Помощь при острой аллергической реакции

Первая неотложная помощь при острых аллергических реакциях и анафилактическом шоке

Наибольшее значение из острых аллергических реакций имеют аллергическая крапивница (встречается чаще всего), отек Квинке и анафилактический шок.

Факторами, вызвавшими аллергическую реакцию, могут быть пищевые продукты, лекарственные препараты, косметика, шерсть животных, пыльца растений и многое другое. Аллергию может вызвать практически любое вещество. Необходимо тщательно собирать анамнез, хотя во многих случаях установить аллерген не удается.

Аллергическая крапивница проявляется в виде ярко-розовых пятнистых высыпаний на коже различных размеров, неправильной формы, местами сливных. Может располагаться на любых участках тела. Как правило, сопровождается сильным зудом, на коже видны следы расчесов. Возникает через несколько минут или часов после контакта с аллергеном.

Отек Квинке — участки плотного бледного отека, обычно в местах слияния элементов крапивницы. Может также развиться отек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов (висцеральный отек). Это обусловливает соответственные клинические проявления — одышку, боли в грудной клетке и животе, головокружение, головную боль и др.

Анафилактический шок развивается в результате резкого увеличения емкости сосудистого русла и потери большого количества плазмы, что приводит к уменьшению массы циркулирующей крови, падению АД и развернутой картине шока.

Опасным для жизни больного состоянием является также развитие острой асфиксии в результате спазма и отека слизистой бронхов.

Неотложная помощь при крапивнице:

1) пипольфен, тавегил, супрастин или димедрол в количестве 1 —2 мл с 10 мл физиологического раствора внутривенно;

2) при поражении обширных участков кожи, а также при отеке Квинке дополнительно вводят: 30—60 мг преднизолона внутривенно.

Анафилактический шок — немедленная реакция организма на контакт с аллергеном.

При отсутствии необходимых медикаментов используют дополнительные методы — промывание желудка, очистительную клизму, дачу больному 5—10 таблеток активированного угля, столовой ложки 5—10%-ного раствора хлорида кальция (допустимо также его внутривенное введение), 2—3 таблеток димедрола, супрастина, смазывают кожу обильно (особенно в местах контакта с аллергеном и в области отека) мазью, содержащей преднизолон или гидрокортизон (иногда бывает в аптечках в виде глазных мазей).

1) прекратить доступ аллергена (если это имеет место);

2) уложить больного с целью исключения западения языка и аспирации рвотных масс;

3) наложить жгут выше места укуса насекомого или ввести лекарственный препарат;

4) ввести внутривенно или внутримышечно адреналин, норадреналин или мезатон;

5) внутривенно струйно или капельно ввести преднизолон 60—100 мг с 5%-ным раствором глюкозы;

6) вести внутривенно или внутримышечно антигистаминные препараты после подъема АД;

7) симптоматическое лечение (эуфиллин, коргликон, лазикс).

Больные с крапивницей в случае эффективности оказанной помощи (исчезновение зуда, побледнение и уменьшение сыпи) могут быть оставлены дома. Рекомендуется продолжить прием антигистаминных препаратов до 3 раз в сутки и передать «активный вызов» участковому врачу. Больные с отеком Квинке и расстройствами дыхания подлежат обязательной госпитализации в терапевтическое отделение. Больных с анафилактическим шоком доставляют в реанимационное отделение или передают реанимацинной бригаде.

Оказание первой помощи при аллергии

С каждым годом увеличивается количество людей, подверженных аллергической реакции. Эта патология опасна своим тяжелым течением, которое может вызвать опасные состояния, сопряженные с риском для жизни пациента. К их числу относят анафилактический шок и отек Квинке.

Сильная аллергическая реакция является ответом иммунной системы на контакт с опасным для нее раздражителем (аллергеном). Проявления и лечение аллергии зависят от типа реакции и вида раздражителя.

При острых аллергических реакциях неотложная помощь оказывается свидетелями приступа. При этом вызов бригады скорой помощи является ее обязательной частью.

Общая характеристика

Чтобы защититься от агента, которого иммунитет посчитал «враждебным», организмом запускается защита: аллергическая реакция. Это состояние провоцируется большой группой факторов. Причем для людей, не склонных к аллергии, они совершенно безопасны.

Перечислим самые распространенные причины появления защитной реакции организма:

  • Продукты питания (пищевому аллергену характерны яркие красные цвета);
  • Медикаментозные препараты;
  • Пыльца растений в период их цветения;
  • Яд, оставленный в организме человека после укуса насекомых;
  • Продукты производства химической промышленности (стиральные или чистящие порошки, бензин, лакокрасочные изделия и т.д.);
  • Воздействие высоких или низких температурных режимов, в результате которых в организме выделяются вещества-провокаторы аллергии.

Попав в организм, аллерген начинает взаимодействие с антителами, которое приводит к активной выработке медиаторов аллергии. Главным из них является гистамин. Интенсивно воздействуя на все системы организма, развиваясь в различных органах, аллергенные медиаторы вызывают клинические проявления защитных реакций организма.

Для появления симптоматики быстроразвивающейся и тяжелой аллергии достаточно незначительной дозы аллергена.

Защитная реакция организма на аллерген развивается последовательно. А симптомы аллергии обычно проявляются следующим образом:

  • Краснота кожных покровов;
  • Сыпь на больших участках кожи;
  • Приступообразный кашель;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Беспокойство, страх, переходящий в панику;
  • Губы, лицо, пальцы на руках и ногах синеют;
  • Шок.

Если реакция организма на аллерген началась через 15-20 минут после контакта с раздражителем, приступ будет тяжелым, возможно, критическим для пациента.

По статистике, самым опасным аллергическим состоянием для детей является отек гортани. В то время как смертельную угрозу для взрослых представляет нарушение функционирования сердца и сосудов. Тем не менее, как будет развиваться опасная реакция в данном конкретном случае, предугадать нельзя: каждый организм индивидуально реагирует на раздражитель.

Острые аллергические реакции, независимо от формы и степени проявления, требуют немедленного обращения за помощью к медицинским работникам.

Пока бригада скорой помощи находится в пути, пострадавшему нужно оказать первую помощь при аллергии, содержание которой зависит от конкретных проявлений защитной реакции. Во всех случаях базовой медикаментозной терапией является прием антигистаминных лекарств (димедрола, супрастина, тавегила и т. д.). Использование этих препаратов показано и на этапе до госпитализации.

Неотложные действия

Рассмотрим общие принципы оказания неотложной помощи при аллергии.

Первое, что должны сделать спасатели, – оградить пострадавшего от контакта с аллергеном. Затем следует действовать в определенной последовательности, устраняя негативное влияние раздражителя.

Если отмечаются приступы пищевой аллергии, действуют согласно следующему алгоритму:

  • Промывают желудок;
  • Ставят клизму;
  • Обеспечивают пострадавшего питьем чистой воды не менее 2 литров;
  • Вызывают механическую рвоту;
  • Применяют адсорбирующие препараты (активированный уголь, альмагель).

При укусе осы или другого насекомого неотложные действия состоят в следующем:

  • Быстро вытащить жало;
  • Перетянуть жгутом место, располагающееся выше укуса;
  • Укушенный участок кожи обработать местным антигистаминным средством (фенистил). В качестве альтернативы используют таблетированные формы антигистаминов;
  • К укушенному месту приложить холод.

Если приступ спровоцирован реакцией организма на шерсть животных, первая помощь предоставляется в такой последовательности:

  • Устранить источник аллергической реакции;
  • Принять антигистаминный препарат в форме таблеток.

Если формы аллергических проявлений выражены ярко, а больной не может самостоятельно оказать себе помощь, ему помогают лечь. При этом нужно обязательно следить за тем, чтобы его голова была повернута на бок. Эта мера является профилактикой западания языка или попадания в дыхательные пути рвотных масс. Чтобы облегчить пострадавшему процесс дыхания, следует обеспечить активный приток свежего воздуха в помещение, ослабив или сняв с больного давящие элементы одежды.

Рассмотрим клиническую картину и особенности доврачебной помощи при самых опасных аллергических состояниях.

Крапивница

Крапивница аллергической природы характеризуется появлением на разных частях тела пятнышек, яркого розового цвета. Они имеют неправильную форму, часто сливаясь в одно большое пятно. Чаще всего сильно чешутся, принося дискомфорт пациенту. Могут самостоятельно исчезнуть с кожных покровов через 15-20 минут или 2-3 часа после возникновения. Однако чаще всего они требуют лечения.

Появление крапивницы связывают с пищевыми продуктами. Тем не менее, случаев ее появления после введения лекарственных средств, вдыхания пыльцы растений или воздействия ядов насекомых, также немало.

Продукты, входящие в группу риска по развитию крапивницы:

  • Яйца куриные;
  • Цитрусовые;
  • Какао бобы и продукты, изготовленные из них;
  • Мед;
  • Ананасы;
  • Орехи;
  • Клубника.

Помимо устранения сыпи, помощь при крапивнице понадобится и для уменьшения повышенных температурных показателей тела и общего недомогания. В качестве дополнительных симптомов могут выступать тошнота, рвота и нарушения стула. В данном случае речь идет об аллергическом поражении слизистой кишечника.

При крапивнице неотложная помощь состоит в следующих действиях:

  • Устранить раздражитель, который стал источником аллергии;
  • Использовать антигистаминное средство;
  • Диагностировать состояние пациента после приема медикаментозного препарата;
  • В случае резкого снижения или прекращения функционирования жизненно важных функций организма вызвать медиков и приступить к реанимационным действиям.

Если первая помощь была оказана эффективно и опасная симптоматика стала менее явной, дальнейшее лечение возможно в домашних условиях.

Анафилактический шок

Самым опасным проявлением немедленного ответа организма на аллергенный раздражитель является анафилактический шок.

Возникает, как правило, после введения медикаментозных препаратов или поступления в организм яда насекомых. Характерной чертой развития анафилактической реакции является угнетение, а затем прекращение функционирования самых важных систем в организме, которое наступает после непродолжительного этапа возбуждения.

Типичное проявление анафилаксии выглядят так:

  • Начало приступа отмечается через 10 секунд – 5 минут после попадания аллергена в кровь;
  • Пациент испытывает панический страх;
  • Кожа краснеет;
  • Показатели дыхания и пульса значительно увеличиваются;
  • Краснота кожных покровов сменяется сильной бледностью;
  • Треугольник около носа и губ синеет;
  • Снижаются показатели артериального давления;
  • Появляется холодное потоотделение;
  • Частый пульс слабеет;
  • Дыхание нарушается;
  • Возбуждение сменяется заторможенностью;
  • Непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации;
  • Рвота;
  • Потеря сознания.

Тяжелые приступы анафилактического шока могут закончиться смертью пациента через несколько минут после развития реакции.

Патология может протекать по схеме отека Квинке с нарушением дыхания, кашлем, высыпанием, которое проявляется в виде экземы.

Состояние анафилактического шока требует немедленной госпитализации. До приезда медицинских работников первую помощь оказывают по общепринятой схеме, если пострадавший в сознании. Затем приступают к интенсивному растиранию тела, рук и ног больного, чтобы повысить температуру тела. Показано обильное теплое и сладкое питье.

При отсутствии у человека сознания контролируют функционирование сердца и легких. Если зафиксирована остановка их работы, нужно сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Если однажды у вас появились симптомы аллергии после приема медикаментозного средства, следующий раз его использование может закончиться анафилактическим шоком.

Отек Квинке

Отек Квинке – отек ангионевротической природы, который проявляется на кожном и подкожном слое и слизистых. Тяжелое течение недуга может распространяться на область гортани, вызывая сильное удушье.

При отеке Квинке возникает ярко выраженная симптоматика:

  • Кашель;
  • Осипший голос;
  • Больному сложно вдохнуть и выдохнуть;
  • Одышка;
  • Тяжелое дыхание;
  • Лицо синее, затем бледнеет.

Летальный исход при такой реакции наступает из-за асфиксии, поэтому главная задача неотложной и медицинской помощи – не допустить ее.

Если в процессе аллергической реакции задействованы оболочки мозга, к приведенным выше симптомам добавятся рвота, судорожный синдром, головная боль.

До приезда врачей нужно контролировать процессы дыхания, особенно если отек затронул слизистую полости рта. Обязательно использовать подходящее средство от аллергии, а при ярко выраженных отеках прикладывать к ним холодные компрессы.

Больного госпитализируют в отделение интенсивной терапии, где начнут регулированное введение медикаментозных препаратов для устранения отечности и восстановления дыхательной функции. В случае необходимости используют трахеостомию.

Лечение и меры профилактики

Для лечения аллергических реакций избирается индивидуальная тактика в зависимости от вида приступа: немедленного или замедленного. В большинстве случаев курс терапии состоит из антигистаминных препаратов и кортикостероидов. От зуда можно избавиться с помощью препаратов местного действия: антигистаминных мазей или гелей. Они, обладая способностью снижать проницаемость сосудов, хорошо устранят и отечность.

Чтобы не допустить проявления столь внезапного и опасного приступа, нужно соблюдать простые профилактические правила:

  • Следить за питанием, не допуская приема в пищу продуктов, на которые однажды организм отреагировал аллергией;
  • Сообщать медицинскому персоналу сведения о медикаментах, которые уже вызывали защитную реакцию;
  • Укреплять иммунную систему с помощью витаминных комплексов, здорового образа жизни;
  • На восстановительном этапе использовать физиотерапевтические процедуры, которые стимулируют обменные процессы в организме.

Не стоит игнорировать даже самые незначительные симптомы аллергии. Узнайте причины ее появления, чтобы впоследствии избежать проявления ее опасных осложнений.

Помощь при аллергических реакциях

Первая помощь

Первый неотложный шаг – изоляция больного от вероятного аллергена и прекращение его доступа.
Первая доврачебная помощь при аллергических реакциях может быть разной в зависимости от причины аллергии и тяжести реакции. Рассмотрим основные случаи и действия.

Если аллерген поступил вместе с пищей:

  • необходимо промыть желудок — сделать очистительную клизму,
  • напоить чистой водой в количестве не менее 2 литров,
  • вызвать рвоту,
  • принять адсорбирующие средства (например активированный уголь, смекта, альмагель, фильтрум)
  • неотложная мера – удалить жало;
  • обработать травмированную поверхность антигистаминным средством местного действия (фенистил-гель), можно принять внутрь антигистаминные капли или таблетки (супрастин, тавегил, кларитин, зиртек)
  • к месту укуса можно положить грелку со льдом: холод притормозит иммунный ответ.

При приступе в ответ на шерсть животных:

  • первая доврачебная помощь заключается в в том, что больной должен покинуть опасное для него место;
  • принять внутрь антигистаминный препарат (кларитин, тавегил, супрастин).

При остром проявлении кризиса нужно уложить пострадавшего в горизонтальное положение для предупреждения западения языка и попадания рвотных масс в дыхательные проходы.

Для облегчения дыхания первая доврачебная помощь при аллергических реакциях – обеспечить доступ свежего воздуха и освободить от одежды область шеи пострадавшего.

Врачебная бригада проводит инъекционное введение внутривенно растворов адреналина, норадреналина, мезатона. В тяжелых случаях рекомендуется капельное введение гормонального препарата преднизалона и раствора глюкозы. При затруднении дыхания носом применяют капли сосудосуживающего действия.

Больные в тяжелом состоянии с признаками отека Квинке и анафилактического шока подлежат немедленной госпитализации реанимационной бригадой в стационарную клинику.

Спектр аллергенов – факторов, провоцирующих интенсивный ответ организма на их попадание, огромен и многообразен. Среди них наиболее острую аллергическую реакцию у человека, которая требует оказания первой доврачебной помощи, являются:

  • некоторые продукты питания;
  • определенные фармакологические средства;
  • бытовая пыль;
  • шерсть домашних питомцев;
  • укусы насекомых;
  • пыльца цветущих растений.

В большинстве случаев контакт с аллергенами сопровождается умеренными по интенсивности симптомами, среди которых: зуд и раздражение кожного покрова, чувство першения в горле, интенсивное слезотечение, заложенность носовых проходов, чихание. Однако у отдельных лиц наблюдаются острые проявления, при которых необходима неотложная доврачебная помощь. При аллергических реакциях тяжелого характера возможно быстротечное развитие асфиксии, чреватой летальным исходом. Поэтому при любых симптомах, перечисленных ниже не ждите — вызывайте скорую помощь!

Признаки опасных состояний, при которых необходимо экстренно действовать:

  • резкое покраснение и обильная сыпь на коже, сопровождающаяся сильным зудом;
  • бледность поверхностей тела;
  • интенсивное чихание и непрерывный кашель;
  • неотступающая тошнота;
  • отечность как визуально заметная, так и скрытая (например: отеки дыхательных путей);
  • одышка и затруднение дыхания;
  • боль в эпигастральной области;
  • головокружение;
  • головная боль.

Об анафилактическом шоке – опасной аллергической реакции свидетельствует резкое падение артериального давления. Требует вызова бригады скорой помощи!

Наиболее распространенными среди острых аллергических реакций, требующих неотложной доврачебной помощи, являются опасные для здоровья состояния:

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Аллергическая реакция острого типа: первая помощь больному

Если у человека появляется острая аллергическая реакция, то он нуждается в неотложной помощи. Оказывать ее приходится сначала в домашних условиях, и только потом обращаться к специалистам.

Особенности острой реакции

Острая реакция на аллерген – это состояние, которое развивается стремительно и напрямую связано с чувствительностью организма к определенным внешним аллергенам. Развивается острая реакция локально или повсеместно:

  • локальные формы – это крапивница, спазмы бронхов, ангионевротические отеки, ларингоспазмы;
  • системные (повсеместные) формы – это дерматиты, анафилактический шок.

Симптомы острой аллергической реакции зависят не только от формы течения процесса, но также от возраста больного и состояния его организма. Лечение начинается с изоляции аллергена и восстановления жизненно важных функций. Это предполагает экстренное применение антигистаминных таблеток или вакцин и глюкокортикостероидных средств.

Течение аллергии по острому типу

Реакция начинает развиваться очень быстро, сразу же после проникновения аллергена, к которому присутствует повышенная чувствительность организма. Начинается реакция внезапно и может протекать как в легкой форме, так и в тяжелой. Реакция вовлекает разные органы и ткани в процесс повреждения.

У каждого 10 жителя Земли была острая патологическая реакция (пищевые продукты, алкоголь, косметика, внешние факторы).

Острая аллергическая реакция по типу крапивницы относится к легким формам проявления патологии, как и все другие локальные процессы. К ним также может относиться ринит или конъюнктивит. Реакции средней тяжести включают сильно распространенную крапивницу и отечность Квинке. Тяжелые реакции обычно фиксируются в виде анафилактического шока.

Первые симптомы острой реакции

Для оказания эффективной помощи при острой аллергической реакции необходимо вовремя заметить развитие ее симптомов. Даже у здорового человека, у которого никогда не было острой реакции на аллергены, может развиться эта патология в ответ на сильный стресс или волнения.

Важно учесть, что даже легкое течение аллергической реакции, развивающейся стремительно, требует быстрого оказания помощи для защиты от осложнений:

  1. Крапивница. Одна из самых распространенных реакций, которая может возникнуть в любом возрасте. Проявляется характерной сыпью, которая может занимать большие участки на теле, выливаясь в огромные зудящие пятна. Часто возникает на косметику и продукты. В тяжелых случаях крапивница может сопровождаться кожными трещинами и сильным шелушением. Для лечения необходимо подбирать антигистаминные препараты.
  2. Дерматит. Кожа при дерматите всегда становится сильно раздраженной и шелушащейся, краснеет. Нередко появляются болезненные трещины. Чаще всего дерматит развивается в ответ на косметику и одежду, состоящую из определенных тканей. При отсутствии быстрого лечения дерматит перетекает в хроническую форму и уже сложнее поддается лечению. Девушки должны помнить, что при появлении аллергического дерматита применение маскирующих косметических средств может только ухудшить состояние кожи.
  3. Ринит. Аллергический ринит начинается заложенностью носа и кашлем. Очень сложно диагностируется и нередко может быть перепутан с простой простудой или ОРВИ. Обычно характеризуется резким началом, а не вялотекущим процессом, как при простудном заболевании.
  4. Отёк Квинке. Крайне тяжелая острая аллергическая реакция, которая может возникнуть у детей и взрослых. Симптомы начинаются с сильного опухания век, губ, лица и конечностей. При отсутствии врачебной помощи происходит отек легких и быстрая смерть. Первая помощью должна начинаться с приема антигистаминного средства, которое должен быть в аптечке у аллергика. Отек Квинке, как правило, не может появиться у человека, у которого ранее не было зафиксировано реакции на привычные аллергены – продукты, шерсть, пыль, пыльцу.

Аллергический ответ может появиться на самые разные факторы. И в каждом из них нужно правильно оказывать первую помощь.

Помощь при аллергии на пищу

Первая экстренная помощь при аллергической реакции, связанной с продуктами, начинается с устранения аллергенов из желудка – промыванием. Для этого используют слабый раствор, приготовленный из стакана воды, 1 ст. л. соли и небольшого количества соды. Затем необходимо вызвать рвоту, надавив на заднюю стенку гортани или корень языка.

Если аллергия развилась через 1-2 часа после еды, то можно принять слабительный натуральный или синтетический препарат и сделать клизму. Для послабления можно использовать такие препараты:

  • Дюфалак, подходит детям до 1 года;
  • Фенистил, также может использоваться у детей;
  • Энтерос гель.

При устранении первых признаков пищевой аллергии нежелательно применять сорбенты с другими лекарствами, так как первая группа нейтрализует вторую.

Помощь при укусе насекомого

В летнюю пору становится актуальной неотложная помощь при острой аллергической реакции, вызванной укусом пчелы или осы, слепня или простого комара. Входящие в состав яда насекомых компоненты могут вызвать шоковое состояние вплоть до анафилактического шока и отека Квинке (при повторном укусе). Оказание первой помощи выглядит так:

  • сначала устраняют жала из кожи, нажимая на мешочек с ядом, используют ноготь или острый предмет;
  • прикладывают лёд или ледяной компресс на 20 минут, накладывают жгут выше места укуса (не больше, чем на 2 часа);
  • нужно дать аллергику антигистаминное средство – Фенистил, Зиртек, Тавегил и другие подручные лекарства;
  • скорую помощь вызывают, если реакция становится генерализованной – отек, крапивница распространяются по всему телу.

При развитии острой реакции впервые в последующее время нужно оградить взрослого или ребенка от возможного укуса насекомого.

Лекарственная аллергия

Одна из самых тяжелых аллергических реакций вызывается лекарствами. Связано это в основном из-за применения других препаратов на фоне лечения текущего заболевания. Самая острая аллергия развивается при лечении вирусных или бактериальных инфекций.

Чаще всего лекарственная аллергия проявляется дерматитом, крапивницей и другими высыпаниями на коже. Реже – астмой и ринитом.

При наличии острой реакции на лекарство немедленно прекращают контакт пациента с аллергеном. Затем вводят антигистаминные средства и гормоны (по показаниям доктора) путем инъекции в вену или мышцу.

Ингалляционные аллергены и первая помощь

При патологическом ответе на пыльцу, шерсть и пыль и развитии острых осложнений необходимо принять душ для устранения возможных аллергенов. Затем пациент должен выпить антигистаминный препарат. Если через 30 минут состояние не улучшилось, следует вызывать скорую помощь.

Первая помощь при острых аллергических реакциях в большинстве случаев помогает устранить патологические процессы. В дальнейшем необходимо придерживаться профилактических мер и избегать контакта с аллергенами.

Доврачебная помощь при неотложных состояниях и острых заболеваниях — Неотложная доврачебная помощь при острых аллергических реакциях

Доврачебная помощь при неотложных состояниях и острых заболеваниях — Неотложная доврачебная помощь при острых аллергических реакциях

Неотложная доврачебная помощь при острых аллергических реакциях

Анафилактический шок.

Анафилактцческий шок— это самый грозный клинический вариант аллерги­ческой реакции, возникающей при введении различных веществ. Анафилактический шок может развиться при попадании в организм:

а) чужеродных белков (иммунные сыворотки, вакцины, экстракты из органов, яды на-­

б) медикаментов (антибиотики, сульфаниламиды, витамины группы В…);

в) других аллергенов (пыльца растений, микробы, пищевые продукты: яйца, молоко,

рыба, соя, грибы, мандарины, бананы.

г) при укусах насекомых, особенно пчел;

д) при контакте с латексом (перчатки, катетеры и др.).

Ø молниеносная форма развивается через 1-2 минуты после введения пре­парата-

характеризуется стремитель­ным развитием клинической картины острого неэффективного сердца, без реанимаци­онной помощи она заканчивается трагически в ближайшие 10 минут. Симптоматика скудная: резкая бледность или цианоз; расширенные зрачки, отсутствие пульса и давления; агональное дыхание; клиническая смерть.

Ø шок средней тяжести, развивается через 5-7 минут после введения препарата

Ø тяжелая форма, развивается через 10-15 мин, может быть и через 30 минут после введения препарата.

Чаще всего шок развивается в течение первых пяти ми­нут после инъекции. Шок на пищевые продукты развивается в течение 2-х часов.

Клинические варианты анафилактического шока:

  1. Типичная форма: ощущение жара «обдало крапивой», страх смерти, резкая слабость, покалывание, зуд кожи, лица, головы, рук; ощущение прилива крови к голове, языку, тяжесть за грудиной или сдавливание грудной клетки; боль в области сердца, головная боль, затруднение дыхания, головокружение, тошнота, рвота. При молниеносной форме пациенты не успевают предъявить жалоб до потери сознания.
  2. Кардиальный вариант проявляется признаками острой сосудистой недостаточности: резкая слабость, бледность кожных покровов, холодный пот, пульс «нитевидный», АД резко падает, в тяжелых случаях сознание и дыхание угнетено.
  3. Астмоидиыи или асфиксический вариант проявляетсяпризнаками острой дыхательной недостаточности, в основе которой лежит бронхоспазм или отек глотки и гортани; появляются чувство стеснения в груди, покашливание, одышка, цианоз.
  4. Церебральный вариант проявляетсяпризнаками тяжелой гипоксии головного мозга, судороги, выделение пены изо рта, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

5. Абдоминальный вариант проявляется тошнотой, рвотой, приступообразными болями в
животе, диареей.

На коже появляется крапивница, местами высыпания сливаются и превраща­ются в плотный бледный отек- отек Квинке.

Тактика медицинской сестры:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: