Сколько анализов на аллергены

Анализ крови на аллергены у детей

Дети аллергики должны обязательно сдать анализ крови на аллергены, чтобы врач мог назначить адекватное лечение. В этой статье мы расскажем какие существуют методики анализа крови, как они проводятся у детей и как расшифровывается результат.

Анализ крови на аллергены у детей

Существуют разные лабораторные методики, которые определяют аллерген, вызывающий аллергическую реакцию. Среди них кожные аллергопробы (о них мы говорили в предыдущей статье) и анализ крови на антитела. Именно о нем мы и поговорим.

Аллергическая реакция возникает как ответ иммунной системы на контакт с раздражителем. Аллерген может попадать в организм разными путями — через дыхательную и пищеварительную системы, а также через кожу и слизистые. Встретившись с аллергеном, иммунная система запускает каскад ответных реакций, одна из которых — усиленное выделение иммуноглобулинов класса Е (IgE). Именно на определении в крови этих антител, ответственных за развитие аллергических реакций, и строится данный анализ.

Преимущества метода

Анализ крови на аллергены у детей имеет ряд преимуществ перед кожными пробами:

1. безопасность (не может вызвать осложнений и обострения заболевания, так как нет прямого контакта с раздражителем);

2. можно применять с более раннего возраста (с 4-6 месяцев), а аллергологические тесты только после 3-5 лет;

3. практически нет противопоказаний к анализу;

4. за один раз можно определить чувствительность к любому количеству аллергенов;

5. можно проводить в период обострения заболевания;

6. возможен прием антигистаминных препаратов.

Минусы метода

1. У маленьких детей до 5 лет иммунная система еще несовершенна, а этот анализ свидетельствует о присутствии антител в данный момент. Аллерген со временем может перестать вызывать аллергическую реакцию или, наоборот, на какое-то новое вещество она снова возникнет.

2. Достаточно дорогостоящий метод, если его делать не бесплатно по полису ОМС.

3. Нужно брать кровь из вены у ребенка, что многим детям не нравится.

Показания для иммунологического анализа крови

Анализ крови на аллергены проводят детям и взрослым при возникновении аллергических реакций неясного генеза, когда невозможно провести кожные пробы (обострение кожных заболеваний). То есть когда у ребенка возникают: дерматит (сыпь, расчесы, покраснения), частый обструктивный бронхит, заложенность носа, одышка, кашель без простудных заболеваний, диспептические расстройства ЖКТ, непереносимость некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов.

Противопоказания

Анализ крови на аллергены производится без контакта организма с аллергеном, поэтому его можно проводить даже в момент обострения. Противопоказания в основном связаны с самим забором крови, к ним относятся:

— гемофилия;
— судороги;
— психические заболевания;
— прием гормональных препаратов.
— иммунизация в предыдущие 6 месяцев.

Также анализ крови на аллергены не показан детям, находящимся на грудном вскармливании, могут быть недостоверные результаты.

Подготовка к анализу

— Рекомендуется исключить психические и физические нагрузки за 3 дня до исследования.

— Исключить жирную и острую пищу, не курить.

— Перед исследованием сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.

— Некоторые из них могут повлиять на результат анализа (карбамазепин, хлорпромазин, декстран, эстрогены, препараты золота, метилпреднизолон, пероральные контрацептивы, пеницилламин, фенитоин, вальпроевая кислота).

— Забор крови должен происходить утром натощак. Детям следует не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно давать ребенку пить чистую негазированную воду.

Как сдавать кровь на аллергию?

Кровь у ребенка берут из вены. Лучше всего для этого подойдет катетер бабочка. Если вы сдаете кровь бесплатно в поликлинике, то лучше приобрести его самостоятельно и попросить медсестру взять кровь им.

Крови берут достаточно много — 10-15 мл. Ребенка лучше посадить к себе на колени, одну руку прижать к его груди, а вторую, из которой будут брать кровь, держать за запястье.
Медсестра наложит жгут, протрет место укола спиртом и произведет забор крови, наложит ватку со спиртом и развяжет жгут. Руку лучше всего держать согнутой в локте в течение 5-10 минут, чтобы не было синяка.

Виды анализов крови на аллергены

Существуют следующие методики анализа крови на аллергены:

• определение общего иммуноглобулина Е (IgE);
• определение специфического иммуноглобулина Е (IgE);
• определение аллергена при помощи технологии ImmunoCap.

Принцип всех этих исследований основан на выявлении в крови уровня антител аллергических реакций.

Анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE total)

Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) сыворотки человека – это гамма-глобулины, вырабатываемые В-лимфоцитами. Их основная функция – участие в реакциях немедленного (реагинового) типа, а также противопаразитарная защита.

При помощи этого анализа определяется общая концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови. Иммуноглобулины Е (IgE) — это гамма-глобулины, которые вырабатывают В-лимфоциты. Они выполняют 2 основные функции: участвуют в реакциях немедленного типа (реакция на аллерген) и оказывают противопаразитарную защиту.

Повышенная концентрация IgE в крови говорит о том, то у ребенка или взрослого в 10 раз увеличивается риск развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с людьми, у которых концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови находится в пределах нормы.

Кроме предрасположенности к аллергии у ребенка может быть паразитарное заболевание, при котором также повышается концентрация IgE. Это происходит потому, что иммуноглобулин E способен взаимодействовать с антигенами гельминтов (аскарид, трихинелл, токсоплазм, нематод, эхинококк и др. глистов).

Определение общего IgE в плазме крови применяется в качестве скрининга для выявления аллергии, но, чтобы выявить аллерген, необходимо произвести анализ специфического к нему IgE. Нормы уровня IgE в крови представлены в таблице.

Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G

Специфические иммуноглобулины IgE и IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. При повторном воздействии они вырабатываются в большом количестве, что свидетельствует о высокой чувствительности организма к данному раздражителю, то есть аллергии на него. IgG4 определяет аллергию к пищевым продуктам.

В лабораторных условиях сыворотку крови смешивают с разными аллергенами, затем при помощи добавления ферментов или радиоизотопов получают результаты исследования. В зависимости от реагента это могут быть методики:

— ИФА-тест (ферменты);
— методики РАСТ-тест (радиоизотопы).

Недостаток этого метода в том, что возможно определить аллерген только с белковой составляющей, то есть к небелковым антигенам тест не чувствителен.

В ходе анализа могут рассматриваться различные аллергопанели, их существует огромное количество, например, грибковая панель состоит из 20 наиболее распространенных плесневых грибков, панель МIX (на алкоголь) на 100 аллергенов. На какие панели сдавать именно вам подскажет врач аллерголог. Иногда ребенку врач рекомендует сдать кровь на определенный аллерген (это исследование называется углубленный аллергоскрининг), например, на какой-то антибиотик.

Производится определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам, к аллергенам животных и птиц, к аллергенам насекомых, бытовым аллергенам, к аллергенам плесневых грибов, аллергенам гельминтов, к лекарственным веществам, к местным анестетикам, к металлам, к пыльцевым аллергенам деревьев, к аллергенам трав и к прочим аллергенам. Ниже приведем вам список часто используемых обобщенных аллергопанелей у детей.

Основные панели аллергенов

• аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;

• аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;

• пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Результаты анализа на специфический IgG4 приведены в таблице.

Анализы на аллергены: современные методы выявления

Количество людей, страдающих аллергией, увеличивается с каждым годом. Это мужчины, женщины, пожилые люди и маленькие дети.

Существующее заблуждение, что жители удаленных деревень меньше подвержены этому заболеванию, опровергается тем фактом, что в отдаленных районах просто нет специалистов аллергологов и, следовательно, условий для обследования и уточнения диагноза.

Аллергия — именно то заболевание, которое нуждается в тщательном обследовании, выяснении причин развития.

Виды аллергенов

Провоцирующим фактором в развитии аллергического процесса всегда является аллерген. Именно он, попадая в организм, запускает реакцию «антиген-антитело» и вызывает патологический процесс. Перечень аллергенов огромен. Ими могут быть

  • продукты питания (шоколад, морепродукты, икра, рыба, клубника, цитрусовые, молоко и т.д.);
  • лекарственные препараты (антибиотики, анестетики и др.);
  • вещества растительного происхождения (пыльца таких растений как подсолнечник, амброзия, райграс, овсяница, полынь и т.д.);
  • товары химического производства (лаки, краски, клей, моющие и чистящие средства);
  • бытовые продукты (шерсть животных, пух, пыль);
  • косметические средства (парфюмы, кремы);
  • инсектные воздействия (укусы пчел, комаров и др.);
  • солнечная инсоляция;
  • холод.

В последнее время медики редко сталкиваются с однокомпонентной аллергией. Обычно провоцирующим фактором является комплекс, состоящий из нескольких аллергенов.

И в этом заключается большая трудность, ведь развитие заболевания напрямую зависит от наличия аллергенов в окружающем жизненном пространстве.

Современные методы выявления аллергенов

Для успешного лечения этого заболевания важно достоверно выявить аллергены, чтобы затем исключить их. Существует несколько методов идентификации аллергена. Вот какие анализы сдают на аллергию:

  1. Кожные пробы, включающие в себя аппликационный метод, скарификационный тест и пробу с помощью прик-теста.
  2. Лабораторное исследование крови, включающее выявление общих и специфических иммуноглобулинов Е.
  3. Элиминационный метод.
  4. Провокационный тест.

При этом все анализы на аллергию у взрослых и детей делят на 2 большие группы: in vivo (то есть при непосредственном участии пациента) и in vitro (в пробирке, когда используется только кровь пациента).

В случаях с аллергией часто преимуществом пользуются именно анализы in vitro, так как здесь исключается непосредственный контакт пациента с аллергеном, а значит, проведение проб не может усугубить состояние пациента.

Кожные тесты в диагностике аллергии

Кожные тесты получили большое распространение у пациентов с пыльцевой аллергией, пищевой и контактной. Проводятся они следующим образом.

На внутреннюю поверхность предплечья наносят капли с раствором предполагаемого аллергена на расстояние 2.5-3 см друг от друга.

Затем, используя скарификатор или прик-тест, через капли проводится прокол или царапание кожи.

В местах введения может появиться припухлость и покраснение, испытуемый при этом может ощущать зуд. Через 15 минут остатки невысохших капель вытираются ватными дисками, и доктор проводит учет и интерпретацию результатов. Таким образом, одновременно можно протестировать до 15 аллергенов.

Аппликационная проба

Аппликационная проба получила большое распространение при идентификации контактной аллергии. Для ее проведения специальные ватные тампоны, смоченные растворами изучаемых аллергенов, прикрепляются пластырем к спине, где и остаются на 48 часов.

Спустя это время по диаметру покраснения врач проводит учет реакции. Повторный учет происходит через 72 часа, а затем и 96 часов. Все это время пациент должен помнить о приклеенных тампонах и избегать попадания воды на эти места.

Провокационный тест

В некоторых случаях, когда врач затрудняется с уточнением аллергена, прибегают к провокационным тестам. При этом аллерген в малых дозах вводится непосредственно в носовую пазуху, если речь идет об аллергическом рините.

При аллергическом конъюнктивите он закапывается в глаз, и в виде аэрозоля им орошается носоглотка при астматических проявлениях аллергии. Спустя короткое время происходит учет реакции.

Реакция на введение аллергена может быть на только быстрой, но и весьма значительной, поэтому провокационные тесты проводят только в стационарах под непосредственным контролем специалиста.

Количественное определение иммуноглобулина Е

Очень точным методом идентификации аллергена считается количественное определение специфических иммуноглобулинов. Уровень иммуноглобулина Е в крови здорового человека незначителен. Составляет 20-100 кЕ/л.

При аллергии же показатели его значительно увеличиваются. Исследовав уровень общего IgЕ, можно предположить наличие аллергии у данного пациента. Однако этот метод не может считаться достоверным, так как общий иммуноглобулин Е бывает повышен и при других состояниях, сопровождающихся снижением иммунитета, иммунодефицитом или глистными инвазиями.

Способ же выявления специфических антител IgЕ позволяет идентифицировать многие аллергены. Он является хорошим дополнением кожных проб и провокационного теста.

В настоящее время используется порядка 500 растворов антигенов, и количество их с развитием медицины постоянно увеличивается.

Лабораторный анализ на аллерген, стоимость которого достаточно велика (около 500 рублей за каждый аллерген), имеет ряд преимуществ. А именно:

  1. Безопасность проведения.
  2. Его можно проводить в период обострения, как самого аллергического процесса, так и сопутствующих хронических заболеваний.
  3. Беременность пациентки не является противопоказанием.
  4. Анализ крови на аллергию проводится детям любого возраста.
  5. Для его проведения не следует производить отмену лекарственных препаратов.

Элиминационный метод

Элиминационный метод для идентификации аллергии используется в тех случаях, когда по каким-то причинам нет возможности попасть на прием к аллергологу и обследоваться другими более достоверными способами. Заключается он в исключении на какое-то время предполагаемого провоцирующего фактора.

Если речь идет о бытовых аллергенах, то следует провести влажную уборку, пропылесосить ковры, подушки и мягкую мебель. Продукцию бытовой химии, особенно хлорсодержащую, можно заменить детским или хозяйственным мылом.

Часто причиной развития аллергии являются домашние животные.

Их тоже на какое-то время необходимо изолировать. Если за истекшие 2 недели состояние пациента прогрессивно улучшилось, можно предположить, что аллерген найден. Последнее слово по-прежнему остается за доктором.

Пищевой дневник

Элиминационный метод используется и при пищевой аллергии. Широкое распространение при аллергии, как у детей, так и взрослых, получило ведение пищевого дневника. Суть анализа на пищевые аллергены заключается в том, что из рациона извлекаются определенные продукты, и в течение двух недель оценивается состояние пациента.

Если состояние улучшилось, значит, среди изолированных продуктов и был опасный аллерген. Затем постепенно (через день) добавляется новый продукт, а состояние пациента оценивается в динамике. Данные наблюдений при этом фиксируются.

Подводя итоги, даже сам пациент может сделать предположение о тех продуктах, которые ему противопоказаны. В таком случае сдача анализов на аллергены может не потребоваться.

Таже рекомендуем ознакомиться с материалом про симптомы пищевой аллергии у детей.

С чего начинается обследование пациентов с аллергией?

Вопрос о том, где можно сдать анализы на аллергию и сколько стоит анализ на аллергены волнует каждого аллергика. Что же касается алгоритма обследования при аллергии, то начинать нужно с консультации аллерголога.

В каждой районной, областной, региональной больнице такой врач есть. Если его нет в ближайшей по месту жительства поликлинике, то терапевт или педиатр на приеме подскажут, как быть в этом случае. Количество лабораторий, где можно сдать анализ на аллергены, с каждым годом увеличивается, делая проведение исследований все доступнее по цене.

Качество жизни пациента с аллергией во многом зависит от правильного определения аллергена, и здесь на помощь должен прийти специалист, который определится с обследованиями, проконтролирует их проведение и назначит грамотное лечение. Упорство в поиске аллергена обязательно будет вознаграждено здоровьем пациента.

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>

Автор: Наталья Гаевая

Каким образом проводится и как определяется аллерген.

Как можно на ранних этапах определить аллерген в организме ребенка.

Комментарии, отзывы и обсуждения

Финогенова Ангелина: «Я за 2 недели полностью вылечила аллергию и завела пушистого кота без дорогих препаратов и процедур. Достаточно было просто. » Подробнее>>

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения аллергических заболеваний наши читатели советуют использовать средство «Alergyx«. В отличие от других средств Alergyx показывает стойкий и стабильный результат. Уже на 5-й день применения снижаются симптомы аллергии, а через 1 курс она проходит совсем. Средство можно использовать как для профилактики, так и для снятия острых проявлений.

Как выявить аллергию: диагностика по анализу крови на аллергены

При подозрениях на обостренную или скрытую аллергию назначается анализ крови на аллергены.

Он выполняется как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских учреждениях, и в зависимости от вида анализа стоимость может различаться в несколько раз.

Когда назначают?

Заподозрить наличие аллергии можно по следующим признакам, при которых следует сдать соответствующие анализы:

  • проблемы с желудком и длительное несварение при отсутствии жалоб в этой области в целом;
  • частые простудные заболевания без видимых причин;
  • у грудничков – постоянные срыгивания и маленький вес;
  • хронический ринит;
  • регулярно появляющиеся высыпания на коже;
  • периодические затруднения дыхания.

Анализ крови на аллергены (называется иммунологический анализ) важно сдать людям, которые входят в группу риска, если:

  1. Налицо очевидные проявления аллергии при контакте с продуктами, лекарствами, химическими соединениями и другими возможными аллергенами.
  2. В семье пациента есть хотя бы один человек с аллергией в анамнезе.
  3. Возникающие заболевания респираторных путей и дерматологические патологии.
  4. Пациент работает на вредном производстве и испытывает затруднения дыхания, одышку и кашляет в конце рабочего дня или в течение него. После перерывов в работе в 1-2 дня или после работы симптомы могут исчезать.

Анализ на аллергены назначает аллерголог. Обычно это общий анализ, по результатам которого можно установить наличие аллергии в принципе, и специфический (позволяет установить конкретный аллерген).

Какие анализы на аллергию бывают?

Все анализы делятся на две группы: in vivo (взятие кожных проб) и in vitro (анализ крови). Кровь забирается для проведения RAST-теста и обследования на специфический иммуноглобулин E.

RAST-тест служит предварительным обследованием и показывает либо группу возможных аллергенов, либо их вид.

Кровь при таком обследовании добавляют в несколько пробирок, в которых присутствуют аллергены разных групп.

Обычно лишь в нескольких из них наблюдается повышенный уровень антител к аллергенам, что и позволяет в дальнейшем работать уже в определенных, более узких направлениях.

Точно определить аллерген можно уже при анализе на специфический иммуноглобулин E. Для этого кровь смешивается с ингаляционными, пищевыми и контактными группами возможных возбудителей.

К ингаляционным относятся пыльца, шерсть, пух и другие объекты, которые попадают в организм в процессе дыхания. Пищевые компоненты – это продукты питания. В контактную группу входят химические соединения, в том числе – содержащиеся в бытовой химии, лекарствах или косметике.

Что покажет общий анализ крови?

Общий анализ позволяет лишь выявление наличия аллергии, и сделать такой вывод можно при повышенном содержании в крови особого вида лейкоцитов – эозинофилов.

В крови человека нормальным считается содержание эозинофилов в размере от 1 до 5% общего объема.

Увеличение этого количества говорит о присутствии патологических процессов, но они не всегда могут быть связаны с аллергией. Это может быть реакцией организма на присутствие в организме инфекции или о нарушениях в работе иммунной системы.

Если же метод исключения разных патологий позволяет предположить, что это аллергия – требуется развернутый анализ.

Расшифровка показаний

В общем анализе крови помимо эозинофилов аллерголога будут интересовать еще и такие клетки и компоненты:

  1. мочевая кислота (об аллергии свидетельствует превышение нормального уровня, нормальный показатель отличается у разных возрастных категорий);
  2. базофилы (аллергия диагностируется при превышении показателя в 1%);
  3. лейкоциты (нормальный уровень составляет не более 10000 клеток на литр крови).

Результат анализов на иммуноглобулин зависит от возраста.

Нормальными считаются такие значения:

  • у взрослых от 60 лет и старше – не более 114 международных миллиединиц на 1 миллилитр крови (мМЕмл);
  • от 18 до 60 лет – от 0 до 113 мМЕмл;
  • от 14 до 18 лет – до 123 мМЕмл;
  • у младенцев и детей до 14 лет нормой считается от 0 до 64 мМЕмл.

Превышения этих значений – свидетельство аллергических реакций.

Классы аллергии по анализу крови

При анализе крови на иммуноглобулин определяют концентрацию антигенов в условных единицах. Согласно этому значению аллергия делится на следующие классы:

  1. Нулевой. Признаки аллергии отсутствуют. Концентрация антител составляет 0-0,35 единиц.
  2. Первый (0,35-0,7 единиц). Аллергические реакции потенциально возможны, но без проявлений выраженных клинических симптомов.
  3. Второй (0,7-3,5 единиц). Возможны проявления аллергии.
  4. Третий. Признаки аллергии могут проявиться с высокой степенью вероятности. Уровень антител – 3,5-17,5 единиц.
  5. Четвертый (17,5-50). Вероятность аллергии – 100%.
  6. Пятый. У пациента имеется аллергия в тяжелом проявлении. Содержание антител в диапазоне 50-100 единиц.
  7. Последний, шестой класс говорит об экстремально высоком содержании антител (выше 100 единиц), и в таких случаях речь идет о тяжелейших проявлениях аллергии.

Для чего делают пробы из носа?

Это дополнительный анализ, который является малоинформативным и как и общий анализ крови позволяет лишь определить наличие аллергии.

В ходе такого обследования берется мазок из носа, и в таком материале специалист может обнаружить только эозинофилы. Такая процедура в основном используется для дифференцирования инфекционного ринита от аллергического.

Где сдать кровь и сколько делается?

Сдать анализ крови на аллергены можно в поликлинике по месту жительства. Эта процедура будет бесплатной при наличии полиса медицинского страхования, удостоверения личности и направления от аллерголога.

При отсутствии полиса ОМС или при желании получить результаты анализов быстрее пациент может обратиться в платные учреждения, где стоимость процедуры будет варьироваться в зависимости от спецификации процедуры.

В таких случаях предварительный общий анализ крови лучше все равно сдать бесплатно в поликлинике, после чего аллерголог выдаст направление на специфическое обследование, а без результатов общего анализа могут возникнуть излишние траты.

Это связано с тем, что анализ на пищевые аллергены может обойтись в 500-600 рублей, на лекарственные аллергены – около 1000 рублей, а комплексное обследование на пищевые аллергены уже обойдется от 15000 рублей и выше.

Забор крови производится из вены. Результаты общего анализа будут известны в течение последующей недели. Анализ на иммуноглобулин выполняется дольше – от недели до двух (в зависимости от клиники и загруженности лаборатории).

Подготовка и проведение

Подготовка к сдаче анализа предполагает соблюдение следующих правил:

  • За 2 часа до процедуры курящим пациентам необходимо отказаться от сигарет.
  • Обычно забор крови назначается на утро, и в этот день до процедуры нельзя есть.
  • Контакты с любыми животными стоит исключить примерно за пять суток.
  • За это же время нельзя употреблять несезонные овощи и фрукты, молочные продукты, орехи, морепродукты, мед, яйца и шоколад.
  • Также исключен прием любых лекарственных препаратов, особенно антигистаминных средств, из-за которых результаты могут быть ложными.

При наличии хронических заболеваний следует дождаться ремиссии, так как в периоды обострений возможно увеличение в крови уровня антител, и это приведет к ошибочной трактовке результатов.

К этому могут привесит и сильные физические нагрузки, поэтому за несколько дней до сдачи крови лучше не заниматься спортом и избегать тяжелой работы.

Анализ крови на аллергены рекомендуется сдавать не откладывая, как только начинают проявляться первые признаки такого нарушения. Игнорирование аллергических реакций в течение длительного времени может привести к переходу этого состояния в хроническое, и в таких случаях лечение может быть невозможно, а купирование симптомов – затруднено.

Видео по теме

Подробнее о показателе аллергии иммуноглобулин E узнайте из видео:

Виды анализов на аллергию

В лечении аллергических реакций главной трудностью часто является выявление вещества, вызывающего неадекватный отклик организма. Облегчить состояние удается только при полном исключении этого продукта из жизни человека.

Препараты, применяемые для лечения аллергии, в большинстве случаев просто устраняют симптомы. Они помогают снять отечность слизистых, устранить кашель, чиханье, кожные проявления.

Виды анализов на аллергию

Аллерген – это вещество, которое вызывает неадекватный отклик иммунной системы. Это может быть самый безобидный продукт, который, попадая в организм, запускает работу иммунной системы по выработке антител. Список известных аллергенов регулярно пополняется, в него входят самые разные вещества — от пыльцы растений до металлов.

Точное знание и удаление аллергена делает ненужным прием антигистаминных и других препаратов.

Для выявления аллергена применяют несколько видов исследований. Их можно разделить на три группы – анализы крови, кала и кожные пробы.

Какие анализы сдать при аллергии у ребенка, решает педиатр или аллерголог. Некоторые аллергопробы детям не проводятся из-за их малой информативности или опасности. Исследования крови считаются более щадящими, чем кожные тесты. Анализы у детей проводятся с самого раннего возраста, так как заболевание часто наблюдается даже у грудничков.

Анализ крови

Тестирование на выявление аллергена включает общий анализ крови. Он показывает незначительное (меньшее, чем при воспалении) повышение лейкоцитов. Повышенный показатель имеют эозинофилы (подвид лейкоцитов). Их количество в норме не более 5%, при аллергии он намного превышен. СОЭ также увеличена.

Эти показатели общего исследования не являются специфическими при аллергии, но его всегда назначают для полноты картины.

Иммунологические исследования крови способны выявить наличие аллергии (иммуноглобулин IgE) и конкретные вещества, ее вызывающие. Проводят тесты на общий IgE и на специфические IgE. Для проведения исследования выполняют забор венозной крови.

Правила подготовки к анализу:

  1. Выполняется утром, последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия крови. Содержание IgE максимально в утренние часы.
  2. За 3-5 дней до проведения исследований следует исключить возможные провокаторы аллергии, а также другие продукты, которые вызывают реакции – цитрусовые, шоколад. Нельзя есть острое и соленое, жареную пищу.
  3. Ограничить прием всех лекарственных препаратов, особенно антигистаминных.
  4. Перед анализом можно пить только воду.
  5. Накануне необходимо избегать больших нагрузок и стрессов.
  6. Следует исключить физиопроцедуры за 2 недели до исследования.
  7. Не курить за 3 часа до анализа.

Нарушение правил подготовки значительно снижает результативность исследований.

Исследование на специфические IgE и IgG

Антитела этих классов в крови свидетельствуют о наличии реакции. Отсроченные реакции сопровождаются образованием антител IgG, немедленные – IgE. Набор веществ, на которые определяют отклик, называют панелью аллергенов. Их число в панели может быть очень большим (более 100). Если есть подозрения на конкретные продукты, панель сужают.

Цена одной пробы 600-800 рублей. Это дорогое исследование, к тому же выполнить его могут только оснащенные лаборатории.

Выявить конкретное вещество, провоцирующее заболевание, помогают тесты с использованием венозной крови. Для этого полученную сыворотку смешивают с образцами потенциально опасных веществ. Чтобы увидеть результаты, используют специальные реагенты или изотопы.

В настоящее время применяют следующие методики:

  1. РАСТ(RAST)-тест. Замеряет уровень антител по учету радиоактивности. Метод разрешает проведение исследования и в острой стадии, так как лекарства не влияют на результат. Недостатком метода является высокая цена исследований. Существует несколько разных видов теста – энзимный, флюоресцентный и другие. Полностью анализ называется радиоаллергоадсорбентный тест. Менее чувствителен, чем кожные пробы. Помогает выявить реакции на пыль, насекомых, продукты питания.
  2. Тест Шелли. Результаты определяют по базофилам – гранулярным лейкоцитам.
  3. С применением ферментов – ИФА-тест.
  4. Иммуноблоттинг – перенос антигенов, выделенных специальным образом, на особую бумагу.

Результаты теста показывают наличие реакции на продукт или вещество:

  • незначительный показатель – безопасный продукт;
  • средний – возможно использование в отдельных случаях;
  • значительный показатель – вещество является аллергеном.

Сколько делается анализ на аллергены, можно узнать в лаборатории. Обычное время исследований – 3-7 дней в зависимости от метода.

Определение количества иммоноглобулина E

Содержание иммуноглобулина E (IgE) в норме очень небольшое. Он синтезируется в местах контакта тела с внешней средой и веществами, попадающими в организм – на кожных покровах, в желудочно-кишечном тракте, слизистых рта и носа.

Попадание на эти поверхности аллергена приводит к образованию связки IgE-антиген и выработке гистамина и других веществ, которые формируют местную аллергическую реакцию. Повышение уровня IgE говорит о развитии патологической реакции на поступивший в организм продукт.

При этом повышение наблюдается как при непосредственном контакте (значительное), так и в период ремиссии. Определение количества IgE в крови помогает идентифицировать аллергию у человека.

Этот анализ на выявление аллергена позволяет выявить общий и специфический IgE. Последний показывает уже непосредственный тип аллергена.

Таблица нормативных показателей иммуноглобулина Е в крови по возрастам:

Анализы на аллергены у взрослых

✓ Статья проверена доктором

Если вы чихаете в квартире, или испытываете дискомфорт после определенной пищи – вовсе не значит, что у вас аллергия, и нужно выпить волшебную таблетку. Во-первых, ее симптомы легко спутать с другими заболеваниями – простудой, кишечной инфекцией и т.д. Во-вторых, антигистаминные (противоаллергические) средства просто на время купируют приступ, но не устраняют причину.

Аллергия – это своеобразная реакция иммунной системы на то или иное вещество. Раздражителем может стать вещество из внешней среды, или внутренней. Распознав угрозу, иммунные клетки начинают бороться с ними, атакуя собственный организм хозяина.

Важно! Установить диагноз «аллергия» только на основе жалоб пациента невозможно. Более того, чтобы максимально точно определить вещество, ее вызывающее, нужно провести не один тест. Существует несколько вариантов исследований, которые врач может назначить в комплексе.

Анализы на аллергены у взрослых

Когда назначаются анализы на аллергию?

Имеет смысл сдать аллергические пробы при:

  1. Пищевой аллергии (проявляется в виде сыпи на коже, зудом).
  2. Поллинозе (сезонном или круглогодичном).
  3. Реакции на медикаменты.
  4. Бронхиальной астме.
  5. Наличии симптомов, которые в комплексе могут указывать на аллергию.

Важно! Аллергическая реакция во взрослом возрасте может проявиться внезапно, если иммунитет долгое время был ослаблен – после длительной болезни, в состоянии иммунодефицита, после операций, а также если человек впервые в жизни столкнулся с аллергеном. К примеру, живя в черте города, он может ни разу не столкнуться с растением, вызывающим реакцию, а во время отпуска на природе может проявиться аллергическая реакция.

Что такое аллергены

Перед назначением анализов на аллергию врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы исключить ошибочность диагноза. Вирусный ринит можно спутать с начавшимся поллинозом, сыпь на коже не обязательно является аллергической – она может свидетельствовать о наличии кожного заболевания.

Опрос учитывает не только жалобы пациента: важно знать, страдает ли аллергией кто-то из близких родственников, в каких условиях проявляется реакция. Также перед назначением обследования не помешает сдать общий анализ крови: повышенное содержание эозинофилов с большой вероятностью указывает на наличие аллергии.

Какие анализы помогают выявить аллергию?

Веществ, которые могут вызвать аллергию – тысячи. Выявить с первого раза, что именно вызывает такую реакцию организма, почти невозможно. Зависимости от проявления болезни доктор может назначить комплексное обследование.

Кожные тесты

Оценивается местная реакция организма на аллерген. Не вызывает сильных побочных реакций, максимум – некоторое время после теста может сохраняться отечность и легкое жжение.

Кожные пробы на аллергию

Кожные тесты имеют один недостаток: за один раз можно проверить не более 15 аллергенов. Они назначаются, если:

  1. Врач практически уверен, на что именно у пациента аллергия, а анализ должен подтвердить догадку.
  2. Причина аллергии неизвестна, и нужно проверить реакцию на наиболее частые аллергены.

Кожные методы диагностики используются для пылевых аллергенов, шерсти животных, пищевых продуктов, лекарственных средств. На кожу (обычно в области предплечья) наносится раствор с аллергеном. Метод нанесения зависит от типа анализа.

Важно! Методы бескровные — проколы и порезы делаются неглубокие, капилляры не затрагиваются, поэтому аллерген не попадает в кровь.

Положительная реакция на аллергию

Результат в этом случае проявляется в период от 20 минут до 2 суток. Результат может быть:

  1. Отрицательный – кожная реакция на аллерген отсутствует.
  2. Положительный – отечность и покраснение ярко выражены.
  3. Сомнительный – наблюдается небольшая гиперемия, которую можно ассоциировать с микроповреждениями кожи. Или же отечность от соседнего аллергена распространилась на большой участок кожи, охватив область нанесения других растворов.
  4. Слабоположительный – покраснение есть, но слабое.

Анализ крови

Когда кожные пробы противопоказаны или дают недостаточный результат, могу использоваться:

Анализ крови (забор производится из вены) проводится с двумя целями:

  1. Определение антител к аллергену в крови. IgE и IgG4 помогают выявить группу аллергенов и тип реакции (замедленный или немедленный). IgG и IgE сдают при подозрении на пищевую аллергию.
  2. Определение наличия специфических иммуноглобулинов Е. Это защитный белок, который вырабатывается как реакция на раздражитель. Но примерно в 30% случаев он также может указывать на наличие инфекции или воспалительного процесса.

Анализы крови на аллергию

Сдать такие анализы можно почти в каждой лаборатории. Тип анализа должен порекомендовать аллерголог. Но сейчас проводятся комплексные анализы, которые позволяют определить группу предполагаемых аллергенов.

От того, насколько точно проведена диагностика, зависит выбор стратегии лечения и подбор медпрепаратов.

Элиминационное исследование

Проводится в том случае, если предполагается, что с аллергеном пациент контактирует часто (аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания). В этом случае предполагается исключение контакта с раздражителем на 1-2 недели. Лучше всего работает элиминационная диета для определения пищевого аллергена. Если состояние пациента улучшается – значит, аллерген определен.

Провокационный тест

Что такое провокационные тесты на аллергию

Проводится только в условиях стационара. Его используют в крайних случаях, когда другие варианты оказались недостаточно эффективными. Раствор с предполагаемым аллергеном наносится на слизистые или вводится в бронхи, затем врач наблюдает, через сколько и какая реакция возникнет. Если реакция будет сильной, возникнет риск для жизни – врач сразу примет меры по нейтрализации вещества и стабилизации состояния пациента.

Как подготовиться к сдаче анализов на аллергию?

Сдача анализов проводится:

  1. Когда человек здоров, в последние 2 недели не болел простудными заболеваниями – реакция ослабленного организма может быть некорректной.
  2. Если пациент не принимал медикаменты (особый запрет – на гормональные препараты и антигистаминные).
  3. В идеале – исключить контакт с предполагаемыми аллергенами за несколько дней до проведения теста.
  4. В последнее время не было обострений аллергических реакций и хронических заболеваний.

Подготовка к сдаче крови на аллергию

Важно! Кожные пробы не проводятся детям до 4 лет, пенсионерам старше 65, беременным и кормящим женщинам, поскольку дополнительное столкновение с аллергеном у них может вызвать сильное обострение.

Аллергены и их основные виды

Аллергеном, или веществом, спровоцировавшим аллергическую реакцию, может быть любое вещество. Реакция зависит от того, как распознает его иммунная система человека. Ниже приведены наиболее частые группы аллергенов.

Аллергены и провоцирующие факторы

Реакция связана с наличием некоторых компонентов, нехваткой ферментов, необходимых для нормального переваривания, психогенными факторами (пищевые аллергии у детей, когда их заставляют есть нелюбимый продукт). Чаще всего аллергию вызывают орехи, морепродукты, некоторые злаковые, аминокислоты – цитрусовые.

При классической аллергии человек совершенно не может принимать в пищу конкретный продукт.

Но могут возникать реакции без выработки IgE (специфических антител), чаще всего тогда, когда пищеварительная система в недостаточной степени вырабатывает нужные для расщепления ферменты. В этом случае человек может употреблять продукт-аллерген, но реагирует на него сыпью или несварением. Не стоит в этом случае пытаться «привыкнуть»: систематическое раздражение может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ и других органов.

На формирование реакции может также влиять форму кулинарной обработки продукта. Например, молоко в кипяченом виде с большей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, а рыба в виде консервов перестает быть раздражителем для иммунной системы.

Бывает, что реакция возникает, когда человек в первый раз пробует неизвестный ранее пищевой продукт, но при повторном употреблении реакция отсутствует

Вопреки мнению большинства, сама шерсть не является аллергеном. Реакцию вызывают белки, которые содержатся в клетках кожи, фрагментах слюны, мочи, фекалий, которые скапливаются на шести.

Реакцию могут вызвать не только кошки, но и собаки, лошади, грызуны и даже птицы.

Если у человека есть аллергическая реакция на лошадей, ему нельзя вводить противостолбнячную сыворотку. Чувствительность к аллергенам животных определяется с помощью кожных проб

Важно! Моноаллергия, или реакция только на один раздражитель, встречается крайне редко. Обычно организм выдает специфическую реакцию на несколько веществ – просто в обычной жизни человек либо не сталкивается с большинством аллергенов, либо реакция слабая и остается незамеченной.

Существуют также группы взаимосвязанных аллергенов – например, если у человека есть аллергия на полынь или орехи, то реакция проявится и на некоторые знаки, ромашку. В обычно жизни эти знания очень важны, чтобы по незнанию не спровоцировать приступ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: