека легких. При церебральном (мозговом) варианте на первый план выступает возбуждение, страх, сильная головная боль, рвота, судороги и быстрая потеря сознания. Такая клиническая картина характерна для развития отека головного мозга.

Совершенно очевидно, что для прекращения катастрофического развития аллергической реакции и шока необходимо быстрее восстановить нормальный тонус прекапилляров. Поэтому при любом варианте развития аллергии требуется как можно скорее ввести подкожно 0,5–1 мл 0,01%-ного адреналина. (Внутривенное введение адреналина недопустимо из-за возможной фибрилляции желудочков.). Естественно, сделать это должны только медицинские работники, прибытие которых может задержаться на неопределенное время.

Но не нужно отчаиваться: банальные капли в нос, в состав которых входит адреналин, смогут вполне заменить инъекцию. Достаточно закапать в каждую половину носа по 5–6 капель – и даже выраженный отек Квинке пойдет на убыль. При от­сутствии капель от насморка можно воспользоваться валидолом, но тоже в каплях. Кстати, он обладает прекрасным местным эффектом при укусе пчел: 3–4 капли валидола на ранку от укуса полностью предотвратят аллергический отек конечности. Эффект, подобный валидолу, может оказать сок многих лесных ягод, также содержащих ментол.

На скорость же самой реакции большое влияние оказывает местное применение холода. Пузырь со льдом не только уменьшит скорость патологических процессов, но и вызовет дополнительный спазм сосудов кожи в месте укуса. Если пузыря со льдом нет, можно воспользоваться целлофановым пакетом, заполненным холодной водой или землей. Достаточно хороший эффект отмечается, если принять таблетки глюконата кальция. Завершают комплекс мер по оказанию первой помощи антигистаминные препараты: супрастин, димедрол, пипольфен, диазолин и др.

Предложенная схема достаточна эффективна. Уже через 10–15 минут сыпь значительно бледнеет, исчезают отеки, больной буквально на глазах обретает прежний вид, уровень артериального давления возвращается к норме.

Запомни! В каждом случае аллергической реакции необходима срочная госпитализация.

Быстротечность аллергического шока диктует фактору времени жесткие условия: промедлишь несколько минут – все дальнейшие меры окажутся бесполезными. Поэтому где бы ты ни находился: дома или на работе, в походе или на даче, в салоне автомобиля или авиалайнера – у тебя под рукой должна быть микроаптечка, в которую нужно положить следующее: • санорин или галазолин (капли в нос); • супрастин, или димедрол, или диазолин (в таблетках или драже); • кальция глюконат (в таблетках).

Схема оказания первой помощи при аллергической реакции

Первая помощь при аллергии

Каковы же симптомы аллергических заболеваний и какой может быть первая помощь при аллергии? Какие препараты можно использовать самостоятельно, а в каком случае нужна консультация специалиста? На эти вопросы отвечает фармаколог Ольга Туфанова.

Аллергию некоторые специалисты в области медицины называют своеобразной эпидемией XXI века. Причем количество людей, страдающих от различных аллергических реакций, в благополучных странах гораздо превышает развивающиеся. Причины для этого различны и главная — это увеличение количества потенциальных аллергенов, с которыми ежедневно сталкивается человек. Для уборки квартиры многие используют от 3 до 5 различных дезинфицирующих, моющих средств, дома люди заводят различных экзотических животных и пахнущие растения, при приготовлении пищевых продуктов на производствах в них добавляют вкусовые добавки, красители и прочие химические вещества. Все это ведет к появлению аллергических реакций.

Каковы признаки аллергической реакции?

Аллергическая реакция представляет собой повышенную чувствительность иммунной системы, которая развивается при повторном контакте с каким-либо аллергеном. Статистические данные свидетельствуют о том, что около четверти всех жителей планеты страдают от симптомов аллергии. Однако, многие думают, что она проявляется только сыпью на коже, но это далеко не так.

Аллергическая реакция немедленного типа может проявляться возникновением высыпаний различной локализации, которая может быть, как в месте контакта с причинным аллергеном, так и на любом другом участке кожи. Она представляет собой волдыри, которые визуально напоминают ожог крапивой (отсюда, она получила название «крапивница»). Более тяжелой формой аллергической реакции является отек Квинке, при котором увеличиваются в размере губы, язык, отекает лицо, сужается просвет глаз и в ряде случаев гортани, что приводит к затруднению дыхания (и иногда полной асфиксии). Анафилактический шок представляет собой острое нарушение кровообращения всех органов и систем, сопровождающееся падением давления и отсутствием сознания. Без лечения больной может погибнуть.

Помимо этого, у человека могут развиться аллергические заболевания, которые длятся годами и заставляют его принимать специальные лекарственные средства в периоды обострений. К ним относится аллергический ринит, конъюнктивит, атопический дерматит и бронхиальная астма. Все они являются хроническими, то есть, появившись однажды, преследуют человека очень долго. Иногда происходит самоизлечение, очень часто это касается детей, которые, как говорят, «перерастают» болезнь.

Таблетки от аллергии

На сегодняшний день арсенал средств, которыми можно оказать первую помощь при аллергии, очень широк. Однако самым начальным этапом в лечении человека являются отнюдь не препараты, а прекращение контакта с аллергеном, который вызвал обострение. Иногда больному достаточно лишь покинуть то место, где обитает кошка, и он перестает чихать и кашлять. Если обострение развивается в результате контакта с пыльцой растения — то необходимо промыть глаза чистой водой, а нос — физиологическим раствором и постараться изолировать его от себя, или себя от него (как уж получится). Если причиной кожной сыпи является пищевой продукт, то удалить его гораздо сложнее, особенно если он уже всосался через слизистую кишечника в кровь.

Самым распространенным средством оказания помощи в данном случае являются специальные таблетки от аллергии или антигистаминные средства. Они блокируют выработку гистамина, который вызывает появление всех специфических для этого состояния симптомов (сыпь, зуд, отек, выделения из глаз и носа и др.).

Выделяют 3 поколения антигистаминных препаратов:

  • Первое поколение. Оно представлено всем известными лекарствами, такими как Димедрол, Супрастин, Тавегил. Эффект от их применения наступает быстро, однако длится он недолго (2-4 часа) и сопровождается такими побочными эффектами, как сонливость, слабость, головокружение. Идеальны для оказания первой помощи при аллергии, однако для длительного лечения не подходят совершенно.
  • Второе поколение. К нему относятся такие препараты, Кларитин, Ломинал, Кларидол, Зодак, Фенистил и др. Они лишены седативного эффекта, который свойственен препаратам первого поколения, однако при длительной терапии могут вызвать осложнения со стороны сердца. Требуют двухкратного приема в течение суток.
  • Третье поколение. Наиболее современные, эффективные препараты, с минимальными побочными эффектами и длительностью действия 24 часа. К ним относятся Супрастинекс, Цетрин и др.

У каждой группы препаратов есть свои плюсы и минусы. К тому же чувствительность к ним у всех различна, поэтому то, что помогло одному, не всегда оказывается эффективным у другого.

В случае, когда аллергическая реакция не купируется приемом антигистаминных таблеток, то врачи назначают аналогичный препарат в виде инъекции (так как при этом у него выше биодоступность), либо одно-трехкратный курс глюкокортикостероидных препаратов (преднизолон, дексаметазон). Последние вызывают у людей необоснованные страхи, иногда люди даже боятся такой терапии. Однако врачи заверяют: укол преднизолона способен купировать острую аллергическую реакцию, однако он никак не скажется на здоровье, не вызовет повышение веса, появление растяжек и прочих неприятных симптомов, которые у многих ассоциируются с гормонами.

Мазь от аллергии

Мазь от аллергии применяют в случае, когда нежелательная реакция затрагивает исключительно кожные покровы. Это может быть аллергическая реакция по типу крапивницы, контактный дерматит, обострение атопического дерматита. В любом случае, сыпь, которая при этом появляется, очень мучает больного: она зудит, чешется, кожа «горит». В таком случае существует два вида терапии:

антигистаминные препараты для нанесения на кожу (Фенистил и др.),
глюкокортикостероидные препараты (Адвантан, Акридерм, Гидрокортизон и др.).
Их можно наносить на пораженные участки кожи, не боясь осложнений. Они не всасываются в кровь и не вызывают побочных эффектов.

Глазные капли от аллергии

Аллергический конъюнктивит является распространенным заболеванием, при котором у человека при контакте с аллергеном появляется слезотечение, покраснение глаз и зуд. Чаще всего они заносятся туда руками (например, он погладил кошку, а потом потер глаза). Поэтому первой помощью при аллергии подобного вида является промывание глаз чистой (желательно, кипяченой водой). Многим становится гораздо легче уже после этого. Однако в том случае, когда аллергический конъюнктивит часто дает обострения и причинный аллерген не может быть установлен, помогут специальные глазные капли от аллергии.

Они представлены следующими видами:

  • антигистаминные препараты в виде глазных капель (Лекролин, Кетотифен, Опатанол и др.).
  • сосудосуживающие глазные капли (Визин, Окументил и др.),
  • кортикостероидные препараты в виде глазных капель (Лотопреднол).

В данном случае самолечение недопустимо, поэтому вышеуказанные препараты должен назначать только врач-офтальмолог или аллерголог.

Капли в нос должен подбирать врач

Капли в нос от аллергии

Аллергический ринит встречается чаще, чем конъюнктивит. Обострения проявляются зудом, чиханием, выделениями из носа после контакта с аллергеном. При этом больного чешется кончик носа так, что он рефлекторно совершает характерное для этого заболевания движение: трет его внутренней стороной ладони снизу вверх. Капли в нос от аллергии бывают также нескольких групп препаратов:

  • сосудосуживающие капли в нос (Називин, Ксилен, Нафтизин и др.) и противоаллергические капли в нос (Виброцил) подходят для оказания помощи при остром состоянии, так как эффект от их применения наступает в течение нескольких минут,
  • капли в нос на основе глюкокортикостероидов (Назонекс) подходят для длительной терапии, направленной на уменьшение аллергической настроенности слизистой полости носа. Для снятия острых симптомов обострения ринита не подходят.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность выпускает множество лекарств от аллергии, которые позволяют взять это заболевание под контроль и своевременно оказать помощь при ухудшении. Однако перед применением стоит обсудить важные вопросы с доктором, так как у каждого из них есть свои противопоказания и побочные эффекты.

Помните: ваше здоровье — в ваших руках. Относитесь к нему сознательно. Установите мобильное приложение Medical Note — и следите за здоровьем всей семьи 365 дней в году! Будьте здоровы!

Первая помощь при аллергических реакциях

Первая помощь при аллергических реакциях помогает купировать реакции гиперчувствительности и предотвратить развитие таких серьезных осложнений, как анафилактический шок, отек Квинке или приступ бронхиальной астмы. Она включает мероприятия, направленные на удаление аллергена из организма и нейтрализацию уже запущенных биологических механизмов аллергического процесса (например, спазма бронхов).

Содержание

Виды аллергических реакций

Все аллергические реакции можно разделить на 4 основных типа.

Реакции гиперчувствительности первого типа

Аллергические реакции данного типа развиваются в течение нескольких минут после попадания аллергена внутрь организма, когда тот прикрепляется к антителам класса IgE, находящимся на мембранах базофилов и тучных клеток. В результате такого взаимодействия происходит высвобождение биологически активных веществ (гистамина, серотонина и др.), а также образование новых медиаторов: тромбоксанов, простагландинов, фактора активации тромбоцитов. Все высвобожденные и вновь синтезированные вещества взаимодействуют с рецепторами различных клеток организма, вызывая спазм бронхов или просто быстрое нарастание отека тканей.

К реакциям гиперчувствительности первого типа относятся анафилактический шок, отек Квинке, бронхиальная астма, конъюнктивит, ринит и острая крапивница. Они возникают во время повторных контактов с аллергеном.

Реакции гиперчувствительности второго типа

Антитела, относящиеся к классу IgG или IgM, связывают аллергены, фиксированные на клетках организма. В результате формируются иммунные комплексы, активирующие систему комплемента, ответственную за повреждение клеточной мембраны и гибель клеток.

Наиболее типичные проявления реакции данного типа — поражение крови, легких и почек при аутоиммунных заболеваниях, например синдроме Гудпасчера.

Реакции гиперчувствительности третьего типа

В данном случае в организме при встрече с аллергеном формируются циркулирующие иммунные комплексы, которые могут оседать в различных тканях и уже сами по себе вызывают извращенный ответ иммунной системы и реакцию местного воспаления. Типичный пример реакции данного типа — феномен Артюса, сывороточная болезнь, гломерулонефрит, васкулиты, экзогенный аллергический альвеолит.

Реакции гиперчувствительности четвертого типа

К ним относятся реакции гиперчувствительности замедленного типа, когда первые проявления развиваются спустя 24 и более часов после встречи с аллергеном. Они возникают в результате действия продуктов жизнедеятельности простейших, гельминтов и микроорганизмов, а также лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих гаптены, которые, соединяясь с белками организма, превращаются в полноценные аллергены.

С замедленной реакцией гиперчувствительности мы сталкиваемся каждый раз при проведении туберкулиновой пробы Манту. Другой распространенный тип состояний, в основе которых лежат данные реакции, — аллергический дерматит.

Первая помощь при аллергических реакциях

Разнообразие механизмов развития аллергических реакций диктует различный подход в оказании первой медицинской помощи.

Крапивница

Наиболее решительных и быстрых мер требуют реакции анафилаксии, среди которых самое легкое течение имеет крапивница. Существует следующий алгоритм оказания первой помощи в случае возникновения острой крапивницы:

  1. Удаление аллергена. Если причина аллергии — пищевой продукт или лекарство, принятое внутрь, то пациенту следует промыть желудок, поставить очистительную клизму и затем дать любой сорбент (активированный уголь, энтеросгель, атоксил, полифепан).
  2. Принять антигистаминный препарат в таблетках или сделать инъекцию. Для этих целей используются супрастин, тавегил, димедрол, лоратадин, дезлоратадин и другие.

Ринит, конъюнктивит

Нужно ограничить контакт с аллергеном, для чего пациента следует завести в помещение, если слезы и чихание возникли под действием пыльцы, пыли. Далее необходимо надеть марлевую повязку, которая уменьшит контакт аллергена со слизистыми оболочками, а также очки (желательно по типу водолазных), защищающие поверхность глаз.

Помимо этого, требуется промыть носовые ходы водой и закапать любые противоаллергические капли, содержащие антигистаминный или гормональный препарат. При сильном зуде и слезотечении в глаза допустимо тоже закапать соответствующие офтальмологические капли.

Затем при необходимости нужно принять антигистаминное средство.

Аллергический дерматит

При аллергическом дерматите первая помощь может заключаться в снятии зуда и наложении примочек с лекарственным веществом в случае появления мокнутия. Для этой цели вполне подойдут антигистаминные препараты.

В связи с тем, что аллергический дерматит часто обусловлен реакцией гиперчувствительности замедленного типа, следует большое внимание уделить мероприятиям по элиминации аллергена из организма и предотвращению попадания истинных аллергенов и гаптенов внутрь (исключить пользование веществами, вызывающими аллергическую реакцию, удалить их остатки с поверхности кожи и т. д.).

Сывороточная болезнь

Сывороточная болезнь развивается спустя неделю или более после введения сыворотки и проявляется повышением температуры до 39°С, скованностью суставов, полиаденитом и разнообразными высыпаниями на коже. В это время в организме происходит повреждение сосудов иммунными комплексами, что и обуславливает тяжесть заболевания, ведущую к поражению практически всех органов.

Первая помощь включает прием преднизолона или других гормональных препаратов, мембраностабилизаторов (задитена, кетотифена) и антигистаминных средств.

Дальнейшее лечение проводится в стационаре и предусматривает проведение дезинтоксикационной терапии, элиминации циркулирующих комплексов, процедуры энтеросорбции и гемосорбции.

Заключение

В случае развития анафилактической реакции или других тяжелых аллергических состояний следует обязательно вызвать бригаду неотложной помощи, потому что в этой ситуации пациент должен получить квалифицированную медицинскую помощь и некоторое время находиться под наблюдением врачей.

Если же состояние не столь тяжелое, то все равно нужно показаться доктору, чтобы он мог назначить соответствующее лечение. Также особое внимание необходимо уделить профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение контакта с аллергеном в будущем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: